315-银海指南-第10章
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x加味地黄丸x 治肝肾阴虚，耳内痒痛出水，或眼昏痰喘，或热渴便涩等症。
即前六味加生地柴胡五味。
x左归饮x（景岳） 治肾水干枯，虚火上蒸脾胃，阴土受亏，以致饮食不进，大便燥
结，
甚至三阳癃闭，将成噎膈。治之于早，无不愈也。当以此方加归芍，治伤寒舌黑唇焦，大渴
引饮，此必服攻伐寒凉之药过多也，此方救之。治疟疾而兼燥症，热重寒轻者，此方更宜。
熟地（三四钱或加至一二两） 山萸肉（一二钱，畏酸者少用之） 山药（二钱） 茯苓（钱
半） 甘枸杞（二钱） 甘草（一钱）
水二盏，煎七分，食远服。
如肺热而烦者，加麦冬二钱。血滞者，加丹皮二钱。心热而躁者，加元参二钱。血热妄
动者
，加生地三四钱。阴虚不宁者，加女贞子二钱。上实下虚者，加牛膝二钱以导之。血虚而燥
滞者，加当归二钱。脾热易饥者，加白芍二钱。肾虚骨蒸多汗者，加地骨皮二钱。
x左归丸x（景岳） 治真阴肾水不足，不能滋养营卫，渐至衰弱，或虚热往来，自汗
盗汗
，或神不守舍，血不归原，或遗淋不禁，或口燥舌干，或腰酸腿软，或昏运眼花耳聋。凡精
髓内亏，津液枯竭等症，俱宜速壮水之主，以培左肾之元阴，而精血自充矣。此方主之。
大熟地（八两） 山药 萸肉 枸杞 菟丝子（制） 鹿角胶（切碎炒珠） 龟胶（切碎炒珠
，各四两） 牛膝（酒洗蒸熟，三两，精滑者不用）
蜜丸，每食前滚清汤或淡盐汤送下百余丸。如纯阴失守，虚火上炎者，宜用纯阴至静之
剂，
于本方去鹿胶枸杞，加女贞麦冬三两。如火烁肺金，干咳多嗽者，加百合三两。如气虚者，
加人参三四两。如大便燥结，去菟丝，加肉苁蓉三两。如血虚微滞，加当归四两。如腰膝酸
痛，加杜仲三两，盐水炒用。如脏平无火，而肾气不充者，加破故纸、莲肉、去心胡桃肉各
四两，龟胶不必用。
上丸，五液皆主于肾，故凡属阴分之药，无不皆走肾。有谓必须导引者，皆见之不广尔
。
x右归饮x（景岳） 此益火之剂也。凡命门之阳衰阴胜者，宜此方加减主之。如治阴
盛格阳，真寒假热等症，宜加泽泻二钱，煎成，用凉水浸冷服之，尤妙。
熟地（三四钱或加至一二两） 萸肉（一钱） 山药（二钱） 杜仲（姜制，二钱） 枸杞（二
钱） 炙甘草（一二钱） 肉桂（一二钱） 制附子（一二三钱）
水二盏，煎七分，食远服。如气虚血脱，或厥或昏，或汗或运，或虚狂，或短气者，必
大加
人参白术，随宜用之。如小腹多痛，加吴茱萸六七分。如火衰不能生土，为呕哕吞酸者，加
炮姜二三钱。如阳衰中寒，泄泻腹痛，加人参、肉豆蔻，随宜用之。如淋带不止，加破故纸
一钱。如血少血滞，腰膝软痛者，加当归二三钱。
x右归丸x（景岳） 治元阳不足，或先天禀衰，或劳伤过度，以致命门火衰，不能生
土，
而为脾胃虚寒，饮食少进，或呕恶膨胀，或反胃噎膈，或怯寒畏冷，或脐腹疼痛，或大便不
实，泻利频作，或小水自遗，虚淋寒疝，或寒侵溪谷，而肢节痛痹，或寒在下焦，而水邪浮
肿，总之真阳不足者，必神疲气怯，或心跳不宁，或四肢不收，或眼见邪祟，或阳衰无子等
症，速宜益火之源，以培右肾之元阳，而神气自强矣。八味丸治之不愈者，宜服此，或用右
归饮。
大熟地（八两） 山萸肉 山药 枸杞 菟丝（制） 杜仲（姜炒） 鹿角胶（炒珠，各四两）
当归（三两，便溏勿用） 附子（制） 肉桂（各二两）
蜜丸，服如前法。或丸如弹子大，每嚼服二三丸，白汤下，其效尤速。如阳衰气虚，必
加人
参以为之主，盖人参之功，随阳药则入阳分，随阴药则入阴分。欲补命门之阳，非加人参不
能捷效。如阳虚精滑，或带浊便溏，加补骨脂酒炒三两。如飧泄肾泄不止，加五味子三两，
肉豆蔻三两，面炒去油用。如饮食减少，或不易化，或呕恶吞酸，皆脾胃虚寒之症，加干姜
三四两炒黄用。如腹痛不止，加吴茱萸二两，汤炮半日炒用。如腰膝酸痛，加胡桃肉连皮四
两。如阴虚阳痿，加巴戟肉四两，肉苁蓉三两，或加黄狗外肾一二副，以酒煮烂捣入之。
x人参固本丸x（千金） 治肺劳虚极，脾虚烦热，或小便短赤，大便闭结，此阴虚有
火之圣药也。
人参（二两） 天冬 麦冬 生地 熟地（各四两）
蜜丸。
x天王补心丹x（道藏） 治思虑过度，阴血不足，怔忡健忘，心口多汗，大便或秘或
结，口舌生疮等症。
生地（四两） 柏子仁 当归（酒洗） 酸枣仁（各五钱） 天冬（一两） 麦冬（一两） 人参
（五
钱） 元参（五钱） 丹参（五钱） 五味（一两） 桔梗（五钱） 茯苓（五钱，一用茯神） 远志
肉（五钱）
蜜丸弹子大，朱砂为衣，临卧灯心汤下一丸，或噙含化。一方有石菖蒲四钱，无五味子
。一方有甘草。
x龟鹿二仙膏x 治瘦弱少气，梦遗泄精，目视不明，精竭之症。
鹿角（十斤） 龟板（五斤） 枸杞（一斤） 人参（一斤）
先将鹿角龟板锯截刮净，水浸桑火熬成膏，再将人参枸杞熬膏和入，每晨酒服三钱。
x扶桑丸x（胡僧） 除风湿，起羸 ，驻容颜，乌须发，却病延年。
嫩桑叶（去蒂洗净，曝干为末，一斤） 黑芝麻（名巨胜子，淘净，四两）
用白蜜一斤，将芝麻擂碎，熬浓汁，蜜和炼至滴水成珠，入桑叶末为丸。一方桑叶为末
，芝麻蒸捣等分，蜜丸，早盐汤下，晚酒下。
x益气聪明汤x（东垣） 治内障目昏，耳鸣耳聋。
黄 人参（各五钱） 葛根 蔓荆子（各三钱） 白芍 黄柏（各二钱） 升麻（钱半） 炙
甘草（一钱）
每四钱，临卧服，五更再服。
x玉屏风散x（得效） 治自汗不止，气虚表弱，易感风寒。
黄 （炙） 防风（各一两） 白术（炒，二两）
为末，每服三钱。
x苓术菟丝丸x 治脾肾虚损，不能收摄，以致梦遗精滑，困倦等症。
茯苓 白术（各四两） 菟丝子（倍用） 莲肉（去心，四两） 杜仲（酒炒，三两） 山药（
二两） 五味子（酒蒸，一两） 炙草（五钱）
上用山药末，以陈酒煮糊为丸，桐子大，空心白滚汤或酒下百余丸。
x桑螵蛸散x（寇氏） 治小便数而欠，能安神魂，补心气，疗健忘。
人参 茯苓（一用茯神） 石菖蒲（盐炒） 远志 桑螵蛸（盐炒） 龙骨（ ） 龟板（酥炙
，一用鳖甲） 当归
等分为末，临卧服二钱，人参汤下。
x四君子汤x 治一切阳虚气弱，脉来虚软，脾衰肺损，饮食少思，体瘦而黄，皮聚
毛落，言语轻微，四肢无力，及脾胃不和，泄痢虚饱。
人参 白术（土炒） 茯苓（各二钱） 甘草（一钱）
加姜枣煎服。
x异功散x 调理脾胃。
即前四君子加陈皮。
x六君子汤x 治脾胃气虚，饮食不进，致成痰癖，不时咳唾，或胃气虚寒，动成呕
恶。凡虚疟及诸病后宜之。
即前四君子加陈皮半夏。
x香砂六君子汤x 治虚寒胃痛，或腹痛泄泻。
即前六君子加香附砂仁。
x六神散x（无择） 治小儿表热去后，又发热者。
即前六君子加山药扁豆。
x八珍汤x 治气血两虚，及胃损，饮食不为肌肤。
即前四君子合后四物汤。
x十全大补汤x 治真阴内竭，虚阳外鼓。
即前八珍汤加黄 肉桂。
x补中益气汤x 治烦劳内伤，身热心烦，头痛恶寒，懒言恶食，脉洪大而虚，气短
而渴
，或阳虚自汗，或气短不能举元，致疟痢脾虚，久不能愈，一切清阳下陷。中气不足之症。
黄 （蜜炙） 人参 甘草（炙） 白术（土炒） 陈皮 当归（各五分） 升麻 柴胡（各三
分）
姜三片，枣二枚煎服。如血不足，加当归。精神短少，加人参五味。肺热咳嗽，去人参
。嗌
干，加葛根。头痛，加蔓荆子。痛甚，加川芎。脑痛，加 本、细辛。风湿相搏，一身尽痛
，加羌活防风。有痰，加半夏生姜。胃寒气滞，加青皮蔻仁木香益智。腹胀，加枳实浓朴木
香砂仁。腹痛，加白芍甘草。热痛，加黄芩。能食而心下痞，加黄连。咽痛，加桔梗。有寒
，加肉桂。湿胜，加苍术。阴火，加黄柏知母。阴虚，去升麻、柴胡，加熟地、山萸、山药
。大便秘，加酒煨大黄。咳嗽，春加旋复、款冬，夏加麦冬、五味，秋加麻黄、黄芩，冬加
麻黄不去根节。天寒加干姜。泄泻，去当归，加茯苓、苍术、益智。如冬月恶寒发热无汗，
脉浮而紧，加麻黄。若脉浮而缓有汗，加桂枝、白芍。
x调中益气汤x 治脾胃不调，胸满肢倦，食少短气，口不知味，及食入反出。
即前补中益气汤去当归白术，加木香苍术。
x四物汤x 治一切血虚，及妇人经病。
当归（酒洗） 生地（各三钱） 白芍（二钱） 川芎（钱半）
如凉血，心加黄连，肝条芩，肺枯芩，大肠实芩，胆黄连，肾膀胱黄柏，脾生地，胃大
黄，
三焦地骨，心胞丹皮，小肠栀子木通。如清气心与胞络加麦冬，肺枳壳，肝柴胡青皮，脾白
芍，胃干葛石膏，大肠三焦连翘，小肠赤茯，膀胱滑石琥珀。血虚，加龟板。血燥，加人乳
。血瘀，加桃仁红花韭汁童便行之。暴血，加薄荷元参散之。血不止，加炒蒲黄京墨。久不
止，加升麻引血归经。妇人经血紫黑，脉数为热，加芩连。血淡脉迟为寒，加桂附。人肥有
痰，加半夏南星橘红。人瘦有火，加黑栀知母黄柏。郁者，加木香砂仁苍术神曲。瘀滞，加
桃仁红花延胡肉桂。气虚，加参 。气实，加枳朴。王海藏加芩术，名温六合汤。治经水过
多，加栀连，名热六合汤。治血热妄行，加姜附，名寒六合汤。治血海虚寒，加艽羌，名风
六合汤。治血虚风痒，加陈朴，名气六合汤，治气郁经阻。
x知柏四物汤x 治阴虚有火。
即前四物加知母黄柏。
x羌防四物汤x 治风虚眩晕，风秘便难。
即前四物加羌活防风。
x元戎四物汤x 治血结便秘，扑损瘀血。
即前四物加桃仁红花。
x加味四物汤x（薛氏） 治血虚有热。
即前四物加丹皮山栀。
x当归补血汤x（东垣） 治伤于劳役，肌热面赤，烦渴引饮，脉大而虚。
黄 （炙，一两） 当归（酒洗，二钱）
空心服。
x归脾汤x（济生） 治思虑过度，劳伤心脾，怔忡健忘，惊悸盗汗，发热体倦，食少
不眠
，或脾虚不能摄血，致血妄行，及妇人经带，或心脾伤痛嗜卧，肢体作痛，大便不调，或瘰
流注，不能消散溃敛。
黄 （蜜炙） 当归（酒洗） 龙眼肉（各二钱） 枣仁（炒研） 白术（土炒，各钱半） 人参
茯神（各一钱） 远志（去心，八分） 木香（磨冲） 甘草（各五分）
姜枣煎。如肺肾受伤，加麦冬五味。肝肾受伤，加白芍，更为有益。如从怫郁而起，则
加柴
胡丹皮山栀。如非二阳之病至怔忡，去木香加枸杞。如梦遗，加熟地五味白芍牡蛎。如挟心
包有余之火，加黄连生地。有痰，加贝母。如挟相火者，加黄柏知母麦冬。
x加味归脾汤x（薛氏） 治血热。
即前归脾汤加丹皮山栀。
x黑归脾汤x 治阴虚血少。
即前归脾汤加大熟地，亦有将全料炒黑用者。
x人参养营汤x 治�
