伤寒杂病论·桂林古本·繁体-第25章

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防己黃耆湯方
防己一兩　甘草五錢（炙）　白朮七錢半　黃耆一兩
右四味，剉如麻豆大，每抄五錢匙，生薑四片，大棗一枚，水一升半，煮取八合，去滓，
溫服；喘者，加麻黃五錢；胃中不和者，加芍藥三分；氣上衝者，加桂枝三分；下有陳寒者，
加細辛三分；服且當如蟲行皮中，從腰下如冰，後坐被上，又以一被繞腰下，溫令有微汗差。
【14。62】　風水，惡風，一身悉模В�茫�浮不渴，續自汗出，無大熱者，越婢湯主
之。
越婢湯方
麻黃六兩　石膏半斤　甘草二兩　生薑三兩
大棗十二枚①
右五味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，迹�諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。
【14。63】　皮水，四肢模В�水氣在皮膚中，四肢聶聶動者，防己茯苓湯主之。
防己茯苓湯方
防己三兩　黃耆三兩　桂枝三兩　茯苓六兩
甘草二兩（炙）
右五味，以水六升，煮取三升，分溫三服。
【14。64】　裏水，一身面目黃模В�其茫�沉，小便不利，甘草麻黃湯主之；越婢加
朮湯亦主之。
甘草麻黃湯方
甘草二兩　麻黃四兩
右二味，以水五升，先煮麻黃，去上沫，迹�甘草，煮取三升，去滓，溫服一升，覆令汗
出，不汗再服。
越婢加朮湯方
麻黃六兩　石膏半斤　甘草二兩（炙）　生薑三兩
大棗十五枚　白朮四兩
右六味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，迹�諸藥，煮取三升，分溫三服。
【14。65】　問曰：黃汗之為病，身體模В�若重汗出而發熱口渴②，狀如風水，汗
①　白雲閣本與會通本作「十五枚」，而越婢加朮湯中亦作「十五枚」。
②　「身體模В�若重汗出而發熱口渴」：會通本斷作「身體模�若重，汗出而發熱、口渴」
傷寒雜病論第十四　桂林古本
·14·4·　民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
沾衣，色正黃如柏汁，茫�自沉，從何得之？師曰：以汗出入水中浴，
水從汗孔入得之，宜黃耆芍藥桂枝湯。
黃耆芍藥桂枝湯方
黃耆五兩　芍藥三兩　桂枝三兩
右三味，以苦酒一升，水七升，相合，煮取三升，去滓，溫服一升，當心煩，服至六七
日乃解；若心煩不止者，以苦酒阻故也，以美酒醢①易之。
【14。66】　黃汗之為病，兩脛自冷；假令發熱，此屬歷節。食已汗出，暮常盜汗，
此榮氣熱也；若汗出已，反發熱者，久久身必甲錯；若發熱不止者，
久久必生惡瘡；若身重，汗出已，轍②輕者，久久身必瞤，瞤即胸痛；
又從腰以上汗出，以下無汗，腰髖弛痛，如有物在皮中狀，劇則不能
食，身疼重，煩躁，小便不利，此為黃汗，桂枝加黃耆湯主之。
桂枝加黃耆湯方
桂枝三兩　芍藥三兩　甘草二兩（炙）　生薑三兩（切）
大棗十五枚　黃耆二兩
右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【14。67】　寸口茫�沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即為腎，弱即為肝，汗出入
水中，如水傷心，歷節痛，黃汗出，故曰歷節。
【14。68】　味酸則傷筋，筋傷則緩，名曰泄；鹹則傷骨，骨傷則痿，名曰枯；枯
泄相搏，名曰斷泄。榮氣不通，衛不獨行，榮衛俱微，三焦無禦，四
屬斷絕，身體羸瘦，獨足模Т螅�黃汗出，兩脛熱，便為歷節。
【14。69】　少陰茫�浮而弱，弱則血不足，浮則為風，風血相搏，即疼痛如掣。
【14。70】　肥盛之人，茫凉嫘。�短氣，自汗出，歷節疼，不可屈伸，此皆飲酒汗
出當風所致也。
【14。71】　諸肢節疼痛，身體羸瘦，腳模�如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐者，桂枝芍
藥知母甘草湯主之。
①　「醢」：白雲閣本與會通本作「醯」。醯者，醋也。從文意看，似應以此為正。
②　「轍」：白雲閣本與會通本作「輒」。
辨咳嗽水飲黃汗歷節病茫�證並治
？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組　·145·
桂枝芍藥知母甘草湯方
桂枝三兩　芍藥三兩　知母二兩　甘草二兩
右四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【14。72】　病歷節，疼痛不可屈伸，茫�沉弱者，烏頭麻黃黃耆芍藥甘草湯主之。
烏頭麻黃黃耆芍藥甘草湯方
烏頭五枚（切）　麻黃三兩　黃耆三兩　芍藥三兩
甘草三兩
右五味，先以蜜二升煮烏頭，取一升，去滓，別以水三升煮四味，取一升，去滓，迹�蜜
再煎一二沸，服七合，不知盡服之。
【14。73】　病歷節，疼痛，兩足模В�大小便不利，茫�沉緊者，甘草麻黃湯主之；
茫�沉而細數者，越婢加白朮湯主之。（二方俱見前）
【14。74】　師曰：寸口茫�遲而濇，遲則為寒，濇為血不足；趺陽茫�微而遲，微則
為氣，遲則為寒。胃氣不足，則手足逆冷；榮衛不利，則腹滿腸鳴相
逐，氣轉膀胱，榮衛俱勞。陽氣不通即身冷，陰氣不通即骨疼。陽前
通則惡寒，陰前通則痹不仁。陰陽相得，其氣乃行。大氣一轉，寒氣
乃散。實則失氣，虛則遺溺，名曰氣分。
【14。75】　氣分，心下堅，大如盤，邊如旋杯，桂枝甘草麻黃生薑大棗細辛附子
湯主之。
桂枝甘草麻黃生薑大棗細辛附子湯方
桂枝三兩　甘草二兩（炙）　麻黃二兩　生薑二兩（切）
大棗十二枚　細辛三兩　附子一枚（炮）
右七味，以水七升，先煮麻黃去沫，迹�諸藥，煮取三升，分溫三服，汗出即愈。
【14。76】　水飲，心下堅，大如盤，邊如旋杯，枳實白朮湯主之。
枳實白朮湯方
枳實七枚　白朮二兩
右二味，以水五升，煮取三升，去滓，分溫三服。
【14。77】　小便不利，其人有水氣，若渴者，栝蔞瞿麥薯蕷丸主之。
傷寒雜病論第十四　桂林古本
·14·6·　民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
栝蔞瞿麥薯蕷丸方
栝蔞根二兩　瞿麥一兩　薯蕷二兩　附子一枚（炮）
茯苓三兩
右五味，末之，煉蜜為丸，如梧桐子大，飲服二丸，日三服，不知可增至七八丸，以小
便利，腹中溫為知。
【14。78】　小便不利，其人有水氣在血分者，滑石亂髮白魚散主之；茯苓白朮戎
�｝湯亦主之。
滑石亂髮白魚散方
滑石一斤　亂髮一斤（燒）　白魚一斤
右三味，杵為散，飲服方寸匙，日三服。
茯苓白朮戎�｝湯方
茯苓半斤　白朮二兩　戎�｝二枚（彈丸大）
右三味，先以水一斗，煮二味，取三升，去滓，迹�戎�｝，更上微火一二沸化之，分溫三
服。
？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組　·147·
傷寒雜病論第十五
辨瘀血吐衄下血瘡癰病茫�證並治
【15。1】　病人胸滿、唇痿、舌青、口燥，但欲嗽①水，不欲嚥，無寒熱，茫�微
大來遲，腹不滿，其②言我滿，此為有瘀血。
【15。2】　病人如有熱狀，煩滿，口乾燥而渴，其茫�反無熱，此為陰伏，是瘀血
也，當下之，宜下瘀血湯。
下瘀血湯方
大黃三兩　桃仁二十枚　？蟲二十枚（去足）
右三味，末之，煉蜜和丸，以酒一升，水一升，煮取八合，頓服之，血下如豚肝愈。
【15。3】　膈間停留瘀血，若吐血色黑者，桔梗湯主之。
桔梗湯方
桔梗一兩　甘草二兩
右二味，以水三升，煮取一升，去滓，溫分再服。
【15。4】　吐血不止者，柏葉湯主之；黃土湯亦主之。
柏葉湯方
柏葉三兩　乾薑三兩　艾葉三把
右三味，以水五升，取馬通汁一升，合煮，取一升③，分溫再服。
黃土湯方
灶中黃土半斤　甘草三兩　地黃三兩　白朮三兩
附子三兩（炮）　阿膠三兩　黃芩三兩
右七味，以水八升，煮取三升，去滓，分溫三服①。
①　「嗽」：會通本作「漱」，白雲閣本原作「嗽」，後在米伯讓眩�刻本書末勘铡�表中改正為「漱」。從下文「不
欲嚥」來看，似「漱」為正。
②　白雲閣本與會通本此處有「人」字。
③　各版本中僅廣西80　本有「去滓」二字，他本皆無。
傷寒雜病論第十五　桂林古本
·14·8·　民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
【15。5】　心氣不足，吐血，若衄血者，瀉心湯主之。
瀉心湯方
大黃二兩　黃連一兩
右二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服之。
【15。6】　下血，先便而後血者，此遠血也，黃土湯主之。（方見前）
【15。7】　下血，先血而②便者，此近血也，赤豆當歸散主之。
赤豆當歸散方
赤小豆三升（浸令毛③出曝乾）　當歸十兩
右二味，杵為散，潱�水和服方寸匙，日三服。
【15。8】　師曰：病人面無色，無寒熱，茫�沉弦者，必衄血；茫�浮而弱，按之則
絕者，必下血；煩而咳者，必吐血。
【15。9】　從春至夏衄血者，屬太陽也；從秋至冬衄血者，屬陽明也。
【15。10】　尺茫�浮，目睛暈黃者，衄未止也；黃去睛慧了者④，知衄已止。
【15。11】　問曰：寸口茫�微浮而濇，法當亡血，若汗出，設不汗出者云何？師曰：
若身有瘡，被刀斧所傷，亡血故也，此名金瘡。無膿者，王不留行散
主之；有膿者，排膿散主之，排膿湯亦主之。
王不留行散方
王不留行十分（燒）　蒴藋細葉十分（燒）　桑根白皮十分（燒）　甘草十八分
黃芩二分　蜀椒三分（去目）　厚朴二分　乾薑二分
芍藥二分
右九味，為散，飲服方寸匙。小瘡即粉之，大瘡但服之，產後亦可服。
排膿散方
枳實十六枚　芍藥六分　桔梗二分
右三味，杵為散，取雞子黃一枚，以藥散與雞黃相等，揉和令相得，飲和服之，日一服。
①　會通本在「去滓」後有「內膠令烊」，白雲閣本作「煮取三升分溫三服」，無「去滓」、「內膠令烊」等字。
②　白雲閣本原亦作「…而便者」，米伯讓眩�刻版書末勘铡�表將「而便」修訂為「而後便」。
③　「毛」：白雲閣本與會通本作「芽」。
④　「黃去睛慧了者」：各本中僅廣西80　版作「黃睛慧了者」，應铡�。
辨胸痹病茫�證並治
？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組　·149·
排膿湯方
甘草二兩　桔梗三兩　生薑一兩　大棗十枚
右四味，以水三升，煮取一升，去滓，溫服五合，日再服。
【15。12】　浸淫瘡，從口流向四肢者，可治；從四肢流來入口者，不可治。
【15。13】　浸淫瘡，黃連粉主之。
黃連粉方
黃連十分　甘草十分
右二味，搗為末，飲服方寸匙，並粉其瘡上。
【15。14】　諸茫�浮數，法當發熱，而反灑淅惡寒，若有痛處，當發其癰。
【15。15】　師曰：諸癰模д撸�欲知有膿無膿，以手掩模�上，熱者，為有膿；不熱
者，為無膿也。
【15。16】　腸癰之為病，其身甲錯，腹皮急，按之濡，如模�狀，腹無積聚，身無
熱，茫龜担�此為腸內有癰也，薏苡附子敗醬散主之。
薏苡附子敗醬散方
薏苡十分　附子二分　敗醬五分
右三味，杵為末，取方寸匙，以水二升，煮減半，去滓，頓服，小便當下血。
【15。17】　少腹模�痞，按之即痛如淋，小便自眨�，時時發熱，自汗出，復惡寒，
此為腸外有癰也。其茫�沉緊者，膿未成也，下之當有血；茫�洪數者，
膿已成也，可下之，大黃牡丹湯主之。
大黃牡丹湯方
大黃四兩　牡丹一兩　桃仁五十個　冬瓜子半升
芒硝三合
右五味，以水六升，煮取一升，去滓，頓服之。有膿者當下膿，無膿者當下血。
辨胸痹病茫�證並治
【15。18】　師曰：夫茫�當取太過不及，陽微陰弦，即胸痹而痛；所以然者，責其
極虛也。今陽虛，知在上焦，胸痹而痛