伤寒杂病论·桂林古本·繁体-第23章

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右六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。
苦參湯方
苦參一斤
右一味，以水一斗，煮取七升，去滓，薰洗，日三次。
雄黃散方
雄黃一兩
右一味，為末，筒瓦二枚合之，迹�藥於中，以火燒烟，向肛薰之。
【13。10】　病者茫龜担瑹o熱，微煩，默默但欲臥，汗出。初得之三、四日，目赤
如鳩眼；七、八日，目四保�黑。若能食者，膿已成也，赤豆當歸散主
之。
赤豆當歸散方
赤小豆三升（浸令毛①出，曝乾）　當歸十兩
右二味，杵為散，潱�水服方寸匙，日三服。
【13。11】　陽毒之為病，面赤斑斑如寮y，咽喉痛，唾膿血。五日可治，七日不
可治，升麻鱉甲湯主之。
升麻鱉甲湯方
升麻二兩　蜀椒一兩（去汁②）　雄黃五錢③（研）　當歸一兩
甘草二兩　鱉甲一片（炙）
右六味，以水四升，煮取一升，頓服之，不差再服，取汗。
【13。12】　陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治。
升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒主之。
①　「毛」：白雲閣本與會通本作「芽」。
②　「去汁」：白雲閣本與會通本作「去汗」，似為正。
③　「五錢」：白雲閣本與會通本作「半兩」。
傷寒雜病論第十三　桂林古本
·13·0·　民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯方
升麻二兩　當歸一兩　甘草二兩　鱉甲一片
右四味，以水二升，煮取一升，去滓，頓服之。不差再服。
辨瘧病茫�證並治
【13。13】　師曰：瘧病，其茫�弦數者，熱多寒少；其茫�弦遲者，寒多熱少。茫�弦
而小緊者，可下之；弦遲者，可溫之；弦緊者，可汗之、針之、灸之；
浮大者，可吐之；弦數者，風發也，當於少陽中求之。
【13。14】　問曰：瘧病以月一發①者，當以十五日愈，甚者當月盡解。如其不差，
當云何？師曰：此結為癥瘕，必有瘧母，急治之，宜鱉甲煎丸。
鱉甲煎丸方
鱉甲　柴胡　黃芩　大黃
牡丹②
？蟲　阿膠
右七味，各等分，搗篩，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服七丸，日三服，清酒下，不能飲
者，白飲亦可。
【13。15】　師曰：陰氣孤絕，陽氣獨發，則熱而少氣煩悗，手足熱而欲嘔，此名
疸瘧，白虎加桂枝人參湯主之。
白虎加桂枝人參湯方
知母六兩　石膏一斤　甘草二兩（炙）　粳米二合
桂枝三兩　人參三兩
右六味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。
【13。16】　瘧病，其病如平，身無寒，但熱，骨節疼煩，時作嘔，此名溫瘧，宜
白虎加桂枝湯。
①　「月一發」：白雲閣本在勘铡�中從《金匱要略》補入一「日」字，成為「月一日發」。會通本從之。
②　「牡丹」：白雲閣本與會通本作「牡丹皮」。
辨血痹虛勞病茫�證並治
？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組　·131·
白虎加桂枝湯方
即前方去人參一味
【13。17】　瘧病，多寒，或但寒不熱者，此名牡①瘧，蜀漆散主之，柴胡桂薑湯
亦主之。
蜀漆散方
蜀漆（洗去腥）　雲母（燒二日夜）　龍骨　各等分
右三味，杵為散，未發前以潱�水和服半錢匙。
柴胡桂薑湯方
柴胡半斤　桂枝三兩　乾薑二兩　栝蔞根四兩
黃芩三兩　甘草二兩（炙）　牡蠣二兩（熬）
右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。溫服一升，日三服。初服微煩，再
服汗出便愈。
辨血痹虛勞病茫�證並治
【13。18】　問曰：血痹之病，從何得之？師曰：夫尊榮之人，骨弱肌膚盛，重因
疲勞汗出，臥不時動搖，加被微風，遂得之。但以茫�寸口微濇，關上
小緊，宜針引陽氣，令茫�和、緊去則愈。
【13。19】　血痹，陰陽俱微，或寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹
狀，黃耆桂枝五物湯主之。
黃耆桂枝五物湯方
黃耆三兩　桂枝三兩　芍藥三兩　生薑六兩
大棗十二枚
右五味，以水六升，煮取二升。溫服七合，日三服。
【13。20】　男子平人，茫�大為勞，極虛亦為勞。
【13。21】　男子面色薄者，主渴及亡血。卒喘悸，茫�浮者，裏虛也。
【13。22】　男子茫�虛沉弦，無寒熱，短氣裏急，小便不利，面色白，時目瞑兼衄，
①　「牡」：白雲閣本作「牡」，會通本作「牝」，廣西60　本作「壯」，廣西80　本作「牡」。
傷寒雜病論第十三　桂林古本
·13·2·　民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
少腹滿，此為勞使之然。
【13。23】　勞之為病，其茫�浮大，手足煩，春夏劇，秋冬差，陰寒精自出，酸削
不能行。
【13。24】　男子茫�浮弱濇，為無子，精氣清冷。
【13。25】　失精家，少陰茫�弦急，陰頭寒，目眩，髮落。茫龢O虛芤遲者，為清穀、
亡血、失精；茫�得諸芤動微緊者，男子則失精，女子則夢交。桂枝龍
骨牡蠣湯主之。天雄散亦主之。
桂枝龍骨牡蠣湯方
桂枝三兩　芍藥三兩　甘草二兩（炙）　生薑三兩
大棗十二枚　龍骨三兩　牡蠣三兩
右七味，以水七升，煮取三升，去滓，分溫三服。
天雄散方
天雄三兩（炮）　白朮八兩　桂枝六兩　龍骨三兩
右四味，杵為散，酒服半錢匙，日三服。不知稍增，以知為度。
【13。26】　男子平人，茫�虛弱細微者，喜盜汗也。
【13。27】　人年五、六十，其茫�大者，病痹挾背行；若腸鳴，馬刀挾啊�者，皆為
勞得之也。其茫�小沉遲者，病脫氣，疾行則喘渴①；手足逆寒者，亦
勞之為病也。
【13。28】　虛勞裏急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽乾口
燥者，小建中湯主之。
小建中湯方
桂枝三兩　芍藥六兩　甘草三兩（炙）　生薑三兩
大棗十二枚　飴糖一升
右六味，以水七升，煮取三升，去滓，迹�膠飴，更上微火消解，溫服一升，日三服。
【13。29】　虛勞裏急，諸不足者，黃耆建中湯主之。
①　「渴」：白雲閣本與會通本作「喝」。
辨血痹虛勞病茫�證並治
？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組　·133·
黃耆建中湯方
即前方小建中加黃耆一兩半。氣短胸滿者，加生薑一兩；腹滿者，去大棗，加茯苓一兩
半；大便秘結者，去大棗，加枳實一兩半；肺氣虛損者，加半夏三兩。
【13。30】　虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，腎氣丸主之。
腎氣丸方
地黃八兩　薯蕷四兩　山茱萸四兩　澤瀉三兩
牡丹皮三兩　茯苓三兩　桂枝一兩　附子一枚（炮）
右八味，搗篩，煉蜜和丸，如梧桐子大，酒下十五丸，漸加至二十五丸，日再服。不能
飲者，白飲下之。
【13。31】　虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之。
酸棗仁湯方
酸棗仁二升　甘草一兩　知母二兩　茯苓二兩
芎藭一兩
右五味，以水八升，煮酸棗仁得六升，迹�諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【13。32】　五勞虛極羸瘦，腹滿不能飲食，食傷，憂傷，飲傷，房室傷，铮鼈�，
勞傷，經絡榮衛氣傷，內有乾血，肌膚甲錯，兩目黯黑，緩中補虛，
大黃？蟲丸主之。
大黃？蟲丸方
大黃十兩　黃芩二兩　甘草三兩　桃仁一升
杏仁一升　芍藥四兩　地黃十兩　乾漆一兩
危�蟲一升　水蛭百枚　蠐螬一升　？蟲半升
右十二味，末之，煉蜜和丸，如小豆大，酒飲服五丸，日三服。
【13。33】　女勞，膀胱急，少腹滿，身盡黃，額上黑，足下熱，其腹脹如水狀，
大便溏而黑，胸①滿者難治。硝石凳�散主之。
硝石凳�散方
硝石（熬黃）　凳�（燒）　各等分
右二味，為散，大麥粥汁和服方寸匙，日三服。大便黑，小便黃，是其候也。
①　「胸」：白雲閣本與會通本作「腹」。

？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組　·135·
傷寒雜病論第十四
辨咳嗽水飲黃汗歷節病茫�證並治
【14。1】　師曰：咳嗽發於肺，不專屬於肺病也，五臟六腑感受客邪皆能致咳。
所以然者，邪氣上逆，必干於肺，肺為氣動，發聲為咳。欲知其源，
必察茫�息。為子條記，傳與後賢。
【14。2】　肺咳，茫�短而濇。假令浮而濇①，知受風邪；緊短而濇，知受寒邪；
數短而濇，知受熱邪；急短而濇，知受燥邪；濡短而濇，知受濕邪。
此肺咳之因也。其狀則喘息有音，甚則唾血。
【14。3】　心咳，茫�大而散。假令浮大而散，知受風邪；緊大而散，知受寒邪；
數大而散，知受熱邪；急大而散，知受燥邪；濡大而散，知受濕邪。
此心咳之因也。其狀則心痛，喉仲介介如梗，甚則咽模Ш肀浴�
【14。4】　肝咳，茫�弦而濇。假令浮弦而濇，知受風邪；弦緊而濇，知受寒邪；
弦數而濇，知受熱邪；弦急而濇，知受燥邪；弦濡而濇，知受濕邪。
此肝咳之因也。其狀則兩茫�下痛，甚則不可以轉，轉則兩胠下滿。
【14。5】　脾咳，茫�濡而濇。假令浮濡而濇，知受風邪；沉濡而濇，知受寒邪；
數濡而濇，知受熱邪；急濡而濇，知受燥邪；遲濡而濇，知受濕邪。
此脾咳之因也。其狀則右肋下痛，耄щ＇引背，甚則不可以動，動則咳
劇。
【14。6】　腎咳，茫�沉而濡。假令沉弦而濡，知受風邪；沉緊而濡，知受寒邪；
沉數而濡，知受熱邪；沉急而濡，知受燥邪；沉滯而濡，知受濕邪。
此腎咳之因也。其狀則肩背相引而痛，甚則咳涎。
【14。7】　肺咳不已，則流於大腸，茫�與肺同，其狀則咳而遺矢也。
【14。8】　心咳不已，則流於小腸，茫�與心同，其狀則咳而失氣，氣與咳俱失也。
【14。9】　肝咳不已，則流於膽，茫�與肝同，其狀則嘔苦汁也。
①　「浮而澀」：會通本作「浮短」，白雲閣本原無「短」字，勘铡�補入。
傷寒雜病論第十四　桂林古本
·13·6·　民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
【14。10】　脾咳不已，則流於胃，茫�與脾同，其狀則嘔，嘔甚則長蟲出也。
【14。11】　腎咳不已，則流於膀胱，茫�與腎同，其狀則咳而遺溺也。
【14。12】　久咳不已，則移於三焦，茫�隨證易，其狀則咳而腹滿，不欲食飲也。
【14。13】　咳而有飲者，咳不得臥，臥則氣急，此為實；咳不能言，言則氣短，
此為虛。咳病多端，治各異法。謹守其道，庶可萬全。
【14。14】　咳家其茫�弦者，此為有水，十棗湯主之。
十棗湯方
芫花（熬）　甘遂　大戟　各等分
右三味，搗篩，以水一升五合，先煮肥大棗十枚，取八合，去滓，迹�藥末，強人服一錢
匙，羸人服半錢匙，平旦溫服之，不下，明日更加半錢匙，得快利後，糜粥自養。
【14。15】　咳而氣逆，喉中作水雞聲者，射干麻黃湯主之。
射干麻黃湯方
射干三兩　麻黃三兩　半夏半升　五味子半升
生薑四兩　細辛三兩　大棗七枚
右七味，以水一斗二升，先煮麻黃，去上沫，迹�諸藥，煮取三升，分溫三服。
【14。16】　咳逆上氣，時唾濁痰，但坐不得眠者，皂莢丸主之。
皂莢丸方
皂莢八兩（刮去皮，酥炙）
右一味，末之，蜜丸如梧桐子大，以棗膏和湯，服三丸，日三服，夜一服。
【14。17】　咳而茫�浮者，厚朴麻黃湯主之。
厚朴麻黃湯方
厚朴五兩　麻黃四兩　石膏如雞子大　杏仁半升
半夏半升　五味子半升
右六味，以水一斗，先煮麻黃，去沫，迹�諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。
【14。18】　咳而茫�沉者，澤漆湯