635-证治准绳·幼科-第103章
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覆乳勿冷，佳。又法，乳母常食粥，仍欲乳儿，先捻去少许，即当佳。
x《肘后·近效方》x疗小儿三岁即患痢，初患脓少血多，四日脓多血少，日夜四十余行。朱子丸方服即效。
生地黄（汁五小合） 羊肾脂（一小合）
上先温肾脂令暖，分三四服，立效。乳母须禁食，并有乳母方在前。
x《千金》黄柏汤x 治小儿夏月伤暴寒，寒折大热，热入胃，下赤白滞如鱼脑，壮热头痛，身热手足烦，
此太阳之气外伤于寒，使热气便入胃也，服此方良。若误以利药下之，或以温脾汤下之，则热剧。以利药下
之，便数去赤汁如烂肉者，或下之不瘥，后以涩热药断之，下既不止，倍增壮热者服之即效。或者温病热
盛，复遇暴寒折之，热入腹中，下血如鱼脑者，服之良。
黄柏 黄连 白头翁（一作白蔹） 升麻 当归 牡蛎 石榴皮 黄芩 寄生 甘草
（炙。各二分） 犀角 艾叶（各一分）
上十二味， 咀。以水三升，煮取一升二合，百日儿至二百日，一服三合，二百余日至期岁，一服三合半。
《千金》治小儿赤白滞下杂方 薤白一把，豉一升，以水三升，煮取二升，分三服。柏叶、麻子末各一升，以水
五升，煮三沸，百日儿每服三合。乱发灰、鹿角灰等分，三岁儿以水和服三钱匕，日三。牛角 灰，水和服三
方寸匕。捣石榴汁服之。烧蜂房灰，水和服之。生地黄汁、白 荷根汁各五合，微火上煎。
单服生地黄汁一合。
x《圣惠》吴蓝散x 治小儿脓血痢如鱼脑，腹痛。
吴蓝 川升麻 赤芍药 龙骨（各一两） 栀子仁（半两）
上件药捣，粗罗为散，每服一钱，水一小盏，入豉三七粒，煎至五分，去滓，不计时候，量儿大小，分减温服。
x樗根皮散x 治小儿脓血痢如鱼脑，困重。
臭樗根皮（一分，锉，炒微黄） 枳壳（去瓤，麸炒微黄） 黄连（去须，微炒） 芜荑（微炒） 赤芍药
（各半两）
上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，入豉三十粒、葱白一茎，煎至六分，去滓，
不计时候，量儿大小，分减温服。
x人参散x 治小儿脓血痢，多时不瘥，腹痛羸瘦，不欲饮食。
人参（去芦头） 当归（锉，微炒） 地榆（微炙、锉） 阿胶（捣碎，炒令黄燥） 黄连（去须，
微炒） 子芩 黄柏（微炙，锉） 赤芍药 芜荑（微炒） 浓朴（去粗皮，涂生姜汁炙、令香熟，各半两）
上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，入薤白一茎，豉五十粒，煎至五分，去滓，不计时
候，量儿大小，分减温服。
x鸡屎矾丸x 治小儿脓血痢不瘥，渐加瘦弱。
鸡屎矾（烧灰） 龙骨 阿胶（捣碎，炒令黄燥） 黄连（去须，微炒。各一两） 胡粉（一分，炒微黄）
上件药捣，罗为末，煎酽醋为膏和丸，如绿豆大。每服以暖浆水下七丸，日三四服，量儿大小，以意加减。
《养生必用》x黄连阿胶丸x 治热痢下重，脓血疼痛，腹中痛不可忍。老人、产妇、虚劳人、小儿、并宜服。
黄连（去须，各两半） 白茯苓 白芍药 阿胶（杵碎，慢火、炒如珠子白色，别杵为细末。各半两）
上，上三物为细末，斟酌米醋多少，熬胶得所，和匀入臼，杵万下，众手丸如绿豆大。每服自二十丸为
始，止于五十丸，食前温米饮下，日二三，以知为度，未知加药。更丸一等如黄米大，与小儿服。
x燔发散x 治肠 ，下脓血。
白石脂（一分） 发（烧） 甘草（炙。各二分）
上为末。米汁和二刀圭，日二服。
x〔张涣〕健胃丹x 治泄利兼脓血，日渐羸瘦。
黄连（一两，去须、微炒） 白矾（一分，枯令汁尽） 乌梅肉（炒） 龙骨 白石脂 神曲（炒） 干
姜（各半两）
上件捣，罗为细末。醋煮面糊和丸，黍米大，每服十粒，米饮下，量儿大小加减。
x青橘丹x 治冷热相交，赤白相杂脓血。
青橘皮（汤浸，去白、焙） 当归（汤洗，焙） 黄连 干姜（各一两） 浓朴（生姜制） 肉豆蔻（各半两）
上件捣，罗为细末。白面和丸，黍米大。每服十粒，米饮下，食前。
长沙医者王充传x通神丸x 治小儿大人痢疾下脓血，里急腰重，脐腹疼痛。
没药 五灵脂 乳香（各研细，炒，一钱） 巴豆（七枚，去皮心膜、压出油）
上四味，同研令细匀，滴水为丸，如粟米大。每服一粒，生木瓜研水下，不拘时候。
集之七·脾脏部（上）赤白痢
五色痢
属性：《形证论》歌曰∶五色之痢最多端，见此方知有五般，青色只因惊积聚，黄多食积在脾间，白色
冷虚肠胃患，赤为积热最难安，鸡肝隐积多成片，黑血相和不易安，唇搐胸高兼露齿，脸红筋出每居前，急
安脏腑和汤散，医者留心按古贤。又歌曰∶五色之痢莫言奇，四岁之前始有之，青色只因惊积聚，黄因食积
毒于脾，赤黑已知心肾病，白多残害是脾为，三七以前无变动，休令多睡饮餐迟。此疾，且须和五
脏，补荣卫，方渐渐安愈，如目肿，不进饮食（杨云是恶候）只与调胃散补之。
x汉东王先生 汤丸x 治小儿泻痢，五色脓血如烂鱼肠，并无大便，只是脓血，肠中搅痛。
粉霜 轻粉 砂（各一钱） 朱砂（抄一钱匕） 白丁香（匙抄四钱） 乳香（半钱，别研）
巴豆（七粒，去皮心，不出油）
上为末，蒸枣肉丸。每服婴孩三丸如粟米大，二三岁如大麻子大，四五岁亦如麻子大，并旋成丸，煎 汤
吞下，一日二服，间调胃气药与之。
三十六种内治下五色恶物心神烦热不止方
地榆 白茯苓 黄柏（炙各一两）
上为末。每服一钱，水一盏，煎至五分，去滓分三服。
x三霜丸x 治小儿赤白或五色积痢。
巴豆（去皮，拣选白色肥好者、三钱，研细，先用白绢包三二十重，次用白纸外面包定，大石压令油尽，取二钱轻
者为用） 真轻粉 粉霜（各二钱）
上三味，同研匀极细，别取好黄蜡三钱，酒煮三二十沸，取出，去酒令净，再熔入药和之，如有煮酒蜡亦堪用，
和成剂，油单内盛，如服食，旋丸如小绿豆大。
三岁以下如粟米大，每服三五丸，温熟水下，量儿大小加减。
《吉氏家传》治五色痢兼渴不止方
茯苓 宣黄连 黄柏（各等分）
上件，取黄柏末以浆水打如面糊，良久和前二味为丸，如绿豆大。三岁，米饮下七丸。杀疳，熟水下五丸。
x至圣丸x 治五色痢。
浓朴（去皮，姜制） 黄柏（略去皮，以鸡子白涂炙黄熟，如干、再上） 当归（酒浸）
上三味，等分，细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。小儿，细丸。浓朴汤下，每服四十丸，加减。
x定粉散x 治疳痢，五色痢。
定粉 龙骨 黄丹（ 过。各二钱） 诃子（三个，煨熟，取肉）
上为末。每服半钱，粥饮下，三岁以上半钱。
集之七·脾脏部（上）赤白痢
噤口痢
属性：x石莲散x 治小儿噤口痢，哕逆不食，止而复作。
莲肉（去心，炒）
上，为末。每一钱，米饮调服。一方，用山药为末，米饮调下，亦可。
x香脯散x 治小儿刮肠下痢，噤口不食，闭眼合口，至重者。
精猪肉（一两、薄批一片） 腻粉
上，将肉于炭火上慢炙，旋铺腻粉，炙令成脯，每以少许与吃，如未知吃，且放鼻间，自然要吃。此
方，治胃口有毒，至奇至妙。
〔丹〕小儿噤口痢酿乳法
浓朴 枳壳（各五分） 白术 芍药（各半两） 滑石（一两） 木通 陈皮 甘草（各五分）
上，分四帖，细研。桃仁七枚，水二盏半，煎取一盏，与母服，服时去宿乳令尽，为妙。
集之七·脾脏部（上）赤白痢
休息痢
属性：《肘后》治下痢经时不止者，此成休息方
取龙骨炙令黄焦，捣服方寸匕，日三服，即愈。
又方
用龙骨四两，捣如小豆大，水五升，煮取二升半，冷之，分为五服，效。
《保生信效》x松焙饼子x 治一切块癖积滞，气血瘕聚等一二十年者。
细墨（焙） 芫花（醋浸，炒焦赤） 青礞石 大戟 干漆（炒） 五灵脂 京三棱 蓬莪术 密
陀僧 陈橘皮（去白） 牡蛎（烧。各半两） 巴豆（一两，去皮，用湿纸三处裹，烧纸焦止） 大干枣（十四个，
去核、烧存性） 白丁香 砂（研） 虻虫（去翅足） 斑猫（各一分）
上同为细末，醋煮面糊丸，如皂子大，捏作饼子。记以所伤物煎汤或面汤送下一丸，须以齿啮咽之。
其积渐渐移近下，再服再觉移下，更一丸，则积自下。若寻常要宣转，只以面汤下。血积块癖、经血闭塞、
大人小儿久痢脓血、休息恶痢皆治之。
x玉命丹x 治小儿久患赤白痢，及休息痢不止，腹肚虚鸣，日渐羸瘦， 眉，多吃泥土可食者。
硫黄（研） 密陀僧 黄丹（各半两） 寒水石 白矾（各研二两，用新瓦瓶子入五味，用盐泥固济， 令
通赤，研匀细） 麝香（一字）
上件，六味研匀，以蒸饼为丸，如小绿豆大。每服十粒，用乌梅、甘草煎汤
下，大小加减。忌生冷毒物 面等。
集之七·脾脏部（上）赤白痢
蛊痢
属性：《巢氏病源·小儿蛊毒痢候》岁时寒暑不调，而有毒厉之气，小儿解脱，为其所伤，邪与血气相搏，入于
肠胃，毒瓦斯蕴积，值大肠虚者则变痢血，其痢状，血色蕴瘀如鸡鸭肝片随痢下，此是毒瓦斯盛热，食于人脏，状
如中蛊，故谓之蛊毒痢也。《石壁经》脾毒痢歌曰∶脾间有毒号纯阳，本为医人热药伤，致使大肠多结涩，多饶
滴血在枯肠，如风腹闭难开眼，身热头温脚转凉，舌赤胸高为此候，多啼喘急更如狂，先须解热并开胃，便是
明医用药良。此脾受热积，失治则伏毒，治当凉脾，次去其积，若胸前骨忽然高者，更加喘急，则不治也。《
凤髓经》歌同有注云∶宜与金华散（实热）、香连丸（即吉氏香连丸见前条）。《形证论》风毒痢歌∶八痢之中
风转难，形如青草汁多般，毒风豆汁添邪热，胃败鸡肝片片全，加赤不须先下积，闭眸食绝不堪看，若
归白痢远须下，脏腑频温得本源。
《千金》治下血状如鸡肝，腹中搅痛难忍，号蛊毒痢方
茜根 升麻 犀角（各三两） 桔梗 黄柏 黄芩（各二两） 地榆 白 荷（各四两）
上八味， 咀。以水九升，煮取二升半，分三服。此蛊痢血用之，小儿分减服。
《图经》治蛊痢方
侧柏叶（焙干，为末） 川黄连（等分）
上二味同煎为汁服之。以疗男子妇人小儿大腹下黑血，茶脚色或脓血如淀，所谓蛊痢者，治之有殊效，
又能杀五脏蛊。
《子母秘录》小儿蛊毒痢方
上用生地黄汁一升二合，分三四服。立效。
x《圣惠》 荷散x 治小儿蛊毒痢不止，身体壮热烦闷。
白 荷根 川升麻（各一两） 败鼓皮（一分，炙黄焦） 甘草（炙微赤、锉） 干蓝叶（各半两）
赤芍药 犀角屑（各三分）
上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，入豉二七粒，煎至五分，去滓，不计时候，量儿大
小，分减温服。
x《圣惠》黄连散x 治小儿蛊毒痢血，体瘦。
黄连（一两，去须、微炒） 败鼓皮（炙令黄焦） 白头翁 甘草（炙微赤、锉） 蓝青（各半两）
犀角（屑） 白 荷根 黄芩 茜根（锉。各三分）
上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五�
