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第15章

外科枢要-第15章

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人参(五钱) 麦门冬(二钱) 五味子(一钱) 
上水煎服。如不应,倍之。 
x人参养荣汤x 治脾胃亏损,气血俱虚,发热恶寒,四肢倦怠,肌肉消瘦,面色痿 
黄,汲汲短气,食少作渴。凡大病后,最宜用此。 
白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (蜜炙) 桂心 当归 白术 甘草(炙,各一 
钱) 熟地黄 五味子(炒,杵) 茯苓(各七分半) 远志(五分) 
上姜、枣水煎服。 
x四君子汤x 治脾胃虚弱,或因克伐肿痛不散,溃敛不能,宜用此以补脾胃,诸症 
自愈。若误用攻毒,七恶随至,脾胃虚弱,饮食少思,或食而难化,或欲作呕,或大便不实;若脾胃气 
虚,疮口出血,吐血便血,尤宜用之,盖气能摄血故也。凡气血俱虚之症,宜于前汤,但加 
当归,脾胃即旺,饮食自进,阴血自生。若用四物汤,沉阴之剂,脾胃复伤,诸症蜂起。若 
命门火衰而脾土虚寒,必用八味丸,以补土母。 
人参 白术 茯苓(各二钱) 甘草(炙一钱) 
上姜枣水煎服。 
x六君子汤x 治脾胃虚弱,或寒凉克伐,肿痛不消,或不溃敛,宜服此汤,以壮营 
气,诸症自愈。即前方加陈皮、半夏。 
x异功散x 治脾胃虚弱,饮食少思。即四君子汤加陈皮。 
x四物汤x 治血虚发热,或因失血,或因克伐,或因溃后,致晡热内热,烦躁不安 
, 
当归 熟地黄(各三钱) 芍药(二钱) 川芎(一钱五分) 上水煎服。 
x归脾汤x 治忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾不能摄血,以致妄行吐下;或 
健忘怔忡, 
或唇疮流注等症,不能消散溃敛。 
白术 白茯苓 黄 (炒) 当归 龙眼肉 远志 酸枣仁(炒,各一钱) 木香(五分) 
甘草(炙,三分) 人参(一钱) 
上姜、枣水煎服。 
x当归补血汤x 治脾胃损伤,或服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红, 
昼夜不息。其脉洪大而虚,重按全无。此病多得于饥饱劳役者,若误服白虎汤必死。 
当归(三钱) 黄 (炙一两) 
上水煎服。 
x六一汤x 
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱) 
上水煎服。 
x加味逍遥散x 治肝脾血虚,内热发热;或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重 
;或怔仲颊 
甘草(炙) 当归 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒, 
各七分) 
上水煎服。 
x黄芩清肺汤x 治肺经阴虚火燥,而小便不通。若因脾经有热,当清其脾;若因心 
火克肺,当制其心。 
黄芩(一钱) 栀子(三个打碎) 
上水煎服。 
x滋肾丸x 治肾经阴虚,发热作渴,便赤,足热腿软等症。凡不渴而小便秘热,在 
下焦血分也,最宜此药。经云∶无阴则阳无以化。若脾肺燥热所遗,当滋其化源。 
知母 黄柏(各酒炒,一两) 肉桂(二钱) 
上为末,水丸桐子大,每服百丸,空心白滚汤下。 
x五苓散x 治下部湿热疮毒,小便赤少。 
泽泻 猪苓 肉桂 白术 赤茯苓(各等分) 
上为细末,每服一二钱,热汤调下。 
x犀角地黄丸x 治胃火血热,妄行吐衄,或大便下血者。 
犀角(镑末) 生地黄 赤芍药 牡丹皮(各一钱半) 升麻 黄芩(炒,各一钱) 
上水煎熟,入犀末服。 
若因怒而致,加山栀、柴胡。若脾气虚而不能摄,用归脾汤。若肝脾火动而妄行,用加 
味逍遥散。若脾气虚而不能统,用补中益气汤加炮黑干姜。若血虚有火而妄行,用四物加炮姜。 
若肾经虚火而血妄行,用六味丸料;不应,急加肉桂,以引虚火归源。 
x清胃散x 治膏粱积热,唇口肿痛,齿龈溃烂, 痛连头面,或恶寒发热。 
升麻(二钱) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(酒洗,各一钱) 
上水煎服。痛未止,石膏之类可量加。 
x润肠丸x 治脾胃伏火,大肠干燥,或风热血结,宜用此丸通之。若结在直肠,宜 
。盖肾主五液,开窍于二阴,若津液滋润,大便通调;若津液不足,脾气亏损,必当培补, 
麻子仁 桃仁(去皮尖,各一两) 羌活 归尾 大黄(煨) 皂角刺 秦艽(各五钱) 
上各另研为末,炼蜜或猪胆汁丸,桐子大,每服三四十丸,白汤下。若用猪胆汁导之, 
而不结燥,急补元气。 
x四神丸x 治脾肾虚弱,大便不实,饮食少思;或小腹作痛,或产后泄泻,肚腹作 
肉豆蔻 五味子(各一两) 补骨脂(四两) 吴茱萸(浸炒,一两) 
上为末,水二碗,姜八两、红枣一百枚,煮熟取枣肉和末丸,桐子大,每服五七十丸, 
x二神丸x 治脾肾虚寒 不思饮食,或侵晨五更泄泻,或饮食少思,大便不实,其 
功甚效。如不应,乃命门火衰,急用八味丸,补火而生土。 
破故纸(四两,炒) 肉豆蔻(二两,生用) 
上为末,用大红枣四十枚、生姜四两,水煮熟,去姜取枣肉和药丸,桐子大,每服五 
十丸,空心盐汤送下。 
x越鞠丸x 治六郁。牙齿作痛,口舌生疮,或胸膈痞满,呕吐吞酸,或腹胀腿酸等 
苍术(炒) 神曲(炒) 香附 山楂 山栀(炒) 抚芎 麦芽(炒,各等分) 
上为末,水调曲 面糊丸,桐子大,每服七十丸,白汤下。 
x二陈汤x 治脾虚,中脘停痰,呕吐恶心,或头目不清,饮食少思等症。 
陈皮 半夏 茯苓(各一钱) 甘草(炙五分) 
上姜水煎。 
钱氏白术散 治胃气虚 或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。 
藿香 白术(炒) 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参(各一钱) 干葛(二钱) 
上水煎服。 
x生地黄丸x 治师尼寡妇室女,乍寒乍热,而患疮疡等症,肝脉弦长而出鱼际。 
生地黄(一两,酒拌杵膏) 秦艽 黄芩 硬柴胡(各五钱) 赤芍药(一两) 
上为末,入地黄膏,加炼蜜少许,丸桐子大,每服三十丸,乌梅煎汤下,日进二服。 
x加味地黄丸x 治肝肾阴虚疮症,或耳内痒痛出水,或眼昏痰气喘嗽,或作渴发热 
,小便赤涩等症。 
干山药 山茱萸 牡丹皮 泽泻 白茯苓 熟地黄 柴胡 五味(各另为末,等分) 
上将熟地黄掏碎,酒拌湿杵膏,入前末和匀,加炼蜜为丸,桐子大,每服百丸,空心白 
汤送下,不应,用加减八味丸。 
x琥珀膏x 治颈项瘰 ,及胁下,初如梅子,肿结硬强,渐如连珠,不消不溃,或 
溃而脓水不绝,经久不瘥,渐成漏症。 
琥珀(一两) 木通 桂心 当归 白芷 防风 松脂 朱砂(研) 木鳖子(肉,各五钱) 
麻油(二斤) 丁香 木香(各二钱) 
上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香为末,其余药入油内,煎黑滤去粗,徐徐入黄丹 
,再煎软硬得中,即成膏矣。 
x人参黄 汤x 治溃疡,饮食少思,无睡发热。 
人参 麦门冬 陈皮 白术 苍术(各五分) 黄 (一钱) 黄柏(炒,四分) 升麻 归 
上水煎服。 
x托里当归汤x 治溃疡气血俱虚,疮口不敛;或晡热内热,寒热往来;或妇人诸疮 
,经候不调,小便频数,大便不实等症。 
当归 黄 人参 熟地黄 川芎 芍药(各一钱) 柴胡 甘草(各五分) 
上水煎服。 
x人参内托散x 治疮疡溃脓而作痛者。 
人参 黄 当归 川芎 浓朴 防风 白芷 桔梗 官桂 紫草 木香 甘草 
上入糯米一撮,水煎服。 
x藿香正气散x 治外感风寒,内停饮食,头疼寒热;或霍乱泄泻,或作疟疾等症。 
桔梗 大腹皮 紫苏 茯苓 白芷 半夏 陈皮 白术 浓朴(各一钱) 炙甘草(五分) 
藿香(一钱五分) 
上姜、枣水煎服。 
x升阳除湿汤x 治脾胃虚弱,不思饮食,肠鸣腹痛,泄泻无度,小便赤黄,四肢困 
甘草 麦芽 陈皮 猪苓(各三分) 泽泻 益智仁 半夏 防风 神曲 升麻 柴胡 
羌活(各五分) 苍术(一钱) 白术(二钱) 茯苓(七分) 
上姜、枣水煎服。 
x十宣散x 治疮疡脉缓涩,体倦恶寒,或脉浮紧细,用之以散风助阳气也。 
人参 当归 黄 桔梗 炙草 白芷 川芎(各一钱) 浓朴 防风 肉桂(各五分) 
上水煎服。 
x参术膏x 治中气虚弱,诸药不应,或因用药失宜,耗伤元气,虚症蜂起。但用此药,补 
其中气,诸症自愈。 
人参 白术(各等分) 
上水煎稠汤化服之。 
x清燥汤x 治元气虚弱,湿热乘之,肢体酸软;或头目眩晕,饮食少思,口干作渴 
;或自汗盗汗,胸满气促,小便赤少,大便不调等症。 
黄 (一钱五分) 五味子(九粒) 黄连(二分) 苍术 白术 麦门冬 生地黄 陈皮 
泽泻(各五分) 茯苓 人参(去芦) 当归(酒洗) 升麻(各三分) 神曲(炒) 猪苓 柴胡 炙草 
(各二分) 黄柏(酒炒,三分) 
上水煎服。 
x补真丸x 治真阴亏损诸症。 
肉苁蓉(酒浸焙干) 葫芦巴(炒) 附子 阳起石 五味子 菟丝子(洗净酒浸) 肉豆蔻 
川乌 沉香 鹿茸(酒浸炒) 巴戟天(去心) 钟乳粉(各一两半) 
上为末,用羊腰子两对,治如食法,酒煮捣烂,入酒糊丸,如梧桐子。每服七十丸,空 
心米饮、盐汤任下。 
x托里健中汤x 治疮疡元气素虚,或因凉药伤胃,饮食少思,或作呕泻等症。 
人参 白术 茯苓(各二钱) 半夏 炮姜(各一钱) 炙草(五分) 黄 (一钱五分) 肉 
上姜、枣水煎服。 
x托里益中汤x 治中气虚弱,饮食少思,或疮不消散,或溃而不敛。 
人参 白术 陈皮 半夏 茯苓 炮姜(各一钱) 木香 炙草(各五分) 
上姜、枣水煎服。 
x托里益青汤x 治脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利等症。 
人参 白术 茯苓 半夏(各一钱) 芍药 柴胡(各五分) 陈皮(一钱) 甘草(五分) 
上姜、枣水煎服。 
x托里清中汤x 治脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。 
人参 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 半夏(八分) 桔梗(七分) 甘草(五分) 上姜、枣 
x托里益黄汤x 治脾土虚寒,水反侮土,以致饮食少思,或呕吐泄泻等症。 
人参 白术 陈皮 茯苓 半夏(各一两) 炮姜 丁香 炙草(各五分) 上姜、枣水煎 
x托里越鞠汤x 治六郁所伤,脾胃虚弱,饮食少思等症。 
人参 白术(各二钱) 陈皮 半夏(各一钱) 山栀 川芎 香附 苍术(各七分) 炙草 
上姜、枣水煎服。 
x乳香止痛散x 治疮肿不止。 
粟壳(三钱) 白芷(一钱五分) 炙草 陈皮(各一钱) 乳香(五分) 没药(五分) 丁香 
上作二剂,水煎服。 
x济生犀角地黄汤x 治郁热不解,衄血便血等症。 
犀角 生地 白芍药 牡丹皮(各等分) 
上每五七钱水煎服,加减同上。亦治便血。 
x痔疮方x 
雄黄(五分,细研) 五灵脂(去石烧过断烟) 五倍子(泡过,各一钱) 没药(二钱半明 
净者) 白矾(半飞半生) 
上为细末,研极细,用纸花子贴疮口上。 
x猪蹄汤x 
香白芷 黄芩 赤芍药 生甘草 当归 羌活 露蜂房(取有蜂儿者) 
上先将猪蹄弯一只,用水数碗煮熟取清汁,分作十数次,每次用前药一两,煎十数沸去 
滓,无风处淋洗,死肉恶随洗而下,极效。 
x神效栝蒌散x 治乳痈,初起者自消,脓成者自溃。及一切痈疽,或溃后余毒,亦 
黄栝蒌(一枚) 当归(五钱) 生甘草(五钱) 乳香 没药(各五钱) 
上用水酒煎服。 
x清肝解郁汤x 治肝经血虚风热,或肝经郁火伤血,乳内结核,或为

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