198-济阴纲目-第57章
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可妄立名色，自生新意，加减方药，大宜对证，根据古法施治，未有不安者也。
x薛氏x曰∶前证当固胃气为主，而佐以见证之药，若一干攻痰则误矣。
一产妇形体甚倦，时发谵语，用柏子散稍愈，又用加味归脾汤而愈，又因怒，仍狂言胁
痛，小便下血，用加味逍遥散以清肝火养肝血，顿瘥，又佐以加味归脾汤而安。
x一灵三圣散x 治产后败血冲心，发热，妄言奔走，脉虚大者。
干荷叶 生干地黄 牡丹皮 生蒲黄（另研，各二钱）
上前三味浓煎汤，调入蒲黄末，一服即定。
x夺命散x 治产后血入心经，语言癫狂，健忘失志。
方见前血晕。
x调经散x 治血气虚损，阴虚发热，或瘀血停滞，以致心神烦躁，如见鬼神，或言语谵妄。
没药 琥珀（并细研） 桂心（各一钱） 赤芍（炒） 当归（酒浸，各一钱） 细辛（二钱半）
麝香（少许）
上为细末，每服半钱，生姜汁温酒各少许调服（此方重在瘀血停滞，不治阴虚发热，故
用桂心麝香）。或用苏合香丸一钱，以童便调
服即醒。（产后用苏合香，恐芳香太过，走散真气，以童便调服，具见妙用）
x柏子仁散x 治产后元气虚弱，瘀血停滞，妄言乱语，乍见鬼神。
柏子仁 远志 生地黄（焙） 人参 当归 桑寄生（桑寄生治产后余疾，益血脉） 防
风琥珀（另研） 甘草（炙，各等分）
上为粗末，先用白羊心一个切片，以水三盏煮取清汁七分，入药末五钱，煎至六分服。
x妙香散x 治产后心神颠倒，语言错乱，如见鬼神。
干山药 白茯苓 茯神（去木） 黄 远志（去心，各一两） 人参 桔梗 甘草（各五钱） 辰
砂（三钱） 麝香（一钱） 木香（二钱五分）
上为末，每服二钱，温酒调服。
一方用生干地黄当归二味，煎汤调服，立效。
x乌金散x 治产后三五日或半月间，忽妄言乱语，目见鬼神等证。
当归 川芎 赤芍药 熟地黄 白术 远志肉 茯神（去木） 羌活 酸枣仁 辰砂（另
研入） 防风 香附子（各二钱） 半夏（三钱） 白芷 陈皮（各一钱五分） 人参 牛膝 麦门冬 天
麻全蝎（各一钱） 甘草（九分）
上锉作二服，姜三片，葱三枝，入金银同煎服。（经曰∶心者君主之官，神明出焉。故神
非心有，而天与之有也。天与之者，清净光明之气也，是故心室清净，则志意治而神明居
之，少有邪乘，则神无所归，志无所定，而有妄言妄见之病矣，故心室不可一日不清，而神明
不可一日不居也。夫生神者气，养心者血，故气血盛则神明旺而思虑精，气血虚则神明衰
而思虑少。如产后三五半月之间，其气血诚虚矣，若或卒有所惊，则神出舍空，邪袭其室，遂
使神无所归，心无所主，而妄乱生矣。所谓邪者风痰也，败血也，本方以羌活、芷、蝎、天麻、
半夏以去风痰，四君四物以培气血，血有所瘀，则以牛膝、赤芍行之，气有所滞，则以香
附、陈皮理之，神不归则招之以茯神、枣仁，志不定则宁之以辰砂、远志，而麦冬者为清心要
药，金银者为安镇灵丹，引之以葱则上通天气，加之以姜则内通神明。制方者，其神全者
与。曰乌金，贵之辞。血脱益气，故不用血药，尤妙在成膏）
x四物补心汤x 治产后言语恍惚，颠倒错乱。
当归（五钱） 川芎 白芍药 生地黄 白术 半夏 桔梗 茯神（各四钱） 陈皮（三钱） 甘
草（一钱）
上锉为散，分作六服，每用姜三片，水煎，空心服。有热，加酒炒黄连二钱，无热不用。
x宁神膏x 治失血过多，心神昏闷，言语失常，不得睡卧。
辰砂 乳香 酸枣仁（炒） 人参 茯苓（各一两） 琥珀（七钱半）
上为末，每服一钱，灯心枣子煎汤，调服，或蜜丸弹子大，薄荷煎汤化下一丸。
x琥珀地黄丸x 治心血虚而言语谵妄。
琥珀（另研） 玄胡索（糯米炒赤，去米） 当归（各一两） 蒲黄（炒，四两） 生地黄 生姜（各二斤）
上地黄生姜各另捣汁留渣，以生姜汁炒地黄渣，地黄汁炒生姜渣，各干，与前四味俱
为末，炼蜜丸如弹子大，每服一丸。当归煎汤下。
卷之十二产后门·中
癫狂
属性：x大全x云∶疗产后因惊败血冲心，昏闷发狂，如有鬼祟，宜用《局方》大圣泽兰散，加好
辰砂研令极细，每服加一字许，煎酸枣仁汤调下，一服可安。
x薛氏x曰∶前证乃血虚神不守舍，非补养元气不可，仍参后各门互用。
一产妇患前证，或用大泽兰汤而愈，后又怔忡妄言，其痰甚多。用茯苓散补其心虚，顿
愈，又用八珍散加远志、茯神，养其气血而瘥。
一产妇亦患此证，用化痰安神等药，病益甚，神思消铄。余以为心脾血气不足，用大剂
参术芎归茯神酸枣仁四斤余而安，乃以归脾汤五十余剂而愈。
x大圣泽兰散x 治妇人血海虚冷，久无子息及产后败血冲心，中风口噤，子死腹中，劈
开口灌药，须臾生下，便得无恙。治堕胎，腹中攻刺疼痛，横生逆产，胎衣不下，血晕血癖，血
滞血崩，血入四肢，一应血脏有患及诸证风气，或伤寒吐逆咳嗽，寒热往来，遍身生疮，头
痛恶心，经脉不调，赤白带下，乳生恶气，胎脏虚冷，数曾堕胎，崩中不定，因此成痰，室女经
脉不通，并宜服之，常服暖子宫，和血气，悦颜色，退风冷，消除万病，兼疗丈夫五劳七伤，虚
损等病。
泽兰叶 石膏（研，各二两） 生地黄（一两半） 当归 川芎 芍药 芜荑 甘草（炙，各一两
七钱半） 肉桂（一两二钱半） 浓朴（姜汁炒） 白茯苓 防风 细辛 吴茱萸（汤洗七次） 卷柏
柏子仁（微炒） 桔梗（各一两） 黄 人参 白术 丹参 五味子 川椒（去目并闭口者，微炒）
川乌头（炮，去皮脐） 干姜（炮） 本（去苗） 白芷（各七钱半） 白薇 阿胶（碎炒燥，各半两）
上为细末，每服二钱，空心临卧热酒调下，若急疾不拘时，日三服。
x抱胆丸x 治产后过惊发狂，或遇经行发狂。
水银（二两） 黑铅（一两五钱） 朱砂（一两，细研） 乳香（一两，细研）
上将黑铅入铫内，火熔开，下水银搅结成砂子，下朱砂乳香，乘热用柳木槌研匀，丸如
鸡头实大，每服一丸，空心薄荷汤下，得睡勿惊觉，觉来即安。（人之神以心为宅，水银之液
以朱砂为宅，朱之色通乎心，水银之液通乎神，神以妙应无方，银以圆通不滞，二者皆万
劫不衰，故以类从焉。然心火之下，阴精承之则安，水银之流，真铅制之则定，所以者，皆以
真水制真火也。本方以乳香通心气，朱砂养心血，铅汞交心肾于顷刻，而引神归舍也，神归
则睡安矣）妙香散亦善。
x辰砂远志丸x 治产后中风惊狂，起卧不安，或痰涎上涌。
石菖蒲 远志（去心） 人参 茯苓（去木） 辰砂（各三钱） 川芎 山药 铁粉 细辛 麦
门冬（去心） 天麻 半夏（汤泡） 南星 白附子（各一两）
上为末，姜汁煮，糊丸如绿豆大，别以朱砂为衣，每服三十丸，临卧姜汤下。
x加味八珍汤x 产后癫狂，乃血虚神不守舍，非补养元气不可，用此，或茯苓散、归脾
汤。（下二方，见后惊悸门）
人参 白术 茯苓 甘草（炙） 当归 川芎 芍药 熟地 远志 茯神（各二钱）
上锉，加姜枣水煎服。
乍见鬼神（与前癫狂谵语门参看）
x大全x云∶心主身之血脉，因产伤以耗血脉，致心气虚，其败血停积，上干于心，心不受
触，遂致心中烦躁，卧起不安，乍见鬼神，言语颠错，医人不识，呼为风邪，如此为治，必不得
愈，但服调经散，每服加龙脑一捻，得睡即安。（妙在加龙脑一捻）
x薛氏x曰∶前证若败血停滞，用调经散；若血虚发热，用八珍加炮姜；若心血虚损，用柏
子仁散。大抵此证皆心脾血少所致，但调补胃气，则痰清而神自安矣（前论止言瘀血而不言
痰，此言痰而又不治痰，但调胃气，设果有痰，亦须观人勇怯为之）。若果系鬼祟所附，即灸
鬼穴可愈，其或不起，多因豁痰降火，攻伐之过也。
一产妇患前证，或用调经散，愈而复作，仍服前药，益甚，痰涎上涌，朝寒暮热。余朝用
八珍散，夕用加味归脾汤，各五十余剂而愈。
云岐治产后发热，狂言奔走，脉虚大者，四物汤加柴胡（脉虚者岂可加柴胡，但从症则
可），如不愈，加甘草柴胡生地黄等分煎服亦
可。
x调经散x
方见前妄言谵语。
x琥珀散x 治产后瘀血攻心，迷闷，妄言见鬼。
人参 茯神 生地黄 阿胶（各七钱半） 朱砂（五钱，另研） 甘草 琥珀 铁粉（另研） 麝香
（另研，各一钱）
上为细末，每服一钱，用金银煎汤调下。
x茯神散x 治产后血邪，心神恍惚，言语失度，睡卧不安。
茯神（去木，一两） 人参 黄 赤芍 牛膝 琥珀（研） 龙齿（研，各七钱半） 生地黄（一两半）
桂心（半两）
上为末，每服三钱，水煎服。
x一方x 治产后血晕，心迷狂乱，恍惚如见鬼。（凡逐瘀之药必香热，此方不芳香，不燥
热，为清凉降火逐瘀圣药，盖与时宜者也，气虚者忌用）
生益母草（三合，根亦可） 生地黄汁（二合） 童便（一合） 鸡子清（三枚）
上同煎三四沸，后入鸡子清搅匀，作一服。
卷之十二产后门·中
惊悸
属性：x大全x云∶产后脏虚，心神惊悸者，由体虚心气不足，心之经为风邪所乘也，或恐惧忧
迫，令心气受于风邪，邪搏于心，则惊不自安，若惊不已，则悸动不定，其状目睛不转而不能
动，诊其脉动而弱者，惊悸也，动则为惊，弱则为悸矣。
x薛氏x曰∶按人之所主者心，心之所主者血，心血一虚，神气不守，此惊悸所由作也，当
补气血为主。
一产妇患前证，二度服琥珀地黄丸《局方》妙香散，随效，再患服之，其证益甚，而脉
浮大，按之如无，发热恶寒，此血气俱虚，用十全大补加味归脾二汤各百余剂而愈，后遇惊
恐劳怒复作，仍服前药而安。
x加味四物汤x 治产后血少，怔忡无时。
当归 川芎 白芍（炒） 熟地（酒洗） 茯神（去木，各一钱） 远志（去心） 枣仁（炒，各七分）
上 咀，水煎，食远服。
x白茯苓散x 治产后心神惊悸，言语失常。
白茯苓 人参 熟地黄（各一两半） 黄 当归 白芍药 远志（去心） 麦门冬（去心）
桂心 甘草（炙，各一两） 石菖蒲 桑寄生（各七钱半）
上 咀，每服八钱，水一大盏半，生姜五片，枣三枚，竹叶三七片，煎至一大盏，去滓，
温服无时。
x熟干地黄散x 治产后心神惊悸，神思不安。
熟干地黄（二两） 黄 白薇 龙齿（另研，各一两） 茯神（去木） 人参 羌活 远志肉（各七
钱） 桂心 防风 甘草（炙，各半两）
上 咀，每服五钱，水一大盏半，生姜五片，枣三枚，煎至一大盏，去滓，温服不拘时。
（以气血药为主，似矣，而以羌活为佐者，岂果有风邪乘之耶）一方无黄 ，有荆芥。
x产乳七宝散x 初产后服之，调和血气，补虚，安心神，镇惊悸。
当归 川芎 人参 白茯苓 桂心 羚羊角（烧存性） 朱砂（水飞，各二钱） 干姜（一钱）
上为细末，每服一钱，用羌活豆淋酒调下，不饮酒者，用清�
