579-医学纲目-第294章

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下相召，升降相随，而氤氲错杂，胜侮相乘，由是变常化于气交，而作胜复也。盖天地之气，各皆均平，　
则于升降之间各守界分，而应岁步本位始终之常化；其有盈虚多少，则盈而同类多者胜，胜则越出岁步之　
本位，虚而同类少者侮，侮则为非岁步本位之气，气乘来胜，故常化变而胜复作矣。凡此天地升降之气，　
随时变化之用也。或曰天之阴阳六节，惟司天在泉二节统盛一岁，余四节独盛一步者，何也？曰∶司天在　
泉二节，正当天地之中，其升降常在中国相持，故统盛一岁。余四节各居四方，其升降不在中国，惟治令　
一方所居之气，随春令西行，夏令北行，秋令东行，冬令南行，入归中国盛之，故此四节，各随四时之令　
独盛一步也。若夫胜复作而出位变常者，虽不居治令之方，亦入中国往复也。曰天气以风、暑、湿、火、　
燥、寒为序，而湿居火前，地气以木、火、土、金、水为序，而土居火后。夫湿土一气，其位不同。何也？　
曰∶在天为气，故天以三阴三阳之气多少为序，在地成形，故地以五行之形相生为序。其以气之多少为序　
者，从少渐多，则阴之序始厥阴，厥阴者一阴也，次少阴，少阴者二阴也，终太阴，太阴者三阴也；阳之　
序始少阳，少阳者一阳也，次阳明，阳明者二阳也，终太阳，太阳者三阳也。此则天气以阴阳之多少为序，　
而湿居火前也。其以形之相生为序者，生生不已，则其气始于木，初之气；木生火，故君火为二之气；相　
火为三之气；火生土，故土为四之气；土生金，故金为五之气；金生水，故水为终之气，而复生木。此则　
地气以五行之相生为序，而土居火后也。王太仆以少阳次太阳，陈无择以湿土生相火，可谓不究经旨矣。　
r天道六气与地理五行相错图一ps91a24。bmpr　
帝曰∶善。寒湿相遘，燥热相临，风火相值，其有间乎？岐伯曰∶气有胜复，胜复之作，　
有德有化，有用有变，变则邪气居之。帝曰∶何谓邪乎？岐伯曰∶夫物之生从于化，物之极由乎变，　
变化之相搏，成败之所由也。故气有往复，用有迟速，四者之有，而化而变，风之来也。帝曰∶　
迟速往复，风所由生，而化而变，故因盛衰之变耳。成败倚伏游乎中，何也？岐伯曰∶成败倚伏　
生乎动，动而不已，则变作矣。帝曰∶有期乎？岐伯曰∶不生不化，静之期也。帝曰∶不生化乎？　
岐伯曰∶出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无　
以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。故器者生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无不出　
入，无不升降。化有大小，期有近远，四者之有，而贵常守，反常则灾害至矣。故曰∶无形无患，　
此之谓也。帝曰∶善。有不生不化乎？岐伯曰∶悉乎哉问也！与道协议，惟真人也。（六微旨大论）　
此一章论天地阴阳之变。寒暑相遘，燥湿相临，风火相值，其有间乎？帝承上章天地国中　
升降之义，而问寒湿燥热风火等气，其于升降相遘、相临、相值之交接处，有空隙之间否乎也。岐　
伯答气有胜复者，言天地相遘、相临、相值者凡五，气有盈虚多少，常于升降之交接处，强弱侵　
凌，乘势胜复，无空隙之间也。　
r天道六气与地理五行相错图二ps91a25。bmpr　
故其胜复之作于升降交接处，有为数和、彰显、溽蒸、清洁、凄沧之德者，有为生荣、蕃茂、　
丰备、紧敛、清谧之化者，有为曲直、燔烁、高下、散落、沃衍之用者，有为摧拉、炎燥、淫溃、肃　
杀、凝冽之变者，唯变则邪气居之，于人为病死也。帝问何谓邪乎，言何故谓变为邪也。岐伯答物之　
生从于化，物之极由乎变者，言变化二气，　阴阳昼夜之相反，而物之生从化、极由变，故变之于化　
更相搏物，则化者成之所由而为正气，变者败之所由而为邪气，是故谓变为邪也。气有往复，用有迟　
速者，言变化之气，皆有往复，其往复之用，皆有迟速也。如经所谓春有鸣条律畅之化，则秋有雾露　
清凉之政者，是其化气往复之类是也；冬有惨凄残贼之胜，则夏有炎暑燔烁之复者，是变气往复之类，　
又皆其往复之用迟者也。所谓少阴所至为太暄寒，阳明所至为散落温者，是其往复之用速者也。凡变　
化必有此往复迟速四者播扇，然后化之正风，变之邪风，始来薄入也。成败倚伏游于中者，即冬伤于寒，　
春必病温，春伤于风，夏必飧泄，及仲景所谓伏气伏寒之类是也。帝问迟速往复，风所由生，而化而　
变，故因运气盛衰之变而常然生风者耳，人感其风以为成败者，则倚伏游行于中，不于当时随所感　
发作者，何也？岐伯答成败倚伏生于动，动而不已则变作者，倚伏之义始明。丹溪所谓伤寒属内伤十　
居八九之论，深得斯旨也。言成败倚伏游于中者，皆生于人之所动，人动有节而自养，则其气和，而　
所感者亦化气之和来居，以为成身之　
生气倚伏游于中焉。人动无节而烦劳，则其气乖，而所感者亦化气之乖来居，以为败身之病根倚伏游　
于中焉。至于动而不已，烦劳无休，而重感变气以启之，然后旧之倚伏者，始发而变作矣。期者，变　
作之期也，言变动而不以之动作也。不生不化，静之为期而死矣。故曰∶不生不化，静之期也。故动　
物静，则以口鼻出入之息废，而神机化灭为期；植物静，则以根柯升降之化已，而气之孤危为期也。　
故动物非息出入则无以生长壮老已，植物非化升降则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有，故　
动植之器，乃化生之宅宇，气散则出入升降各相离分，而生化息矣。故无不出入，无不升降，化有大　
小，自蠢动之微，至天地之广；期有近远，自蜉蝣之朝生暮灭，至聃彭之寿年千百。凡此大小远近四　
者之有，皆贵乎常守，反常则灾害至，而静期促矣。　
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帝问曰∶五运六气之应见，六化之正，六变之纪何如？岐伯对曰∶夫六气正纪，有化有变，　
有胜有复，有用有病，不同其候，帝欲何乎？帝曰∶愿尽闻之。岐伯曰∶夫气之所至也，厥阴所　
至为和平，少阴所至为暄，太阴所至为埃溽，少阳所至为炎暑，阳明所至为清劲，太阳所至为寒　，　
时化之常也。厥阴所至为风府、为璺启，少阴所至为火府、为舒荣，太阴所至为雨府、为员盈，少　
阳所至为热府、为行出，阳明所至为司杀府、为庚苍，太阳所至为寒府、为归藏，司化之常也。　
厥阴所至为生、为风摇，少阴所至为荣、为形见，太阴所至为　
化、为云雨，少阳所至为长、为蕃鲜，阳明所至为收、为雾露，太阳所至为藏、为周密，气化之　
常也。厥阴所至为风生，终为肃；少阴所至为热生，中为寒，太阴所至为湿生，终为注雨；少阳所　
至为火生，终为蒸溽；阳明所至为燥生，终为凉；太阳所至为寒生，中为温，德化之常也。厥阴　
所至为毛化，少阴所至为羽化，太阴所至为裸化，少阳所至为羽化，阳明所至为介化，太阳所至为　
鳞化，德化之常也。厥阴所至为生化，少阴所至为荣化，太阴所至为濡化，少阳所至为茂化　阳　
明所至为坚化，太阳所至为藏化，布政之常也。　
r天道六气与地理五行相错图四ps91a27。bmpr　
厥阴所至为飘怒大凉，少阴所至为大暄寒，太阴所至为雷霆骤注烈风，少阳所至为飘风燔燎　
霜凝，阳明所至为散落温，太阳所至为寒雪冰雹白埃，气变之常也。厥阴所至为挠动、为迎随，少　
阴所至为高明焰、为曛，太阴所至为沉阴、为白埃、为晦暝，少阳所至为光显、为彤云、为曛，阳　
明所至为烟埃、为霜、为劲切、为凄鸣，太阳所至为刚固、为坚芒、为立，令行之常也。　
厥阴所至为里急，少阴所至为疡疹身热，太阴所至为积饮痞膈，少阳所至为嚏呕、为疮疡，阳　
明所至为浮虚，太阳所至为屈伸不利，病之常也。厥阴所至为支痛，少阴所至为惊惑恶寒战栗谵妄，　
太阴所至为　满，少阳所至为惊躁瞀昧暴病，阳明所至为鼽尻阴股膝髀　足病，太阳所至为腰痛，　
病之常也。厥阴所至为　戾，少阴所至为悲妄衄蔑、为行劲，太阴所至为中满霍乱吐下，少阳所至为　
喉痹耳鸣呕涌，阳明所至为胁痛　
皴揭，太阳所至为寝汗痉，病之常也。厥阴所至为胁痛呕泄，少阴所至为语笑，太阴所至为重　肿，　
少阳所至为暴注　螈暴死，阳明所至为鼽嚏，太阳所至为流泄禁止，病之常也。　
r天道六气与地理五行相错图五ps91a28。bmpr　
凡此十二变者，报德以德，报化以化，报政以政，报令以令，气高则高，气下则下，气后则后，气前则前，　
气中则中，气外则外，位之常也。故风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泄，甚　
则水闭　肿，随气所在，以言其变耳。　
帝曰∶愿闻其用也。岐伯曰∶夫六气之用，各归不胜而为化，故太阴雨化，施于太阳。太阳寒化，　
施于少阴。少阴热化，施于阳明。阳明燥化，施于厥阴。厥阴风化，施于太阴。各命其所在以征之　
也。帝曰∶自得其位何如？岐伯曰∶自得其位，常化也。帝曰∶愿闻所在也。岐伯曰∶命其位而方月　
可知也。　
帝曰∶六位之气盈虚何如？岐伯曰∶太少异也。太者之至徐而常，少者暴而亡。帝曰∶天地之气，　
盈虚何如？岐伯曰∶天气不足，地气随之，地气不足，天气从之，运居其中而常先也。恶所不胜，　
归所同和，随运归从而生其病也。故上胜则天气降而下，下胜则地气迁而上，胜多少而差其分，微者　
小差，甚者大差，甚则位易，气交易则大变生而病作矣。大要曰∶甚纪五分，微纪七分，其差可见，　
此之谓也。帝曰∶善。（六元正纪大论）　
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此一章，论五运六气应见之候也。六化之正者，常气也。六变之纪者，变气也。有化有变，有胜有复。　
有用有病之六候者，其化之一候，六化之正应见也。变、胜、复、用、病五候，六变之纪应见也。厥阴　
所至为和平流泄禁止十二节，论化、变、病三候也，其曰时化、司化、气化、德化之常，及布政令　
行之常者，论化之候也；其曰气变之常者，论变之候也；其曰病之常者，谕病之候也。“凡此　
十二变”至“言其变”一节，论胜复之二候也。“六气之用”至“方月”一节，论用之一候也。　
时化之常者，六部生气之常化也。司化之常者，司天在泉六位之常化也。气化之常者，五运之常化　
也。厥阴所至为风生，终为肃，少阴所至为热生，中为寒，太阴所至为湿生，终为注雨，少阳　
所至为火生，终为蒸溽，阳明所至为燥生，终为凉，太阳所至为寒生，中为温者，其风生、热生、　
湿生、火生、燥生、寒生六者，本气也；终为肃，终为注雨，终为蒸溽，终为凉四者，标气也；中　
为寒中为温二者，中气也。夫本之下，中之见也，见之下，气之标也。故其生物之德，皆始于本气，　
终于标气，而中气常居标本之中。故言标本，则中气在其中矣。惟少阴、太阳言中而不言终者，　
盖少阴、太阳，中气与标气同，故言中则标气亦在其中矣。德化之常者，德生