579-医学纲目-第277章

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与防风、荆芥二物各半，白水煎服。　
〔河〕x栀子金花丸x　
黄芩　黄连　黄柏　山栀（炒。各等分）　
上末，滴水丸如豆子大，每服五丸，白汤下。　
〔钱〕x三黄丸x　治诸热。　
黄芩（半两）　大黄（煨）　黄连（各二钱半）　
上为细末，糊丸绿豆大。每服五七丸至十五、二十丸，食后米饮送下。　
上钱氏云∶有小热者解毒。海藏谓解毒者，三黄丸、金花丸之类是也。　
四圣散（方见出不快。）　海藏紫草木通汤（方见同上。）　导赤散（方见治虚实。）　八正散（方见淋部。）　
〔丹〕有初起烦躁谵语，狂渴引饮，若饮水则后来靥不齐，急以凉药解其标，如益元散之类可用。　
上五方，利小便退热之剂。钱氏云∶有大热者利小便。又云∶身热烦渴，腹满而喘，大小便涩，面　
赤闷乱，大吐，此当利小便，盖此用导赤散之类是也。　
〔钱〕x宣风散x　
槟榔（两个）　陈皮　甘草（各半两）　牵牛（四两，生半熟半）　
上为细末，三二岁蜜汤调下五分，以上一钱，食前。易老加防风。　
〔云〕x通膈丸x　利上下气血药也。　
大黄　牵牛　木通（各等分）　
上为细末，滴水丸如粟粒大。每服三五十丸，量儿大小虚实加减。　
上钱氏云∶有大热，利小便，不瘥者，宜宣风下之。　
〔子和〕蔡河有舟师，偶见败蒲一束，沿流而下。渐泊舟次，似闻啼声而微，开视之，惊见一儿，　
四五岁许，疮　周匝，密不容隙，两目皎然，饥而索食，因以粥食之。其妻怒曰∶自家儿女多，惹疮　
传染奈何？私料蔡河流缓，必不远，持儿一鞋逆流而上，遍问皆曰无此儿。行二十里，又至一村落。　
舟师呼于市曰∶有儿年状如许疮　，死弃河中，今复活。忽酒邸中有人出，曰∶我某村某人也，儿四　
五岁，死于疮　。舟师出其鞋，其人泣曰∶是吾儿也。奔往视，惊见儿活，流涕拜谢舟师，抱儿归，　
今二十余矣。此儿本死，得水而生，第未谂其疮　之疾，寒耶热耶。　

卷之三十七·小儿部心主热
痘寒热
属性：x太和散x　治疮痘后寒热往来，嗜卧，顿闷躁乱。　
生地　当归　地骨皮　人参　甘草（炙）　白芍药（各等分）　
上　咀，每服一钱，水半盏，煎至三分，去渣温服。　

卷之三十七·小儿部心主热
痘渴
属性：〔丹〕陈十妹，年二十岁出痘而有孕七个半月，大渴，不甚出透，寒热交作，血虚气虚。　
人参　白术　黄　陈皮　甘草（炙）　归身（各一钱）　姜三片，酒水各半盏，煎服。　
〔海〕疮疹大肠闭涩，或发渴。四君子加栝蒌根、桔梗主之。若身热小渴者，六味人参麦门冬散治　
之。如不愈，或身热大渴者，七味人参白术散治之。又不愈，十一味木香散。　
x六味人参麦门冬散x　
麦门冬（去心，一两）　人参（去芦）　甘草（炙）　陈皮　白术　浓朴（姜制。各半两）　
上　咀，每服三钱，水一盏，煎至六分，去渣温服，虚人减浓朴。　
七味人参白术散（方见消渴门。以上四方，四君子加减法也。）　
〔丹〕初起烦躁渴引饮者，急以凉药解其标。　
〔钱〕身热烦渴，腹满而喘，大小便涩而赤，闷乱大吐，此当利小便，不瘥者，宣风散下之。　
〔陈〕十一味木香散，《集验方》本治疮痘身热作渴。（方见后渴泻条。）　
文中云∶腹胀渴者，泻渴者，足指冷渴者，惊悸渴者，身温渴者，身热面　白色渴者，寒战渴不止　
者，气急切牙渴者，饮水转水泻不已者，以上九证，即非热也，乃津液少，脾胃肌肉虚故也，宜木香　
散治之。如不愈，更加丁香、官桂。（此说必加审用之。胀渴、泻渴、惊悸渴、寒战渴、切牙渴，亦多属　
热者，不可不察。）　

卷之三十七·小儿部心主热
痘渴泻
属性：〔丹〕陈牙儿十九岁，出痘有红　，吐泻而渴。　
苍术（一钱）　白术（三钱）　黄　（一钱半）　陈皮（二钱）　茯苓　甘草（炙）　缩砂　当归（各一钱半）　
姜三片，同煎服。　
从子六七岁时患疮痘，发热微渴，自利。一小方脉视之，用木香散，每帖又增丁香十粒，予窃疑焉。观其　
出迟，因问，自利而气弱，察其所下皆臭滞陈积，因肠胃热蒸而下也，恐非有寒而虚，遂急止之，已投一　
帖矣。继以黄连解毒汤加白术与十帖，以解丁香之热，利止疮亦出，其后肌常有微热，而手足生痈疖，与　
凉剂调补，逾月而安。　
一男子十余岁出痘，热时出，根脚密，呕吐不食，腰背骨节痛，大渴喉痛，腹亦痛，全不食者半月余，脉　
浮弦洪而数。与参、　、归、术、炙甘草、陈皮、半、茯、生姜煎服之。至五日色淡，又加桂些少，归、　再　
用酒制。至七日痒甚，加丁香三粒，附子些少，痒止。至八日九日渴大作而腹泄泻，痒甚，至十日寒战，遂用　
白术为君，　、陈、苓、炙甘、芩、归为臣。至十一日不靥，或痒或谵语，但守前药。半月后，自吐出痰多　
而安。　
〔陈〕x十一味木香散x　治疹痘腹胀渴，其效如神。（必须密察的是寒症，六脉虚细，身不甚热，或发寒，　
或呕吐，肚腹痛，或身体四肢俱冷者，可用此方。出《集验》。）　
木香　大腹皮　人参　官桂　赤茯苓　青皮（去白）　前胡　诃子皮　半夏　丁香　甘草（炙。各三两）　
上　咀，每服二钱，水一盏，姜三片，煎，空心温服。　
异功散《集验方》，疮痘头温足冷，腹胀泻渴。（方见痘出不快。）　
张巽之云∶吐泻渴少食为里虚，异功散减官桂主之。此症泻渴，不可吃蜜水。痘出之间不光泽，不起发，　
根窠不红，或泻渴，或腹胀，或气促，是为表里俱虚，与异功散，送下七味肉豆蔻丸治之。（异功散方见　
痘出不快。）　

卷之三十七·小儿部心主热
痘泻不渴
属性：〔海〕疮疹不渴，脏寒下利，四君子加干姜减半主之。　
痘疹大便不固，痘渐黑陷，小儿乳母同服。　
人参　白茯苓　肉豆蔻　黄　（各半两）　甘草（炙，二钱）　
上　咀，每服一钱，水半盏，姜五片，枣二枚，煎三分，乳母倍服。若大泻，手足厥冷，加附子用验。　
〔陈〕x豆蔻丸x　治痘疹泄泻。　
木香　砂仁　白龙骨　诃子肉　肉蔻（面裹煨。各半两）　赤石脂　白矾（枯。各七钱半）　
上为末，糊丸如黍米大。一岁三十丸，三岁百丸，温米饮下。泻止，勿服。　

卷之三十七·小儿部心主热
痘吐逆
属性：〔世〕痘疮吐逆无痰，益黄散；有痰，二陈汤或橘皮半夏汤。不止者加丁香。若吐而泻者，亦宜益黄散及　
陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴，腹满喘，大小便涩，面赤者，当利小便。不瘥者，宣风散下之。　
（全文见大法。）　

卷之三十七·小儿部心主热
痘腹胀
属性：〔丹〕勉奴，痘后渴，肚急，小便少，发热。　
芍药（五分）　川芎（三分）　白术（五分）　陈皮（五分）　干葛（三分）　甘草（炙，一钱半）　木通（二分）　
水煎服。　
寄子五岁，痘后肚急。　
白术（一钱）　陈皮　木通（各五分）　犀角　川芎　白芷（各七分）　甘草（炙，三分）　水煎服。　
〔陈文中〕木香散治痘疮腹胀渴泻。（方见痘渴泻。）　
腹满而喘，大小便涩，身热面赤，闷乱大吐者，当利小便。不瘥者，宣风散下之。（全文见大法。）　

卷之三十七·小儿部心主热
痘腹痛
属性：痘腹痛多是痘毒，当临证消息。　
〔丹〕吴店子出痘疮，腹痛。　
丁香（二枚）　官桂　芍药（各一钱）　白术　当归（各五分）　
上作一帖服。常治痘始出，腹痛，或身痛，脉洪数者，解表，凉药加芍药、甘草渐安。　

卷之三十七·小儿部心主热
痘喘
属性：〔世〕疮痘出后，喘急痰盛，宜杏甘汤、人参清膈散。　
x杏甘汤x　治疮痘，烦喘渴躁。　
麻黄　桑白皮　杏仁　甘草　
上等分，为粗末，每服三钱，水一盏煎，食后服。　
〔海〕疮疹，肺不利，紫草甘草枳壳汤。　
〔陈〕x人参清膈散x　
人参　桑白皮　柴胡　当归　芍药　知毋　茯苓（各半两）　白术　黄　紫　地骨皮　滑石（各一两半）　
甘草　桔梗（各一两）　黄芩（半两）　石膏（一两）　
上　咀，每服三钱，水煎温服。　
痰实壮热，胸中壅闷，卧则喘急，x前胡枳壳汤x主之。　
前胡　枳壳　赤茯苓　甘草（炙。各五钱）　大黄（量儿加减）　
上　咀，每服三钱，水一盏，煎六分，旋服。　
喘而腹满，大小便涩者，利小便，不瘥者，宣风散下之。（钱氏法。）　
痘出之间，或气促者，木香散主之。　

卷之三十七·小儿部心主热
痘大便秘
属性：〔海〕治疮疹已出未出，大便秘涩，或时发渴，四君子加栝蒌根、桔梗治之。　
x当归丸x　
当归（半两）　甘草（一分）　黄连　大黄（各二钱半）　
先将当归熬膏子，入药末三味为丸，加服之，以利为度。　
〔海〕x枣变百祥丸x　治　疹大便秘结。　
红牙大戟（去骨，一两）　青州枣（去核，十枚）　
上用水二盏，同煎至水尽为度，去大戟，将枣焙干，可和作剂，旋丸。从少至多，以利为度。　
〔《活》〕x洗心散x　治痘疮壮热，大小便不利，狂言多渴。　
大黄　甘草　当归　麻黄（去节）　白术　芍药　荆芥（各等分）　
上　咀，量病轻重多少，姜、薄荷煎，温服则平，热服则溏。　
〔陈〕四五日不大便者。可用肥嫩猪脂一块，白水煮熟，切如豆大，与儿食之，令脏腑滋润，疮痂易落，　
百无碍滞。　

卷之三十七·小儿部心主热
痘余毒
属性：〔海〕　疮余毒，或肝虚入眼目，或肺虚为癣疥，或为痈疖。发在骨节，肾之虚也，发在肌肉，脾之虚也。　
或在筋，或在头，或在面，或牙齿疳蚀，或咽喉肿痛，各随经而见，皆毒不散，蕴积而成。或病患始不早治，　
或医者失治，遗于经络，其所由来，盖有自矣。宜服解毒等剂。　
〔世〕痘毒，攻脾则泄泻身浮，攻肝则眼生翳膜，攻心则烦躁啼哭，攻肾则耳疼脓聚，攻肺则咳嗽痰涎。　
〔丹〕治小儿痘疮余毒未散，食谷太早，补住毒瓦斯。　
鼠粘子（六钱）　甘草（五分）　犀角（三钱）　荆芥　防风（各一钱）　白术（三钱）　枳壳（一钱）　水煎温　
服。　

卷之三十七·小儿部心主热
痘入目
属性：〔丹〕如痘伤眼，必用山栀、赤芍、决明、归须、连翘、防风、桔梗、升麻，小剂末之调服。如眼无光，　
过百日后，血气完复，则自明矣。　
〔张炳〕治疮疹后毒瓦斯攻眼，或生翳膜赤黑之类。宜用四物汤加荆芥、防风煎服，兼用黑豆皮、谷精草、　
海蛤、甘草等分为末，用熟猪肝切片蘸服，神妙。（一方，治痘毒目翳，用江西蛤粉、黑豆皮、甘草、密蒙花　
等分为末，调服。）　
〔丹〕痘后生翳数服效，用威灵仙、仙灵脾等分，洗净，不见火与日，为细末。每服随时，宜第三次米泔下。　
钱氏黄柏膏痘初出涂面护眼。（方见痘大法。）调肝散治疮疹大盛，服之不入眼。（方见痘密。）　
x羊肝散x（即下密蒙散，方见《活人》条。）　
x蝉蜕散x　治　疮入眼，半年已里者，一月取效。　
猪羊蹄甲（二两，入罐子内，盐泥固封，烧存性）　蝉壳（去土，取末，一两）　
上二味，研入羚羊角细末二分，拌匀。每服一字，百日外儿一二分，三岁三四分，浆水或新水