579-医学纲目-第212章
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〔无〕x蜡弹丸x 治耳虚聋。
白茯苓（二两） 山药（炒，三两） 杏仁（炒，一两半去皮，尖）
上三味，研为末，和匀，用黄蜡一两，熔和为丸，如弹子大。盐汤嚼下。有人止以黄蜡细嚼，点好建茶送
下，亦效。（山药、茯苓、杏仁，皆入于太阳。山药大补阴气，惟杏仁利气，乃补中有通也。少气嗌干者，
门冬、人参、五味汤嚼下。）
经云∶肝虚则目KT KT 无所见，耳无所闻，善恐。治法用四物汤加防风、羌活、柴胡、菖蒲、茯神等分，煎
汤服二十余帖，却用杜壬姜蝎散开之。
本草云∶肝虚则生姜补之是也。
〔世〕治耳聋。九节菖蒲去须，切小块十两，苍术十两，水合浸于瓦罐中，七日取出，去苍术，单用菖蒲，
晒干，于糯米甑上蒸熟，晒干为末。糯米饮调，食后临卧服，效。
〔丹〕大病后耳聋，须用四物降火。阴虚火动耳聋者，亦如之。气逆耳聋有三，肝与手太阳少阳也。经云∶
肝气逆则头痛，耳聋不聪，颊肿。又云∶太阳所谓浮为聋者，皆在气也。罗谦甫云∶手太阳气厥而耳聋者，其
候聋而耳内气满也。手少阳气厥而耳聋者，其候耳内浑浑 。此皆气逆而聋也。治法宜四物汤吞
龙荟丸降火，及复元通气散调气是也。
〔丹〕耳聋必用四物龙荟养阴。
复元通气散 治气涩耳聋。（方见腹痈。）
〔丹〕耳聋有湿痰者，x槟榔神芎丸x下之。
大黄 黄芩（各二两） 牵牛 滑石（各四两） 加槟榔
滴水丸，每服十丸，每次加十丸，白汤下。
耳聋皆属于热，少阳厥阴热多，宜开痰散风热，通圣散、滚痰丸之类。耳因郁聋，以通圣散内加大
黄酒煨，再用酒炒三次后，入诸药，通用酒炒。
〔罗〕x犀角散x 治风毒壅热，胸心痰滞，两耳虚聋，头重目眩，神效。
犀角屑 甘菊花 前胡（去芦） 枳壳（麸炒，去穣） 菖蒲 羌活 泽泻 木通 生地（各半两）
麦门冬（二两，去心） 甘草（一钱炙）
上为散，每服三钱，水煎，食后温服。
x茯神散x 治上焦风热，耳忽聋鸣，四肢满急，昏闷不利。
茯神（一两） 羌活 柴胡 蔓荆子 薏苡仁 防风（去芦） 菖蒲 五味子 黄 （各半两）
甘草（一分，炙） 麦门冬（一两，去心） 薄荷（三钱）
上十二味为末，每服三钱，入生姜三片，煎至五分，食后温服。
〔《本》〕治男子二十岁，因疮毒后肾经热，右耳听事不真，每心中拂意，则转觉重，虚鸣疼痛，x地黄汤x。
生地（一两半） 枳壳 羌活 桑白皮（一两） 磁石（捣碎，水淘三二十次，去尽赤汗为度，二两）
甘草 防风 黄芩 木通（各半两）
上为粗末，每服四钱，用水煎去渣，日二三服，不拘时候。
〔无〕x姜蝎散x 治耳聋因肾虚所致，十年内一服愈。（出杜壬方。）
干蝎（四十九个，去茧，洗焙，去风热） 生姜（切片如蝎大，四十九片，开痰）
上二味，银石器内炒至干，为细末，向晚勿食，夜卧酒调作一服。至二更以来，徐徐尽量饮，五更耳中闻
百十攒笙响，便自此有闻。（一法五更浓煎葱白汤一盏服，先二日服黑锡丹，效。又蝎先用糯米半升同
炒，又用姜四十九片放蝎上同炒，去米、姜不用。）
〔《千》〕治耳聋。酒三升，渍牡荆子二升，碎之，浸七日，去渣，任性服尽，虽三十年亦瘥。
〔《素》〕南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心。（金匮真言论）
治肾虚寒，煨肾散、苁蓉丸。（并见虚实条。）
运气耳聋有四∶
一曰湿邪伤肾三焦聋。经云∶太阴在泉，湿淫所胜，民病耳聋，浑浑 ，治以苦热是也。
二曰燥邪伤肝聋。经云∶岁余太过，燥气流行，肝木受邪，民病耳聋无所闻是也。
三曰火邪伤肺聋。经云∶岁火太过，炎暑流行，肺金受邪，民病耳聋是也。
四曰风火炎扰于上聋。经云∶少阳司天之政，风热参布，云物沸腾，民病聋瞑，三之气，炎暑至，民病热
中聋瞑，治以寒剂是也。
〔《本》〕治耳聋。用鼠胆一个，滴入耳中三次，立效。
〔《胜》〕治耳聋，立效。以干地龙入盐，贮在葱尾内，为水点之。
〔《千》〕治耳聋，以绵裹蛇膏塞耳中，神效。
〔世〕治耳聋久不闻者。
紧磁石（如豆大） 穿山甲（烧存性，为末，一字）
上用新绵裹了，塞于所患耳内，口中衔少生铁，觉耳内如风雨声即愈。甘草、甘遂各半寸，绵裹包插入
耳内，又将甘草嚼之，即通，妙。
〔罗〕x通神丹x 治耳聋。
阿魏 巴豆仁（七个） 安息香 桑白皮（各钱半） 朱砂（五分） 大蒜 蓖麻子仁（各七个）
上为细末，入二仁与蒜同捣烂为丸，如枣核大。每用一丸，绵裹内耳，如微痛则出。
〔世〕治耳聋久不效者。
大蒜一瓣，一头挖一坑子，用巴豆一粒，去皮膜，慢火炮去极热，入在蒜内，用新绵裹定塞耳中，不过三
次，效。
治耳聋。蓖麻子五十粒，去皮，枣子一个，同捣丸，如枣核大，更入小儿乳汁和，每用一丸，绵裹塞耳中，
觉热为度，一日一换。
〔《千》〕治耳聋。用骨碎补削作细条，火炮乘热塞耳。（本草云∶骨碎补破血治折伤有奇效。）
〔《外》〕治耳聋。以杏仁七个去皮，拍碎三分，以绵裹，于中着颗盐如小豆许，以器盛于饭甄中蒸之，候
饭熟取出，于患人侧卧，将一裹捻油汁滴入耳中。久之，又以一裹根据前法捻滴之。
〔世〕又方。用雄猫尿滴入耳中，左滴左，右滴右。如猫不能放尿，用姜擦其齿即有。
针灸耳聋有五法∶
其一取手足少阳手阳明。经云∶耳聋取手小指次指爪甲上与肉交者，先取手，后取足。又云∶三焦手少阳
之脉，是动则病耳聋，浑浑 ，视盛虚热寒陷下调之也。又云∶聋而不痛者，取足少阳，聋而痛者，取手阳
明。又云∶耳聋刺手阳明，不已，刺其通脉出耳前者。
其二取手阳明络。经云∶手阳明之别，名曰偏历，去腕三寸，别入太阴，实则龋聋，取之所别也。又云∶
邪客手阳明之络，令人耳聋，时不闻者，刺手大指次指爪甲上去端如韭叶各一 ，立闻。不已，刺中指爪甲上
与肉交者，立闻。其不时闻者，不可刺也。左刺右，右刺左。
其三取手太阳。经云∶手太阳之脉所生病者，耳聋目黄颊肿，视盛虚热寒陷下调之也。又云∶耳聋无闻，
取耳中是也。
其四取肝。经云∶肝虚则目KT KT 无所见，耳无所闻，善恐，取其经厥阴少阳。气逆则头痛，耳聋不聪，
颊肿，取血者是也。
其五取肺。经云∶肺虚则少气不能报息，耳聋嗌干，取其经太阴足太阳之外厥阴内血者是也。
耳有脓不可刺。经云∶耳痛不可刺者，耳中有脓。若有干膜耵聍，耳无闻也。
〔《竹》〕治耳聋。用苍术一块，长七分，将一头削尖，一头截平，将尖头插耳内，于平头上安箸头大艾炷
灸之，聋轻者七壮，重者十四壮。如觉耳内有热气者，效。
〔《玉》〕耳聋耳鸣，或疼或痒，或停耳∶听会（在耳珠前陷中，口衔尺方可下针，按入半寸，泻八吸） 翳风
（针入半寸，泻七吸）合谷 三里（泻）
〔《摘》〕又法∶翳风（在耳后陷后按之引耳中，令病患先以钱二十四文口咬，侧卧取之，针透口，令病患闭
口摇头，其怒气从耳出、）听会（法如前。）
〔世〕又法∶中渚、临泣。
〔《甲》〕耳聋，两颞 痛，中渚主之。耳 浑浑无所闻，外关主之。头重颔痛，引耳中哝哝嘈嘈，和
主之。聋，耳中癫溲，癫溲者若风状，听会主之。耳聋填填如无闻，哝哝嘈嘈若蝉鸣，听宫主之。聋，翳风及会
宗下空主之。耳聋，嘈嘈无所闻，天容主之。聋，耳中不通，合谷主之。耳聋无闻，天窗主之。
〔《脉》〕病若耳聋，脉反浮大而涩者死。（《千金翼》云∶脉大者生，沉逆细者难治。）
少阳终者，耳聋，百节尽纵，目系绝。（全文见诊生死。）
卷之二十九·肾膀胱部耳聋
暴聋
属性：〔罗〕夫卒耳聋者，由肾气虚为风邪所乘，搏于经络，随其血脉上入耳，正气与邪气相搏，故令卒聋也。
暴聋皆是厥逆之气。经云∶暴厥而聋，偏塞闭不通，内气暴薄也。又云∶少阳之厥，暴聋是也。
〔罗〕x蒲黄膏x 治卒耳聋。
细辛 蒲黄（各二分） 曲末 杏仁（汤浸，去皮尖双仁。各三分）
上为末，研杏仁如膏，和捻如枣核大，绵裹塞耳中，日一易，以瘥为度。
又方x龙脑膏x
龙脑（半分，研） 椒目（半两，捣末） 杏仁（一分，汤浸，去皮）
上件捣研合匀，绵裹枣核大，塞耳中，日二易。
〔世〕蜀椒、巴豆、菖蒲、松脂，以蜡溶为筒子，纳耳中，抽肾虚气，耳中如风水之鸣，或如打钟鼓之声，
卒暴聋，一日一易，神效。
治耳暴聋。
雄黄（一钱） 巴豆（一个，去壳）
上研细，用葱涎和作一锭子，纸卷定塞耳中。
〔丹〕治耳暴聋。凌霄花叶，杵自然汁滴耳中，瘥。（《斗门》云∶本草凌霄活闭血淤血。丹溪云∶
补阴甚捷。）
〔《灵》〕暴聋气蒙，耳目不明，取天牖。（寒热病篇）
〔《甲》〕卒气聋，四渎主之。
卷之二十九·肾膀胱部耳聋
耳鸣
属性：（与耳聋相参用之）
〔丹〕冯宫人左耳鸣，此劳得之，法当补阴而镇坠之。
黄 人参（一两） 当归 陈皮 茯苓（七分） 升麻（五分） 酒柏（三钱） 防风（二钱半） 甘草（一钱
半） 芍药（酒制）
分十帖，食前热服，饮了，去眠一觉。
耳中哄哄然，是无阴者。
上阴虚耳鸣。经云∶液脱者脑髓消，胫酸耳数鸣是也。
〔罗〕治肾虚耳鸣，夜间睡着如打战鼓，觉耳内风吹，更四肢抽掣痛，x黄 丸x。
黄 （去芦，一两） 白蒺藜（炒，瓦擦捣细） 羌活（去芦。各半两） 黑附子（大者，一个）
羯羊肾（一对，焙干）
上细末，酒糊丸，桐子大。每服三四十丸，空心食前，煨葱盐汤下。
〔《素》〕太阳所谓耳鸣者，阳气万物盛上而跃，故耳鸣也。（脉解篇）
〔丹〕耳鸣因酒过者，用大剂通圣散，加枳壳、柴胡、大黄、甘草、南星、桔梗、青皮、荆芥。如不愈，
用四物汤。耳聋必龙荟丸食后服。气实人，槟榔神芎丸下之。（神芎丸方见前虚实法。）
〔垣〕x柴胡聪耳汤x 治耳中盯聍，耳鸣耳聋。
柴胡（三钱） 连翘（四钱） 甘草（一钱，炙） 虻虫（三个，去翅足） 水蛭（炒，五分，各另研）
麝香（少许，另研） 归身 人参（各一钱）
上除虻虫、蛭、麝另研外，用酒水煎熟，去渣，方下三末，再上火煎一二沸，稍热食后服。
运气耳鸣皆属风火。经云∶厥阴司天，风行太虚，云物摇动，目转耳鸣。三之气，天政布，风乃时举，
民病耳鸣。又云∶厥阴之脉，耳鸣头眩。又云∶少阳所至为耳鸣，治以凉寒是也。
〔丹〕耳鸣无昼夜。用乌头烧灰、菖蒲等分末之，包裹绵塞耳中，立效。（杨氏《产乳》）
〔《千》〕治耳鸣如流水声，耳痒，及风声，不治久则成聋。用生乌头一味，掘得乘湿削如枣核大，塞耳中，
日夜一易，不过三日愈。
〔《肘》〕治耳中常鸣。生地截塞耳，数易之，以瘥为度。
〔《灵》〕黄帝曰∶人之耳中鸣者，何气使然？岐伯曰∶耳者，宗脉之所聚也。故胃中空则宗脉虚，�
