579-医学纲目-第200章
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鼻流臭秽∶上星 曲差（灸之） 合谷（不愈，取后穴。） 人中 迎香
卷之二十七·肺大肠部鼻塞
鼻鼽
属性：（谓鼻出清涕）
〔丹〕肥人鼻流清涕，乃饮食痰积也。
苍术 片芩 南星 川芎 白芷 辛夷 甘草
上或末或丸皆可，白汤下。
〔《本》〕治鼻塞清涕出，脑冷所致。
通草 辛夷（各半两） 细辛 甘遂 桂心 芎 附子（各一两）
上细末，蜜丸，绵裹纳鼻中，密封，勿令气泄，丸如麻子稍加大，微觉少痛，效。捣姜为丸，即愈。
〔无〕x辛夷散x 治鼻塞脑冷，清涕不已。
细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 辛夷 附子（各三分） 皂角屑（半两） 桂心（一两） 猪油（六两）
上煎猪脂成膏先一宿，以苦酒浸前八味，取入油煎附子黄色止，以锦裹塞鼻孔中。
运气 鼻鼽有二∶
一曰火攻肺虚鼻鼽。经云∶少阴司天，热气下临，肺气上从，鼽衄鼻窒。又云∶少阴司天，热淫所胜，民
病鼽衄嚏呕。又云∶少阳司天，火淫所胜，甚则鼽衄。又云∶少阳之复，烦躁鼽嚏。又云∶少阴司天，客胜则
鼽嚏。又云∶岁金不及，炎火乃行，民病鼽嚏。又云∶金不及曰从革，从革之纪，其病嚏咳鼽衄，治以诸寒是
也。
二曰金助肺实鼻鼽。经云∶阳明所至为鼽嚏，治以温剂是也。
针灸鼻鼽独取足太阳。经云∶足太阳之别，名曰飞阳，去踝七寸，别走少阴，实则鼽窒头背痛，取之所别
是也。
〔《甲》〕鼻鼽不利，窒气塞， 僻，多涕，鼽衄有痈，迎香主之。鼻鼽不得息，不收涕，不知香臭，及
衄不止，水沟主之。
卷之二十七·肺大肠部鼻塞
鼻肉
属性：〔无〕x羊肺散x 治肺虚壅鼻生 肉，不闻香臭。
羊肺（一具） 白术（四两） 苁蓉 木通 干姜 川芎（各一两，俱为末）
上五味，为细末，以水量打稀稠得所，灌肺中，煮熟焙干，细研为末。食后米饮服二钱。
〔世〕 肉因胃中有食积，热痰流注，治本，当消食积。
蝴蝶矾（二钱） 细辛（一钱） 白芷（五分）
上为末，以绵裹药纳鼻中，频频换。又方，蝴蝶矾三分，虢丹一分，细辛一钱，如此法塞鼻。《三
因方》单用枯矾末，面脂用绵裹少许，纳鼻中，数日 肉与药消落。
上鼻中用此药塞，更以星、半、苍术、酒芩、连、神曲、辛夷、细辛、白芷、甘草，消痰积之
药服之为效也。
〔世〕x辛夷膏x 治鼻生 肉，窒塞不通，有时疼痛。
辛夷叶（二两） 细辛 木通 木香 白芷 杏仁（汤浸去皮尖，研，各半两）
上用羊髓、猪脂二两和药，于石器内慢火熬成膏，取赤黄色，放冷，入龙脑、麝香各一钱，为丸，绵裹塞
鼻中，数日内脱落，即愈。（此方有理。）
〔罗〕x轻黄散x 治鼻中 肉。
轻粉 杏仁（汤浸，去皮尖及双仁。各一钱） 雄黄（半两） 麝香（少许）
上四味，用净乳钵内先研杏仁如泥，后入雄黄、麝香同研极细匀，瓷合盖定，每有患者，不拘远近，夜卧
用筋点粳米大在鼻中 肉上，隔一日夜卧点一次，半月见效。
〔世〕鼻中有 肉，不闻香臭。瓜蒂、细辛等分为细末，以绵包如豆许，塞鼻中，须臾即通。有人患 肉
垂出鼻外，用此药即化为黄水，点滴至尽，三四日愈。《圣惠方》单用陈瓜蒂，以羊脂和敷上，日三次，效。
〔《本》〕消鼻痔方。
瓜蒂（炒） 甘遂（各四钱） 白矾（枯） 螺青（炒） 草乌尖（各五分，炒）
上为末，用真麻油搜令硬些子，不可烂，旋丸如鼻孔大。用药入鼻内令达痔肉上，其痔化为水，肉皆烂下，
每日一次用，妙不可言。
又方取鼻痔。
苦丁香（乃瓜蒂） 赤小豆 丁香（各十四个）
上慢火焙干为末，入脑子少许。口内先含水，次将小竹管吹药入鼻中，如半盏茶时尽为度，候头疼时取下。
上瓜蒂例。
取鼻痔。
芭豆（十二粒，去壳） 阳起石（一钱） 石莲心（三十枚）
上为末，每用半字许，搐入鼻内。又用绵块子蘸药塞入鼻中，其痔肉化烂自出。
又方取鼻痔。
蝎梢（一钱） 芭豆（去油，五粒） 丁香（五粒） 白丁香（七粒）
上为细末，用螺青一字和匀，用内消膏药溶开，入上件药末搜丸，如龙眼核大。临睡用一丸，安鼻内。
上芭豆例。
〔世〕治久患鼻疮，脓极臭者。用百草霜研细，用冷水调服三钱。
〔《东》〕鼻中 肉，鼽衄∶风池、风门、风府、人中、禾 。
〔《甲》〕鼻中 肉不利，鼻额 中痛，鼻中有蚀疮，断交主之。鼽衄涕出，中有悬痈 肉，内窒
不通，不知香臭，素 主之。鼻窒口僻，清涕出，不可止，鼽衄有痈，禾 主之。
卷之二十七·肺大肠部鼻塞
酒鼻
属性：〔罗〕x铅红散x 治风热上攻阳明经络，面鼻紫赤，刺瘾疹，俗呼肺风，以肺病在皮肤也。
硫黄，白矾灰（各五钱）
上细末，入黄丹少许，染与病患面色同，每上五分，津液涂之。洗漱罢，及临卧再上。兼煎升麻汤下泻青
丸服之，除其本也。（升麻汤方见小儿痘，泻青丸方见治虚实。）
〔《本》〕治肺风鼻赤 。用老山楂为末，溶黄蜡等分和丸，弹子大。空心茶酒嚼下，半月效。忌酒炙爆。
〔《简》〕治赤鼻。
枇杷叶（一两，去毛，阴干，新者佳 ） 栀子（半两）
上为末，每服二三钱，温酒调下。早晨服先去左边，临卧服去右边，效若神。
〔《衍》〕治酒 风鼻上赤。将橘核微炒为末，每用二钱匕，研胡桃肉一个，同以温酒调服，以知为度。
（《图经》云∶胡桃性热。）
海云∶治酒 鼻。用山茱萸暖腰膝，助水脏，除一切风，逐一切气，破瘕。
治酒 鼻。片脑（些） 硫黄（明净者，五分） 枇杷叶（一钱）
上用猪脏去头段一尺，用第二段一尺，割下脏上脂，煎成油，调和前药末，入生脏内，两头缚定，挂
当风处七日。用时将小针于脏上针孔捏出药少许，用手敷患处，十日内全愈。
〔无〕x粉黄膏x 治肺热赤瘰，俗曰酒 。
硫黄（一分，为末） 萝卜（切去盖，剜作穴子，入硫黄在内，以竹针盖定，安正入糠火煨一宿，
取出细研） 轻粉 乌头尖（各少许为末）
上研匀，以面油调，卧时敷，早晚洗去。以酥调，尤佳。
治酒 鼻。用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末，水调敷。
x槟榔散x 治鼻头赤。
槟榔 硫黄（各等分） 片脑（少许）
上为细末，用粗绢帛包裹，时时于鼻上搽磨，鼻闻其臭，效。又加蓖麻子肉为末，酥油调，临睡时少许搽
鼻上，使终夜得闻，效。
〔丹〕治酒 。以桐油入黄连末，天钓藤烧灰，敷之。
〔《甲》〕鼻管疽发为病，脑空主之。
〔无〕鼻头微白，亡血也。赤者，血热也。酒客多有之。
卷之二十七·肺大肠部鼻塞
鼻得冷则黑
属性：〔丹〕面鼻得冷则黑论 诸阳聚于头，则面为阳中之阳，鼻居面中央，而阳明起于 中，一身之血
运到面鼻阳部，皆为至清至精之气矣。酒性善行而喜升，大热而有峻急之毒，多酒之人，酒气熏蒸面鼻，
血得酒为极热，热血得冷为阴气所搏，污浊凝结，滞而不行，宜其先为紫而后为黑色也。须用融化滞血，
使得流通，滋生新血，可以运化，病乃可愈。予尝以酒制四物汤加酒炒片芩、陈皮、生甘草、酒红花、
生姜，煎，调下五灵脂末饮之。气弱形肥者加酒黄 ，无有不应。（入好酒数滴为引使。）
卷之二十七·肺大肠部
肩背痛
属性：肩背痛属肺分野病。经云∶西风生于秋，病在肺 ，在肩背，故秋气者病在肩背。又云∶秋肺太过为病，
在外则令人逆气，背痛愠愠然是也。
〔垣〕《脉经》云∶风寒汗出，肩背痛，中风小便数而欠者，风热乘其肺，使肺气郁甚也，当泻风热以
通气，x防风汤x主之。
柴胡 升麻 黄 （各一钱） 防风 羌活 陈皮 人参 甘草（各五分） 本 青皮（各三分）
黄柏（一分） 白蔻仁（二分）
上 咀，作一服，水煎，温服食后。气盛者宜服，面白脱色气短者勿服。
肩背痛不可回顾，此手太阳气郁而不行，以风药散之。
〔丹〕治一男子忽患背胛缝有一线痛起，上肩跨至胸前侧胁而止，其痛昼夜不歇，不可忍，诊其脉弦而数，
重取豁大，左大于右。予意背胛小肠经也，此必思虑伤心，心脏未病而腑小肠先病，故痛从背胛起。及虑不能
决，又归之胆，故痛至胸胁而止。乃小肠火乘胆木，子来乘母，是为实邪。询之，果因谋事不遂而病。故用人
参四分，木通二分煎汤，使吞龙胆丸数服而愈。
二阳一阴发病，主惊骇，背痛善噫。（全文见诊病传变。）
运气 肩背痛皆属火攻肺病。经云∶岁火太过，民病肩背热。又云∶少阴司天，热淫所胜，病肩背 缺盆
中痛。又云∶岁金不及，其病内舍膺胁肩背，外在皮毛，治以寒剂是也。
针灸 肩背有二法∶
其一取肺。经云∶肺病者喘咳逆气，肩背痛，汗出，取其经太阴足太阳之外厥阴内血者。又云∶肺手太阴
之脉，气盛有余，则肩背痛，风寒汗出，气虚则肩背痛，寒少气不足以息，视盛虚热寒陷下取之是也。
其二取肾。经云∶邪在肾则病肩背颈项痛，时眩，取之涌泉、昆仑，视有血者尽取之是也。
〔《玉》〕肩背痛连胛∶胛缝（在背 骨下，直腋缝尖及臂，取二寸半，泻六吸。） 五枢（二寸半，
泻八吸。）
〔世〕肩背胛痛∶昆仑 悬钟 肩井
〔《东》〕肩背颈项腋前痛，与胸相引者∶涌泉（一分，见血，妙。） 前腋（刺面上一寸。）
又法∶气舍（五分） 天 （灸） 曲池（一寸半。） 天井（五分）
〔《甲》〕肩背痹痛不举，血瘀肩中，不能动摇，巨骨主之。肩背不可自带衣，臂腕外侧痛不举，阳谷
主之。肩背欲折， 如拔，手不能自上下，养老主之。项背痛引颈，魄户主之。肩痛胸满凄厥，脊背急强，神
堂主之。肩背髀痛，臂不举，寒热凄索，肩井主之。
〔通玄〕肩背痛，手三里主之。
〔《素》〕寸口脉中手促上击者，曰肩背痛。（平人气象论）
卷之二十七·肺大肠部肩背痛
肩痛
属性：针灸 肩痛有三法∶
其一取手阳明。经云∶大肠手阳明之脉所生病者，肩前 痛，视盛虚热寒陷下取之也。
其二取手太阳。经云∶小肠手太阳之脉是动，则病肩似拔， 似折，视盛虚热寒陷下取之也。
其三取筋，经云∶手太阳之筋病，绕肩胛引颈而痛，应耳中鸣痛，手阳明足太阳之筋皆病，肩不举，
皆治在燔针劫刺，以知为数，以痛为 也。
〔《东》〕肩不可动，臂不可举∶肩 （二寸半。） 巨骨（五分。） 清泠渊（一寸。） 关冲（五分。）
〔《玉》〕肩端肿∶肩 （二寸半，泻九吸。） 腕骨（七分，先泻后补。） 两胛痛∶肩井（二寸半，
不宜久停针。） 支沟
〔《甲》〕肩肿不能顾，气舍主之。肩中热，指臂痛，肩 主之。肩肘中痛难屈伸，手不可举，腕重急，
曲池主之。肩肘节酸重，臂痛不可屈伸，肘 主之。肩痛不能自举，汗不出，头痛，阳池主之。肩重，肘臂
痛不可举，天宗主之。肩胛周痹，曲垣主之。肩胛中痛而寒至肘，肩外 主之。肩膊闭急，凄厥恶寒，魄户
主之。肩痛不可举，天 、秉风主�
