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第5章

566-校注医醇剩义-第5章

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钱) 薄荷(一钱) 青皮(一钱) 车前(二钱) 青荷梗(一尺) 

卷一暑热湿
淋浊
属性:湿热内蕴,移于下焦,小溲混浊作痛,牡丹皮汤主之。 
x牡丹皮汤x(自制) 
丹皮(二钱) 赤芍(一钱) 木通(一钱) 萆 (二钱) 花粉(二钱) 
瞿麦(二钱) 泽泻(一钱五分) 车前(二钱) 甘草(四分) 苡仁(一两煎汤代水) 
虚体夹湿,淋浊不痛,加味三才汤主之。 
x加味三才汤x(自制) 
天冬(二钱) 生地(四钱) 沙参(四钱) 丹参(二钱) 柏仁(二钱) 萆 (二钱) 泽泻(一钱五分) 车 
前(二钱) 甘草(四分) 藕(三两) 苡仁(一两与藕同煎汤代水) 

卷一暑热湿
淋浊
属性:(凡涉伤寒门痉病者不录。) 
x海藏神术汤x 治内伤冷冻饮料,外感寒邪,而无汗者。 
苍术(二两) 防风(二两) 甘草(一两) 葱白、生姜同煎服。 
x白术汤x 治内伤冷物,外感风寒,有汗者。 
白术(三两) 防风(二两) 甘草(一两) 每服三钱,加姜三片煎服。 
x人参泻肺汤x 治肺经积热,上喘咳嗽,胸膈胀满,痰多,大便涩。 
人参 黄芩 栀子 枳壳 薄荷 甘草 连翘 杏仁 大黄 桑皮 桔梗(各等分) 每服七钱,水二盏,煎八分 
服。 
x天门冬散x 治肺壅脑热鼻干,大便秘涩。 
天冬(八分) 桑皮(八分) 升麻(八分) 大黄(八分) 枳壳(八分) 
甘草(八分) 荆芥(一钱) 水二盏,煎八分,食后服。 
x赤茯苓汤x 治膀胱湿热,小便不通,口苦舌干,咽喉不利。 
赤苓 猪苓 葵子 枳实 瞿麦 木通 黄芩 车前 滑石 甘草(各等分) 加姜三片,煎八分服。 
x龙脑鸡苏丸x 除烦热郁热,肺热咳嗽,吐血鼻衄,消渴惊悸,膈热口疮,清心明目。 
薄荷(一两六钱) 生地(六钱) 麦冬(四钱) 蒲黄(二钱) 阿胶(二钱) 黄 (一钱) 人参(二钱) 木 
通(二钱) 甘草(一钱) 银柴胡(一钱) 共研末,蜜丸如梧子大,每服二十丸。 
x利膈散x 治脾肺大热,虚烦上壅,咽喉生疮。 
薄荷 荆芥 防风 桔梗 人参 牛蒡子 甘草(各一两) 共为末,每服二钱,不拘时沸汤点服。 
x地黄煎x 治热积。 
地黄(一斤) 茯神(四两) 知母(四两) 玉竹(四两) 花粉(四两) 
麦冬(四两) 人参(二两) 石膏(八两) 地骨皮(四两) 共研末,加白蜜、竹沥、姜汁 
为丸,如梧子大,每服三十丸。 
x碧雪x 治一切积热,咽喉口舌生疮,心中烦躁,及天行时热,发强昏愦。 
芒硝 朴硝 硝石 马牙硝 青黛 
石膏 寒水石(水飞) 甘草(各等分) 先将甘草煎汤二升,去渣,入诸药,再煎,用柳 
木棍不住手搅,令硝溶得所,再入青黛,和匀,倾入砂盆内,候冷,凝结成霜,研为细末。每用少许,含 
化津咽,不拘时候。如咽喉壅闭,吹药入喉中,即愈。 
x麻黄杏子薏苡甘草汤x 治一身尽痛,日晡发热,此伤于汗出当风,风湿为病也。 
麻黄(四两) 甘草(一两) 苡仁(半斤) 杏仁(七十粒) 每服四钱,煎八分,有微汗,避风。 
x防己黄 汤x 治风湿相乘,身重,汗出恶风。 
防己(一两) 甘草(五钱) 白术(七钱) 黄 (一两二钱) 共锉细,每用五钱,大枣一 
枚,姜三片,水煎八分服。服后当如虫行皮中,从腰下如水。暖坐被上,又以一被绕腰以下,令微汗。 
x和剂五积散x 治感冒寒邪,头疼身痛,项背拘急,恶寒呕吐,内伤生冷,及寒湿客于经络。 
白芷(三两) 茯苓(三两) 半夏(三两) 当归(三两) 川芎(三两) 甘草(三两) 肉桂(三两) 白 
芍(三两) 枳壳(六两) 麻黄(六两) 陈皮(六两) 桔梗(十二两) 浓朴(四两) 干姜(四两) 苍术(四 
两) 每服四钱,加姜三片,葱白三根,煎七分,热服。 
x活人败毒散x 治瘟疫风湿风痰,头痛目眩,憎寒恶热,山岚瘴气。 
羌活(一两) 独活(一两) 前胡(一两) 柴胡(一两) 茯苓(一两) 枳壳(一两) 桔梗(一两) 人 
参(一两) 甘草(五钱) 共为末,每服二钱,水二盏,加姜三片,煎七分,温服。 
x清热渗湿汤x 治热湿郁蒸,烦热食少,神倦。 
黄柏(二钱盐水炒) 黄连(五分) 茯苓(二钱五分) 泽泻(二钱) 苍术(二钱五分) 
白术(一钱五分) 甘草(五分) 水二钟,煎八分服。 
x二术四苓汤x 治诸湿肿满,一身尽痛,发热烦闷,二便不利。 
白术 苍术 茯苓 猪苓 泽泻 黄芩 羌活 芍药 栀子 甘草(各等分) 加姜三片,灯芯一撮,煎服。 
x羌活胜湿汤x 治脊痛项强,腰如折,项如拔,上冲头痛。 
羌活(一钱) 独活(一钱) 本(一钱五分) 防风(一钱五分) 蔓荆子(一钱) 
川芎(八分) 甘草(四分) 水煎八分,温服。 
x除湿汤x 治寒湿所伤,身体重着,腰脚酸疼,大便溏泄,小便或涩或利。 
半夏曲(二钱) 浓朴(二钱) 苍术(二钱) 藿香叶(一两) 陈皮(一两) 
甘草(七钱) 白术(一两) 茯苓(一两) 每服四钱,加姜三片,枣二枚煎。 
x人参白虎汤x 治伤暑汗多而渴。 
知母(六钱) 石膏(一斤) 甘草(二两) 粳米(一合) 人参(三两) 
水一斗,煮米熟汤成,去渣,温服一升。 
x清暑益气汤x 治伤暑,四肢倦怠,胸满气促,肢节疼,或气高而喘,身热而烦,心下痞胀,小便黄数,大便溏 
泄,口渴,不思饮食,自汗,体重。 
人参(一钱) 黄 (一钱) 升麻(一钱) 苍术(一钱) 白术(五分) 
神曲(五分) 陈皮(三分) 炙甘草(三分) 黄柏(三分) 麦冬(三分) 
当归(三分) 干葛(三分) 泽泻(三分) 青皮(三分) 五味子(三分) 
水煎服。 
x生脉散x 治热伤元气,肢体倦怠,气短懒言,口干作渴,汗出不止。 
人参 麦冬 五味子(各等分) 水煎服。 
x竹叶石膏汤x 治暑热烦躁。 
石膏(一两) 半夏(二钱) 人参(三钱) 麦冬(三钱) 甘草(二钱) 
竹叶(二十张) 加姜三片,煎服。 
x香薷饮x 治一切暑热腹痛,或霍乱吐泻、烦心等症。 
香薷(一斤) 浓朴(八两) 白扁豆(八两) 水煎服。加茯苓、甘草,名五物香薷饮。去扁豆, 
加黄连,名黄连香薷饮。 
x十味香薷饮x 治伏暑,身体倦怠,神昏,头重,吐利。 
香薷 人参 陈皮 白术 茯苓 黄 木瓜 浓朴 扁豆 甘草(各五钱) 每用一两,水煎服。 
x桂苓甘露饮x 治伏暑发渴,脉虚,水逆。 
茯苓(一两) 泽泻(一两) 白术(一两) 石膏(一两) 滑石(四两) 
寒水石(一两) 猪苓(五钱) 人参(一两) 甘草(一两) 干葛(一两) 
木香(一两) 藿香(一两) 肉桂(五钱) 每服三钱,温汤调下。 
x五苓散x 治暑湿为病,发热头痛,烦躁而渴。 
白术(一两五钱) 茯苓(一两五钱) 猪苓(一两五钱) 桂枝(一两) 泽泻(二两五钱) 
共为末,每服二三钱,热汤调下。 
x三黄石膏汤x 治湿火炽盛。 
黄连(五分) 黄芩(一钱) 黄柏(一钱) 石膏(三钱) 元参(一钱) 
山栀(一钱) 知母(一钱五分) 甘草(七分) 水煎服。 
x苍术白虎汤x 治烦渴汗多,舌苔白腻。 
苍术(二钱) 石膏(五钱) 知母(一钱五分) 甘草(五分) 粳米(一撮) 水煎服。 
x六和汤x 治心脾不调,气不升降,霍乱吐泻,寒热交作,冒暑伏热,烦闷成痢。 
香薷(三钱) 砂仁(五分) 半夏(五分) 杏仁(五分) 人参(五分) 甘草(五分) 赤苓(二钱) 藿 
香(一钱) 扁豆(二钱) 浓朴(一钱) 木瓜(一钱) 红枣(五枚) 姜(三片) 
x消暑丸x 治伏暑引饮,脾胃不利。 
半夏(一斤) 甘草(八两) 茯苓(八两) 姜汤糊为丸,如梧子大,每服五十丸。 
x地榆散x 治中暑,昏迷不省人事欲死者,并治烦躁,口苦舌干,头痛恶心,不思饮食,及血痢。 
地榆 赤芍 黄连 青皮(各等分) 每服三钱,水煎服。 
x大顺散x 治冒暑伏寒,引饮过多,脾胃受湿,水谷不分,清浊相干,阴阳气逆,霍乱呕吐。 
甘草 干姜 杏仁 桂枝(各等分) 共为末,每服二三钱,汤点服。 

卷二
秋燥
属性:燥为六淫之一,《内经》于此条,并未大畅其说。至西昌喻氏着《秋燥论》一篇,谓世俗相沿,误以湿病为 
燥病,解者亦竞以燥病为湿病,而于《内经》所谓“秋伤于燥,上逆而咳,发为痿厥”数语,全然误会,可谓 
独具只眼,大声喝破矣。惟篇中谓秋不遽燥,大热之后,继以凉生,凉生而热解,渐至大凉,而燥令乃行焉。 
此则燥字之义,乃作大凉解,而燥中全无热气矣。独不思“秋阳以暴之”一语,朱子注中,谓秋日燥烈,言 
暴之干也。可见秋阳甚于夏日,燥非全主乎凉。乃篇中又申其说,以为天道春不分不温,夏不至不热,则 
秋不分不燥之意,隐然言下矣。信斯言也,则必秋分以后,方得谓之秋燥。是燥病亦只主得半季,而秋分 
以前之四十五日,全不关秋燥矣。由斯以推,则冬至以后方是伤寒,春分以后方是春温,夏至以后方是 
三气;而于冬至以前,春分以前,夏至以前,秋分以前之四十五日内,所感者为何气,所得者谓之何病乎? 
愚谓燥者干也,对湿言之也。立秋以后,湿气去而燥气来。初秋尚热,则燥而热;深秋既凉,则燥而凉。以燥 
为全体,而以热与凉为之用,兼此二义,方见燥字圆相。若专主一边,遗漏一边,恐非确论。窃附管见或亦 
愚者千虑之一得云。 

卷二秋燥
肺燥
属性:肺受燥热,发热咳嗽,甚则喘而失血,清金保肺汤主之。 
x清金保肺汤x(自制) 
天冬(一钱五分) 麦冬(一钱五分) 南沙参(三钱) 北沙参(三钱) 石斛(二钱) 玉竹(三钱) 贝母 
(二钱) 茜根(二钱) 杏仁(三钱) 蒌皮(三钱) 茯苓(二钱) 蛤粉(三钱) 梨(三片) 藕(五片) 
清金保肺,必先甘凉养胃,以胃为肺之来源,脾为肺母也。二沙、麦冬、玉竹、石斛,是肺药亦是胃药。甘不 
妨胃,润能保肺,是先贤之定法,亦是费氏的绝唱。祖怡注。 
肺受燥凉,咳而微喘,气郁不下,润肺降气汤主之。 
x润肺降气汤x(自制) 
沙参(四钱) 蒌仁(四钱) 桑皮(二钱) 苏子(二钱) 杏仁(三钱) 
旋复花(一钱绢包) 橘红(一钱) 郁金(二钱) 合欢花(二钱) 鲜姜皮(五分) 
此方重在气郁不下,为咳而微喘之原因。乃秋凉抑郁肺气,凉而兼燥,肺少津液上供,肺气不得下降 
而咳。郁解津回,燥能转润,而气自下降也。祖怡注。 

卷二秋燥
心燥
属性:心受燥热,渴而烦冤,养心润燥汤主之。 
x养心润燥汤x(自制) 
松子仁(二钱) 柏子仁(二钱) 天冬(二钱) 丹参(二钱) 当归(二钱) 
犀角(五分) 生地(五钱) 人参(一钱) 茯神(二钱) 甘草(四分) 藕汁(半杯冲服) 
此方重在渴而烦冤。心主生血,心受燥热,则不能生血,而心失养。渴而烦冤者,心不得受邪,一受邪则 

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