566-校注医醇剩义-第15章
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x茵陈四逆汤x 治阴黄肢体逆冷，腰以上自汗。
茵陈（二两） 干姜（一两五钱） 附子（一枚切） 甘草（一两炙） 水煎，分温服。
x小茵陈汤x 治发黄，脉沉细迟，四肢及遍身冷。
茵陈（二两） 附子（一枚） 甘草（一两炙） 水煎，分温服。
x茵陈附子汤x 治服四逆汤，身冷汗不止者。
茵陈（一两五钱） 附子（一枚切） 干姜（二两五钱） 水煎，分温服。
x茵陈茱萸汤x 治服茵陈附子汤，症未退及脉伏者。
茵陈（一两五钱） 吴萸（一两） 当归（一两） 附子（一枚） 木通（一两）
干姜（一两） 水煎，分温服。
x茵陈橘皮汤x 治身黄，脉沉细数，身热而手足寒，呕喘，烦躁不渴者。
茵陈（一两） 橘皮（一两） 生姜（一两） 白术（一两） 半夏（五钱）
茯苓（五钱） 水四升，煮取二升，分温服。
x茵陈茯苓汤x 治发黄，脉沉细数，四肢冷，小便涩，烦躁而渴。
茵陈（一两） 茯苓（一两） 桂枝（一两） 猪苓（一两） 滑石（一两五钱） 研末
，每服五钱。如脉未出加当归。
x栀子大黄汤x 治酒瘅心中懊 或热痛。
山栀（十四枚） 大黄（一两） 枳实（五枚） 豆豉（一升） 水六升，煮二升分温服。
x白术汤x 治酒瘅因下后变为黑瘅，目青面黑，心中如啖蒜齑，大便黑皮肤不仁，脉微而数。
白术（一钱） 桂心（五分） 枳实（一钱） 豆豉（三钱） 葛根（二钱） 杏仁（二
钱） 甘草（五分炙） 水煎服。
x加味四君子汤x 治色瘅。
人参（一钱） 茯苓（二钱） 甘草（五分） 白术（一钱） 黄 （二钱）
白芍（一钱） 扁豆（三钱） 红枣（二枚） 姜（五片）
x小菟丝子丸x 治女劳瘅。
石莲肉（二两） 茯神（一两） 菟丝子（五两） 山药（三两） 共研末，山药打糊
为丸，如梧子大，每服五十丸。
x茯苓渗湿汤x 治黄瘅，寒热呕吐，渴欲饮水，身体面目俱黄，小便不利。
茵陈（二钱） 茯苓（二钱） 猪苓（一钱） 泽泻（一钱五分） 白术（一钱）
陈皮（一钱） 苍术（一钱） 黄连（五分） 山栀（一钱） 秦艽（一钱） 防己（一
钱） 葛根（二钱） 水煎服。
x参术健脾汤x 治发黄日久，脾胃虚弱，饮食不思。
人参（一钱） 茯苓（二钱） 白术（一钱） 陈皮（一钱） 当归（一钱五分）
白芍（一钱） 甘草（五分） 姜（三片） 枣（二枚）
x当归秦艽散x 治五瘅，口淡，咽干，倦怠，发热，微冷。
白术（一钱） 茯苓（二钱） 秦艽（一钱） 当归（一钱五分） 川芎（一钱）
白芍（一钱） 熟地（三钱） 陈皮（一钱） 半夏曲（三钱炒） 甘草（五分） 姜（三片）
x茵陈附子干姜汤x 治寒凉药服多，变阴黄者。
附子（一钱） 干姜（一钱） 茵陈（二钱） 草蔻（一钱） 白术（一钱） 枳
实（一钱） 半夏（一钱） 泽泻（一钱五分） 茯苓（二钱） 广皮（一钱） 姜（五
片）
x一清饮x 治瘅症发热。
柴胡（一钱） 赤苓（二钱） 桑皮（二钱） 川芎（一钱） 甘草（五分）
红枣（二枚） 姜（三片）
x青龙散x 治风气传化，气不得泄，郁热烦渴，面目发黄，引饮。
地黄（二钱） 仙灵脾（二钱） 防风（二钱） 荆芥（一两） 何首乌（三钱）
研末，每服三钱。
x小柴胡加栀子汤x 治邪热留于半表半里而发黄者，仍以和其表里为法。
柴胡（一钱） 黄芩（一钱） 人参（一钱） 甘草（五分） 半夏（一钱）
栀子（一钱五分） 大枣（二枚） 生姜（三片） 水煎服。
卷三
三消
属性：上消者，肺病也。肺气焦满，水源已竭，咽燥烦渴引饮不休，肺火炽盛阴液消亡，当于大队清润
中，佐以渗湿化痰之品。盖火盛则痰燥，其消烁之力，皆痰为之助虐也，逢原饮主之。
x逢原饮x（自制）
天冬（一钱五分） 麦冬（一钱五分） 南沙参（四钱） 北沙参（三钱） 胡黄连（五
分） 石斛（三钱） 玉竹（三钱） 蛤粉（四钱） 贝母（二钱） 茯苓（三钱）
广皮（一钱） 半夏（一钱五分） 梨汁（半杯冲服）
中消者，胃病也。胃为谷海，又属燥土，痰入胃中，与火相乘，为力更猛，食入即腐，易于消
烁，经所谓除中，言常虚而不能满也。宜清阳明之热，润燥化痰，祛烦养胃汤主之。
x祛烦养胃汤x（自制）
鲜石斛（五钱） 石膏（四钱） 天花粉（三钱） 南沙参（四钱） 麦冬（二钱）
玉竹（四钱） 山药（三钱） 茯苓（三钱） 广皮（一钱） 半夏（一钱五分） 甘蔗（
三两煎汤代水）
下消者，肾病也。坎之为象，一阳居于二阴之中。肾阴久亏，孤阳无根据，不安其宅，于是饮一溲
一，或饮一溲二，夹有浊淋，腿股枯瘦，而病益深矣。急宜培养真阴，少参以清利，乌龙汤主之。
x乌龙汤x（自制）
元武版（八钱） 生地（六钱） 天冬（二钱） 南沙参（四钱） 蛤粉（四钱）
女贞（二钱） 料豆（三钱） 山药（三钱） 茯苓（二钱） 泽泻（一钱五分盐水炒）
车前（二钱） 藕（三两煎汤代水）
卷三三消
附∶消渴门诸方
属性：x金匮肾气丸x 治男子消渴，小便反多饮一溲一。
地黄（八两） 萸肉（四两） 山药（四两） 丹皮（三两） 茯苓（三两）
泽泻（三两） 肉桂（一两） 附子（一两） 牛膝（三两） 车前（三两） 每
用五钱，水煎服。
x文蛤散x 治渴欲饮水不止者。
文蛤 研为末，以沸汤五合，和服一方寸匙。
x竹叶黄 汤x 治消渴症气血虚，胃火盛而作渴。
生地（三钱） 黄 （二钱） 麦冬（一钱） 当归（一钱） 川芎（一钱）
黄芩（一钱） 甘草（一钱） 白芍（一钱） 人参（一钱） 石膏（三钱） 半夏
（一钱） 竹叶（一钱） 净水煎服。
x地黄饮子x 治消渴，咽干，面赤，烦躁。
生地 熟地 人参 黄 天冬 麦冬 枳壳 石斛 泽泻
甘草 枇杷叶（各等分） 每服五钱，食远服。
x白术散x 治虚热而渴。
人参（一两） 白术（一两） 茯苓（一两） 甘草（一两） 五味（三钱）
柴胡（三钱） 葛根（二两） 藿香（一两） 木香（一两） 研末，每服五钱，水煎服。
x宣明黄 汤x 治心移热于肺，为肺消，饮少溲多。
黄 （三两） 五味（二两） 人参（二两） 麦冬（二两） 桑皮（二两） 熟地（一
两五钱） 枸杞（一两五钱） 研末，每服五钱，水煎服。
x宣明麦门冬饮子x 治心热移于肺，传为膈消，胸满心烦，精神短少。
人参 茯神 麦冬 五味 生地 炙甘草 知母 葛根 花粉（各等
分） 每服五钱，加竹叶十四片，水煎服。
x易老麦门冬饮子x
人参 杞子 茯苓 甘草 五味 麦冬（各等分） 姜水煎服。
x猪肚丸x 治强中消渴。
黄连（四两） 粟米（四两） 花粉（四两） 茯神（四两） 知母（二两）
麦冬（二两） 地黄（四两） 葛根（二两） 研细末，将大猪肚一个洗净，入末药于内，以
麻线缝好，煮极烂，取出药别研，以猪肚为膏，加炼蜜捣为丸，如梧子大，每服五十丸。
x天门冬丸x 治初得消中，食已如饥，手足烦热，背膊疼闷，小便白浊。
天冬（一两五钱） 土瓜根（一两五钱） 栝蒌根（一两五钱） 熟地（一两五钱） 知母
（一两五钱） 苁蓉（一两五钱） 五味（一两） 鹿茸（一架） 泽泻（一两五钱） 鸡内
金（三具） 牡蛎（二两） 苦参（一两） 桑螵蛸（十枚） 蜜丸如梧子大，每服五十丸。
x猪肾荠 汤x 治消中，小便数。
猪肾（二枚） 荠 （三两） 黑大豆（二斤） 石膏（三两） 人参（二两）
茯苓（二两） 知母（二两） 葛根（二两） 黄芩（二两） 磁石（二两） 天花粉
（二两） 甘草（二两） 水一斗五升，先煮猪、肾、大豆，取一斗，下药，煮至五升，分温服。
x肾沥散x 治肾消发渴，小便数，腰疼痛。
人参（一两） 远志（一两） 绵黄 （一两） 鸡内金（五钱） 桑螵蛸（一两）
泽泻（一两） 肉桂心（五钱） 熟地黄（一两） 白茯苓（一两） 龙骨（一两） 当归
（一两） 麦门冬（一两） 川芎（一两） 五味子（五钱） 炙甘草（五钱） 元参（
五钱） 磁石（五钱） 研末，用羊肾一对先煎，次入药五钱，姜五分，煎服。
卷四
痿
属性：经言诸痿皆起于肺。说者谓肺气空虚，金不伐木，肝火郁结，大筋短缩，小筋弛长，故成痿症
，此特可为筋痿言之耳。至于脉痿、肉痿、骨痿，岂得谓之金不伐火、金不伐土、金不伐水乎？是
必不然矣。解经者不必过事高深，但求谛当。经又曰∶治痿独取阳明。只此一节，便可知肺胃相关，
诸痿起于肺，治痿重阳明之故。盖胃为水谷之腑，一身之精神气血，从此而生。其糟粕则下归小肠
；其精华则上输于肺，肺受精气，然后泽及诸脏。兹以所求不得，躁急热中，肺受熏蒸，叶焦成痿
，不能散精于他脏，故痿起于肺也。其独取阳明者，因胃为五脏六腑之海，所以滋养一身，又主润
宗筋，宗筋主束骨而利关节也。从此悟彻，则五脏之痿，可以次第区别矣。
经曰∶肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄，着则生痿 也。其下又曰∶所求不得，则发肺鸣，鸣则肺
热叶焦。则此症全因肺阴耗散，肺气空虚所致。盖肺为主气之脏，肺伤则元气薄弱而不能下行，故
足膝无力而不能任地，是肺痿即气痿也，玉华煎主之。
x玉华煎x（自制）
玉竹（四钱） 五味子（一钱） 麦冬（三钱） 沙参（四钱） 党参（四钱）
茯苓（二钱） 白术（一钱） 山药（三钱） 川断（二钱） 牛膝（二钱）
元米（一撮煎汤代水）
经曰∶心气热则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈，胫纵而不任地也。百脉皆朝
于心，心阳上亢，则在下之脉亦厥逆而上，上愈实则下愈虚，故为脉痿。关节之处，如枢纽之折而
不可提挈。足胫纵缓，则脉不通而懈弛也。调营通脉汤主之。
x调营通脉汤x（自制）
天冬（二钱） 生地（五钱） 丹参（二钱） 柏仁（二钱） 党参（四钱） 茯神
（二钱） 白术（一钱） 黄连（四分酒炒） 当归（二钱） 川断（二钱） 牛膝（二钱）
红枣（十枚） 桑枝（一尺）
经曰∶肝气热则胆泄口苦，筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋痿。肝胆相连，肝热则胆亦热
，胆汁内沸，故发为口苦。血为火劫，不能养筋，筋急而挛，故为筋痿也。水木华滋汤主之。
x水木华滋汤x（自制）
生地（五钱） 当归（二钱） 白芍（一钱五分） 丹皮（二钱） 山栀（一钱五分）
羚羊角（一钱五分） 木瓜（一钱酒炒） 党参（四钱） 茯苓（二钱） 白术（一钱）
川断（二钱） 牛膝（二钱） 人乳（一杯） 桑枝（一尺）
经曰∶脾气热则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿。脾与胃皆属土，而分燥湿，湿土既热，则燥土更
烈，故胃干而渴。热郁于内，则脾阴耗损，故肉不仁而为痿也。坤顺汤主之。
x坤顺汤x（自制）
党参（四钱） 茯苓（二钱） 白术（一钱） 甘草（四分） 山药（三钱） 花粉（三钱）
石斛（三钱） 料豆�
