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第6章

095-金匮方歌括-第6章

小说: 095-金匮方歌括 字数: 每页4000字

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云夜夜泄精。或有梦。或无梦。泄时知觉。以手捏之。有二三刻久方止。夜夜如是。后惊不 
敢睡。至鸡鸣时亦泄。诊其脉弦细芤迟。余思良久。方觉阴寒精自出句。生二痈者。乃阴寒 
聚结也。治之非大温大毒之品不能散阴寒之结。非大补元气不能胜阴邪之毒也。后用四逆、 
白通理中、建中等汤数服。病症渐渐而瘥。此足见长沙之法。运用无穷。愿后之学人。深思 
而 

卷三附方
外台乌头汤
属性:治寒疝腹中绞痛。贼风入攻。五脏拘急。不得转侧。发作有时。令人阴缩。手 
(即大乌头煎。见上。) 

卷三附方
外台柴胡桂枝汤
属性:(歌见长沙方歌括。)治心腹卒中痛者。 
柴胡(四两。) 黄芩(一两半。) 人参(一两半。) 半夏(二合半。) 大枣(十二 
枚。) 生姜(三两。) 甘草(一两。) 桂枝(一两半。) 芍药(一两半。) 
右九味。以水六升。煮取三升。温服一升。日三服。 

卷三附方
外台走马汤
属性:治中恶心痛腹胀。大便不通。 
巴豆(二枚。去皮心。熬。) 杏仁(二枚。) 
上二味。以绵缠。捶令碎。热汤二合。捻取白汁饮之。当下。老少量之。通治飞尸鬼击 
病。 
歌曰 外来异气伤人多。腹胀心疼走马搓。巴杏二枚同捣细。冲汤捻汁好驱邪。 
受业门人林士雍按。中恶心痛。大便不通。此实邪也。然邪气虽实。亦以体虚而受也。 
是故 
利 
口 
虚者则不可用矣。近世有痧疾病。疑即此也。昔闻之先业师曰。今所谓痧疾者。乃六淫邪毒 
猛恶厉气所伤。凡所过之处。血气为之凝滞不行。其症或见身痛。心腹胀满绞痛。或通身青 
紫。四肢厥冷。指甲色如靛青。口噤。牙关紧闭。不能言语。或心中忙乱。死在旦夕。是邪 
毒内入矣。宜泻其毒。或刺尺泽、委中、足十趾。必使络脉贯通。气血流行。毒邪自解矣。 
愚意。轻者用刮痧之法。随即服紫金锭。或吐或下或汗出。务使经气流通。毒邪亦解。或吐 
泻不止。腹痛肢厥。大汗出。脉微欲绝者。宜用白通汤、通脉四逆汤、四逆汤等以回阳气。 
以化阴邪。庶毒厉之邪渐消。若口不能开者。当从鼻孔中灌之。 集验良方有云。行路之人 
路中犯此痧疾者。不得不用刮痧之法。刮后或其人不省者。宜用人尿拌土。将此土环绕脐中。 
复使同行之人向脐中溺之。使中宫温。则气机转运。血脉流行矣。 

卷三附方
大承气汤
属性:(见痉病。) 寸口脉浮而大。按之反涩。尺中亦微而涩者。有宿食也。此汤主之。 
而滑者实也。此有宿食。下之愈。宜此汤。 下利不欲食者。此有宿食。当下之。宜此 

卷三附方
瓜蒂散
属性:(歌见长沙方歌括。) 治宿食在上脘。当吐之。宜此散主之。 
瓜蒂 赤小豆 香豉。 

卷四五脏风寒积聚方
旋复花汤
属性:治肝着。其人常欲蹈其胸上。先未苦时。但欲饮热者主之。 
旋复花(三两。) 葱(十四茎。) 新绛(少许。) 
上三味。以水三升。煮取一升。顿服。 
歌曰 肝着之人欲蹈胸。(肝气着滞反行其气于肺。所谓横之病也。胸者肺之位。欲按 
摩之以通其气也。)热汤一饮便轻松。(欲饮热者。欲着之气得热则散。) 
复花三两葱十四。新绛通行少许从。(旋复花咸温下气。新绛和血。葱叶通阳。新绛查 
本 

卷四五脏风寒积聚方
麻仁丸
属性:(歌见长沙方歌括。) 治趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便 
则坚。其脾为约。此丸主之。 
麻仁 芍药 枳实 大黄 浓朴 杏仁 
按。脉浮者阳盛。脉涩者阴伤。脾为胃行其津液。阴伤则脾无所运矣。又。约者弱也。 
脾弱 

卷四五脏风寒积聚方
甘草干姜茯苓白术汤
属性:(一名肾着汤。) 治肾着之病。其人身体重。腰中冷。如坐水中。形如 
小便自利。饮食如故。病属下焦。身劳汗出。衣里冷湿。久久得之。腰以下 
五千钱者。此主之。 
甘草 白术(各二两。) 干姜 茯苓(各四两。) 
上四味。以水五升。煮取三升。分温三服。腰即温。 
歌曰 腰冷溶溶坐水泉。(带脉束于腰间。肾着则腰带病。故溶溶如坐水中状。)腹中如 
带五 
尤在泾云。寒湿之邪。不在肾之中脏。而在肾之外府。故其治不在温肾以散寒。而在燠 
土以胜水。若用桂、附。则反伤肾之阴矣。 

卷四痰饮咳嗽方
苓桂术甘汤
属性:(歌见长沙方歌括。) 治心下有痰饮。胸胁支满。目眩者。 
茯苓 桂枝 白术 甘草 
次孙男心兰禀按。心下者。脾之部位也。饮凌于脾。致脾弱不输。不能制水。则生痰矣。 
故 
其 
动 
。而水可从令而下耳。桂枝振心阳以退其群阴。如离照当空则阴霾全消。而天日复明也。白 
术补中土以修其堤岸。使水无泛滥之虞。更以甘草助脾气转输以交上下。庶治节行。心阳振 
。土气旺。转输速。而水有下行之势。无上凌之患矣。 

卷四痰饮咳嗽方
肾气丸
属性:(见妇人杂病。) 治短气有微饮。当从小便去之。苓桂术甘汤主之。此丸亦主之 
次孙男心兰禀按。微者不显之谓也。饮水也。微饮者。犹阴霾四布细雨轻飞之状。阻于 
胸中。蔽其往来之气。故曰短气有微饮者。谓微饮阻其气也。经云。呼出心与肺。吸入肝与 
肾。若心肺之阳虚。则不能行水化气。用苓桂术甘汤振心阳崇土以防御之。使天日明而阴霾 
散。则气化行矣。若肾虚而水泛。则吸引无权。当用肾气丸补肾行水。使肾气足。则能通腑 
而化 

卷四痰饮咳嗽方
甘遂半夏汤
属性:治脉伏。其人欲自利。利反快。虽利。心下续坚满。此为留饮欲去故也。此汤 
甘遂(大者三枚。) 半夏(十二枚。以水一升。煮取半升。去滓。) 芍药(五枚。) 甘 
草 
上四味。以水二升。煮取半升。去滓。以蜜半升和药汁。煎取八合。顿服之。 
歌曰 满从利减续还来。(去者自去。续者自续。) 甘遂三枚芍五枚。十二枚夏指大草。 
水 
之势。故以甘遂、半夏因其势而导之。甘遂与甘草相反而同用之者。盖欲其一战而留饮尽去。 
因相激而相成也 

卷四痰饮咳嗽方
十枣汤
属性:(歌见长沙方歌括。) 脉沉而弦者悬饮内痛。病悬饮者。此汤主之。 
芫花 甘遂 大戟 大枣 
男元犀按。脉沉主里。弦主饮。饮水凝结。悬于胸膈之间。致咳引内痛也。悬饮既成。 
缓必滋蔓。急用十枣汤直达病所。不嫌其峻。意谓始成而即攻之。使水饮下趋而无结痛之患。 
所 

卷四痰饮咳嗽方
大青龙汤
属性:(歌见长沙方歌括。) 
麻黄 桂枝 甘草 杏仁 石膏 生姜 大枣。 

卷四痰饮咳嗽方
小青龙汤
属性:(歌见长沙方歌括。) 治病溢饮者。当发其汗。大青龙汤主之。小青龙汤亦主之。 
麻黄 芍药 细辛 干姜 甘草 桂枝 半夏 五味子。 
男元犀按。师云。饮水流行归于四肢。当汗而不汗出。身体疼重。谓之溢饮。故病溢饮 
者。 
汗以 

卷四痰饮咳嗽方
木防己汤
属性:治膈间支饮。其人喘满。心下痞坚。面色黧黑。其脉沉紧。得之数十日医吐下之 
此汤主之。虚者即愈。实者三日复发。复与不愈者。宜此汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。 
木防己(三两。) 石膏(如鸡子大二枚。) 桂枝(二两。) 人参(四两。) 
上四味。以水六升。煮取二升。分温再服。 
歌曰 喘满痞坚面色黧。己三桂二四参施。膏枚二个如鸡子。辛苦寒温各适宜。 
男元犀按。防己入手太阴肺。肺主气。气化而水自行矣。桂枝入足太阳膀胱。膀胱主水。 
水 
坚可除矣。然病得数十日之久。又经吐下。可知胃阴伤而虚气逆。故用人参以生既伤之阴。 
石膏以镇虚逆之气。阴复逆平。则喘满面黧自愈矣。此方治其本来。救其失误。面面俱到。 

卷四痰饮咳嗽方
木防己去石膏加茯苓芒硝汤
属性:木防己(三两。) 桂枝(二两。) 茯苓 人参(各四两。) 芒硝(三合。) 
上五味。以水六升。煮取二升。去滓。内芒硝。再微煎。分温再服。微利则愈。 
歌曰 四两苓加不用膏。芒硝三合展奇韬。气行复聚知为实。以软磨坚自不劳。 
魏念庭云。前方去石膏加芒硝者。以其邪既散而复聚。则有坚定之物留作包囊。故以坚 
投坚 

卷四痰饮咳嗽方
泽泻汤
属性:治心下有支饮。其人苦冒眩者主之。 
泽泻(五两。) 白术(二两。) 
上二味。以水二升煮。取一升。分温再服。 
歌曰 清阳之位饮邪乘。眩冒频频苦不胜。泽五为君术二两。补脾制水有奇能。 
受业林礼丰按。心者阳中之阳。头者诸阳之会。人之有阳气。犹天之有日也。天以日而 
光明 
会于 
传者。故主以泽泻汤。盖泽泻气味甘寒。生于水中。得水阴之气而能利水。一茎直上。能从 
下而上。同气相求。领水阴之气以下走。然犹恐水气下而复上。故用白术之甘温崇土制水者 
以堵之 
目之说 
熄。然 
斯道者 

卷四痰饮咳嗽方
浓朴大黄汤
属性:治支饮胸满者。此汤主之。 
浓朴(一尺。) 大黄(六两。) 枳实(四枚。) 
上三味。以水五升。煮取二升。分温再服。 
歌曰 胸为阳位似天空。支饮填胸满不通。尺朴为君调气分。四枚枳实六黄攻。 
元犀按。支饮者。有支派之别也。胸乃阳气之道路。饮为阴邪。言胸满者。乃阴占阳位。 
填塞胸中而作满也。君以浓朴者。味苦性温。为气分之药。苦降温开。使阳气通。则胸中之 
饮化矣。枳实形圆臭香。香以醒脾。圆主旋转。故用以为佐。继以大黄。直决地道。地道通。 
则饮邪有不顺流而下出哉。 
又按。小承气汤是气药为臣。此汤是气药为君。其意以气行而水亦行。意深矣。三物汤、 
小 

卷四痰饮咳嗽方
葶苈大枣泻肺汤
属性:(见肺痈。) 支饮不得息。此主之。 
犀按。肺主气。为出入之路。师云。支饮不得息者。乃饮邪壅肺。填塞气路矣。方用葶 
苈泄 

卷四痰饮咳嗽方
小半夏汤
属性:治呕家本渴。渴者为欲解。今反不渴。心下有支饮故也。此汤主之。 
半夏(一升。) 生姜(半斤。) 
上二味。以水七升。煮取一升半。分温再服。 
歌曰 呕家见渴饮当除。(饮从呕去故渴。)不渴应知支饮居。(饮能制燥。今以不渴。 
知心 
男元犀按。神农本草经载半夏之功治甚大。仲师各方。无不遵法用之。凡呕者。必加此 
味。 
醋浸 
切片 
姜汁 
而不 
涤饮 

卷四痰饮咳嗽方
己椒苈黄丸
属性:治腹满口舌干燥。此肠间有水气。此方主之。 
防己 椒目 葶苈 大黄(各一两。) 
上四味末之。蜜丸如梧子大。先食饮。服一丸。日三服。稍增。口中有津液渴者。加芒 
硝半 
歌曰 肠中有水口带干。(水既聚于下。则无复润于上后。即水饮之入。皆趋于下。不 
能滋 
为 
程氏曰。防己、椒目导饮于前。大黄、葶苈推饮于后。前后分消。则腹满减而水饮行。 
脾气 

卷四

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