095-金匮方歌括-第10章
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附子 干姜 甘草
卷五呕吐哕下利方
紫参汤
属性：治下利肺痛者。此汤主之。
紫参（半斤。） 甘草（三两。）
上二味。以水五升。先煮紫参。取二升。内甘草。煮取一升半。分温三服。
歌曰 利而肺痛是何伤。浊气上干责胃肠。（肺与大肠相表里。）八两紫参三两草。通因
通用
男蔚按。肺为华盖。诸脏之气皆上熏之。惟胃肠之气下降而不上干于肺。故肺为清肃之
脏而
主以
受益
卷五呕吐哕下利方
诃黎勒散治气利者。此散主之。
属性：诃黎勒（十枚。）
上一味为散。粥饮和。顿服。
歌曰 诃黎勒散涩肠便。气利还须固后天。十个诃黎煨研末。调和米饮不须煎。
男元犀按。气利者。肺气下脱。胃肠俱虚。气陷屎下。急用诃黎勒涩肠胃以固脱。又用
粥饮
卷五附方
千金翼小承气汤
属性：（见上。） 治大便不通。哕数谵语。
卷五附方
外台黄芩汤
属性：治干呕下利者。
黄芩 人参 干姜（各三两。） 桂枝（一两。） 大枣（十二枚。） 半夏（半升。）
上六味。以水七升。煮取三升。温分三服。
歌曰 干呕利兮责二阳。（太阳阳明递相传也。）参芩三两等干姜。桂枝一两半升夏。枣
十二
男元犀按。此即小柴胡汤变法。方中以桂枝易柴胡。以干姜易生姜。去甘草是也。太阳
病不
分阴
以和
卷五疮痈肠痈浸淫病方
薏苡附子败酱散
属性：治肠痈之为病。其身甲错。腹皮急。按之濡如肿状。腹无积聚。身无热。
内有痈脓。此散主之。
薏苡仁（十分。） 附子（二分。） 败酱（五分。）
上三味。杵为散。取方寸匕。以水二升。煎减半。顿服。小盒饭下。
歌曰 气血凝（内）痈阻外肤。（气血为内痈所夺。不荣于外。其身甲错。言如鳞甲之
交错也。）腹皮虽急按之濡。附宜二分苡仁十。败酱还须五分驱。
王晋三云。心气抑郁不舒。则气结于小肠之头。阻传道之去路而为痈肿。即内经所谓脏
不容
以附子。一开手太阳小肠之结。一化足太阳膀胱之气。务令所化之毒。仍从水道而出。精微
之奥。岂庸浅者所能推测耶。
卷五疮痈肠痈浸淫病方
大黄牡丹汤
属性：治肠痈者少腹肿痞。按之即痛如淋。小便自调。时时发热。自汗出。复恶寒。
者脓未成。可下之。脉洪数者脓已成。不可下也。此汤主之。
大黄（四两。） 牡丹（一两。） 桃仁（五十个。） 冬瓜仁（半升。） 芒硝（三
合。）
上五味。以水六升。煮取一升。去滓。内芒硝。再煎数沸。顿服之。有脓当下。如无脓。
当
歌曰 肿居少腹（按之即痛如淋。小便自调。时时发热自汗出复恶寒。）大肠痈。黄四
牡丹一
王晋三云。肺与大肠相表里。大肠痈者。肺气下结于大肠之头。其道远于上。其位近于
下。治
肺润肠。不过瓜子一味而已。服之当下血。下未化脓之血也。若脓已成形。肉已坏。又当先
用排脓散及汤。故原文云。脓已成。不可下也。
卷五疮痈肠痈浸淫病方
王不留行散
属性：治金疮病。
王不留行（十分。八月八日采。） 蒴 细叶（十分。七月七日采。） 甘草（十八分。）
桑
干姜（二分。） 芍药（二分。）
右九味。王不留行、蒴 、桑皮三味烧灰存性。各别杵。筛合。治之为散。服方寸匕。
小疮
歌曰 金疮诹（吉日按春秋而）采不留行。桑蒴同（王不留）行（按时而取三物各）
十分明。
尤在泾云。金疮经脉斩绝。营卫阻弛。治之者必使经脉复行。营卫相贯而后已。 除烧
灰外
元犀按。金刃伤处。封固不密。中于风则疮口无汁。中于水则出青黄汁。风则发痉。水
则湿烂成疮。王不留行疾行脉络之血灌溉周身。不使其湍激于伤处。桑根皮泄肌肉之风水。
蒴叶释名接骨草。渗筋骨之风水。三者皆烧灰。欲其入血去邪止血也。川椒祛疮口之风。
浓朴燥刀痕之湿。黄连退肌热。芍药散恶血。干姜和阳。甘草和阴。用以为君者。欲其入血
退肿生肌也。风湿去。阴阳和。疮口收。肌肉生。此治金疮之大要。
卷五疮痈肠痈浸淫病方
排脓散
属性：枳实（十六枚。） 芍药（六分。） 桔梗（二分。）
上三味。杵为散。取鸡子黄一枚。以药散与鸡黄相等。揉和令相得。饮和服之。日一服。
歌曰 排脓散药本灵台。（内经谓先师歃血而盟者是。）枳实为君十六枚。六分芍兮桔二
分。鸡黄一个简而该。
元犀按。枳、桔行气滞。芍药通血滞。从气血以排之。人所易知也。妙在揉入鸡子黄一
枚。取有情之物以养心脾之阴。则排之之法独得其本也。
卷五疮痈肠痈浸淫病方
排脓汤
属性：甘草（二两。） 桔梗（三两。） 生姜（一两。） 大枣（十枚。）
上四味。以水三升。煮取一升。温服五合。日再服。
歌曰 排脓汤与散悬殊。一两生姜二草俱。大枣十枚桔三两。通行营卫是良图。
元犀按。方中取桔梗、生姜之辛。又取大枣、甘草之甘。辛甘发散为阳。令毒从阳化
而出。排之之妙也。
卷五疮痈肠痈浸淫病方
黄连粉
属性：（方未见。） 治浸淫疮。从口起流向四肢者。可治。从四肢流来入口者。不可治。浸
淫疮。此粉主之。
歌曰 浸淫疮药末黄连。从口流肢顺自然。若起四肢流入口。半生常苦毒牵缠。
元犀按。浸淫疮系传染之疾也。从口起流向四肢者。毒瓦斯外出也。故曰可治。从四肢起
流来
为末
卷六跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
藜芦甘草汤
属性：（方未见。） 治病患常以手指臂肿动。此人身体 。此汤主之。
歌曰 体 臂肿主藜芦。痫痹风痰俱可驱。芦性升提草甘缓。症详跌蹶遍寻无。
男元犀按。痰涎为湿气所生。留滞胸膈之间。久则变生无定。云病患常以手指臂肿动身
体 者。是气被痰阻。湿无去路。或加邪风。风行气亦行。引动积痰毒瓦斯。此所以群动并
发。
藜
其
卷六跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
鸡屎白散
属性：治转筋病。其人臂脚直。脉上下行。微弦。转筋入腹者。此散主之。
鸡屎白为散。取方寸匕。以水六合。和。温服。
歌曰 转筋入腹脉微弦。肝气凌脾岂偶然。木畜为鸡其屎土。研来同类妙周旋。
尤在泾云。内经曰。诸暴强直。皆属于风。转筋入腹者。脾土虚而肝木乘之也。鸡为木
畜。
卷六跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
蜘蛛散
属性：治阴狐疝气。偏有小大。时时上下者主之。
蜘蛛（十四枚。熬焦。） 桂枝（半两。）
上二味为散。取八分一匕。饮和服。日再。蜜丸亦可。
歌曰 阴狐疝气久难医。（肾囊为阴病。则气之腥臭如狐之臊也。）大小攸偏（或偏于左。
或
）熬杵蜘蛛十四个。桂枝半两恰相宜。
按此病用桂枝。不如用肉桂力更大。
王晋三云。蜘蛛性阴而厉。隐见莫测。可定幽暗之风。其功在壳。能泄下焦结气。肉桂
芳香
是
卷六跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
甘草粉蜜汤
属性：治蛔虫病。令人吐涎心痛。发作有时。毒药不止者主之。
甘草（二两。） 白粉（一两。） 白蜜（四两。）
上三味。以水三升。先煮甘草。取二升。去滓。内粉蜜。搅令和。煎如薄粥。温服一升。
瘥
歌曰 蛔虫心痛吐涎多。毒药频攻痛不瘥。一（两白）粉二（两）甘（草）四两蜜。
煮分先后取
按。铅粉性善杀虫。今杂于甘草、白蜜之中。以大甘掩其本性。所谓先诱之而后攻之也。
卷六跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
乌梅丸
属性：（歌解见长沙方歌括。） 治蛔厥者。其人当吐蛔。今病者静而复时烦。此为脏寒。蛔
上入膈。故烦。须臾复止。得食而呕。又烦者。蛔闻食臭出。其人当自吐蛔。蛔厥者此丸主
之。
乌梅 细辛 干姜 黄连 当归 川椒 附子 桂枝 人参 黄柏
徐忠可云。黄连之苦可以安蛔。则前甘草与蜜。何以亦能安蛔也。不知上条之蛔。因燥
而上
而上
蛔。
卷六妇人妊娠病方
桂枝汤
属性：（歌见长沙方歌括。） 治妇人得平脉。阴脉小弱。其人渴不能食。无寒热。名妊娠。
此主之。于法六十日。当有此证。设有医治逆者。却一月。加吐下。则绝之。
桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣
徐忠可云。桂枝汤表证得之为解肌和营卫。内证得之为化气调阴阳。时医以姜、桂碍胎
戒用
续之
卷六妇人妊娠病方
桂枝茯苓丸
属性：治妇人宿有症病。经断未及三月。而得漏下不止。胎动在脐上者。此为症痼害。妊娠六
月动者。前三月经水利时胎也。下血者。后断三月 也。所以血不止者。其症不去故也。常
下其症。宜此方主之。
桂枝 茯苓 丹皮 桃仁（去皮尖。熬。） 芍药（各等分。）
上五味末之。炼蜜丸如兔屎大。每日食前服一丸。不知。加至三丸。
歌曰 症痼未除恐害胎。（胎动于脐下为欲落。动于脐上是每月凑集之血因症痼之气妨
害之
受业林礼丰按。师云。妇人宿有症病者。谓未受胎之前。本停瘀而有症病也。经断者。
谓经
痼妨
在脐
水利
其
症不去。必害其胎。去其症。即所以安其胎。故曰当下其症。主以桂苓丸者。取桂枝通肝阳
。芍药滋肝阴。茯苓补心气。丹皮运心血。妙在桃仁监督其间。领诸药直抵于症痼而攻之。
使瘀结去而新血无伤。瘀既去。则新血自能养胎。虽不专事于安胎而正所以安胎也。
卷六妇人妊娠病方
附子汤
属性：（方未见。） 治妇人怀娠六七月。脉弦发热。其胎愈胀。腹痛恶寒。少腹如扇。所以
然者。子脏开故也。以此汤温其脏。
男元犀按。太阳主表。少阴主里。脉弦发热者。寒伤太阳之表也。腹痛恶寒者。寒侵少
阴之里也。夫胎居脐下。与太少相连。寒侵太少。气并胞宫。迫动其胎。故胎愈胀也。腹痛
恶寒少腹如扇者。阴邪盛于内。寒气彻于外。故现出阵阵如扇之状也。然胎得暖则安。寒则
动。寒气内胜。必致坠胎。故曰。所以然者子脏开故也。附子汤温其脏。使子脏温而胎固。
自无陨坠之虞矣。附子汤方未见。疑是伤寒附子汤。（附子、茯苓、人参、白术、芍药。）
卷六妇人妊娠病方
胶艾汤
属性：治妇人有漏下者。有半产后因续下血。都不绝者。有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛
胞阻。以此汤主之。
干地黄（六两。） 川芎 阿胶 甘草（各二两。） 艾叶 当归（各三两。） 芍药
（四两。）
上七味。以水五升。清酒三升。合煮取三升。去滓。内胶令消尽。温服一升。日三服。
不差
歌曰 妊娠腹满阻胎胞。（名曰胞阻。以胞中气血虚寒而阻其化育也。）二两芎 草与胶。
归
男元犀按。芎 、芍、地。补血之药也。然血不自生。生于阳明水谷。故以甘草补之。
阿胶
冲任
卷六妇人妊娠病方
当归芍药散
属性：治妇人怀妊。腹中 痛。此散主之。
当归 川芎（各三两。） 芍药（一斤。） 茯苓 白�
