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第143章

599-医述-第143章

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口腹,恣肆房帷,直至热邪内结,致成喉痹、牙疳者有之;热结巅顶,头风灌目而瞽者有之;填塞阳明少阳, 
纠结听会而聋者有之;由胆移热于脑,而成鼻渊者有之;头面 肿,五官闭塞,致成骨槽风者有之;颈项粗大, 
而成虾蟆瘟者有之;结聚不解,而为瘰 者有之;热移大肠,痔漏者有之。至于风热相搏,结而不化,久咳无 
痰,以致动血。医者见其咳血,便云有火;见其发热便云阴虚。不审此火何来,阴虚何自,非滋阴降火,即保 
肺敛阴,甚至明知其有外因,犹必执定夺血毋汗之成竹于胸中,不思虚火宜滋,贼火亦宜滋乎?滋敛无休,嗽 
热日甚,脏腑递损,声音喑哑,肺痿而死;脓血杂至,胸背隐痛,甲错侧卧,肺痈而死。俗云∶伤风不愈变成 
劳,其实医者有以成之也。世之病劳者,真劳本不多见,大率皆由于此。经衣冠文物明言之,何不察也?按巨阳者, 
即太阳。皮毛腠理,肺之合也。引精者,上引津液而为痰涕也。不精者,老弱之人也。大概少壮之人,止须三 
日,便可引精为痰;中年则阴气自半,生 
化日迟;若老弱则殆甚耳。治法当于肺下求之,不外清散润下。温补之误犹可修,维滋敛之误绝无可救。(曹恒占) 
x阴阳交x 
有病温者,汗出辄复热,而脉躁疾,不为汗衰,狂言不能食,病名阴阳交,交者死也。(《素问》) 
发热脉燥,病温之证。汗出而复热,脉躁不为汗衰,则汗非阳邪,乃阴液交出于阳耳。而狂言不能食,是 
又阳邪交入于阴,是邪益深而正益负,故为死征也。(吴鹤皋) 
x风厥x 
有病身热汗出,烦满不为汗解,此为何病?汗出而身热者,风也;汗出而烦满不解者,厥也,病名曰风厥。 
○一阴发病,主惊骇背痛,善噫善欠,名曰风厥。(《素问》) 
风,热邪也;厥,气上逆也。○一阴,谓手厥阴心包、足厥阴肝也。心为火、肝为风,风火交作,则为惊 
骇。心脉出属心包,在膺背之间,故背痛。五气所病,心为噫,故善噫。欠,曲引肢体之名,木曲之象也。是 
皆风火逆而为患,故曰风厥也。(吴鹤皋) 
x重强x 
脾脉不及,则令人九窍不通,名曰重强。(《素问》) 
重强,言邪胜也。(吴鹤皋) 
x 跛x 
跛,风、寒、湿之病也。(《素问》) 
足前点步曰 ,一足偏引曰跛,此风、寒、湿三者为病也。(吴鹤皋) 
x痹气x 
人身非衣寒也,中非有寒气也,寒从中生者何?是人多痹气也。阳气少,阴气多,故身寒如水中出。(《素问》) 
阳虚生外寒,阴盛生内寒,人身阴阳偏胜,则生寒热,不必外伤于邪气也。痹气内寒者,以痹气而血不 
能运,阳虚而阴自胜, 
故血凝泣而脉不通,身寒如从水中出也。(《圣济总录》) 
x骨痹x 
人有身寒,汤火不能热,浓衣不能温,然不冻栗,是为何病?是人者,素肾气胜,以水为事,太阳气衰, 
肾脂枯不长,一水不能胜两火。肾者,水也,而生于骨,肾不生,则髓不能满,故寒甚至骨也。所以不能冻栗 
者,肝一阳也,心二阳也,肾孤脏也,一水不能胜二火,故不能冻栗。病名曰骨痹,是人当挛节也。(《素问》) 
骨者肾之余,髓者精之所充也。肾水流行,则水满而骨强。迨夫天癸亏而凝涩,则肾脂不长。肾脂不长, 
则水涸而气不行,骨乃痹而身乃寒也。虽寒不为冻栗者,盖肝、心二气为阳火,一水不能胜之,特为骨寒而已。 
当挛节者,以髓少而筋燥,故挛缩而急矣。(《圣济总录》) 
x肉苛x 
人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?营气虚,卫气实也。营气虚则不仁;卫气虚则不用;营卫 
俱虚则不仁且不用,肉如故也。(《素问》) 
血为营,气为卫,气血流通,则肌肉无不仁之疾。及营气虚,卫气实,则血脉凝涩,肉虽如故,而 重为 
苛也。(《圣济总录》) 
x涌水x 
肺移寒于肾为涌水。涌水者,按腹不坚,水气客于大肠,疾行则鸣濯濯,如囊裹浆水之状也。(《素问》) 
肾为肺之子而主水,大肠为肺之腑而为传道之官。肺受寒邪,则传于肾,肾受寒邪,则水闭郁而不流,水 
无所归,则客于大肠而不下。且水性流下,今乃客于大肠,不得宣通,故其涌溢如囊裹浆水也。(《圣济总录》) 
x口糜x 
膀胱移热于小肠,隔肠不便,上为口糜。(《素问》) 
小肠之脉,循咽、下膈、抵胃。热气厥逆,膀胱移热于小肠,胃之水谷不得传输,于是下则秘塞不通, 
上则口疮糜烂也。大抵肠胃壅热,自必熏蒸于上,未可概用敷病,当求其本而治之。(《圣济总录》) 
x 瘕x 
小肠移热于大肠,为 瘕。(《素问》) 
小肠者,受盛之官,化物出焉。大肠者,传道之官,变化出焉。二者皆以传化为事。今也小肠受热,移 
于大肠,则阴气虚而津液耗,津液既耗,不能滑利,故糟粕内结而为瘕聚。肠间菀结,大便秘涩是也。(《圣济总录》) 
x食亦x 
大肠移热于胃,善食而瘦,谓之食亦。胃移热于胆,亦曰食亦。(《素问》) 
胃为水谷之海,胃冲和,则食饮有节,气血盛而肤革充盈。若乃胃受邪热,销铄谷气,不能变化精血, 
故善食而人瘦也。病名食亦,言虽能食亦若饥也。胃移热于胆亦曰食亦,以胆为阳木,热气乘之,则铄土而消 
谷也。(《圣济总录》) 
x衄 x 
胆移热于脑,则辛 鼻渊,传为衄 瞑目。(《素问》) 
鼻中出血,谓之衄 。盛者为衄,微者为 。失血既多,目无所养,又以移热灼其阴精,故令人瞑目。(吴鹤皋) 
x血枯x 
有病胸胁支满者,妨于食,病至则先闻腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,时时前、后血,病名 
血枯。此得之年少时有所大脱血。若醉入房中,气竭及伤肝也,肝伤,故月事衰少不来也。(《素问》) 
妇人血枯经闭,此病得之年少时有所大脱血,如唾血、时时 
前后血便是。若酒醉入房,气因之而竭,肝因之而伤,故月事衰少不来也。(《内经拾遗》) 
x伏梁x 
病有少腹盛,上下左右皆有根,病名曰伏梁。裹大脓血,居肠胃之外,不可治,治之每切按之致死。(《素问》) 
根,病之所穷止也。伏梁,言如潜伏之桥梁,为患深着之名。此与《难经》论伏梁不同,彼为心之积,是 
脏之阴气也;此为聚脓血,是阳毒也。(吴鹤皋) 
x风成寒中x 
风气与阳明入胃,循脉而上,至目内 。其人瘦,则外泄而寒,则寒中而泣出。(《素问》) 
风邪客于胃中,阳明之脉,起于鼻,交 中,下循鼻外,风气循脉至于目内皆。人瘦则腠理开疏,风邪投 
虚而入,故津液化而为目泪泣出也。(《圣济总录》) 
x风成热中x 
风气与阳明入胃,循脉而上,至目内 。其人肥,则风气不得外泄,则为热中而目黄。(《素问》) 
风者,阳气也,善行而数变。风气客于胃中,内不得通,外不得泄,蒸郁于中,故谓之热中。然阳明之脉 
起于鼻,交 中,下循鼻外,热气循入,故令人目黄也。(《圣济总录》) 
x脑风x 
风气循风府而上,则为脑风。(《素问》) 
伤于风者,上先受之,故始自阳经。督脉乃阳维之会,自风府而上至脑户。脑户者,督脉、足太阳之会也。 
又太阳之脉起于目内 ,上 交巅,上入络脑,今风邪客搏其经,稽而不行,则脑髓内弱,故项背怯寒而脑户 
多冷也。(《圣济总录》) 
x首风x 
新沐中风,则为首风。(《素问》) 
诸阳之脉皆会于头,新沐皮腠既疏,风邪乘之,客于首而病也。(《圣济总录》) 
x漏风x 
饮酒中风,则为漏风。漏风之状,或多汗,常不可单衣,食则汗出,甚则身汗喘息,恶风,衣常濡,口干 
善渴,不能劳事。(《素问》) 
酒所以养阳,酒入于胃,与谷气相搏,热甚于中。其气 悍,与阳气俱泄,使人腠理虚而中风,故多汗恶 
风,不可单衣。其喘息而少气者,热熏于肺,风客于皮毛也。口干善渴者,汗出多而亡津液也。懈惰而不能劳 
事者,精气耗竭,不能荣其四肢也。谓之漏风者,汗出不止,若气之漏也。(《圣济总录》) 
x胃风x 
胃风之状,颈多汗,恶风,食饮不下,膈塞不通,腹善满,失衣则 胀,食寒则泄,诊形瘦而腹大。(《素问》) 
胃脉从大迎前下人迎,循喉咙入缺盆。故胃风者,令颈多汗。胃主受纳水谷,胃受风,则气上涌,故食饮 
不下,膈塞不通。胃脉循腹里,故善满。失衣则风寒助邪,脉益凝涩,故令 胀。食寒则胃气虚衰,不能运化, 
故令泄。胃主肌肉,故形瘦。风热蓄聚于胃,故腹大。(吴鹤皋) 
x目风眼寒x 
风入系头,则为目风眼寒。(《素问》) 
五脏六腑之精气,皆上注于目。血气与脉,并上属于脑。今风入系头,则血脉凝泣,不能上注于目。又 
肝主目而恶风,目受血而能视,今风寒客之,故令目风眼寒。(《圣济总录》) 
x疹筋x 
人有尺脉数甚,筋急而见,病名曰疹筋。是人腹必急,白色、黑色见,则病甚。(《素问》) 
尺脉数甚,肾水虚也。水不足以养木,故身之大筋劲急而见。 
疹筋,病筋也。腹为宗筋所径,故腹必急。筋病而见白色,金克木也。肾病而见黑色,脏气脱也。(吴鹤皋) 
x肺疝x 
肺脉沉搏,为肺疝。(《素问》) 
沉与搏,皆阴也。见于肺部,则肺气病,故为肺疝。(吴鹤皋) 
x风根x 
人有身体、髀、股、 皆肿,环脐而痛,病名伏梁,此风根也。其气溢于大肠,而着于肓。肓之原在脐下, 
故环脐而痛也。不可动之,动之为水溺涩之病。(《素问》) 
风毒根于中,故环脐而痛。脐为人身之枢,枢病则不能旋斡阴阳之气,故身体、髀、股、 皆肿。(吴鹤皋) 
x附案x 
一子腹痛三年,发则喊叫不可耐,遇风则寒热呕吐,面青脉弦。余诊之曰∶此风根也。方用桂枝、防风、 
柴胡、黄 、白术、陈皮、半夏、白芍、甘草、生姜,二剂平,四剂愈。(许宣治) 
x脾瘅x 
有病口甘者,名曰脾瘅。(《素问》) 
口甘一证,《内经》谓之脾瘅。此甘非甘美之甘,瘅即热之谓也。人之饮食入胃,全赖脾真以运之,命阳 
以腐之,譬犹造酒蒸酿者然。一有不和,则肥甘之疾顿发,五味精华,失其本来之真味,则淫淫之甜味上泛不 
已也。胸脘必痞,口舌必腻,不饥不食之由,从此至矣。《内经》设一兰草汤,味辛足以散结,气清足以化浊, 
除陈解郁,利水和营,为奇方之祖也。暑湿之候,每兼是患,以此为君,参以苦辛之胜,配合泻心等法。胃虚 
谷少之人,亦有是证,当宗大半夏汤及六君法,远甘益辛可也。○兰草即佩兰叶,俗名省头草。妇人插髻中以 
辟油腻之气,形似马兰而高硕,气香味辛性凉,用以醒脾气、涤肥甘也。(《临证指南》) 
x胆瘅x 
有病口苦者,名曰胆瘅。(《素问》) 
胆为中正之官,清净之腑,十一脏之所取决,咽为之使,主藏而不泻。今数谋虑而不决,则清净者浊而扰 
矣,故气上溢而为口苦也。(《圣济总录》) 
x控睾x 
少腹控睾,引腰脊,上冲心,唾出清水,及为哕噫,甚则入心,善忘善悲。(《素问》) 
小肠受寒,则少腹疼痛,控引睾丸,牵

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