583-医学正传-第42章

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x人参益气汤x（东垣）　治两手麻木，四肢困倦，怠惰嗜卧，热伤元气也。　
黄　（二钱）　炙甘草　升麻（各五分）　五味子（三十粒）　柴胡（六分）　生甘草　人参（各一钱二分半）　白　
芍药（七分）　
上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣稍热服。　
x导气汤x（东垣）　治两腿麻木沉重。　
黄　（二钱）　甘草（一钱五分）　青皮（一钱）　升麻　柴胡　当归梢　泽泻（各五分）　陈皮（二分半）　红　
花（少许）　五味子（三十粒）　
上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣温服。　
x天麻黄　汤x（东垣）　治素有风证，因连日醉饮，其证复来，右口角并眼牵引侧视，及左手脚腿麻木疼痛。　
天麻　芍药　神曲（炒）　羌活（如肢节不痛不用）　茯苓（各三分）　人参　黄连（各四分）　川归（五分）　黄　
甘草　升麻　葛根　黄柏　苍术（各六分）　泽泻（七分）　柴胡（九分）　或加猪苓（六分）　
上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣温服。　
x补气升阳和中汤x（东垣）一妇人病，诊得六脉俱中得弦洪缓相合，按之无力，弦在上是风热下陷入阴中，阳道　
不行。其证闭目则浑身麻木，昼减而夜甚，觉而升目则麻木渐退，久则绝止，常开目则此证不作，是以不敢合眼，致不　
得卧，身体皆重，时有痰嗽，觉胸中不利，烦躁气短喘促，肌肤充盛，饮食不减，大小便如常。此非风邪，乃气不行也，　
治宜补益肺气自愈。如经脉中阴火乘其阳分，火动为麻木者，当兼去其阴火则安矣。　
生甘草（去肾热）　黄柏（酒炒，除湿热）　白茯苓（除湿导水）　泽泻（除湿导水）　升麻（行阳助经）　柴胡　
（以上各二分）　苍术（除湿补中，三分）　陈皮　当归身　白术（各四分）　人参　白芍药（各六分）　佛耳草　炙　
甘草（各八分）　黄　（一钱）　草豆蔻（益阳辟外寒，三分）　
上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣食远服。　
x麻黄桂枝升麻汤x（东垣）　治妇人先患浑身麻木，睡觉则少减，开目则已。其证愈后，又因心中烦恼，遍身骨　
节痛，身体沉重，饮食减少，腹中气不转运。　
木香　生姜（各二分）　桂枝　半夏　陈皮　草豆蔻　浓朴（姜汁制）　黑附子（炮去皮脐）　黄柏（各三分）　炙　
甘草　升麻　白术　茯苓　泽泻（各四分）　黄　麻黄（不去节）　人参（各五分）　
上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣食远服。　
x神效黄　汤x（东垣）　治浑身麻木不仁，或头面手足　背腿脚麻木，并皆治之，及两目羞明畏日，隐涩难开，　
视物昏花，睛痛，亦皆治之。　
蔓荆子（二分）　陈皮（五分）　人参（八分）　炙甘草（一钱）　白芍药（一钱）　黄　（二钱）　
上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣临卧稍热服。如麻木不仁，虽有热，不加黄柏，只加黄　一钱，通三钱。　
如麻木甚者，加芍药一钱，通二钱。如小便淋涩，加泽泻五分，一服去则止。如有大热证，加酒洗黄柏三分。　
x补气汤x　治皮肤麻木，神效。　
黄　陈皮　甘草（各一钱二分）　泽泻（六分）　芍药（八分）　
上细切，作一服，水一盏半，煎至一盏，温服。　
x冲和补气汤x　治合眼则麻木，开则不麻，四肢无力，痿厥醋心，目昏头眩，神效。　
羌活（七分）　独活　川归　黄柏（各三分）　柴胡　神曲　木香　草豆蔻（各二分）　人参　白术　泽泻　猎苓　
（各一钱）　甘草　升麻（各五分）　芍药（一钱）　黄　（二钱）　苍术　陈皮（各一钱）　黄连（二分）　麻黄（不　
去节，二分）　
上细切，分作二服，每服用水一盏半，煎至一盏，温服。　
（祖传方）　
x三妙丸x　治湿热下流，两脚麻木，或如火烙之热。　
黄柏（四两，切片，酒拌略炒）　苍术（六两，米泔浸一、二宿，细切焙干）　川牛膝（去芦，二两）　
上为细末，面糊为丸，如梧桐子大，每服五、七十丸，空心姜、盐汤下，忌鱼腥、荞麦、热面、煎炒等物。　

卷之五
耳病
属性：x论x　
《内经》曰∶肾者作强之官，技巧出焉。又曰∶耳为肾之外候。一曰∶肾通窍于耳。一曰∶心通窍于耳。夫肾之为　
脏，水脏也，天一生水，故有生之初，先生二肾而一阴藏焉，而又有相火存乎命门之中也，每挟君火之势而侮所不胜，　
经所谓一水不能胜二火是矣。其或嗜欲无节，劳役过度，或中年之后，大病之余，肾水枯涸，阴火上炎，故耳痒耳鸣，　
无日而不作也。或如蝉噪之声，或如钟鼓之响，甚为可恶，早而不治，渐而至于龙钟，良可叹哉！治法宜泻南方之　
火，补北方之水，无有不安者焉。钱仲阳曰∶肾有补而无泻。厥有旨哉。　
x脉法x　
两寸脉浮洪上鱼为溢，两尺脉短而微，或大而数，皆属阴虚，法当补阴抑阳。　
左寸洪数，心火上炎，两尺脉洪或数者，相火上炎，其人必遗精，梦与鬼交，两耳蝉鸣或聋。　
x方法x　
丹溪曰∶大病后耳聋，及阴虚火动而聋者，宜补阴降火，四物汤加黄柏主之。　
耳鸣，宜当归龙荟丸；多饮酒人，宜木香槟榔丸。　
耳聋，以茱萸、乌头尖、大黄三味为末，津调贴涌泉穴，以引火下行。　
x又方x　治耳痛，以白矾枯吹入耳中，及青矾烧灰吹之，皆效。　
x又方x　治耳痛及　耳，用桑螵蛸炙黄为末，加麝少许，吹入耳中，极效。或用胭脂胚子、蛀竹末，加麝香少许，　
吹入妙。　
x又方x　治诸虫入耳，用香油滴入耳中，其虫即出，或死于耳内。或用驴牛乳或鸡冠血滴入皆好。　
x又方x　治诸虫入耳，用桃叶卷作角子，切齐其头，纳入耳中，其虫从角中走出。　
x大补丸x　治耳鸣欲聋。　
用黄柏一味，不拘多少，细切盐酒拌，新瓦上炒褐色，为细末，滴水丸如梧桐子大，每服一百丸。如气虚，以四君　
子煎汤下；血虚，以四物汤下。　
凡耳鸣耳聋，皆是阴虚火动，或补肾丸，或虎潜丸，或滋阴大补丸皆好。　
（以上丹溪方法凡九条）　
x滋肾丸x（东垣）　治耳鸣耳聋。　
黄柏（盐酒炒，一两）　知母（去毛，酒浸，一两）　肉桂（五分）　
上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五十丸，淡盐汤下。　
x柴胡聪耳汤x（东垣）　治耳中干结，耳鸣而聋。　
连翘（四钱）　柴胡（三钱）　炙甘草（少许）　当归身　人参（各一钱）　水蛭（五分炒另研）　虻虫（三个，　
去翅足炒，另研）　麝香（少许，另研）　
上除后三味别研外，其余细切作一服，加生姜三片，水二盏，煎至一盏，去渣加三味末子，再煎一、二沸，食远服。　
x蔓荆子散x（东垣）　治上焦热，耳鸣而聋，及出脓汁。　
炙甘草　升麻　木通　赤芍药　桑白皮（蜜制）　麦门冬　生地黄　前胡　甘菊花　赤茯苓　蔓荆子（各五分）　
上细切，作一服，加生姜三片，大枣一枚，水盏半，煎至一盏，去渣食后服。　
x鼠粘子汤x　治耳痛生疮。　
昆布　苏木　生甘草　蒲黄　草龙胆（各二分）　鼠粘子　连翘　生地黄　当归梢　黄芩　炙甘草　黄连（各三分）　
柴胡　黄　（各四分）　桔梗（一钱五分）　桃仁（三个，去皮尖，另研）　红花（少许）　
上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，稍热食后服。忌寒药利大便。　
（祖传方）　
治耳内忽大痛，如有虫在内奔走，或有血水流出，或干痛不可忍者，用蛇蜕皮烧存性，细研，以鹅翎管吹入耳中，　
立愈。　

卷之五
目病
属性：x论x　
东垣曰∶按阴阳应象论云∶诸脉者皆属于目。又曰∶目得血而能视。五脏六腑之精气，皆上注于目而为之睛，睛之　
窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为目窠之总络，气之精为白眼，肌肉之精则为约束，裹撷筋骨血气之精　
而与脉并而为系，上属于脑，后出于项。是故瞳子黑眼法于阴，白眼赤脉法于阳，故阴阳合德而为睛明也。是以五脏、　
六腑、十二经脉、三百六十五络，其血气皆禀受于脾土，而上贯于目而为明。故目者心之使也，心者神之舍也，故精神　
乱而不守，卒然见非常之怪，若邪中其睛则精散，精散则视歧，视一物为两也。因事烦扰，饮食失节，劳役过度，致脾　
胃虚弱，心火大旺，则百脉沸腾，血脉逆行，经曰天明则日月不明，邪害空窍是也。夫脾者诸阴之首，目者血脉之宗也，　
故脾虚则五脏之精气皆失所司，不能归明于目矣。心者君火也，主藏神明，宜静而安，相火代行其令，相火乃包络之火，　
主百脉皆荣于目。既劳役妄动，又因邪气所并而损血脉，是故诸病生焉。医目者若不先理脾胃及养血安神，乃治标不治　
本，是不明主理者也，学人其可不用心乎。　
x脉法x　
左寸脉洪数，心火炎也。关弦而洪，肝火盛也。　
右寸关俱弦洪，肝木挟相火之势而来，侮所不胜之金，而制己所胜之土也。　
x方法x　
丹溪曰∶目病属风热、血少、神劳、肾虚。　
河间曰∶在腑则为表，当除风散热；在脏则为里，当养血安神。如暴失明，昏涩翳膜，眵泪斑入眼，皆风热也。一　
云∶斑入眼，此肝气盛而发在表也，宜表散以去之。如昏弱不欲视物，内障见黑花，瞳子散大，皆里也，血少神劳肾虚　
也，宜养血补水安肾以调之。　
瞳子散大，皆辛热所为也，辛主散，热乘之，当除风热，凉血益血，以收耗散之气。芩、连苦寒，除邪气之盛为君，　
当归身、生地黄养血凉血为臣，五味子酸温体浮，收瞳子散大，地骨皮、天门冬泻热补气，或用滋阴地黄丸最妙。　
久病昏暗，以熟地黄、当归根为君，羌活、防风、甘菊花之类佐之。　
暴发赤肿，以黄芩、防风为君以泻火，黄连当归为臣以养血，羌活、柴胡、升麻、白芷、甘草为使，白睛红加白豆　
蔻少许。　
x又方x　治血热壅痛，四物汤加草龙胆、防己、防风、羌活。一云，实热上冲眼痛，用黄连泻火，当归补血。　
劳役，饮食不节，内障昏暗，x蔓荆子汤x　
蔓荆子　人参　甘草（炙）　黄　黄柏　白芍药（酒炒，各一钱）　
上细切，水煎服。　
x又方x　治眼痛。用生地黄酒浸捣烂　眼上，又用草乌、南星、干姜、桂枝为末，醋调贴两足心，时用牛膝膏洗　
眼。　
肥人风热上壅，眼目疼痛。　
防风　羌活　荆芥　酒芩（各二钱）　
水煎服。　
瘦人目痛，乃是血少兼热，须用养血药，少加风药。　
当归　生地黄（酒洗）　玄参　防风　荆芥　菊花　川芎（各等分）　
上细切，水煎服。　
（以上丹溪方法凡十条）　
x滋阴地黄丸x（东垣）　
熟地黄（一两）　生地黄（一两五钱）　柴胡（八钱）　天门冬　炙甘草　枳壳　地骨皮　黄连　五味子（各三钱）　
当归身（酒浸洗）　黄芩（各五钱）　人参（二钱）　
上为细末，炼蜜为丸，如绿豆大，每服一百丸，茶清下。　
x秘传拨云退翳丸x（又名神仙退云丸，秘传）　治一切内外障膜遮睛昏暗，大效。　
栝蒌根　枳实　甘草（炙）　蔓荆子　薄荷（各五钱）　川芎　密蒙花　荆芥穗　地骨皮　甘菊花　白蒺藜　羌活　
（各一两）　蛇蜕　蝉蜕　黄连（各三钱）　川椒（七钱五分，去目炒）　当归（一两五钱，酒浸焙）　草决明（五钱，　
炒）　木贼（童便浸一宿，去节，焙干）　
上为细末，炼蜜为丸，每两分作十丸，每服一丸，食后临卧服，日进三服。翳障，米饮下。睛暗，当归汤下。内障，　
木香汤下。　
退云丸