黄帝内经全文及大意-第6章
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全也。
帝曰：善。何以知怀子之且生也？
岐伯曰：身有病而无邪脉也。
帝曰：病热而有所痛者，何也？
岐伯曰：病热者，阳脉也。以三阳之动也，人迎一盛少阳，二盛太阳，三盛阳明。入阴也，夫阳入于阴，故
病在头与腹，乃■胀而头痛也。
帝曰：善。
【大意】
本篇讨论了鼓胀、血枯、伏梁、热中、消中、厥逆等病证的病机和治法。
刺腰痛篇
足太阳脉令有腰痛，引项脊尻背如重状，刺其郄中，太阳经出血，春无见血。
少阳令人腰痛，如以针刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顾，刺少阳成骨之端出血，成骨在膝外廉之骨
独起者，夏无见血。
阳明令有腰痛，不可以顾，顾如有见者，善悲，刺阳明于■前三痏，上下和之出血，秋无见血。
足少阴令人腰痛，痛引脊内廉，刺少阴于内踝上二痏，春无见血，出血太多，不可复也。
厥阴之脉，令人腰痛，腰中如张弓弩弦，刺厥阴之脉，在腨踵鱼腹之外，循之累累然，乃刺之，其病令人善
言，默默然不慧，刺之三痏。解脉令人腰痛，痛引肩，目■■然，时遗溲，刺解脉，在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血
，血变而止。解脉令人腰痛如引带，常如折腰状，善恐；刺解脉，在郄中结络如黍米，刺之血射以黑，见赤血而
已。
同阴之脉，令人腰痛，痛如小锤居其中，怫然肿，刺同阴之脉，在外踝上绝骨之端，为三痏。阳维之脉，令人
腰痛，痛上怫然肿，刺阳维之脉，脉与太阳合腨下间，去地三尺所。
衡络之脉，令人腰痛，不可以俯仰，仰则恐仆，得之举重伤腰，衡络绝，恶血归之，刺在郄阳筋之间，上郄
数寸，衡居为二痏出血。
会阴之脉，令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗干令人欲饮，饮已欲走，刺直阳之脉上三痏，在■上郄下五寸横居
，视其盛者出血。飞阳之脉，令人腰痛，痛上怫怫然，甚则悲以恐，刺飞阳之脉，在内踝上五寸，少阴之前，与
阴维之会。昌阳之脉，令人腰痛，痛引膺，目■■然，甚则反折，舌卷不能言，刺内筋为二痏，在内踝上大筋前，
太阴后，上踝二寸所。
散脉，令人腰痛而热，热甚生烦，腰下如有横木居其中，甚则遗溲，刺散脉，在膝前骨肉分间，络外廉束脉
，为三痏。肉里之脉，令人腰痛，不可以咳，咳则筋缩急，刺肉里之脉为二痏，在太阳之外，少阳绝骨之后。
腰痛侠脊而痛至头几几然，目■■欲僵仆，刺足太阳郄中出血。腰痛上寒，刺足太阳阳明。上热，刺足厥阴。
不可以俯仰，刺足少阳。中热而喘，刺足少阴，刺郄中出血。
腰痛上寒，不可顾，刺足阳明。上热，刺足太阴。中热而喘，刺足少阴。
大便难，刺足少阴。少腹满，刺足厥阴。如折，不可以挽仰，不可举，刺足太阳。引脊内廉，刺足少阴。腰
痛引少腹控■，不可以仰，刺腰尻交者，两髁胂上，以月生死为痏数，发针立已，左取右，右取左。
【大意】
本篇讨论了腰痛的病因病机证状和治法。指出十二经脉与奇经八脉的病变皆可以导致腰痛的论点。
病能论篇
黄帝问曰：人病胃脘痈者，诊当何如？
岐伯对曰：诊此者当候胃脉，其脉当沉细，沉细者气逆，逆者人迎甚盛，甚盛则热。人迎者胃脉也，逆而盛
，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。
帝曰：善。人有卧而有所不安者，何也？
岐伯曰：脏有所伤，及精有所之寄则安，故人不能悬其病也。
帝曰：人之不得偃卧者，何也？岐伯曰：肺者脏之盖也，肺气盛则脉大，脉大则不得偃卧。论在《奇恒阴阳
》中。
帝曰：有病厥者，诊右脉沉而紧，左脉浮而迟，不然病主安在？
岐伯曰：冬诊之，右脉固当沉紧，此应四时；左脉浮而迟，此逆四时。
在左当主病在肾，颇关在肺，当腰痛也。帝曰：何以言之？
岐伯曰：少阴脉贯肾络肺，今得肺脉，肾为之病，故肾为腰痛之病也。
帝曰：善。有病颈痈者，或石治之，或针灸治之，而皆已，其真安在？
岐伯曰：此同名异等者也。夫痈气之息者，宜以针开除去之；夫气盛血聚者，宜石而泻之。此所谓同病异治
也。
帝曰：有病狂怒者，此病安生？
岐伯曰：生于阳也。
帝曰：阳何以使人狂？
岐伯曰：阳气者，因暴折而难决，故善怒也。病名曰阳厥。
帝曰：何以知之？
岐伯曰：阳明者常动，巨阳少阳不动，不动而动大疾，此其候也。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：夺其食即已。夫食入于阴，长气于阳，故夺其食即已。使之服以生铁洛为饮，夫生铁洛者，下气疾
也。
帝曰：善。有病身热解墯，汗出如浴，恶风少气，此为何病？
岐伯曰：病名曰酒风。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：以泽泻、术各十分，麋衔五分，合，以三指撮，为后饭。
所谓深之细者，其中手如针也，摩之切之，聚者坚也，搏者大也。《上经》者，言气之通天也：《下经》者
，言病之变化也；《金匮》者，决死生也；《揆度》者，切度之也；《奇恒》者，言奇病也。所谓奇者，使奇病
不得以四时死也。恒者，得以四时死也。所谓揆者，方切求之也，言切求其脉理也。度者，得其病处，以四时度
之也。
【大意】
本篇讨论了胃脘痈、卧不安、厥、颈痈、阳厥、酒风等病的证治。
脉解篇
太阳所谓肿腰脽痛者，正月太阳寅，寅太阳也，正月阳气出在上，而阴气盛，阳未得自次也，故肿腰脽痛也
。病偏虚为跛者，正月阳气冻解地气而出也，所谓偏虚者，冬寒颇有不足者，故偏虚为跛也。所谓强上引背者，
阳气大上而争，故强上也。所谓耳鸣者，阳气万物盛上而跃，故耳鸣也。所谓甚则狂巅疾者，阳尽在上，而阴气
从下，下虚上实，故狂巅疾也。所谓浮为聋者，皆在气也。所谓入中为瘖者，阳盛已衰，故为瘖也。内夺而厥，
则为瘖俳，此肾虚也。少阴不至者，厥也。
少阳所谓心胁痛者，言少阳盛也，盛者心所表也，九月阳气尽而阴气盛，故心胁痛也。所谓不可反侧者，阴
气藏物也，物藏则不动，故不可反侧也。
所谓甚则跃者，九月万物尽衰，草木毕落而堕，则气去阳而之阴，气盛而阳之下长，故谓跃。
阳明所谓洒洒振寒者，阳明者午也，五月盛阳之阴也，阳盛而阴气加之，故洒洒振寒也。所谓胫肿而股不收
者，是五月盛阳之阴也，阳者衰于五月，而一阴气上，与阳始争，故胫肿而股不收也。所谓上喘而为水者，阴气
下而复上，上则邪客于脏腑间，故为水也。所谓胸痛少气者，水气在脏腑也，水者阴气也，阴气在中，故胸痛少
气也。所谓甚则厥，恶人与火，闻木音则惕然而惊者，阳气与阴气相薄，水火相恶，故惕然而惊也。所谓欲独闭
户牖而处者，阴阳相薄也，阳尽而阴盛，故欲独闭户牖而居。所谓病至则欲乘高而歌，弃衣而走者，阴阳复争，
而外并于阳，故使之弃衣而走也。所谓客孙脉则头痛鼻鼽腹肿者，阳明并于上，上者则孙络太阴也，故头痛鼻鼽
腹肿也。
太阴所谓病胀者，太阴子也，十一月万物气皆藏于中，故曰病胀。所谓上走心为噫者，阴盛而上走于阳明，
阳明络属心，故曰上走心为噫也。所谓食则呕者，物盛满而上溢，故呕也。所谓得后与气则快然如衰者，十二月
阴气下衰，而阳气且出，故曰得后与气则快然如衰也。
少阴所谓腰痛者，少阴者肾也，七月万物阳气皆伤，故腰痛也。所谓呕咳上气喘者，阴气在下，阳气在上，
诸阳气浮，无所依从，故呕咳上气喘也。
所谓色色不能久立，久坐，起则目■■无所见者，万物阴阳不定未有主也，秋气始至，微霜始下，而方杀万物
，阴阳内夺，故目■■无所见也。所谓少气善怒者，阳气不治，阳气不治，则阳气不得出，肝气当治而未得，故善
怒，善怒者，名曰煎厥。所谓恐如人将捕之者，秋气万物未有毕去，阴气少，阳气入，阴阳相薄，故恐也。所谓
恶闻食臭者，胃无气，故恶闻食臭也。所谓面黑如地色者，秋气内夺，故变于色也。所谓咳则有血者，阳脉伤也
，阳气未盛于上而脉满，满则咳，故血见于鼻也。
厥阴所谓■疝，妇人少腹肿者，厥阴者，辰也，三月阳中之阴，邪在中，故曰■疝少腹肿也。所谓腰脊痛不可
以俯仰者，三月一振荣华，万物一俯而不可仰也。所谓■癃疝肤胀者，曰阴亦盛而脉胀不通，故曰■癃疝也。所谓
甚则嗌干热中者，阴阳相薄而热，故嗌干也。
【大意】
本篇从四时六气的阴阳盛衰，阐释《灵枢·经脉》中三阴三阳病证的病因病机。
刺要论篇
黄帝问曰：愿闻刺要。
岐伯对曰：病有浮沉，刺有浅深，各至其理，无过其道。过之则内伤，不及则生外壅，壅则邪从之，浅深不
得，反为大贼，内动五脏，后生大病。
故曰：病在有毫毛腠理者，有在皮肤者，有在肌肉者，有在脉者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。
是故刺毫毛腠理无伤皮，皮伤则内动肺，肺动则秋病温疟，泝泝然寒栗。
刺皮无伤肉，内伤则内动脾，脾动则七十二日四季三月，病腹胀烦，不嗜食。
刺肉无伤脉，脉伤则内动心，心动则夏病心痛。
刺脉无伤筋，筋伤则内动肝，肝动则春病热而筋驰。
刺筋无伤骨，骨伤则内动肾，肾动则冬病胀、腰痛。
刺骨无伤髓，髓伤则销铄■酸，体解■然不去也。
【大意】
本篇专论针刺之要。指出：病有浮沉，刺有浅深；浅深不得，反为大贼。
针解篇
黄帝问曰：愿闻九针之解，虚实之道。
岐伯对曰：刺虚则实之者，针下热也，气实乃热也；满而泄之者，针下寒也，气虚乃寒也；菀陈则除之者，
出恶血也。邪胜则虚之者，出针勿按；徐而疾则实者，徐出针而疾按之；疾而徐则虚者，疾出针而徐按之；言实
与虚者，寒温气多少也。若无若有者，疾不可知也。察后与先者，知病先后也。
为虚与实者，工勿失其法。若得若失者，离其法也。虚实之要，九针最妙者，为其各有所宜也。补泻之时者
，与气开阖相合也，九针之名，各不同形者，针穷其所当补泻也。
刺实须其虚者，留针阴气隆至，乃去针也；刺虚须其实者，阳气隆至，针下热，乃去针也。经气已至，慎守
勿失者，勿变更也。深浅在志者；知病之内外也；无近如一者，深浅其候等也；如临深渊者，不敢堕也；手如握
虎者，欲其壮也；神无营于众物者，静志观病人，无左右视也；义无邪下者，欲端以正也；必正其神者，欲瞻病
人目制其神，令气易行也；所谓三里者，下膝三寸也；所谓跗之者，举膝分易见也；巨虚者�
