jt叔叔的中医理论基础-第8章
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是讲什么呢？就是：如果你有个东西想要去买，你就当作你已经买到了。如果今天早
上起来，肚子饿，想要吃个烧饼，那就当作你已经吃了，翻个身继续睡罢。想一想就
自我满足了，像「白头宫女话当年」，精彩的人生不能再活一次，跟儿孙说点陈年老
故事来炫耀，也就爽到了。
这种话哦，你们听起来会觉得非常的可笑：「这种逃避现实的人生，就是中医的
养生法吗？」那是因为我们生长在台湾，我们没有太明显的春夏秋冬，才觉得离谱。
如果你去看那种「大陆寻奇」之类的节目，那些住在西北高原上开旅店的，冬天
遇到我们那些台湾去采访的节目主持人就会开始破口大骂……也不是破口大骂，就是
讲得很大声，说：「我们的旅馆，可是你们台湾人来，我们才开的喔！如果你们不来
的话，我们每天睡到下午一两点才起来，吃一顿饭，翻个身继续睡，一天就过完了。」
真的是这样子在过的。
四季比较分明的地方，他们的生活就会有这样的周期出现。我觉得，我们现在虽
然是在台湾，可是其实还是不够人道，什么叫不人道呢？就是大家都没有中医的基本
观念，不然可以一个公司以一年当作一个业绩的周期，夏天早上可以八点就上班，然
后七点再下班；冬天呢？最好大家都睡到十点，再慢慢起床──这样子不是就不残忍
很多吗？你不觉得吗？冬天的时候，你七早八早爬起来去搭车，情何以堪？人人上班
前就开始在怨公司了，公司怎么好起来？非常的不人道。这种不人道，其实是不合乎
天道，我们人要跟天共进退才对。
我曾经在思考一个关于道家的问题。就是：很多道家的人……应该不是说道家的
人……对道家有兴趣的外行人，都觉得说道家就是自由自在、爱怎样就怎样、放浪形
骸。可能他们会认为说《老子》里头讲什么「人法地，地法天，天法道，道法自然」，
最后回归到「自然」嘛，所以就觉得人要「自然」，爱怎么样就怎么样。可是，我会
觉得：这些人可能有搞错吧？你不觉得「自然」其实是很严厉的吗？
道跟自然都是非常严厉的东西，我们这一辈子已经拼命活好了，都还有很多事情
会活得不快乐，什么小事都会有报应，你不觉得吗？你今天跟人家多口讲一句什么话，
然后那个人听成什么，然后去跟谁讲，然后接下来就有人跟你翻脸了。
「道」这个东西是何等之严苛啊。自然也是这样的东西，今天这地方兔子多繁殖
一点，然后就开始什么动物的生态系不平衡，然后就开始有大屠杀，开始有大死亡。
你活在这么严厉的世界里面你敢说「道法自然」，然后你活得爱怎样就怎样，这种「自
然」，我真的想问他说：「不好意思，请问你是混哪颗星球的？」
──地球是很危险滴，你还是快回火星去吧。所以，当我们要「道法自然」的时
候，你就要知道：在每个片刻，你的律己都要做得很小心。如果冬天起得太早，你就
要知道：「我今天又没有养生了。」所以，要怎么办？下周全班都去递辞呈吗？这样
好像也不对……大家自己想出路呵，这种事我不能管。但是看到这种《黄帝内经》的
论述，就会觉得：我们现在生活，很不健康耶。不过我最没有资格讲这种话吧？我不
像别人要上班，还不是睡得乱七八糟颠三倒四的。
然后，从这段文字，你会发现另外一件事：它认为春天要怎么样调理才能保护肝
脏，夏天要怎么样调理才能保护心脏，秋天要怎么样调理才能保护肺脏，冬天要怎么
样调理才能保护肾脏……
有没有注意到？它没有讲「脾脏」耶。五行木火土金水对应五脏肝心脾肺肾，怎
么少了脾脏？那是因为，脾脏之气是所谓的「土」气，土气是金木水火四气交融之气，
所以土气是出现在季节与季节之间的交替地带，所以就没有单独一个季节算是脾脏了。
《素问．太阴阳明论篇第二十九（节录）》：帝曰．脾不主时．何也．岐伯曰．脾
者土也．治中央．常以四时长四藏．各十八日寄治．不得独主于时也．脾藏者．常着
胃．土之精也．土者生万物而法天地．故上下至头足．不得主时也．
土气的运作要详细解释，我们也等教五行的时候再讲，大家先有一个印象就好。
另外一点很重要的，就是，四季保养，它虽然有告诉你一些生活起居要注意到的
事情，可是它更花力气在教你如何运作自己的情绪，也就是《内经》这一篇开始在强
调：你如果不知道怎么调理你的心情，你的身体大概很难好起来。当我们遇到一件事，
心里头不能放开，执着于它的时候，我们往往就会为了它拼死拼活，在那个过程里面，
我们的气也就动乱了，身体也就受伤了。
除此之外，它又用四季来重申一次「天人合一」的概念。这天人合一的概念，你
看这段文字，或许没有那么真实的感觉，「我们人真的是跟自然周期是那样地同进退
吗？」其实真实的感觉一定有嘛，冬天比较不爱爬起床嘛，夏天早早就热醒了，对不
对？这个还是有感觉的。
等到你学了把脉，你就会更有感觉，因为人的脉象，就会随着四季而换季，冬天
是一种脉象，春天又是一种脉象，夏天又是一种脉象，秋天换成另一种脉象。脉象随
着天地之气的这种涨潮退潮的现象，如果你不相信的话，就会像我从前一样闹笑话了。
有一个人，我夏天把他的脉，觉得脉还不错，到了秋天我再把的时候，就说：「哎呀，
你这个人太糟了，怎么这么不养生！才两个月不见，脉弱了那么多。」结果，再把别
人，才发现每一个人的脉都弱了那么多──原来是脉在换季。
真的会这样，《素问．脉要精微论篇》就说：「春日浮．如鱼之游在波．夏日在
肤．泛泛乎万物有余．秋日下肤．蛰虫将去．冬日在骨．蛰虫周密．君子居室．」读
了《黄帝内经》才会注意到这件事情。
那么，在冬天的这三个月里面呢，还有一点要注意：「去寒就温，无泄皮肤，使
气亟夺」这是讲什么呢？就是说，你在冬天的时候，要靠到温暖的地方，但不要出大
汗，因为冬天的汗，从人体里面排到人体表面，是很耗体力的。如果你糊里胡涂就让
自己出大汗的话，那你的身体就会受损。
一年之中有这样的周期，和人体的五脏相呼应，那，「一天」之中有没有啊？当
然有啊。清晨是气刚发升的时候，刚好就跟人的肝的气是相通的；到了中午太阳最大
的时候，跟人的心的气是共通的──五行的属性，我们后面会讲，你们先知道这样就
好了──然后傍晚是跟肺；半夜是跟肾。也就是说，如果有一个人他不舒服，他都是
清晨会肚子痛，有很大的可能是他的肝不好，所以他在那个时间点，跟肝起共鸣的时
候，他身体的不舒服最大。这是单就五脏讲。如果是之前讲过的，专门运作于六经的
病，那就要看十二经脉的循行时间，和这里说的又不一样了。
诊病其实有分类的，要把五脏和六经分割开来看：哪一种病比较存在于六经？哪
一种病比较存在于五脏？我们将来还要带大家做分割的工作，但是我们要先把五脏学
稳，再来讲六经，不然的话，全部都会混成一团。如果你心肝脾肺肾的那些生克都没
有搞清楚，我现在再把六经的系统扣进来，你们会混成一团……哎，我也不要这样子
诬赖你们，说不定你们不会这样啦，可能是我自己特别笨。
我们说肝胆相表里属木对不对？肺跟大肠相表里属金，心跟小肠相表里属火，脾
胃相表里属土，肾跟膀胱相表里属水。可是，在六经的世界，这些对应关系又会完全
重新洗牌、重新安置：太阳寒水气是膀胱和小肠经，阳明燥金气是胃和大肠经，少阳
相火气是胆和三焦经；太阴湿土气是脾和肺经，少阴君火气是肾和心经，厥阴风木气
是肝和心包经。那，二者是不是都对呢？麻烦的就是：它们，都对！也因为它们都对，
所以医疗的效果才会那么好，因为就是有这两个不同的系统，彼此呼应，人才能够活，
少掉任何一个系统，人体都会失去平衡。
第二讲（5）：春夏养阳，秋冬养阴
春夏养阳，秋冬养阴
……夫四时阴阳者．万物之根本也．所以圣人春夏养阳．秋冬养阴．以从其根．故
与万物沈浮于生长之门……是故圣人不治已病．治未病．不治已乱．治未乱．此之谓
也．夫病已成而后药之．乱已成而后治之．譬犹渴而穿井．鬪而铸锥．不亦晩乎．
那，我们接下来看下面一段：「夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养
阳，秋冬养阴，以从其根。」
这话很有意思，他说其实天地的气的浮沉其实就是人类之气的根本，那既然春夏
是阳这样发出来，秋冬是这样收进去，那你当然要春夏养阳秋冬养阴，来从其根，这
听到没？这样子的生活规律跟周期，才能跟你生命赖以维持的这个大自然连结在一起，
这样才叫作温驯的地球人──《圣经》说这种人很有福哦！会继承大地哦；不养生的
人都死光了，地球就是你的啦。
──所以，「与万物浮沉于生长之门」，这样子你才能够跟地球同进退，像这样
子的养生，才是《黄帝内经》里面最宝贵的。
「圣人不治已病．治未病．不治已乱．治未乱」，也就是说，你一开始生活中种
种该注意到的地方都要注意到，要相信我们是活在非常严苛而残忍的宇宙、这个自然
是从来也不可以让我们掉以轻心的，相信这个事情，然后把自已好好地调理到不要生
病。
它说：如果你弄到已经病了的时候，才去治它的话，就好像，口渴才开始挖井，
然后，要跟人家打架了才开始去铸造扁钻，那都已经来不及了。
──其实它的譬喻用得很生动的，我觉得，我们到达一个大病之前，其实有好长
一段时间是它的酝酿期，如果你能够在那个酝酿期刚开始的时候，就把它调理好的话，
你就一辈子不用吃那个苦了嘛。
关于圣人不治已病治未病这件事情，其实有一个很小的例子，我一直会记得：
就是我曾经有一个朋友，他痛风得蛮厉害的，吃一点什么肉类还是什么的，手指
啊脚腿关节啊都又肿又痛。我那时候是第一次医痛风，所以就赶快把我们中医的「圣
经」张仲景《伤寒杂病论》拿出来翻一翻。然后，我发现到，《伤寒杂病论》里面写
到痛风的理论，跟后代很多医家讲的都不一样。
后代的医家，会说痛风是风寒湿之气侵入人体以至于怎样怎样……这是后代的医
家讲的。所以我的那个朋友，之前呢，也在台北看一位名望非常好的医师的诊，而那
位医师给他开的是朱丹溪上中下通用痛风方之类的药方，那是一个成方，它同时驱风、
驱寒、驱湿，我们听起来会觉得：这样也对，对不对？
它把邪气逼退了，你的经脉就会流通，那你的病就会好嘛。可是那个朋友吃了很
久，不显得很有效──就是还可以啦，也没有说没效到要抱怨那个大夫，没有。只是
不显得很有效，我也不觉得他原来那个
