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第39章

072-医方考-第39章

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气急切牙渴者,饮水转水泻不已者,以上九证,即非热也,乃津液少,脾胃肌肉虚故耳。宜 
木香散治之。如不愈,更加丁香、肉桂。昆谓痘色 白,手足寒,小便利,如是渴者虚也, 
本方主之;若痘色红赤,大便秘,小便赤,如是渴者热也,非此方所宜,慎勿与之。 

卷六痘门第六十九
痘证七日八日九日间所用方药考
属性:丁香(九粒) 干姜(一钱) 
痘色灰白不起者,此方主之。 
气血原实,或以饮食凉剂,寒其中气,致痘不起。故只用丁香、干姜以温中,而不必参、 

卷六痘门第六十九
痘证七日八日九日间所用方药考
属性:猪尾血(腊月取以新瓦瓶盛,挂于当风阴干为末) 牛黄 冰片 麝香 腻粉(各一 
分) 
上为细末,一岁者服一字,大者五分,温水和乳少许调服。 
痘陷色黑,危困恶候,此方主之。 
痘之为物,外感秽气,则陷而入。内食秽物,则凸而出。故猪血、牛黄、麝香,原皆秽 
物,可以起痘。乃马牙硝者,所以攻结毒;朱砂、腻粉者,所以攻结热。冰片则神于行滞而 
已。是方也,为热毒倒入脏腑,不得已而用之,以少卧时许,取下恶物如鱼脑为吉,然非平 
剂也。 

卷六痘门第六十九
痘证七日八日九日间所用方药考
属性:紫背荷叶(取霜后搭水者) 白僵蚕(取直者炒去丝,各等分) 
共为末,每服五分,胡荽汁和酒调下。 
痘已出而复隐,其势甚危者,此方主之。 
小儿气体怯弱,外感不正之气,则痘已出而复隐。荷叶芬香,可以却秽,得震卦仰盂之 
象,可以升其生生之气,而长养痘疮。佐以白僵蚕,一以取其就毒化毒,一以取其疏利风痰 
尔。 

卷六痘门第六十九
痘证七日八日九日间所用方药考
属性:痘出陷顶,浆滞不行,或为风久克者,用水杨柳枝叶五升,水一大釜煎汤,先将三分之 
一置于盆内,以手试之,勿使甚热,亦勿使过冷。先服宜用汤药,然后入汤浴洗,渐渐添易, 
不可太冷。浴洗久许,乃以油纸捻燃灯照之。累累然有起势,陷处晕晕有丝,此浆影也。浆 
必满足,如不满,又浴如前。若体弱者,只浴洗头面手足可也。桂岩云∶此犹黄钟一动,而 
冻蛰启户;东风一吹,而坚冰解腹,始虽二物,竟则同一春也。 

卷六痘门第六十九
痘症十日以后宜用诸方考
属性:人参 黄 白术 茯苓 白芍药 当归 川芎 肉桂 甘草 熟地黄 
痘证十日以上,血气虚弱者,此方主之。 
参、 、苓、术、甘草,大补气也。芎、归、芍、地、肉桂,大补血也。气血平补,故 
曰十全。 

卷六痘门第六十九
痘症十日以后宜用诸方考
属性:白芍药(酒炒,一钱) 
加细末,酒调下。 
痘浆已满,血滞疼痛不可忍者,此方主之。 
诸病痒者为虚,痛者为实。痒者宜补,痛者宜泻。此痛为血实而滞,故用芍药以平血, 
酒调以行滞。 

卷六痘门第六十九
痘症十日以后宜用诸方考
属性:当归 官桂 玄胡索(等分) 
为末,酒调下一钱。 
血滞腰痛者,此方主之。 
当归活血,官桂散血,玄胡理血。血行而利,腰痛自除。 

卷六痘门第六十九
痘症十日以后宜用诸方考
属性:珍珠 豌豆灰 血余灰(各五分) 冰片(三厘) 
油胭脂调用。 
痘中有疔者,此方主之。 
凡痘中有独黑、独白、独陷下、独疼痛者,名曰痘疔,虽以针挑破,令人吸尽恶血,以 
此药敷之,失治则余痘皆陷矣。珍珠能出毒止痛,二灰能烂毒化血,胭脂能利血拔毒,冰片 
能利窍行滞。 

卷六痘门第六十九
痘症十日以后宜用诸方考
属性:人牙(一枚,烧存性) 麝香(少许) 
共为末,酒调下。 
痘证黑陷者,此方主之。 
痘之为物,外感秽气则陷入,内食秽物则凸出。牙灰、麝香,亦秽物耳,故用之托起陷 
下之痘。钱氏云∶变黑归肾,而用骨余以治之,非通论也。 

卷六痘门第六十九
痘症十日以后宜用诸方考
属性:蝉蜕 地骨皮 白芷(等分) 
每服三五分,酒调下。 
表有风热而痘色滞者,此方主之。 
蝉蜕、白芷消风热于表,地骨皮退风热于里。 

卷六痘门第六十九
痘症十日以后宜用诸方考
属性:连翘 白芍药(炒) 当归(酒洗,各一钱) 防风 滑石 柴胡 黄芩 木通(各八 
分) 荆芥 车前子 栀子(炒黑) 牛蒡子(略炒,各五分) 蝉蜕 甘草(各三分) 
痘后蕴热者,此方主之。 
痘焦之后,蕴热不去,则生痘毒。是方也,防风、柴胡、蝉蜕,解热于表,表有热者, 
自皮毛汗孔而泄。荆芥、牛蒡,解热于上,头目咽喉有热者,从口鼻而泄;滑石、木通、栀 
子、车前,解热于里,里有热者,导之从小便而泄。连翘去诸经之客热,黄芩去诸经之游火。 
乃 

卷六痘门第六十九
痘症十日以后宜用诸方考
属性:当归 陈皮 白芷 赤芍药 穿山甲 乳香 没药 贝母 金银花 皂角刺 防风 甘 
草天花粉 
痘后肿毒,此方主之。 
实证补之,则生痈毒。是方也,防风、白芷,解表而泄其热;乳香、没药,散血而消其 
毒;穿山甲、皂角刺,能引诸药至有毒之处;金银花、赤芍药,能解热毒于瘀壅之中。痰中 
诸热,贝母、天花粉可除。气血不调,甘草、陈皮、当归可疗。 

卷六痘门第六十九
痘症十日以后宜用诸方考
属性:当归 川芎 防风 荆芥 白芍药 甘草 黄连 木贼 蔓荆子 白蒺藜 甘菊花 
痘后肝经蕴热,目痛者,此方主之。 
目者,肝之窍。肝,木脏也,喜散而恶郁,故散之则条达,郁之则热痛。此方用防风、 
蒺藜、荆芥、木贼、蔓荆、菊花,虽所以清肝经之风热,而实所以散之,使其条达也。和肝 
部之血,有当归、芍药。和肝部之气,有甘草、川芎。复有黄连,泻心火也,实则泻其子, 
以故用之。 

卷六痘门第六十九
痘症十日以后宜用诸方考
属性:当归 川芎 白芍药 防风 生地黄 荆芥 柴胡 蔓荆子 白芷 
痘后目痛,红丝翳膜者,此方主之。 
日月中天,光明者也,一为云物蔽之,明者晦矣。风行天上,则蔽障去而日月复明。此 
方用防风、荆芥、柴胡、白芷、蔓荆子诸风药以治目翳,亦是道也。复用当归、川芎、芍药、 
地 

卷六痘门第六十九
痘症十日以后宜用诸方考
属性:升麻(二钱) 当归(一钱二分) 黄连 牡丹皮 生地黄(各一钱) 
牙疳肿痛者,此方主之。 
牙疳责胃热,肿毒血热,痛责心热。升麻能清胃,黄连能泻心,丹皮、生地能凉血。乃 
当归 

卷六痘门第六十九
痘症十日以后宜用诸方考
属性:生犀角(水磨,临饮加入,一钱) 乌梅(一枚) 木香(二分) 黄连(一钱) 
痘后牙疳,此方互用。 
诸痛疡疮痒,皆属心火。故用黄连泻心,生犀凉心。乃乌梅者,取其味酸,可以收敛虚 
邪;而木香者,取其辛香,可以辑和荣气。 

卷六痘门第六十九
痘症十日以后宜用诸方考
属性:黄连(一两) 雄黄(一钱) 胆矾(三分) 冰片(五厘) 
患牙疳 蚀,此方为末掺之。 
黄连之苦,能坚浓肌肉。雄、矾之悍,能杀 虫。冰片之辛,能利肌腠。 

卷六痘门第六十九
痘症十日以后宜用诸方考
属性:或以败草灰敷之,或以蚕茧灰入枯矾少许敷之,或以墙上白螺蛳壳烧灰敷之,或以蛤粉 
敷之。四法者,皆是湿者燥之之意。 

卷六痘门第六十九
妊娠患痘宜用方考
属性:当归 川芎 人参 白术 茯苓 甘草 黄芩 砂仁 柴胡 干葛 桔梗 紫草 阿胶 
防风 荆芥 白芷 白芍药 
孕妇出痘,此方主之。 
以孕妇而痘,则血气大虚矣,故用当归、川芎、芍药、阿胶以养血,又用人参、白术、 
茯苓、甘草以补气。乃黄芩、砂仁、紫草、桔梗,所以安胎解毒。柴胡、干葛、防风、荆芥、 
白 

卷六痘门第六十九
妊娠患痘宜用方考
属性:用砂仁炒为末,酒调下五分。 
妊娠出痘胎痛者,此方主之。 
胎痛者,热而气滞之故也。缩砂辛温,利而不滞,故可以利气,可以安胎。 

卷六痘门第六十九
妊娠患痘宜用方考
属性:人参 白术(炒) 茯苓 甘草 芍药(酒炒) 当归 川芎 砂仁 紫苏 黄芩(酒 
炒) 陈皮 香附(醋炒) 大腹皮(净洗) 
孕娠出痘,此方互用。 
气血虚,则胎不安。气血热,则胎不安。气血滞,则胎不安。是方也,人参、白术、茯 
苓、甘草,所以补气。当归、川芎、芍药,所以养血。黄芩所以清热。砂仁、香附、紫苏、 
陈皮、大腹皮,所以行滞。 

卷六
妇人门第七十
属性:叙曰∶妇人杂病与男子等,惟月事,胎产异焉。今所考者,亦考其月事、胎产之方尔。 
他证则向全方求其证治。 

卷六妇人门第七十
四物汤
属性:当归(酒洗) 川芎 白芍药(酒炒) 熟地黄 
妇人月事不调,以此方为主而变通之。 
无极之真,二五之精,妙合而凝。干道成男,坤道成女。女以坤道用事,故治妇人者以 
阴为主。方其二七而癸至,月事以时下者,女子得坤之阴,阴中必有阳,故以七为纪,一七 
而齿更,二七而天癸至也。人受天地之气以生,故能克肖天地。月,天之阴也,以月而盈, 
以月而亏,故女子之血,亦以三十日而一下也。血之下也同于月,故名之曰月事。经曰∶月 
事以时下,故能有子。是以月事不调者,宜以此方为主。随其寒热虚实而斟酌加减之,使月 
事调匀,则阴阳和而万物生,有子之道也。是方也,当归、芍药、地黄,皆味浓之品也,味 
浓为阴中之阴,故能益血。析而论之,当归辛温能活血,芍药酸寒能敛血,熟地甘濡能补血。 
又曰∶当归入心脾,芍药入肝,熟地入肾,乃川芎者,彻上彻下而行血中之气者也。此四物 
汤所以为妇人之要药,而调月者必以之为主也。脉数,血色紫黑为内热,本方加黄芩、黄连。 
脉迟、血凝结者为寒,本方加官桂、附子。人肥有痰,加半夏、陈皮、南星。人瘦有火,加 
山栀、黄柏、知母。有抑郁者,加香附、苍术、砂仁、神曲。有留滞者,加桃仁、红花,玄 
胡索、肉桂。先期者为热,后期者为寒、为郁、为气、为痰。气虚者,加参、 。气实者, 
加枳朴。或问∶四物亦有不宜者乎?余曰∶有之。气息几微者不宜川芎,恐其辛香,益耗散 
真气也。大便溏泄不宜当归,恐其濡滑,益增下注也。脉迟腹痛不宜芍药,恐其酸寒,益增 
中冷也。胸膈痞塞不宜地黄,恐其粘腻,益增泥滞也。明者解之,昧者误矣。 

卷六妇人门第七十
八珍汤
属性:人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙) 当归 川芎 熟地黄 白芍药(酒炒) 
月来血少者,此方主之。 
血盛则月来而多,血衰则月来而少。故用当归、川芎、芍药、熟地四物以养血,而又用 
人参、白术、茯苓、甘草以养气也。所以必兼养气者,太极之妙,阴生于阳故也。 

卷六妇人门第七十
固经丸
属性:酒

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