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第13章

072-医方考-第13章

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手足抽掣而挥霍,眼目旋视而了乱也。寒者温之,故用干姜之辛热;邪之凑也,其气必虚, 
故用人参、白术、甘草之温补。 

卷二霍乱门第十四
五苓散
属性:茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两) 
霍乱热多欲饮水者,阳邪也,此方主之。 
邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦则既吐且泻,名曰霍乱。霍乱责之里邪,里邪 
责之水谷。是方也,桂能建中,术能安谷,茯苓、猪苓、泽泻能安水。水谷得其安,则霍乱 
自止矣。此五苓治霍乱之意也。正考见伤寒门。 

卷二霍乱门第十四
回生散
属性:陈皮(去白) 藿香(各五钱,为末) 
中气不和,吐泻霍乱者,此方主之。 
中气者,脾气也。喜疏利而恶闭塞,喜香窜而恶腐秽,故用陈皮之辛以醒之,藿香之窜 
以开之。 

卷二霍乱门第十四
冷香饮子
属性:草果仁(三两) 附子(一两) 橘红(一两) 甘草(五钱) 
姜煎冷服。 
夏月饮食,杂以水果、寒冰之物食之,胸腹大痛,霍乱者,此方主之。 
肉食得冰寒、水果而冷,冰寒、水果因肉食而滞,由是填塞至阴,乖隔而成霍乱。草果 
辛温,善消肉食;附子辛热,能散沉寒;橘红之辛,可调中气;甘草之温,堪以益脾。而必 
冷服者,假其冷以从治,《内经》所谓必伏其所主,而先其所因也。 

卷二霍乱门第十四
华佗危病方
属性:吴茱萸 木瓜 食盐(各一钱) 
夏月过用水果,填塞至阴,抑遏肝气,霍乱转筋者,此方主之。 
水果得食盐,则收敛而不为患;肝部得茱萸,则疏利而不为抑;转筋得木瓜,则筋舒而 
不复痛。 

卷二霍乱门第十四
六和汤
属性:砂仁 半夏 杏仁 人参 甘草(各一两) 浓朴 木瓜 藿香 白术 白扁豆 赤茯 
苓 
(各二两) 
夏月饮食后,六腑不和,霍乱转筋者,此方主之。 
六和者,和六腑也。食饮为患,和以砂仁;夹涎吐逆,和以半夏;膈气不利,和以杏仁 
;胃虚不调,和以参、术;中气不快,和以藿香;伏暑伤脾,和以扁、朴;转筋为患,和以 
木瓜;三焦蓄热,和以赤苓;气逆急吐,和以甘草。正考见暑门。 

卷二霍乱门第十四
藿香正气散
属性:藿香(三钱) 白术(炒) 浓朴(姜汤炒) 茯苓 紫苏 半夏(制) 大腹皮(净 
洗) 桔梗 
内伤、外感而成霍乱者,此方主之。 
内伤者调其中,藿香、白术、茯苓、陈皮、甘草、半夏、浓朴、桔梗、大腹皮,皆调中 
药也,调中则能正气于内矣;外感者疏其表,紫苏、白芷,疏表药也,疏表则能正气于外矣。 
若 

卷二霍乱门第十四
《三因》吐法
属性:烧盐(十两) 
热饮十五升,三饮而三吐之。 
欲吐不得吐,欲泻不得泻,腹中大痛者。名曰干霍乱,令人暴死,急以此方探吐之。 
盐,咸物也,多则苦矣。经曰咸能软坚,故可以开宿食顽痰;苦能涌泄,故探之则易吐 
矣。此法能回生起死,幸勿轻而忽之。 

卷二
痰门第十五
属性:叙曰∶痰证显于外,夫人之所易知也;痰涎隐于内,而怪证百出,夫人之所难知也。显 
于外者,只根据常法调理而治;隐于内者,非控涎丹、神 丸,与夫倒仓之法,不能空其巢穴 
也。今考古方十一首以治痰,变而通之,在乎人耳。 

卷二痰门第十五
二陈汤
属性:半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮,各一钱五分) 甘草(炙,七分) 
湿痰为患,此方主之。 
湿痰者,痰之原生于湿也。水饮入胃,无非湿化,脾弱不能克制,停于膈间,中、下二 
焦之气熏蒸稠粘,稀则曰饮,稠则曰痰,痰生于湿,故曰湿痰也。是方也,半夏辛热能燥湿, 
茯苓甘淡能渗湿,湿去则痰无由以生,所谓治病必求其本也;陈皮辛温能利气,甘草甘平能 
益脾,益脾则土足以制湿,利气则痰无能留滞,益脾治其本,利气治其标也。又曰∶有痰而 
渴,半夏非宜,宜去半夏之燥,而易贝母、栝蒌之润。余曰∶尤有诀焉,渴而喜饮水者,宜 
易之;渴而不能饮水者,虽渴犹宜半夏也。此湿为本,热为标,故见口渴,所谓湿极而兼胜 
已之化,实非真象也,惟明者知之。气弱加人参、白术,名六君子汤。 

卷二痰门第十五
千缗汤
属性:半夏(七枚) 皂角(一寸,炙) 甘草(一寸,炙) 
痰涎上涌,喉中有声,不渴者,此方主之。 
湿土生痰,故用半夏以燥湿;气塞则痰滞,故用皂角以利气;肺苦气上逆,故用甘草以 
缓急。又甘草能益脾,皂角能去垢,半夏能破逆。曰千缗者,重其效也。 

卷二痰门第十五
导痰汤
属性:半夏(四物钱,制) 陈皮(去白) 枳壳(麸炒) 胆南星 赤茯苓 炙甘草(各一 
钱) 
风痰涌盛者,此方主之。 
风痰者,湿土生痰,痰生热,热生风也。半夏、陈皮、茯苓、甘草,前之二陈汤耳。加 
南星以治风痰;入枳壳,去痰如倒壁。 

卷二痰门第十五
九蒸苍术散
属性:苍术一味,九蒸九晒,为极细末,每服浆水调下一钱。 
湿痰腹痛者,此方主之。 
湿痰腹痛,是土实也。经曰∶土欲实,木当平之。苍术九蒸九晒,则其气轻清而薄,风 
木胜湿之品也,故治湿痰腹痛神良。 

卷二痰门第十五
三子养亲汤
属性:紫苏子(沉水者) 白芥子 萝卜子(各三钱) 
年高痰盛气实者,此方主之。 
痰不自动也,因气而动,故气上则痰上,气下则痰下,气行则痰行,气滞则痰滞。是方 
也,卜子能耗气,苏子能降气,芥子能利气。气耗则邪不实,气降则痰不逆,气利则膈自宽, 
奚痰患之有?飞霞子此方,为人子事亲者设也。虽然,治痰先理气,此治标之论耳,终不若 
二陈有健脾去湿治本之妙也。但气实之证,则养亲汤亦径捷之方矣。 

卷二痰门第十五
润下丸
属性:陈皮(一斤,去白,盐水洗) 甘草(二两,炙) 
共为末所丸。 
上而痰吐,下而痰泻,此方皆良。 
陈皮有消痰泄气之功;食盐具咸能润下之性;甘草有和药调中之妙,炙之有健脾益胃之 
能。丹溪翁微加星、夏者,燥其生痰之源;微加芩、连者,扑其动痰之焰。 

卷二痰门第十五
顺气消食化痰丸
属性:制半夏 胆南星(各三斤) 神曲(炒) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白) 萝卜子(生 
用) 葛 
根山楂肉(炒) 青皮(去穣,炒) 苏子(沉水者) 香附(制) 麦芽(各一两) 
饮食生痰,胸膈膨闷者,此方主之。 
星、夏之辛,能燥湿痰;葛根之清,能解酒热;山楂、麦芽、神曲之消,能疗饮食之痰 
;青皮、陈皮、苏子、杏仁、卜子、香附之利,能行气滞之痰。痰去,则胸膈之膨闷亦去矣。 

卷二痰门第十五
青州白丸子
属性:半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱) 
共为末,浸水数日为丸。 
湿痰作眩者,此方主之。 
痰之生也,由于湿,故用半夏、南星之燥;痰之滞也,本于寒,故用乌头、白附之温。 
浸以数日,杀其毒也。 

卷二痰门第十五
清气化痰丸
属性:陈皮(去白) 杏仁(去皮尖) 枳实(麸炒) 黄芩(酒炒) 栝蒌仁(去油) 茯 
苓(各一两) 
姜汁为丸。 
此痰火通用之方也。 
气之不清,痰之故也,能治其痰,则气清矣。是方也,星、夏所以燥痰湿,杏、陈所以 
利痰滞,枳实所以攻痰积,黄芩所以消痰热,茯苓之用,渗痰湿也;若栝蒌者,则下气利痰 
云尔。 

卷二痰门第十五
指迷茯苓丸
属性:半夏(二两,制) 茯苓(一两) 风化硝(二钱五分) 枳壳(五钱) 
姜汁糊丸。 
中脘停痰伏饮者,此方主之。 
半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则饮不生,枳壳削坚,化硝软坚,坚去则痰不固。 

卷二痰门第十五
滚痰丸
属性:大黄(酒蒸) 黄芩(去朽,各半斤) 礞石(硝 黄金色,一两) 沉香(五钱) 
共为丸。 
实热老痰,此方主之。 
大黄能推荡,黄芩能去热,沉香能下气,礞石能坠痰。是方乃攻击之剂,必有实热者始 
可用之,若与虚寒之人,则非宜矣。又礞石由焰硝 炼,必陈久为妙,若新 火毒未除,则 
不宜服。 

卷二痰门第十五
控涎丹
属性:甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 真白芥子(各等分) 
痰涎在心膈上下,使人胸背、手足、颈项、腰膝引痛,手足冷痹,气脉不通者,此方主 
之。 
甘遂直达涎结之处,大戟能攻胸胁之涎,芥子能散支痛之饮,此攻痰之厉剂也。又曰∶ 
惊痰加朱砂;痛者加全蝎;酒痰加雄黄、全蝎;惊气成块者,加穿山甲、鳖甲、玄胡索、蓬 
莪术;臂痛,加木鳖霜、桂心;痰热加盆硝;寒痰加丁香、胡椒、肉桂。因其病证而药加焉, 
兵 

卷二痰门第十五
三花神丸
属性:甘遂(面裹煨) 大戟(拌湿炒) 芫花(各半两,炒) 轻粉(一分) 大黄(一两) 
黑丑( 
二两,取头末) 
前药为末,滴水为丸,如小豆大。初服五丸,每服加五丸,温水下,日三服,以利为度 
。服后痞闷极甚者,此痰涎壅塞,顿攻不开,转加痛闷,即初服三丸,每加二丸,至快利即 
止。 
痰饮变生诸病,风热郁燥,肢体麻痹,走注疼痛,痰嗽,气血壅滞,不得宣通,人壮气 
实者,此方主之。 
甘遂能达痰涎窠匿之处,大戟、芫花能下十二经之饮,黑丑亦逐饮之物,大黄乃推荡之 
剂,佐以轻粉者,取其无窍不入,且逐风痰积热,而解诸药之辛烈耳。此大毒类聚为丸,善 
用之,则能定祸乱于升平;不善用之,则虚人真气。慎之。 

卷二
哮喘门第十六
属性:叙曰∶膈有胶固之痰,外有非时之感,内有壅塞之气,然后令人哮喘。能温之、汗之、 
吐之,皆是良法。若逡巡调理,则虚喘宜之;人而羸瘦气弱,则宜灸其背 。今考古方七首, 
而 

卷二哮喘门第十六
麻黄汤
属性:麻黄(去节,三钱) 桂枝(洗净,二钱) 杏仁(去皮尖,七枚) 甘草(一钱) 
肺部原有风痰,背 复感寒邪而成哮喘者,此方主之。 
背 者,背间之 穴,主输脏气者也。一受风寒,则脏气为寒邪所闭,不得宣越,故作 
哮喘。麻黄之辛,能开腠散寒;桂枝之温,能解肌疏表;杏仁微辛,入肺利气;甘草甘平, 
调中发散。 

卷二哮喘门第十六
瓜蒂散
属性:甜瓜蒂七枚(为末) 
大豆煎汤调下五分。 
凡病 ,气塞不通者,此方三吐之。 
苦能涌泄,故用瓜蒂以吐之;甘能调胃,故用大豆以和之。 

卷二哮喘门第十六
定喘汤
属性:白果(二十一枚,炒黄色) 黄芩(炒) 杏仁(去皮尖,各一钱五分) 桑白皮(五 
钱,蜜 
炙) 苏子(二钱) 甘草(一钱) 麻黄(去节) 半夏(法制) 款冬花(各三钱) 
肺虚感寒,气逆膈热,作哮喘者,此方主之。 
声粗者为哮,外感有余之疾也,宜用表药。气促者为喘,肺虚不足之证也,宜用里药。 
寒束于表,阳气不得泄

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