妇科-胎产指南-第7章

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水银急炒，结成沙子，倾出另研）　千里马鼻（即旧草鞋鼻七个，烧灰）　
于静室中修合，勿令妇人鸡犬见。各研为末和匀，用　猪心血为丸，桐子大。每服二丸　
，长流水送灌。　

卷三临产须知异症
盘肠生调治法（并医方）
属性：产妇临盆，肠先出盘露于外，子随后生，生后而肠不即收，由平日气虚不能敛束，血热　
易于　
流动，下元不固，关键不牢，致有此苦。救治之法，于子下衣来之后，令产妇仰卧，先将母　
肠温水洗净惹带之物，然后托起，轻轻送入，推而上之，令产妇两足夹紧谷道，其肠自收上　
也。或取草麻四十九粒，去壳捣拦，敷在顶心，待肠收尽，急去之。次也，又用冷水和醋，　
令人喷面，一喷一收，以渐收之。又其次也，欲免其苦者，宜于次后无孕时服地黄丸，加五　
味子一两，桂心一两，以固下元之关键。有孕后多服胡连丸。　
x胡连丸x　
白术（一两）　条芩（四两）　莲肉（二两，去心）　砂仁（一两，炒）　炙甘草（一两，研末）　
山药（五两）　
打糊为丸，米饮下。加人参以补其气，兼服三补丸以凉其血，黄柏、黄连、黄芩（炒）等　
分，　
蜜丸，白汤下。于八月之时，再服八物汤加诃子、瞿麦、粟壳，蜜炒，服十余帖，庶可免矣　
。　

卷三临产须知异症
产子气绝不啼救法
属性：临产之母护痛倾侧，两足不开，扭夹儿头，气不得伸，故儿闷绝，谓之寤生。救法自胎　
衣来　
，勿断脐带，急用小锅烧水，以胎衣置汤中，频用温水洗带，须臾气暖入腹，儿气即回，啼　
声出矣。若仓卒断其肠，不可救也。　

卷三临产须知异症
产后生化汤论服法
属性：产后血气暴虚，欲补之，则恐恶露停滞，欲攻之，又恐元气有亏。惟行中带补，化旧生　
新，　
方始万全也。世之治产者，往往用四物汤。窍谓地黄性寒滞血，芍药酸寒无补，非治产之良　
剂也。惟生化一汤，预时制下，候胎衣一破，速煎，俟儿下即服，相继服二、三帖，使下焦　
血块速化，新血骤长，自无厥晕。且产妇服一帖，精神渐增，二帖阴血顿旺，并去宿瘀，所　
以有生化之名也。　

卷三临产须知异症
凡产论病
属性：凡病生于血气之衰、脾胃之虚，而产后气血、脾胃之虚衰尤甚焉。是以丹溪先生论产后　
，必　
以大补气血为先，虽有他症，以末治之。此三言已尽医之大旨，若能扩充其方，用药可以无　
失矣。夫产后忧惊劳倦，气血暴虚，诸症乘虚易入。如有气，无专耗散；有食，无专消导；　
热不可用芩、连；寒不可用桂、附。寒则血块凝滞，热则新血流崩。至若虚中外感，见三阳　
表症，似可汗也，在产后而用麻黄，虑有亡阳之患；见三阴里证，似可下也，在产后而用承　
气，则重亡阴血。耳聋、胁痛，乃肾虚恶露之停，休用柴胡。谵语汗出，乃元弱似邪之症，　
毋解胃实。厥逆，阳气之衰，虽分寒热，非大补不能回阳而起弱。　因阴血之亏，毋论刚柔　
，非滋荣不能舒筋而活络。又如乍寒乍热，发作有期，症类疟也，若以疟治，迁延难愈。神　
不守舍，言语无论，病似邪也，若以邪治，危亡可待。去血多而大便燥热，肉苁蓉加于生化　
，非润肠承气之能通。患汗多而小便短涩，六君子倍加参、　，必生津而津可利。加人参生　
化频服，能救产后之危，长生活命，屡用可苏绝谷之人，　疝脱肛，多是气虚下陷，补中益　
气之方。口噤拳挛，乃因血燥类风，加参生化之剂。产户入风而痛甚，宜服羌活养荣。产门　
伤冷而不闭，五味倍参生化。怔忡惊悸，生化合定志。似邪恍惚，安神助脾归脾。因气而满　
闷虚烦，生化汤加木香为佐。因食而嗳酸恶食，六君子入神曲为良。苏木、蓬、棱大能破血　
，青皮、枳壳散胀消满。一应耗气破血之剂，汗吐攻下之方，止可施于少壮，岂宜用于胎产　
。大抵新产之后，须问恶露如何。若块痛未消，未可遂加　术。腹中痛止，补中益气无疑。　
至若亡阳脱肛，气虚喘促，频进加参生化，是从权也。又有阴亡大热，血崩厥晕，速进生化　
原方，乃急救也。凡附生死之奇术，须因病以用药。欲俯仰之无愧，用存心以爱物。兹虽未　
尽产症之详，皆援近治之验为拘，未必无小补云。　

卷三临产须知异症
产后脉辨
属性：叔和曰∶产后寸口洪疾不调者，死；沉微附骨不绝者，生。又曰∶沉小滑者生；实大紧　
弦急者死。　
朱丹溪曰∶胎前脉宜洪数，既产而脉仍洪数者，死。又曰∶胎前脉细小，产后脉洪大多　
死。　

卷三临产须知异症
产后之脉贵虚
属性：《济生产经》曰∶胎前之病，其脉贵实；产后之病，其脉贵虚。胎前则顺气安胎；产后　
则扶虚消瘀。此其要也。　

卷三临产须知异症
产脉辨生死之法
属性：《脉要》曰∶欲产之脉，必见离经，或沉细而滑，夜半觉痛，来朝日中必娩。新产脉缓　
滑为　
吉，若实大弦急，近乎无胃，凶危之候。或寸口疾滑不调，恶症立见。惟宜沉细，附骨不绝　
，虽剧无恙。　

卷四
产后诸症
属性：（新产危急医方　产后五急症医方　新产十九危症医方）　

卷四产后诸症
新产危急医方
属性：x加参生化汤x　治产后危急诸症。此方虽有血块可服。　
当归（四钱）　川芎（二钱）　干姜（四分）　桃仁（十粒，去皮尖，研）　炙甘草（五分）　人　
参（二三钱）　
随症缓急。如危症，参加五六钱。分娩儿下，血崩晕去形脱，宜服此方。　
原方加减法，娩儿下汗多倦甚，加参三四钱；娩儿下无力送胞，倦怠，宜服此方；胎前　
患泻　
、产后倦怠，宜服此方，加参三四钱；汗多，加麻黄根一钱，黄　一钱，防风五分；足厥冷　
，加人参四五钱，附子四分；气短促，加人参四钱；渴，加麦冬一钱，五味子十粒；大便实　
，加肉苁蓉一钱；烦渴，加竹肉一丸；寒渴，加杏仁十粒，桔梗五分；痰，加天花粉八分，　
竹沥半盅，姜汁少许。　
凡产后血块痛，生化汤为主。血块痛散（散，痛止也），加参生化汤为主。　

卷四产后诸症
产后五急症医方
属性：x倍参生化汤x　治产后五急症，视症加减用之。　
当归（五钱）　川芎（二钱）　炮姜（四分）　桃仁（十粒）　人参（三四钱）　炙甘草（四分）　
枣引。　
一、娩儿下即昏晕形色脱，倍参生化汤加荆芥五分，参倍至五六钱。　
二、产后劳倦形色脱，倍参生化汤，参加至四五钱，黄　一钱，熟地二钱。如血块痛，　
二味切不可用，加熟附四分。　
三、产后血崩形色脱，倍参生化汤，参加至五钱，荆芥穗四分，炒。如血块散，可服x升举止血复神汤x。　
白术（二钱）　当归（二钱）　熟地（二钱）　人参（四钱）　黄　（一钱）　黄连（七分）　炙甘　
草（四分）　升麻（四分）　陈皮（四分）　白芷（四分）　荆芥穗（四分）　附子（三分）　
枣引，水煎。　
四、产后汗多形色脱，倍参生化汤，减炮姜，加麻黄根一钱，枣仁一钱，黄　一钱，熟　
地三钱，浮小麦十五粒，防风五分。块痛未消，切不可用地、　、术三味。　
五、产后气短似喘，倍参生化汤加人参三钱，磨沉香二分，陈皮三分，香附三分。　
以上五症，兼见杂症，照后加减治法，须以倍参生化汤为主。渴，加麦冬一钱，五味五　
粒；　
惊悸，加枣仁三钱，益智一钱；泻，加白茯苓一钱，泽泻八分；大便燥，加肉苁蓉一钱五分　
；伤饭面，加炒神曲八分；伤肉，加砂仁五分　
，山楂五粒；小便不禁，加益智六分；寒嗽，加杏仁十粒　
，桂枝五分；痰，加天花粉八分，橘红一钱；虚嗽，加天冬一钱五分，蒌仁八分　
；气虚瘦，加竹沥半盅，姜汁少许；食少，加白术二钱。　

卷四产后诸症
新产十九危症医方
属性：x加参生化汤x　照后诸症加减法治之。　
川芎（一钱五分）　当归（三钱）　干姜（五分）　甘草（五分）　桃仁（五分）　加人参（二三　
钱）　
一、产后劳倦伤脾，不理谷食。　
加参生化汤加白术三钱。血块未清，不可妄用。陈皮四分，升麻四分，枣引，水煎。　
二、产后头痛身热，自汗倦怠。　
加参生化汤加黄　一钱，麻黄根一钱，地骨皮一钱，白芷四分，防风四分，羌活四分　
三、产后感寒，身热头痛，嗽声重，有痰有汗。　
加参生化汤，兼杂症照后开加减治之。嗽，加麦冬一钱，杏仁一钱，花粉一钱，桔梗三　
分∶汗，加麻黄根一钱，地骨皮一钱∶如头痛甚，加连须葱头三个。　
四、产后先寒后热，或潮热夜热，每日夜时而发，类疟疾有汗。　
加参生化汤加软柴胡八分，青皮三分，乌梅二个。汗多，加麻黄根一钱；汗多不至足，加熟　
地二钱；食少，加黄　一钱五分，白术一钱五分，陈皮四分。慎不可用常山饮、四兽饮、青　
皮饮、万安甲子饮。　
五、产后妄言妄见。　
加参生化汤加枣仁一钱，茯苓一钱，柏子仁一钱，橘红四分，　远志肉一钱，麦冬五分　
。　
六、产后足冷发厥，一日三四次。　
加参生化汤加白术二钱，熟地一钱，熟附四分。　
七、产后身热有汗，大便不通。　
加参生化汤加麻黄根一钱，麻仁二钱，地骨皮二钱，肉苁蓉二钱。慎不可用大黄方。　
八、产后身热有汗，胁痛，或潮热。　
加参生化汤加麻黄根一钱，桂枝七分，黄　一钱，柴胡七分。脐下痛可按止，加熟地二　
钱。慎勿用小柴胡汤。　
九、产后有汗，大便不通，潮热，睡中妄言。　
加参生化汤加麻黄根一钱，枣仁八分，地骨皮八分。　
十、产后有汗，小便多。　
加参生化汤加麻黄根、麦冬、五味、葛根、黄　。　
十一、产后有汗，泄泻。　
加参生化汤加麻黄根，肉果一个，面裹去油，石莲子十个。　
十二、产后有汗，泄泻危困。　
宜服丹溪医案x大补方x　
人参（三钱）　白术（五钱）　川芎（一钱）　当归（三钱）　芍药（一钱）　茯苓（一钱）　泽泻　
（八　
分）　浓朴（五分）　陈皮（四分）　紫苏（五分）　腹皮（六分）　萝卜子（六分）　木香（七分）　
十三、产后大便不通，误食大黄方，成膨胀，宜服丹溪医案补方。　
十四、产后伤寒，误食耗药，成膨胀，宜服丹溪医案补方。　
十五、产后忿怒，误食耗气方，宜服丹溪医案补方。　
治产后误下、误消、误耗三症∶　
人参（三钱）　白术（三钱）　川芎（一钱）　芍药（一钱）　茯苓（一钱）　当归（三钱）　泽泻　
（八　
分）　浓朴（五分）　紫苏（五分）　陈皮（五分）　木香（三分）　腹皮（六分）　萝卜子（六分，炒　
）　
伤饭面，加神曲、麦芽；伤肉，加砂仁、山楂；伤怒气，加磨木香。　
大抵产后虚弱误下、误消、误耗，犯虚虚之戒，丹溪大补气血方，屡试屡验。胎前臌胀　
亦可奇效。　
十六、产后伤食痛，或胁痛，误服消导药方，多绝谷食。　
独参（三钱）　姜（一片）　
水煎，调饭锅焦，渐渐引开胃气。（此名长生活命饮）　
十七、产后血崩，日久不止。　
宜x升举大补汤x　
白术（二钱）　当归（二钱）　怀生地（二钱，蒸）　人参（二钱）　荆芥（五分）　陈皮（四分）　
甘　
草（四分）　黄柏（三钱）　川芎（