外科启玄-第5章

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发而散。内经云。陷者灸之。如痛灸至不痛。不痛灸至痛。如痒麻俱可灸之。如疮大而头多者。可捣　
蒜泥为饼。以艾铺开灸之。乃活法。其效甚捷。不可　于此而轻忽矣。　

卷之三
明疮疡宜针论
属性：凡痈疽之有脓。须急以铍针去其脓。血毒从此泻而不　
复有也。好肉则不腐。令人精神回而气血复生。其肌肉不致败损也。如治疔毒先以针刺其四边及中心。　
去其恶毒之血。再灸之立愈。内服追疔托里之药。不数日而安已矣。　

卷之三
明疮疡宜砭镰论
属性：夫砭石　针刀镰乃决疮毒之器械也。所谓疮毒之宜出血。可急去之意。不可延缓。恐毒势变走。　
内经云。病在血脉。决之于针石也。岐伯五治论云。砭针乃磁石。锋芒利快。决毒甚便。乃东方之民　
善于此用。于疮疖丹瘤涂之生油于赤肿之上。砭之出血。妙在合宜。亦不可过之耳。　

卷之三
明疮疡宜火针论
属性：火针之用最宜得法。取效陡然。凡痈疽之深。火针用则不可浅。痈疽之浅。针亦不可深。要乎得　
中。中病而已。所谓肉浓肿丰脓深。恐疮口小而易合。脓水不快。故取之大针。如火筋尖而圆秃。裹　
之以纸。灯　烧赤。看疮头准酌纳入。如不透。再纳之。令的当。须令脓水易出。而毒易消矣。如疖　
毒阳疮浅小不用之。　
专治附骨痈疽。不能外出。故用此火针开其疮口。即以纸捻子油蘸　之。外以膏药贴之。似此之毒。　
若不用之。火针畏而延迟日久。使毒内攻。腐坏筋骨。毒从何解。脓从何泄。妙在不可太早。亦不可　
太迟。贵乎在于医之神矣。　

卷之三
明疮疡宜浴法论
属性：凡治疮肿。初起一二日之间。宜药煎汤洗浴熏蒸。不过取其开通腠理。血脉调和。使无凝滞之意。　
免其痛苦。亦消毒耳。如已溃洗之。令疮净而无脓。隔畔疙疤作痛之意也。杖疮亦然。近时杨梅疮生　
于谷道。久治不愈。以五根煎汤入妇人净桶内。先熏后洗。不数次而愈。诸疮更妙。何但于梅毒乎。　

卷之三
明赛火针药法论
属性：夫赛火针之法。是余之所立。近因人畏其火针而不肯。因其骄奢。岂不误于生命乎。甘受其苦。　
毒从何泄。余虽不敏。故立此一法。活人多矣。古之罕用。近用甚奇。岂敢自秘。用者思余之意也。　
将药末放于疮顶上。亦看其疮之大小深浅。可用药多少于上。以　
香点之。其药一射而入。其脓大泄而出。倾刻痛止。使疮者无妨。不慎其苦。亦人人少知耳。当秘之。　
方俱载后。　

卷之三
明疮疡宜代针论
属性：夫代针者乃以药代其针也。虽脓已熟。或女体幼童骄恣辈。不便于针者。或恶针者。当以此药服　
之。少刻即有头出。即破出脓以免痛苦。亦仁之于心也哉。方见后。　

卷之三
明疮疡宜敷药论
属性：敷者化也散也。乃化散其毒。不令壅滞也。然疮之缓急。毒之冷熟。药亦有寒凉之性。妙在疮之　
所宜。如赤肿　甚。洪宝膏寒性药敷之。如不变色而肿势深暗者。宜玉龙膏性温之药敷之。如不热不　
凉以冲和膏乌龙膏以敷之。使脓易熟而毒不走。乃易于消散矣。　

卷之三
明疮疡宜烙论
属性：夫顽疖疮瘤妒其脓。半载整岁不能得愈者何也。盖于男妇不慎房室。故多有之。小儿亦因吮其欲　
乳。更是一理也。亦有因跌撞妒其脓血未及。将愈又跌之。故　
此成其顽疖不能得愈。百病不治者。可将银钱银匙烧赤。于疖上烙之。不数日而痊。先勿令知之。此　
真良法也。如无银钱以铜钱物代之亦可。如血瘤子大如茄子。赘于肌体妨于动作。将利刃于瘤子细根　
底一割去。即将银匙烧赤一烙之。则不血出。亦不复生。数日愈矣。　

卷之三
明疮疡宜炙论
属性：凡疮破已久。脓血多出。气血衰败。不能得愈者。十常八九。盖又因色欲令疮腐而多皇。歹肉存　
而不长。新肉以败肉滑而时出清水。亦有不得其治法。虽数岁不能愈。内宜服补中益气加托毒药。外　
以药水洗净。而以桑条晒干。将一头烧着吹灭　。以火在于疮上。少远之。勿令痛。亦不可太远。则　
无益。炙令热而微痒为妙。日数次。亦不多灸。后少刻以长肉生肌膏贴方能取其神效矣。　

卷之三
明疮疡宜熏论
属性：夫大凡杨梅疮并结久烂坑见骨。及多年KT　疮并血风疮顽癣疥疮。百治不痊者。盖因日久心颓。不　
慎房室。　
不能戒口。不谨调护。故令疮顽多治不痊。殊不知人有虚实。气血虚实。疮之虚实。以此虚实分辨清　
白。虚则以补中益气汤加内托解毒药三二十剂。多寡见其血气平和疮势活泛。可用药拈子熏之不数而　
愈。愈后仍服解毒和中之药数剂而安。此百发百中之机也。如实则以内疏其毒。令肠胃通。无其壅滞。　
血气和而疮亦轻。然后以捻子熏之即愈。仍以解毒补中药数剂服之而安。如八仙灯鬼吹火三圣拈子等　
类治之。无不神效。人不知此等用度。而只言利害二字。弃而不用。岂有先贤制度而误人耶。用者当　
详谨在于通变矣。　

卷之三
明疮疡宜点论
属性：点者化也散也。凡疮疡初结之时。其根尚活动。其毒始凝。内服其内疏内托之剂。外以降下粉霜　
伍厘点之即消。至大不过一分。此方外之术。余访多年。用之随手而应。刻期见效。此玄门之秘授仙　
方。孰能知之。今录于下。以备之于后人幸甚也矣。　

卷之三
明疮疡宜追蚀论
属性：夫追蚀者乃助治之理不针之法也。如疮肿　痛难禁。　
而内以托里药中由加穿山甲角刺皂子破硫璃等药。外以针头散贴在顶上即蚀。其疮口歹肉自腐。脓亦　
溃毒亦散也。亦有用水蛭吮其疮顶之毒血。虽是良法近人多恶之。今录之以备其便用也。　

卷之三
明疮疡宜刀割论
属性：盖因死肉多坚而不腐。反将好肉蚀而不在。致令痛苦日夜不安。欲上腐肉药。好肉痛甚。欲上生　
肌药愈加溃烂。如背痈疔疮杖毒内死肉侵之。若不急用刀割。恐内毒侵于脂膜脏腑。多致不救。岂不　
畏之。内经云病在血脉。决之则愈。又云。恶于针刀者。不可以言其至妙。亦可以先与其畏针散一服　
更妙矣。　

卷之三
明疮疡宜贴膏药论
属性：大凡疮毒已平。脓水未少。开烂已定。或少有疼痒。肌肉未生。若不贴其膏药。赤肉无其遮护。　
风冷难以抵挡。故将太乙膏等贴之则偎脓长肉。风邪不能侵。内当补托里。使其气血和畅。精神复旧。　
至此强壮诸疮。岂能致于败坏乎。　

卷之三
明疮疡宜蒸法论
属性：夫疮已败坏。漏沥不止。人已衰弱。百治不痊。多年苦楚。未遇良医。银钱浪费。心已含灰。又　
被房劳。使疮肉紫黑。败肉浮攸。再遇HT　磕恶血积之。纵有冰片乳没血竭等药。岂能治之。殊不知异　
有良法。非历朝疮书有之。余在江湖有年。遍访名山异人。多遇。求授良法。载之于后。活人多矣。　
能使阴气消散肌肉红活。生肌长肉。脓水立止。妙哉言不尽矣。　

卷之三
明疮脓宜吸法论
属性：疮脓已溃已破。因脓塞阻之不通。富贵骄奢及女体不便。皆不能挤其脓。故阻而肿　。如此当用　
竹筒吸法。自吸去其脓。乃泄其毒也。亦有用口吮其脓。令不痛而毒自安。此疮医之仁矣。古云。医　
家有割股之心。罕矣哉。　

卷之三
明疮疡止痛法论
属性：凡疮之为患。必有大痛。皆因感之所作是也。风寒暑湿之邪。皆能为痛。经云。寒者温之。热者　
清之。湿者燥之。燥者润之。虚者补之。实者泄之。闭者通之。通者止之。风者散之。蚀者引之。荣　
卫不和者调　
之。皆在药之五气五味。性之温凉。对症之机。止痛如神。岂专于乳没乎。　

卷之三
明疮疡宜调护法论
属性：疮之一症。非同小可。生死之端。危险之际。最宜谨慎。不可轻忽。当保其性命。忌之宣瞑。慎　
之七情。禁之口味。净之心神。守之恬淡。妨之色欲。避之十恶之气者。是孝产体气新婚酒麝香腥臊　
膻秽之气动之。奔劳喊叫接之。友鄙亲狂友之。恭礼趋退牵之。情怀谈之。胡方乱药感之。是非啖之。　
异禽兽有毒之物当食麋粥菜蔬。如此之守岂不安乎。　

卷之三
明内消法论
属性：消者灭也。灭其形症也。经云。诸痛痒疮疡皆属心火。火者离卦也。离者外阳而内阴。内阴壅滞。　
必然外攻。治当内消。使绝其源而清其内。不令外发。故云内消。乃初起微觉之时。即以汤液内用黄连　
大黄芒硝甘草节类疏其源。绝其毒也。如形症已成。不可此法也。　

卷之三
明内托法论
属性：托者起也上也。痈毒之发外之内者。邪必攻内。自然之理。当用托里汤液。内加升麻金银花。使荣卫　
通行。血脉调和。疮毒消散。故云疮家无一日不托里也。　

卷之三
明补法论
属性：言补者治虚之法也。经云。虚者补之。如气虚四君子汤。乃人参黄　白术甘草。血虚当归川芎芍　
药地黄四物汤合而为八物汤。或为八珍丸内详寒热加黄连附子随症活法加减。无出此二方之妙。自然　
肌生肉长气血和而体自强矣。　

卷之四
总论
属性：夫痈疽疔毒。瘰　瘤疖其名甚多。故余总谓疮疡是也。然各有形。其形不同。其苦不一。十四经　
络部位之高下。血气之多少。症之善恶。疮之大小浅深。腑脏之源。感之轻重所发也。故有阴有阳。　
有表有里。有标有本之异也。经云。诸痛痒疮疡皆属心火。又云。营气不从。逆于肉理。乃生痈肿是　
也。然形大而浮者。痈也。乃六腑积毒之所生。初起有头。一如　。白色焦枯。触之痛应心者。疽　
也。肿浮根小。至大不过二三寸者。疖也。至于疔者。形有二十三种。余今分为三十四种。其形小顶　
如钉　。故名之。如有红丝直皈于心。当刺其头。泻去毒血。　入蟾酥等药。不刺则皈心必死矣。然　
痈疖初则宜灸。谓其气本浮。令其气血通达畅快矣。痈则易疗。而将息难瘥迟。疽则难医。易得痊。　
宜烙不宜灸。诸疮之中。惟有疔疮发背最凶。须明五善七恶之理。当察其前论。篇篇有味。卷卷出奇。　
虽云疮科。古之未竭其奥。未尽其传。余虽不敏。详之至微其理。大至痈疽。小至于痤痱。无不选其精秘。然方法无　
不择其良验。故云之外科启玄。又图之形症。鸣之经络。施之治法。后学人可一览而即为上志矣。　

卷之四
脑发
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此痈发于巅顶之上泥丸宫穴。系足太阳膀胱经。兼与督脉相并而作。其经多血少气。状如火燎。　
浆炮大如钱。形色似葡萄。头若有蜂儿米粒大。四围坚硬。色赤者可治。血闷乱神不定者死。如八日　
有脓可刺者生。　

卷之四
脑后发
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此痈亦是足太阳膀胱经。兼督脉阳维脉所作。多血少气。在玉枕二穴风府穴端。痛痒不一。善恶　
兼现。在表者汗之。里者疏之。当详前法治之。　

卷之四
耳后发
属性：r耳后发p04…a55a3。bmpr　
此疮乃手少阳三焦经毒之所。发于耳后