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第29章

396-孙文垣医桉-第29章

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,桃仁、贝母、归尾、香附各一钱,山栀仁、枳壳、桑白皮各八分。服十帖而全安。 

卷四新都治验
许卓峰上吐血下溲血咳嗽声哑
属性:许卓峰者,多酒多怒人也。上吐血,下溲血,咳嗽声哑。族医以为瘵,辞去不治。迎予 
诊之 
。其脉左关弦大,右寸下半指累累如薏苡子状。予曰∶此有余症也。作瘵治者非。客有辨之 
者,谓此症人皆认为瘵,而先生独谓非瘵。然何以失血而声哑也?予曰∶其为人也好酒,酒 
属湿热而助火生痰,火性炎上,迫肺不降,积而生痰,壅瘀肺窍,肺属金,主声。书云∶金 
空则呜,金壅塞而不通,故哑。此痰壅之哑,非肺痿之哑也。其性又多怒。《内经》云∶怒 
则伤肝,甚则呕血,并下泄。盖血随气行,气妄动血随之亦妄动而不归原,故上吐而下溲。 
法宜清热开郁化痰、导血归原,不半月而病可瘳也。若认为瘵症而以地黄、天麦门冬、牛膝 
、山茱萸之类,将甚其塞而益其热,声音何由而开?血随气行,气不清,血又何得归原哉?诸 
君试观之。予用滑石、青蒿解酒热为君,贝母、郁金、山栀仁、香附开郁为臣,杏仁、桔梗 
同贝母化痰为佐,丹皮、丹参、小蓟、甘草导血归原为使。服十帖,血果归原。又以贝母一 
两,童便浸一日,为末,柿霜等分,时时抄舌上化下。五日而声音开亮矣,计期不出半月。 

卷四新都治验
族嫂汪氏患痢赤白呕吐痰涎粒米不进二月
属性:族嫂钧孺人,年六旬,孀居已十余年。患痢赤白俱下,腹微痛,昼夜二十余次,呕吐痰 
涎, 
粒米不入口者两月。日惟用薄白酒打鸡蛋花饮之。肌肉尽削,诸药不效。予归诊之,六脉滑 
数,知湿热痰火所致。以二陈汤加益元散,姜汁炒黄连,黄芩。服几四十帖而呕止痢瘳。其 
病也几危矣,予为治者,恃其神存。惟神存,虽形气不足不食,犹可不死,此也医者当察也 
。 

卷四新都治验
邵来仪丈令眷咳吐红痰如桃花脓色
属性:邵来仪丈令眷,咳吐红痰,或如桃花脓色,前后心稍胀痛,两寸脉洪滑,此瘀血痰火郁 
滞肺 
之气道,而欲成肺痈也。治当调气化痰,兼消瘀血,清理肺金。以山栀子、牡丹皮、贝母、 
桑白皮、赤芍药、麦冬各一钱,白滑石三钱,茅草根五钱,小蓟二钱,甘草五分,枳壳八分 
,四帖而瘳。 

卷四新都治验
程玄祖兄春温食复僵寝如尸(有发明)
属性:程玄祖兄春温食复,人事昏沉,内热口渴,舌如焦煤,胁痛耳聋,身热如火,僵硬不能 
转动 
,尸寝者十日,口中喃喃,盖梦语也。城中时疫正盛,亲友咸不吊庆。予为脉之,左弦数, 
右洪大而数。以柴胡、石膏各五钱,黄芩、知母、葛根各二钱,山栀子、枳实各三钱,甘草 
五分,连饮三剂。额上微汗,腹中雷鸣,其夜大便泻三次,皆清水,热仍不退。次早脉之, 
右寸稍软,前方加人参七分,又二帖而汗出热退。身仍僵,口仍渴,耳仍聋,泻也不止,汗 
也不收,四肢如冰,勺粒不进者已十三日。人皆以为死矣,予独不忍弃。以人参、麦门冬、 
白芍药、石斛各一钱,五味子十一粒,当归八分,桂枝三分,黄柏、甘草各五分。后再诊之 
, 
左脉已弱。咳嗽,人事渐爽,粥饮稍进,乃能开目发声。泻已止,颇可转身,才有生气 
。后以四物汤加苡仁、甘草、陈皮、白术、石斛、百合、贝母,调理一月全瘳。 

卷四新都治验
汪郎兄虫痛
属性:汪郎兄,腹痛,呕吐不止,城中诸友毕力医治不痊。予为脉之,早晚、大小、缓急不一 
,知 
其为虫也。以干姜、槟榔、苍术各一钱,五灵脂三钱,乌梅三个,川椒三分水煎饮之,痛吐 
立止。 

卷四新都治验
查景川气虚疮疥
属性:查景川兄,遍身痱痤,红而 痒,诸君以白蒺藜、荆芥、升麻、葛根、玄参、甘草、石 
斛、 
酒芩、甘草与之,不愈。又谓为风热,以玄参、蝉蜕、赤芍药、羌活、防风、甘草、生地、 
当归、升麻、苍耳子、连翘服之,饮食顿减,遍身发疮,痛痒不可言。予脉之,两手俱缓弱 
,以六君子汤减去半夏,加白扁豆、砂仁、苡仁、山药、藿香、黄 。一饮而饮食进,四帖 
而痛痒除,十帖疮疥如蜕。 

卷四新都治验
程玉吾内人妊七月内吹
属性:程玉吾内人,妊已七月,乳忽红肿而痛,洒淅恶寒发热而成内吹。以大栝蒌四钱为君, 
当归 
尾二钱为臣,甘草节、蒲公英、贝母、连翘各一钱二分为佐,青皮、柴胡各八分,橘叶五片 
为使。水煎饮之两剂而瘳。此方治验不可胜数,缘妇女郁怒肝经为多,故栝蒌、甘草为缓肝 
之 
剂,贝母开郁,连翘、蒲公英解毒,柴胡、青皮调气,橘叶引经,当归活血。血活气调毒解 
热散而肿痛消释也。若将成脓,可加白芷。 

卷四新都治验
一黄氏妇受身足月发痫
属性:一黄氏妇,青年初孕,已及弥月。忽午夜口中呶呶,目作上视,角弓反张,裸裎不避羞 
耻, 
口眼偏邪,昏愦不知人事,问之不能言对,举家悚骇。予曰∶此风痰为怒所动而成子痫,当 
从云箕子葛根汤加大腹皮一两剂可愈也。方以葛根、贝母、丹皮、防风、川芎、当归、茯苓 
桂心、泽泻、甘草各二钱,独活、石膏、人参各四钱,水煎饮之而苏。 
按∶贝母令人易产,未临月者用升麻代之。 

卷四新都治验
吴见南令郎心脾痛
属性:吴见南令郎,心脾痛。因劳倦而致,每痛必得可口之物压之立止。两腿生疮,右脉滑, 
左脉弱 
,以白芍药三钱,甘草一钱五分,白蒺藜、碧胡麻各一钱,当归、黄柏各八分,石菖蒲、白 
茯苓各六分,四剂而痛止。仍用小建中汤,减去桂枝,加黄柏、苍耳子、白蒺藜、何首乌, 
炼蜜为丸,服之,疮也寻愈。 

卷四新都治验
又令郎八岁疳积虫痛
属性:又令郎八岁,原有疳积虫痛,因幼科攻克太过,脾气不足,面色青。以启脾丸为主,药 
用人 
参、白术、茯苓、甘草、白芍药、山楂、泽泻、薏苡仁、白扁豆、使君子、芦荟、鸡肫皮, 
以神曲糊为丸,一料而瘳。 

卷四新都治验
侄女八岁腹高于胸咳嗽呕吐甚则喷血
属性:族侄女,年甫八岁,腹高于胸,发热面红,咳嗽呕吐,甚则连血喷出。右关脉滑大有力 
。此 
风热羁绊于脾肺之间而然。以滑石二钱,枇杷叶一钱,麦芽、天麻、半夏曲各八分,枳实、 
枳壳、防风、青皮各五分,水煎服之,热退嗽定,吐也良瘳。 

卷四新都治验
从兄HT年五旬左胁痛手足抽搐不能步履
属性:从兄HT ,年近五十,左胁痛,手足抽搐,不能步履,两手脉俱软弱。用当归、白芍药、 
木瓜 
、石斛、苍耳子、枸杞子各一钱,薏苡仁二钱,人参、牛膝各七分,陈皮、白芥子各六分, 
红花三分,水煎饮之。其夜大便下黑血二升,乃得睡,痛搐俱缓。改用人参、当归、白芍药 
各一钱二分,薏苡仁四钱,牛膝、木瓜、石斛各八分,红花、酒芩各五分,其夜大便仍有黑 
物,从此精神和好,寝食俱安。后五日,因为怒忤,且加食伤,右手左足大搐,左足大腿疼 
痛,缩而难伸,伸则痛甚,左胁极痛,小水短。用山楂、青皮、防己、人参、半夏曲、陈皮 
、 
苡仁、川芎、苍耳子、杜仲、石斛,以栝蒌为君服下,左胁痛止,右手也不搐矣。惟左大腿 
内股筋痛,一搐则膝抵于口,此也事之异者。因改以人参、当归、薏苡仁、甘草、黄柏、白 
芍药、钩藤、牛膝、木通、山栀子,诸痛搐悉愈,口也不渴。后只以此法调理五日,随能纵步出户。 

卷四新都治验
小童上达脾虚发肿
属性:一小童上达,年十六,忽面大肿,足也微肿,喘息不安,此脾虚湿气壅盛所致。酒芩、桑白 
皮、防风、葶苈子、陈皮、羌活、升麻、甘草、泽泻、白术,此上下分消法也。服后肿势稍 
退,但正气甚虚,以六君子汤加麦芽、泽泻调理而安。一日因多饮食,且感风寒,痰涌吐逆 
,见鬼面掉,手足角弓反张,唇口色黑,势极危急,此痫症也。以胆星、半夏、天麻、僵蚕 
、橘红、炙甘草、枳实、麦芽、白术、紫苏子、杏仁、前胡、白茯苓,姜三片,水煎饮之一剂而愈,此后再不复发。 

卷四新都治验
族侄良诠血痢腹痛(有发明)
属性:族侄良诠,患血痢腹痛,里急后重。时师治以香连丸、黄芩芍药汤不愈,反增痛,面赤 
唇红 
,有似涂朱,喊叫之声,四舍悚骇。比有太学宁宇者,仁心为质人也。怜其家贫莫 ,拉予为 
诊。六脉洪大,伏于床间,两眼泪而不能言。太学会其意语予曰∶症诚急,彼以后事无措而难 
于言。予曰∶诺,吾能起之。以生熟白芍药六钱,生熟甘草二钱,干姜、肉桂各一钱,木香 
五分,枣二枚,水煎饮之。饮竟嗒焉而卧。太学心疑,归嘱家奴曰∶倘有急,叩门可即报我 
。及明,见无动静,仍令人觇病者何若∶复曰∶夜来痢减十之五,痛减十之七,早间已啜粥 
半盏矣。太学喜而叩予曰∶渠面赤唇红,脉大,所下皆血,症皆属热,叔乃复投热剂,吾甚 
恐一夜不能寐,乃今疾已减半,生有望焉。不卜今日用何剂?予曰∶比昨剂差小耳,方仍昨 
也 
。太学曰∶吾惑矣,何视热为寒耶?予曰∶君知脉大为热,不知大而无力乃虚寒也。面赤唇 
红由中寒而火不能下,阴盛格阳之症。设是真热腹痛,其人体仰而舒,寒则引而伏,所下血 
色带晦,均是假热,寒症明矣,前剂果再进而全瘳。太学复书报予曰∶昨闻虚实真假之论, 
非饮上池水者不能道也。幸注之以诏后世。 

卷四新都治验
一妇胸膈有痰大便泄泻大发寒热
属性:一妇,年三十二,大发寒热,胸膈有痰,大便泄泻。以二陈汤加白术、桂枝、白芍药、 
柴胡、 
酒芩一帖而止。后因怒,早晨又复发热,吐血一盏,口渴,汗多,脉甚数。陈皮、知母、柴 
胡 
、杏仁、丹皮、酒芩、白术、人参、乌梅、青皮、槟榔,水煎服之。用此调理,数脉渐退, 
惟 
左脉尚弦,寒热已止,喉中痰声已定。后又因将息失宜,两胁痛,痰多,嗽不易出。脉较前 
不甚数。以栝蒌仁一钱半,贝母、白芥子各一钱,萝卜子、桃仁、滑石、牡丹皮、香附、山 
栀子各七分,青皮、赤芍药、甘草各四分,煎服。血绝不来,嗽热寝息而安。 

卷四新都治验
从弟妇程氏右胁痛不能睡背心疼胸膈作梗痰中有血
属性:从弟妇程氏,右胁痛不能睡,背心疼。下午潮热,胸膈作梗,痰中有血,大便秘。用大 
黄, 
以韭菜汁、萝卜汁、苎根汁各和匀,将大黄拌湿炒干,再拌再炒,如此三次,以黑为度三钱 
,栝蒌仁二钱,贝母、当归、山栀子、牡丹皮各一钱,青皮、前胡、穿山甲各六分。甘草三 
分,水煎饮之。凡三帖而瘳,再也不发。 

卷四新都治验
黄怀虚原患吐血又咳嗽呕吐左胁不能着席
属性:黄怀虚,咳嗽呕吐不知饥饿,气逆不调,不得仰卧,左胁也不能着席。原曾吐红,近又 
伤食 
。先以丹溪保和丸进之,

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