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第11章

396-孙文垣医桉-第11章

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不谙汉声,至是出语如生成者,人皆异之,目为神附,禳祷百般。予独诤之,语诸左右曰∶ 
此恶露不尽,乃蓄血如见鬼之症,非真有神佛相附也。徐以正言叱之即缄默,继以清魂散加 
滑石、童便与之。至天明小水乃行,狂乱皆定。迨予出房少顷,讵知女医意欲要功,又不知 
与何药服之,少刻狂乱如前。再与川芎一钱五分,当归四钱,泽兰叶、益母草各一钱,临服 
加童便,连饮二帖不效。予逆思之,胸中必有余痰作滞,前剂中无佐、使之品,故药力不行 
也。即用前剂大加山楂与之,恶露稍行,神思即静,嗣后稍睡少时,手足微动,或自以手掌 
其面,或自以手捶其胸,昏乱不息。诊其脉近虚,早间面红而光,申酉时面色白,此血行火 
退,故脉虚而当补矣。与人参、川芎、泽兰叶各一钱,当归、山楂各二钱,茯苓、陈皮各八 
分,卷荷叶一片,煎熟调琥珀末子五分,服下半时许,嗳气二声。予喜曰∶此清阳升而浊阴 
降矣,自兹安静。夜中恶露行,大便亦利,乃索粥饮。问其昨日汉声何来?答曰∶不知也。 
诸君始信蓄血如见鬼之言为不诬。昔秦越人有言曰∶病有六不治,信巫不信医一不治也。古 
称用药如用兵。以郭子仪之英明,而以鱼朝恩监之,便不成功。予固非郭令公之俦,彼女医 
之误,则又有过于鱼朝恩矣。噫!宁不慎哉? 

卷二三吴治验
孝廉臧茗泉疟后作痢
属性:孝廉臧茗泉老先生,脉左弦数,右寸弱,关大,重则滑,右尺微。原以疟后复伤饮食, 
大便泻 
而变痢,一日夜虽只五六行,皆积滞无粪,腹疼后重难安。午未后发热,至天明始退,此 
夏伤于暑而秋为疟痢也。其热仍疟之余邪,当先解散,然后以补剂投之,则大便自愈矣。与 
神授香连丸一服。服讫,腹中肠鸣,须臾大便行,且较前更多,方有粪下。改以白芍药四钱 
, 
泽泻、黄连各一钱,滑石二钱,粉草、桂皮、木香各四分,山楂七分,两日后,乃与补中益 
气汤加木香、黄连、白芍药。调理半月,潮热,大便皆愈。 

卷二三吴治验
包继可先生令眷孕而发疟
属性:包继可先生令眷,孕三月而疟疾发,先寒后热,胸膈大胀疼,口渴,汤水入即吐,谵语 
,无 
汗,胎气上冲而成子悬,脉皆弦大,以川芎、柴胡、黄芩、知母、甘草、橘红、紫苏、枳壳 
、砂仁,水煎服之,吐止痛除。 

卷二三吴治验
一张氏妇心神不足肺经有痰
属性:一张氏妇,年才二十一,其夫延余诊之。左寸关短弱,尺滑,右寸亦滑,关濡弱,尺沉 
微。 
诊毕问予曰∶脉何如?予曰∶心神脾志皆大不足,肺经有痰。夫曰∶不然,乃有身也。予曰 
∶左寸短弱如此,安得有孕?夫曰∶已七十日矣。予俯思久之,问渠曰∶曾经孕育否?夫曰∶ 
已经二次,今乃三也。予问∶二产皆足月否?男耶女也?夫曰∶实不敢讳,始产仅九个月,手 
足面目完全,而水火不分,脔肉一片,生下亦无啼声,抱起已身冷矣。细检之,乃知其无水 
火也。次亦九个月,产下又无啼声,看时口中无舌。二胎之异,不知何故?闻先生能细心察 
人之病,特祈审之。予方悟前二胎之不完者,由心脾二经不足所致也。今左寸右关之脉可见 
矣,乃为筹思一方,专以补心血为主,令其多服,以百帖为率。酸枣仁、远志、茯神各一钱 
,白术二钱,白芍药、当归、枸杞子各一钱五分,甘草五分,生地黄八分,艾絮二分,龙眼 
肉五枚,水煎服。足月而产一子。次年又有身,不以前事为意,至九个月,产下形体俱具, 
外有脂膜一片包其面,耳目口鼻不见,但不能去此脂膜,产下即殁。因思上年之子,为药 
之力也。因予久不至苕,其家以予方粘于壁间,一觉有身,即照方服之。后生二子一女。里 
中以此方为补天手云。 

卷二三吴治验
吴比部公子眼病(有发明)
属性:癸巳仲夏,吴比部凤麓父母,以次君弦台先生眼目红痛,恐学道按临,速于取效,乃听 
眼科 
罄寒凉而治,两越月无验。又眼科视之曰,目疾不宜多用寒凉,恐冰其血。以人参五钱,枸 
杞子一两,悉温补之剂。凡用人参、枸杞子五六斤矣。目肿如桃,绝不能开。又专科语之 
曰∶红肿而痛,明是热症,误服温补,反助其热,宁不益肿。顾其势,即百寒凉亦不易瘳, 
快捷方式无如用下,此釜底抽薪法也。弦台惟其速效,一听下之,用大黄、芒硝、枳壳作大剂, 
下五六次,而饮食日减,恶心、畏风,则不能出房门矣。又专门谓前剂欠当,大泻之后,正 
合补也,又听补之。一补而目肿如旧。又有眼师云∶目疾热症多,寒症少,只当滋补肾水, 
水升则火自降,火降而目疾斯愈矣。用是以滋阴降火之剂为恃,才数服而精滑不禁,一夜梦 
遗一二次,神气大脱。投补则目肿痛,用降则精元滑脱,屡试屡如是。诸医无策,悉谢而退 
。乃修书命使自淮阴之海阳,恳祝令君介绍,征予为治。予始以远为惧,祝再四为渠言,予 
亦素为渠重义,不得以远为辞,乃解行李向往。至即诊之,左寸脉甚短,右寸大而无力,左 
关弦弱,右滑,两尺亦滑。予见其坐在幔中,略不敢见风。问其日食几何?答曰三次,计二 
碗许,荤腥绝不能用。予曰∶夜卧安否?答曰∶迩来甚苦于睡,才合目即梦魇可畏,或被虎 
蛇交咬,或有鬼来勾摄,或落桥坠井,或与人争门而负。猛然惊悟,冷汗淋淋,四肢瘫软 
,不能动惮,少顷乃定。今幸公不远千里而临,足征素雅。予曰∶足下始无大恙,只缘大推 
大搬,以致野狼狈若是。彼专科者,不足恃也。经谓五脏精华皆上注于目。今专科局局然守其 
死法,安知五脏盈虚,阴阳消长,随时出入哉。以愚管见,但平平治之易与耳。据足下之脉 
,心神脾志互相不足,肝胆之火郁而不散,致生目痹。今为补养心脾,壮其神志,则饮食日 
加,寝卧安稳,而精元有守,神水盈溢,何目痹之不愈哉!弦台曰∶善,惟先生命剂。乃以 
归脾汤减去黄 、木香,加丹参而补心脾,以大安丸专助脾胃,而磨谷食,俾新痰不生,则 
气血可继日而旺矣。后五日而饮食加;十日而梦魇少,寻能出户,不畏风日;半月而肌肉生 
,目可观奕,津津然而有万全之兆。不虞专门张氏子复至,以白眼药日频点之,一日凡七八 
次,后此复不能开,脸肉风粟生满。适予有南都之往,卒为所误。后幸有李少塘,打去风粟 
,眼始能开。李虽手法精熟,然于轩岐阃奥,尚亦未窥藩篱。予后自南都至,见左目虽愈, 
右目终成内障。予故曰∶彼专科者,不足恃也,岂虚语哉! 

卷二三吴治验
丘太守令侄筋痿(有发明)
属性:丘太守镇山翁令侄,淮阴人也。丁年患两手筋挛,指掉不能屈伸,臂肉瘦削,体瘠面白 
,寝 
食大减。市中诸友调治不验,乃任京口诸名家疗之半年,肉更消,色更瘁。闻予在吴比部衙 
中,敦予为治。诊其脉,六部俱弦,重按稍快。诊竟,扣其受病之源,太守公曰∶自上年冬 
底,偶发寒热,筋骨疼痛,迨于仲春,寒热虽退,而筋骨之疼不减。服药无虚日,甚之日三 
四进,肉渐消去,指掉不随,似有加于往昔。医之来者,一曰风,二曰风,三四五六皆曰风 
,即十数辈,又莫不皆曰风者。竭技尽方,卒无一应,奄奄床第,绝不知为何病。予对公曰 
∶ 
此筋痿症也,乃少年不谨欲而受风湿,邪气乘虚而入。医者不察天时,不分六经,概而汗之 
。仲景治风湿之法,但使微汗津津,则风湿尽去,若汗大出,则风去而湿存,由是血气俱虚 
。经云,阳气者,精则养神,柔则养筋。虚则筋无所养,渐成痿弱,乃不足之疾。故陈无择 
、朱丹溪、刘宗浓皆谓诸痿切不可作风治,误则成痼疾,公闻言愕然曰∶服风药几二百剂矣 
,顾今已痼,奈之何?予对曰∶令侄青年,犹可图也。公曰∶用何法?予曰∶法当大补气血。 
经云∶气主煦之,血主濡之。气血旺则筋柔而软,由是乃可以束骨而利机关也。抑何掉之有 
哉!病者闻言大喜曰∶聆先生详病之源,治法之略,虽未服药,已觉沉 去体矣!即请剂。予 
以五加皮、薏苡仁、红花、人参、鹿角胶、龟板、虎骨、当归、丹参、地黄、骨碎补、苍耳 
子之类。服两月,肌肉渐生,饮食大进,两手指掉亦平复。 

卷二三吴治验
一书办下消
属性:一书办年过五十,糟酒纵欲无惮,忽患下消之症,一日夜小便二十余度,清白而长,味 
且甜 
,少顷凝结如脂,色有油光。治半年不验,腰膝以下皆软弱,载身不起,饮食减半,神色大 
瘁。脉之六部大而无力。书云∶脉至而从,按之不鼓,诸阳皆然,法当温补下焦。以熟地黄 
六两为君,鹿角霜、 
山茱萸各四两,桑螵蛸、鹿角胶、人 
参、白茯苓、枸杞子、远志、菟丝子、怀山药各 
三两为臣,益智仁一两为佐,大附子、桂心各 
七钱为使,炼蜜为丸,梧桐子大,每早晚淡 
盐汤送下七八十丸,不终剂而愈。或曰∶凡云消者皆热症也。始公具方,人多议之,今果以 
温补成功,此何故哉?予曰∶病由下元不足,无气升腾于上,故渴而多饮。以饮多,小便亦 
多也。今大补下元,使阳气充盛,熏蒸于上,口自不干。譬之釜盖,釜虽有水,若底下无火 
,则水气不得上升,釜盖干而不润。必釜底有火,则釜中水气升腾。熏蒸于上,盖才湿润不 
干也。予已详着《医旨绪余》中,兹不多赘。 

卷二三吴治验
韩佥宪令媳怒后夜卧不安
属性:佥宪韩约斋老先生令子室,每动怒则夜卧不安 
,如见鬼魅,小水淋沥,今又大便秘结,腹中疼痛,腰胯胀坠如生产状,坐卧不安,因痛而 
脉多不应指。此肝经郁火所致,法当通利。以杏仁、桃仁各三钱, 树根皮、山栀仁、青皮 
各一钱,槟榔五分,枳壳八分,水煎服之。少顷大便通,痛胀随减。 

卷二三吴治验
韩老妇人夜来脐腹痛甚
属性:佥宪韩约斋老先生夫人,向来夜分脐腹疼极甚,必用炒盐熨之,两时久乃止。次日必头 
痛, 
两太阳如箍,遍身亦疼,此上盛下虚症也。先用柴胡、川芎、粉草、酒连、薄荷、天麻、橘 
红、茯苓、半夏、蔓荆子、水煎服。数帖头痛全止,惟咳嗽胸前略痛。两寸脉浮滑,两尺弱 
。再用鹿角霜、鹿角胶、补骨脂、远志、枸杞子、金铃子、香附子,炼蜜为丸,梧桐子大, 
每空心及下午食前淡盐汤送下七十丸而瘳。 

卷二三吴治验
丁震澜令郎疟母
属性:孝廉丁震澜丈令郎,才二岁,疟母上壅,咳嗽,每午后发热至子丑时乃退,终日啼哭不 
止,鹅 
口白屑,神气大弱,痘后遍身疮疥未愈。多方治之不效。有炙之者,有 之者,有以膏药贴 
之者,种种施之,全然不应。予曰∶乳下婴孩,脏腑薄脆,不可乱攻乱补,参 足以增其嗽 
,炙 适以惊其神,安能取效?予教以白术、鳖甲各一钱五分,青蒿、麦芽、陈皮各八分, 
乌梅一枚,贝母、知母各六分,甘草三分,八帖痊愈。 

卷二三吴治验
孙令君令媳产后谵语发热泄泻(有发明

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