577-医学入门-第33章
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任督，与天地子午相为流通，故地理南针不离子午，乃阴阳自然之妙用孔。八法者，奇经八穴为要，乃十二经
之大会也。言子午八法者，子午流注兼奇经八法也。
神针大要有四∶
曰穴法 周身三百六十穴，统于手足六十六穴。六十六穴，又统于八穴，故谓之奇经。
曰开阖 燕避戊己，蝠伏庚申，物性且然，况人身一小天地乎？故缓病必俟开阖，犹瘟疫必根据运气；急
病不拘开阖，犹杂病舍天时而从人之病也。
曰迎随 迎者，逆也；随者，顺也。逆则为泻，顺则为补。迎随一差，气血错乱，目前或见小效，久后
必生异症。谚云∶目不针不瞎，脚不针不跏。
曰飞经走气 今人但知飞经走气为难，而不知迎随明，而飞走在其中矣。
穴法子午流注。
流，往也；注，住也。神气之游行也。
十二经脉，每经各得五穴，
以应五行。
井荥俞经合也。经言所出为井，
井，常汲不乏，常注不溢，言其经常如此也。应东方春，万物之所始。
所流为荥，所注为俞，所行为经，所入为合。
应北方冬，万物之所藏也。夫人身经脉，犹水行地中。井者，若水之源始出也；流之尚微者，谓之荥；水
上流下注，而流之不息者，谓之俞；水流过者，谓之经；经过于此，乃入脏腑与众经会者，谓之合。《素问》
云，六经为川，肠胃为海是也。
井主心下痞满，
肝邪治之于井。
荥主身热，
心邪治之于荥。
俞主体重（四肢）节痛，
脾邪治之于俞。
经主喘咳寒热，
肺邪治之于经。
合主逆气而泄。
肾邪治之于合。
手不过肘，足不过膝，阳干三十六穴，阴干三十穴，共成六十六穴。其阳干多六穴，乃原穴合谷、腕骨、
丘墟、冲阳、京骨、阳池是也。
脏井荥有五，腑井荥有六。经言胆原丘墟，肝原太冲，小肠原腕骨，心原神门，胃原冲阳，脾原太白，
大肠原合谷，肺原太渊，膀胱原京骨，肾原太溪，三焦原阳池，胞络原大陵。十二经皆以俞为原者，三焦阳气
通行诸经，脐下肾间动气者，十二经之根本也，故曰原。五脏六腑皆有病者取其原，脏病针俞，腑病针合。
井穴肌肉浅薄，多不宜针，故经每言荥俞。
歌曰∶手大指内太阴肺，少商为井荥鱼际，太渊之穴号俞原，行入经渠（经）尺泽（合）类。盐
指阳明曰大肠，商阳（井）二间（荥）三间（俞）详，合谷（原）阳溪（经）根据穴取，曲池为合正相当。中指
厥阴心包络，中冲（井）掌中劳宫（荥）索，大陵为俞本是原，间使（经）从容求曲泽。（合）无名指外是三焦，
关冲（井）寻至液门（荥）头，俞原中渚阳池取，经合支沟天井求。手小指内少阴心，少冲少府井荥寻，神门
俞穴为原穴，灵道（经）仍须少海（合）真。手小指外属小肠，少泽（井）流于前谷（荥）内，后溪腕骨是
俞原，阳谷为经合小海。足大指内太阴脾，井荥隐白大者推，太白俞原商丘（经）穴，阴陵泉合要须知。足大指
端厥阴肝，大敦为井（荥）行间，太冲为俞原都是，经在中封合曲泉。第二指端阳明胃，厉兑（井）内庭（荥）
须要会，陷谷（俞）冲阳（原）经解溪，三里（合）膝下三寸是。足掌心中少阴肾，涌泉（井）然谷（荥）天然
定，太溪为俞又为原，复溜（经）阴谷（合）能医病。足第四指少阳经，窍阴为井侠溪荥，俞原临泣丘墟穴，
阳辅（经）阳陵泉（合）认真。足小指外属膀胱，至阴通谷井荥当，束骨（俞）次寻京骨（原）穴，昆仑经合委
中央。
经曰∶左盛则右病，右盛则左病。右痛未已。而左脉先病。
左痛未已而右脉先病。
如此者，必巨刺之。此五穴临时变合，刺法之最大者也。
巨刺者，刺经脉也。
窦师曰∶公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同；临泣胆经连带脉，阳维目脱外关逢。后溪督脉内背颈，申
脉阳跷络亦通。列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。
又云∶阳跷阳维并督脉；
三脉属阳。
主肩背腰腿在表之病；阴跷阴维任冲带，
五脉属阴。
去心腹胁肋在里之 ，此奇经主病要也。
《兰江赋》云∶先将八法为定例，流注之中分次节，欲解之病内关担，脐下公孙用拦法。头部须逢寻列缺，
痰涎壅塞及咽干，噤口喉风针照海，三棱出血刻时安。伤寒在表并头疼，外关泻动自然安，眼目之症诸疾苦，
更用临泣使针担。后溪专治督脉病，癫狂此法治还轻，申脉能除寒与热，头风偏正及心惊。耳鸣鼻塞胸中满，
好用金针此穴寻。盖公孙配内关为子母，合于心胸胃冲脉；临泣配外关为妻夫，合于目锐 耳后、颊车肩颈缺
盆胸；后溪配申脉为夫妻，合于小肠膀胱内、背颈耳肩膊属，列缺配照海为母子，合于肺及肺系喉咙胸膈，
此八脉交会也。凡脾经左右四十二穴，统于公孙二穴，一切脾病皆治。余经仿此。心包络内关，胆临泣，三焦
外关，小肠后溪，膀胱申脉，肺列缺，肾照海。
配卦后天，干坎艮震巽离坤兑，以五行生旺为次。就干宫起甲顺行，则甲胆窍阴配干，乙肝大敦（附干），
丙小肠少泽配坎，丁心少冲配艮，戊胃厉兑配震，己脾隐白配巽，庚大肠商阳配离，辛肺少商配坤，壬膀胱至
阴（附坤），癸肾涌泉配兑，三焦寄壬，包络寄癸，此论天干然也。地支干宫起子顺行，则子属干，午属巽，
卯属艮，酉属坤，（即子午卯酉四正也） 寅属坎，申属离，巳属震，亥属兑。（即寅申巳亥四旁也） 辰戌
丑未寄旺，故不入卦，但在卦则为老阴老阳、少阴少阳；（干三男震坎艮，坤三女巽离兑） 在十二经脉与奇
经，则为大阴大阳、少阴少阳；（卦为虚，穴为实，犹地理用穴不用卦，卦向穴中作也） 经曰∶邪客大络者，
左注右，右注左，上下左右，其气无常，不入经俞，命曰缪刺。（缪刺者，刺络脉也。言络脉与经脉缪处，
身有蜷挛疼痛，而脉无病，刺其阴阳交贯之道） 此八穴配合定位刺法之最奇者也，是故头病取足，而应之以
手；足病取手，而应之以足；左病取右，而应之以左；右病取左，而应之以右。散针亦当如是也。（头为阳，
足为阴，头病取足者，头走足也。足病不取头者，头不走头也。左右病必互针者，引邪复正故也） 散针者，
治杂病而散用某穴，因病之所宜而针之，初不拘于流注也。若夫折伤跌扑、损逆走痛，因其病之所在
而针之，虽穴亦罔顾其得与否也。（指痛针痛，徐氏谓之天应穴） 此穴法之大概也。
内集·卷一针灸
附∶杂病穴法
属性：针家以起风废瘫痪为主，虽伤寒内伤，亦皆视为杂病。《灵枢》杂证论某病取某经，而不言穴者，正欲人随
经取用。大概上部病，多取手阳明经，中部足太阴，下部足厥阴，前膺足阳明，后背足太阳。因各经之病，而取
各经之穴者，最为要诀。百病一针为率，多则四针，满身针者可恶。
杂病随证选杂穴，仍兼原合与八法；经络原会别论详，
十二原穴与八会穴，皆经络气血交会之处。别即阳别，乃阳交穴也。前论颇详。
脏腑俞募当谨始；
五脏六腑之俞，俱在背二行，肺俞三椎下，心五、肝九、脾十一、肾十四椎下是也。五脏之募俱在腹部，
心募巨阙、肝期门、脾章门、肺中府、肾京门。惟三焦、胞络、膀胱无募，此言脏腑杂病，当刺俞募之穴。但
《素问》明言中脏腑者不立死，则为害非小，故禁针穴多，后世每以针四肢者为妙手，初学可不谨哉！
根结标本理玄微，
经云∶足太阴根于隐白，结于中脘；足少阴根于涌泉，结于廉泉；足厥阴根于大敦，结于玉堂；足太阳
根于至阴，结于目也；足阳明根于厉兑，结于钳耳也；足少阳根于窍阴，结于耳；手太阳根于少泽，结于天窗、
支正也；手少阳根于关冲，结于天牖、外关也；手阳明根于商阳，结于扶突、偏历也，手三阴之经未载，不敢
强注此言。能究根结之理，根据标本刺之，则疾无不愈。足太阳之本在足跟上五寸，标在目也；足少阳之本在窍
阴，标在耳也；足阳明之本在厉兑，标在人迎颊挟项颡也；足太阴之本在中封前上四寸，标在胃俞与舌本也；
足少阴之本在内踝上三寸中，标在肾俞与舌下两脉也；足厥阴之本在行间上五寸中，标在肝俞也；手太阳之本
在手外踝后，标在命门之上一寸也；手少阳之本在小指、次指之间上一寸，标在耳后上角下外 也；手阳明之
本在肘骨中上别阳，标在颔下合钳上也；手太阴之本在寸口之中，标在腋内动脉也；手少阴之本在兑骨之端，
标在心俞也；手厥阴之本在掌后两筋之间二寸中，标在腋下三寸也∶此十二经之标本。有在标而取本者，有在
本而取标者，有先治其标者，有先治其本者，无非欲其阴阳相应耳。此《内经》至论。
四关三部识其处。
四关，合谷、太冲穴也。十二经原皆出于四关。三部，大包为上部，天枢为中部，地机为下部。又百会
一穴在头应天，璇玑一穴在胸应人，涌泉一穴在足应地，是谓三才。以上兼原、合八法诸穴，虽不悉针，亦不
可不知其处也。
伤寒一日刺风府，阴阳分经次第取。
伤寒一日太阳风府，二日阳明之荥，三日少阳之俞，四日太阴之井，五日少阴之俞，六日厥阴之经。在表
刺三阳经穴，在里刺三阴经穴，六日过经未汗刺期门、三里，古法也。惟阴证灸关元穴，为妙。
汗吐下法非有他，合谷内关阴交杵。
汗针合谷，入针二分，带补行九九之数，搓数十次，男左搓，女右搓，得汗方行泻法，汗止身温，方可
出针；如汗不止，针阴市，补合谷。吐针内关、入针三分，先补六次，泻三次，行子午捣臼法三次，多提气上
行，又推战一次，病患多呼几次，即吐；如吐不止，补九阳数，调匀呼吸三十六度，吐止徐徐出针，急扪其穴；
如吐不止，补足三里。下针三阴交，入针三分，男左女右，以针盘旋右转，行六阴之数毕，用口鼻闭气，吞鼓
腹中，将泻插一下，其人即泻，鼻吸手泻三十六遍，方开口鼻之气，插针即泻；如泻不止，针合谷，升九阳数。
凡汗吐下，仍分阴阳补泻，就流注穴行之，尤妙。
一切风寒暑湿邪，头痛发热外关起。
只此一穴。
头面耳目口鼻（咽牙）病，曲池合谷为之主。
二穴又治肩背肘膊疼痛及疟疾。
偏正头疼左右针，列缺太渊不用补。
左痛针右，右痛针左，左右俱痛，左右俱针。余仿此。如列缺不应，再泻太渊。
头风目眩项捩强，申脉金门手三里。
头风连项肿，或引肩者，针此三穴。头目昏眩者，补申脉、金门，雷头风亦效。虚痛者，上星一穴。
赤眼迎香出血奇，临泣太冲合谷似。
赤眼肿痛，迎香出血，立愈。甚者更泻太冲。眼红或瞳人肿痛，流泪出血，烂弦风，俱泻足临泣，或太
冲、合谷。 肉倒睫，俱泻合谷、足三里。
耳聋临泣与金门，合谷针后听人语。
耳暴聋，补足临泣。耳鸣或出血作痛，及聩耳，俱泻申脉、金门、合谷。
鼻塞鼻痔及鼻渊，合谷太冲随手努。
鼻塞不闻香臭，针迎香、合谷。鼻痔鼻流浊涕者，泻太冲、合谷。鼻渊鼻衄虚者，专补上星。
口噤 斜流涎多，地仓颊车仍可举。
颊车针沿皮向下地仓，
