577-医学入门-第175章
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治遗尿失禁。
x大菟丝子散x 菟丝子、苁蓉各二两，黑附子、五味子、鹿茸、鸡 、桑螵蛸各一两，为末，酒糊丸梧子
大。每七十丸，空心盐汤下。治内虚里寒，自汗不止，小便不禁。
x二苓丸x 赤茯苓、白茯苓各等分，水澄为末，别用生地汁同酒熬膏为丸弹子大。每空心嚼一丸，盐汤下。治
心肾俱虚，神志不宁，小便淋涩不禁。
缩泉桑螵蛸散，秘元丹君白龙。
x缩泉丸x 乌药、益智仁等分为末，酒煮山药，糊丸梧子大。每七十丸，临卧盐酒下。治脬气不足，小便
频数，或加鸡 。
x桑螵蛸散x 螵蛸、远志、龙骨、菖蒲、茯神、鹿茸、牡蛎、当归等分为末。每二钱，临卧人参汤调服。
治劳伤心肾，小便频数如泔水，能安神定志。
x秘元丹x 白龙骨二两，诃子十枚，砂仁、辰砂各一两，为末，糯米粥丸芡实大。空心酒下二丸，临卧熟水
下三丸。忌葱、茶、韭。助阳消阴，正气温中，治冷气攻心，腹疼泄泻，自汗遗溺，阳衰足冷，真气不足，一
切内虚里寒等证。
脱肛收涩，缩砂 皮选用；
x缩砂散x 砂仁、黄连、木贼为末。每二钱米饮下。治大肠虚而夹热，脱肛红肿。
x 皮散x 皮、鳖甲各炙焦一个，磁石五钱，辣桂三钱，为末。每二钱米饮下，仍用草鞋底炙热按入。治
脱肛不收。
x单磁石散x 为末，每一钱空心米饮下，然此亦镇坠之剂，不可多服。
脱肛敷洗，香荆熊鳖雷同。
x洗药x 通用∶香附、荆芥、砂仁等分为末，每三钱水煎热洗，或服之亦可，或用陈壁土泡汤熏洗。有虚寒
及用力太过，小儿叫呼，久泻脱者、用五倍子五钱，枯矾、蛇床子少许，为末，水煎洗之，后用赤石脂末少许
掺芭蕉叶上，频用托入。如脱出尺许者，以两凳相并，中空一尺，以瓶盛药水，令满与凳相平，令患者仰卧凳上，
所脱浸于瓶中，逐日浸换，以缩为度。如积冷年久不收者，用锻石炒热，以帛包裹，肛坐其上，冷则别换，
仍以海螵蛸末敷之。如大肠本虚，风毒热邪乘之，致令脱肛红肿者，用单铁粉入白蔹末和匀敷之，即按入。有
热者，用熊胆五分，儿茶二分，冰片一分，为末，人乳调搽肛上，热汁自出，而肛收矣，痔疮亦妙，或用鳖鱼一
个，水煮食之，留汤熏洗，留骨烧灰，敷上即愈。如肛门肿痛及酒客病此者，用木鳖子去壳捣烂刺汤熏洗，另
用少许涂之。如肛门作痒者，及腹中有虫，用生艾、苦楝
根煎汤熏洗，仍以干艾、生姜煎服。凡登厕后须用水洗，又不可用包裹汤药杂物旧纸。
噫！水不胜火身中贼，热不能烦心上工。
五脏资脾以生，万物从口而入。轻为宿食药易消，重为积聚方难执。内伤补中（益气汤）大有减加，
挟外邪六经见证，详伤寒用药赋。挟痰及肥白人喘满吐痰，脉滑身热加竹沥、姜汁、半夏。痰火盛者加茯
苓、黄连，倍陈皮，去升柴，恐升动痰为而生别证。挟热，合火郁汤。心胸瞀闷，身与手足心热，脉洪数，
大便久不快者，加煨大黄；如大便涩滞，一二日一见，致食少食不下者，乃血少血中伏火而不润，加归、地、
麻仁、桃仁；如大便不利，三五日一见者，非血结血闭不通，乃热则生风，病患必显风证，宜服人参黄 汤加
防风、羌活，大便通，一帖即止。内伤病退后余热在脏，燥渴不解者，只用参、 、甘草水煎，入姜汁少许冷
服，或单人参汤加干葛，引胃气上行以润口干；忧思过者，加木香、砂仁、白豆蔻；气滞加青皮。犯房者，
阳虚去升柴，更加桂、附；阴虚去升柴，加熟地、山茱萸、山药；有热加牡丹皮。如梦寐间困乏无力加五味子；
宿食加山楂、麦芽；食不知味加神曲；饥饿日久去柴胡加干山药。心下痞闷加芍药、黄连；腹痞胀加枳实、
浓朴、木香、砂仁，天寒加干姜；心下痞而又觉中寒加附子、黄连；不能食心下痞者，加生姜、陈皮；能食心
下痞者，加黄连、枳实。胃脘当心痛去苦寒药，加草豆蔻；或胁痛缩急加柴胡；腹痛加白芍；寒凉时加半夏、
益智；冷痛加中桂；脐痛加熟地；泄加白芍、茯苓。此方惟上焦痰呕，中焦湿热及伤食膈满者不宜。详见内伤
总方。
调脾生胃（丹）专去寒湿。
人参、白术补气，茯苓渗湿，各二两；麦芽、砂仁消食，半夏曲、南星燥湿痰，陈皮、青皮利气，白豆
蔻、荜澄茄开膈，石莲肉清心，各一两；木香调气三钱；内南星三两，用姜汁浸一霄，调黄泥包煨半日去泥；
为末，用粟米四两作饭焙干，乘热用姜汁和湿再焙，如是制七次，捣烂为丸绿豆大。每五十丸，姜汤下。生胃
消痰、开胸膈、进饮食、肥白寒湿者宜。
伤冷木香丁香以暖脾，
x木香见 丸x 巴霜五钱，荆三棱、神曲各十两，木香、柴胡各二两，香附、石三棱、草豆蔻各五两，升麻
三两，为末，蒸饼丸绿豆大。每二十丸白汤下，量所伤服之。治伤生冷，心腹满痛。
x丁香脾积丸x 良姜醋煮、丁香、木香、巴豆各五钱，莪术、三棱各二两，青皮一两，皂荚烧灰三片，百草
霜三匙，为末，糊丸麻子大。每十丸至二十丸，五更汤下，利去三五行，以粥补住。治诸般食积气滞，胸膈胀
满，心腹刺痛。如止脾积气，陈皮煎汤下；吐酸，姜汤下；呕吐，藿香、甘草煎汤下；小肠气，炒茴香酒下；妇
人气血刺痛，醋汤下；呕吐，菖蒲煎汤下；小儿疳气，使君子煎汤下。
食热二黄大黄堪备急。
x二黄丸x 黄芩二两，黄连一两，升麻、柴胡各三钱，甘草二钱，枳实五钱，为末，蒸饼丸绿豆大。每五七
十丸，白汤或姜汤下。治伤热食痞，兀兀欲吐，烦闷不安。
x大黄备急丸x 大黄、干姜、巴豆各等分为末，蜜丸小豆大。每三丸，热水或酒下，量大小服之，忌生冷肥
腻。治中恶客忤，心腹胀满，卒痛如锥，口噤尸厥，卒死等证。
x除原散x 用原食伤物烧存性为末，以连根韭菜一握捣汁调服，过一二时服下药催之，其所伤之物即下而愈。
x星术丸x 牛胆、南星、白术、石膏、黄芩、芍药、薄荷各等分为末，砂糖调成膏，津液化下，或为丸服
亦好。治吃茶成癖。
宽中山楂，全资神曲作糊；
x单山楂丸x 山楂蒸熟晒干为末，神曲煮糊丸梧子大。每六七十丸，白汤下。治胁膈痞闷，停滞饮食。
保和枳术，妙在荷叶捣汁。
x保和丸x 山楂六两，神曲、半夏、茯苓各二两，陈皮、连翘、萝卜子各一两，为末，蒸饼丸梧子大。每七
八十丸，白汤下。治一切食积，健脾加白术六两，名大安丸。
x枳术丸x 白术二两或三两，枳实一两为末；先将荷叶捣，水浸米煮饭半熟，带饭汤入完荷叶内，就灰火中煨
熟，和前末捣丸绿豆大。每五六十丸，米汤下。此法一补一消，医中王道，近世率以辛热助火消阴，致令胃火
益旺，脾阴愈消，变为肠胃干枯燥结，不知脾胃属土属湿，湿热之病十常八九，岂可偏用热剂？如伤胃脘，
心腹满闷，肢体沉重，加萝卜子五钱，神曲一两，红花一钱；伤湿热不化，加茯苓、芩、连各三钱，泽泻二钱，
大黄一两，神曲糊丸服；伤豆粉、湿面、油腻，加半夏、神曲各一两，陈皮七钱，黄芩五钱，枯矾三钱；伤酥
酪乳饼，一切冷病，加除湿汤一料∶车前子，泽泻各五钱，神曲一两，干生姜、半夏、红花、甘草各三钱，茯
苓七钱；气弱食少，加陈皮；饮食难化，疼痛泄泻，加人参、白芍、神曲、麦芽各一两，砂仁、木香各五钱；
痰火胸膈郁塞，咽酸噎气吞酸，或酒积泄结痛，加黄连、白芍、陈皮各一两，石膏、甘草各五钱，砂仁、木
香各二钱，川芎四钱；痞块，加黄连、浓朴各五钱；积坚，加莪术、昆布各三钱；伤冷腹痛溏泄，加半夏一两，
砂仁、干姜、神曲、麦芽各五钱；挟气伤食，加川芎、香附各一两，木香、黄连各五钱；胸膈不利，过服香燥，
以致胃脘干燥，噎膈反胃。加黄连、山栀、桔梗、甘草、石膏各五钱，白芍、当归各一两；胸膈顽痰交结，大
便燥闭，加芒硝五钱；素有痰加半夏、陈皮、茯苓各一两，芩、连各五钱；素有气加木香一两；能食好食，食
后反饱难化，此胃火旺，脾阴虚也，加白芍一两半，石膏一两，人参七钱，甘草五钱，黄连、香附、木香各四
钱；年高人脾虚血燥，易饥易饱，便燥，加白芍、当归各一两，人参七钱，升麻、甘草各四钱，山楂、麦芽、
桃仁各五钱。
x枳术汤x 枳实、白术等分，荷叶少许，水煎服。治心腹坚大如盘，饮水所作，名曰气分。
脾冷而食不磨，参 草术兮，砂豆陈皮等分；
x加减补中汤x 人参、黄 、甘草、白术、砂仁、肉豆蔻、陈皮各等分，水煎服。
胃寒而饮不消，苍朴橘甘兮，白蔻参苓再入。
x豆蔻平胃散x 苍术、陈皮、浓朴、甘草、白豆蔻、人参、茯苓等分由人，姜煎温服。
治积因名立五方，全凭损增；
x肥气丸x 当归、苍术各一两半，青皮一两，三棱、莪术、铁孕粉各三两，三味同醋煮一时，蛇含石五钱少
醉淬，为末，醋糊丸梧子大。每三十丸，当归浸酒下。治肝积。
x伏梁丸x 枳壳、茯苓、浓朴、人参、白术、半夏、三棱各等分，面糊丸梧子大。每五十丸，食远米饮下，
治心积。
x痞气丸x 附子、赤石脂、川椒、干姜、桂心各一两，乌头二钱半，为末，蜜丸梧子大，朱砂为衣。每十丸，
米饮下，治脾积。
x息贲汤x 半夏、吴萸、桂心各一钱半，人参、桑白皮、苦葶苈各七分，甘草五分，姜枣煎服。治肺积。
x奔豚汤x 李根皮、干葛各六分，川芎、当归、半夏各一钱，黄芩、白芍、甘草各五分，姜煎温服，治肾积。
以上五方，随证加减，所谓益元气，泄阴火，破滞气，削其坚也。
消块芫花与三棱，要量体质。
x消块丸x 硝石三两，大黄上两，人参、甘草各一两，为末，用陈醋三升置瓷器内，先纳大黄，不住手搅，
使微沸尽一升；下余药熬至可丸，则丸梧子大。每三十丸，米饮下，当利如鸡肝、米泔恶物，下后忌风冷，软
粥将息。治 瘕痞块，当先下此药，不令人困，须量体虚实，又治带下、绝产。
x芫花丸x 芫花、朱砂各等分为末，蜜丸小豆大。每十丸，浓枣汤下。治疟母停水结癖，腹胁坚痛。
x三棱煎x 三棱、莪术各四两，芫花一两，同入瓷器中，用米醋五盏浸之，泥封器口，以
灰火煨令干，取出棱、莪，将芫花以余醋炒令微焦，焙干为末，醋糊丸绿豆大。每十五丸，姜汤下。治食 酒癖，
血瘕气块。时发刺痛，全不思食及积滞不消，心腹坚胀，痰逆吐哕，噫酸，胁肋刺痛，胸膈痞闷。如妇人血分，
男子脾气横泄，肿满如水，桑白皮煎汤下。以上三方，皆霸剂也，体薄气弱者，慎用。
肉癖酒 ，乌白白芥阿魏收功；
x乌白丸x 乌梅、生姜各一斤，白矾、半夏各半斤，捣匀，用新瓦夹定，火焙三日夜，入神曲、麦芽、陈皮、
青皮、莪术、丁皮、大腹子、枳壳各四两，为末，酒糊为丸，姜汤下五十丸。治酒积，消食化痰。
x白芥丸x 白芥子、萝卜子各一两半，山栀、川芎、三棱、莪术、桃仁、香附、山楂、神曲各一两，青皮
五钱，�
