妇科-妇人规-第2章
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闭，头目眩晕，腰腿酸软，阴虚发热，自汗盗汗，憔悴瘦弱，精神疲困，失血失音，水泛为痰，病为肿胀。壮
水制火之剂也。
熟地黄（八两蒸捣） 山茱萸 山药（炒各四两） 丹皮 泽泻 白茯苓（各三两）
上为细末，和地黄膏，加炼蜜为丸，桐子大，每服七八十丸，空心食前滚白汤或淡盐汤任下。此方用水煎
汤即名六味地黄汤。
六味地黄丸并非《金匮》肾气丸，而是宋代钱乙以《金匮》肾气丸为温补肾阳之剂，而于小儿应滋养肾
阴，故于肾气丸去附桂，创制六味地黄丸以补益肾阴。景岳以六味地黄丸出自《金匮》，实误，今正之。
x《局方》八珍汤x（见《古方八阵·补阵》） 治气血两虚。调和阴阳。
人参 白术 茯苓（各二钱） 炙甘草（一钱） 熟地黄 当归（各三钱） 川芎（一钱） 芍药（二钱）
加姜、枣，水煎服，或加粳米百粒。
x《局方》四物汤x（见《古方八阵·补阵》）治血虚营弱，一切血病当以此为主。
熟地黄 当归（各三钱） 川芎（一钱） 芍药（二钱） 水二钟煎服。
又曰∶胃者卫之源，脾者荣之本。荣出中焦，卫出上焦。卫不足，益之必以辛；荣不足，补之必以甘。甘
辛相合，脾胃健而荣卫生，是以气血俱旺也。或因劳心，虚火妄动，月经错行，宜安心、补血、泻火。此东
垣先生治法也。
又曰∶人之少，有老态，不耐寒暑，不胜劳役，四时迭病，皆因气血方长，而劳心亏损；或精血未满，而
早年斫丧。故其见证，难以名状，若左尺脉虚弱或细数，是左肾之真阴不足也，用六味丸。右尺脉迟软或沉
细而数欲绝，是命门之相火不足也，用八味丸。至于两尺微弱，是阴阳俱虚。用十补丸。此皆滋其化源也，不
可轻用黄柏、知母之类。设或六淫外侵而见证，亦因其
气内虚，而外邪凑集耳，尤当用前药。
x六味丸x （即六味地黄丸。见上段）。
x崔氏x 八味丸（见《古方八阵·补阵》） 治命门火衰，不能生土，以致脾、胃虚寒，饮食少思，
大便不实，或下元冷惫，脐腹疼痛等证。
熟地黄（八两蒸捣） 山茱萸 山药（炒各四两） 丹皮 泽泻 白茯苓（各三两） 肉桂 制附子
（各一两） 用法同六味丸。
x十补丸x（见《古方八阵·热阵》） 治肾脏虚冷，面黑足寒，耳聋膝软，小便不利等证。
附子（炮） 五味（各二两） 山药 山茱萸 丹皮 桂心
鹿茸（制） 茯苓 泽泻（各一两） 熟地（二两）
《古方八阵·热阵》中本方无熟地，今据《证治准绳》补入，合成十味药，符合十补之名。
上卷经脉类
调经论外备用方
属性：x《集验》加味八珍汤x（见《妇人规古方》）补血调经。治妇人思虑过伤，饮食日减，气血两虚，月经不
调，夜梦交感，或出盗汗，寝成劳损。
人参 白术 茯苓 当归 生地（各一钱） 炙甘草 川芎 芍药 软柴胡 黄 （各五分） 香附
（制） 丹皮（各八分）
水钟半，大枣一枚，煎七分，食前服。
x《集验》调卫养荣汤x（见《妇人规古方》）退热调经。治妇人室女一切月经不调，或先或后，或绝闭不
通，憎寒壮热，口苦无味，咳嗽躁烦，头眩，渐成劳证者。
当归 生地 麦冬 沙参 陈皮 白术（各一钱） 牡丹皮 地骨皮（各八分） 柴胡梢 桔梗（各五分）
谷芽（一钱） 甘草（四分）
上加莲子、姜、枣，水煎服。痰中见血加侧柏叶；烦躁口干加炒山栀，倍麦门冬；胁下胀疼加青皮、川芎；
胸膈满闷加黄连姜炒、枳实，去麦冬、地骨皮；夜出盗汗加黄连、黄 ，去柴胡、桔梗；大便秘结加桃仁，倍
当归；咳嗽不已加栝蒌仁、阿胶；小水不利加木通、茯苓。
x《金匮》胶艾汤x（见《妇人规古方》）治劳伤血气，冲、任亏损，月水过多，淋沥不止。
阿胶（炒） 川芎 炙甘草（各一两） 艾叶 当归（各两半） 白芍 熟地（各二两）
上 咀，每服五钱，水煎服。一方加地榆、黄 ，即名安胎散。
x《良方》当归散x（见《妇人规古方》）治经水妄行不止，及产后气血虚弱，恶露内停，憎寒发热，宜服
此去之。
当归（酒洗） 川芎 白芍（炒） 白术（炒） 黄芩（炒各半两） 山茱萸
肉（一两半）
上为末，每服二钱，酒调，日三服。一方无山茱萸。气虚者去芩加桂心一两。
x四物二连汤x（见《妇人规古方》）治妇人血虚发热，或口舌生疮，或昼安夜热。
当归 川芎 芍药 熟地 胡黄连 川黄连（各一钱）
上作一剂，水煎服。
滑氏 x补肝散x（见《妇人规古方》）治肝肾二经气血亏损，胁胀作痛，或胁胀头晕，寒热发热，
或遍身作痛，经候不调。
熟地 白术（炒各一两） 枣仁（炒） 独活（各四两） 当归 川芎 黄 （炒） 山药 五味子（炒杵）
山茱萸肉 木瓜（各半两）
上 咀，每服五钱，枣水煎服。
x《良方》益阴肾气丸x（见《古方八阵·补阵》）治阴虚潮热盗汗，烦热作渴，筋骨疼痛，月经不调等证。
即前六味丸加当归、生地各四两，五味子二两
x《良方》丹参散x（见《妇人规古方》）《良方》云∶丹参一味，其治颇类四物汤。能破宿血，补新血，
安生胎，落死胎，止崩中带下，调经，下产后恶血，兼治冷热劳，腰脊痛，骨节烦疼。
丹参（酒洗去土晾干切）
上为细末，每服二钱，温酒调下。经脉不调食前服。冷热劳不拘时服。
x琥珀散x（见《妇人规古方》）治心膈迷闷，肚腹撮痛，月信不通等疾。
乌药（二两） 当归（酒洗） 蓬术（醋制各一两）
上为末，每服二钱，温酒调服。
x白芷散x（见《妇人规古方》）固经。治下元虚弱，赤白带下，或经行不止等证。
白芷（一两） 海螵蛸（二枚烧） 胎发（一团 ）
上为末，每服二钱，温酒调下。
x《良方》黄龙汤x（见《妇人规古方》）治妊娠寒热头疼，嘿嘿不食，胁痛呕痰，及产后经后外感风寒，
热入胞宫，寒热如疟等证。按∶此即小柴胡汤之去半夏也。
柴胡（二钱） 黄芩（炒） 人参 甘草（各一钱）
上用水煎服。
x《良方》人参汤x（见《妇人规古方》）补虚调经。治产后诸虚不足，发热盗汗，内热晡热等证。此即参归
汤，亦名团参散。
人参 当归（等分）
上为末，先以猪腰子一枚切片，糯米半合，葱白二茎，入水二钟，煎汁八分，再入药三钱煎服。
x十全大补汤x（见《古方八阵·补阵》）温补气血。 治气血俱虚，恶寒发热，自汗盗汗，肢体困倦，眩晕惊
悸，晡热作渴，遗精白浊，二便见血，小便短少，便泄闭结，喘咳下坠等证。
即前八珍汤加黄 、肉桂各一钱。
x六物煎x（见《新方八阵·因阵》）治男妇气血俱虚等证。
炙甘草 当归 熟地（或用生地） 川芎（三四分不宜多） 芍药（俱随宜加减） 人参（或有或无，随
虚实用之。气不虚者不必用）
上咀，用水煎服。如脾气稍滞者宜加陈皮、山楂；如胃气虚寒多呕者加干姜炒用，或加丁香；如腹痛兼滞
者加木香、陈皮。
上卷经脉类
血热经早
属性：凡血热者，多有先期而至，然必察其阴气之虚实。若形色多赤，或紫而浓，或去多，其脉洪滑，其脏气饮
食喜冷畏热，皆火之类也。治血热有火者，宜清化饮主之。若火之甚者，如抽薪饮之类，亦可暂用。但不可以
假火作真火；以虚火作实火也。
x清化饮x（见《新方八阵·因阵》）治妇人产后因火发热，及血热妄行，阴亏，诸火不清等证。
芍药 麦冬（各二钱） 丹皮 茯苓 黄芩 生地（各二三钱） 石斛（一钱）
水一钟半，煎七分，食远温服。如觉骨蒸多汗者，加地骨皮一钱半；热甚而渴或头痛者，加石膏一二三
钱；下热便涩者，加木通一二钱，或黄柏、栀子，皆可随证用之。如兼外邪发热，加柴胡一二钱。
x抽薪饮x（见《新方八阵·寒阵》）治诸凡火炽盛而不宜补者。
黄芩 石斛 木通 栀子（炒） 黄柏（各一二钱） 枳壳（钱半） 泽泻（钱半） 细甘草（三分）
水一钟半，煎七分，食远温服。内热甚者，冷服更佳。如热在经络肌肤者，加连翘、天花粉以解之；热
在血分大小肠者，加槐蕊、黄连以清之；热在阳明头面或躁烦便实者，加生石膏以降之；热在下焦，小水痛涩
者，加龙胆草、车前以利之；热在阴分，津液不足者，加门冬、生地、芍药之类以滋之；热在肠胃实结者，
加大黄、芒硝以通之。
按上为原方份量，临床时可随证适当增加，以免病重药轻，收不到预期的疗效。其余各方，均按此例，
不分别注释。
大都热则善流而懋期不止者，如续断、地榆、丹参、茜根、栀子之属皆可用。
若微火阴虚而经多早者，治宜滋阴清火，用保阴煎之类主之。
x保阴煎x（见《新方八阵·寒阵》）治男妇带、浊、遗、淋，色赤带血，脉滑多热，便血不止，及血崩、血
淋，或经期太早。凡一切阴虚内热动血等证。
生地 熟地 芍药（各二钱） 山药 川续断 黄芩 黄柏（各一钱半） 生甘草（一钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如小水多热，或兼怒火动血者，加焦栀子一二钱；如夜热身热，加地骨皮一
钱五分；如肺热多汗者，加麦冬、枣仁；如血热甚者，加黄连一钱五分；如血虚血滞，筋骨肿痛者，加当归二
三钱；如气滞而痛，去熟地加陈皮、青皮、丹皮、香附之属；如血脱血滑及便血久不止者，加地榆一二钱或乌
梅一二个，或百药煎一二钱，文蛤亦可；如少年或血气正盛者，不必用熟地、山药；如肢节筋骨疼痛或肿者，
加秦艽、丹皮各一二钱。
所谓经早者，当以每月大概论；所谓血热者，当以
通身藏象论。勿以素多不调而偶见先期者为早；勿以脉证无火而单以经早者为热。若脉证无火而经早不及
期者，乃其心脾气虚，不能固摄而然。宜大营煎、大补元煎或五福饮加杜仲、五味子之类主之。此辈极多，
若作火治，必误之矣。若一月二三至，或半月或旬日而至者，此血气败乱之证。当因其寒热而调治之，不
得以经早者并论。
x大营煎x（见《新方八阵·补阵》）治真阴精血亏损及妇人经迟血少，腰膝筋骨疼痛，或气血虚寒，心腹
疼痛等证。
当归（二三钱或五钱） 熟地（三五七钱） 枸杞（二钱） 炙甘草（一二钱） 杜仲（二钱）
牛膝（一钱半） 肉桂（一二钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如寒滞在经，气血不能流通，筋骨疼痛之甚者，必加制附子一二钱方效；如
带浊腹痛者，加故纸一钱炒用；如气虚者，加人参、白术；中气虚寒呕恶者，加炒焦干姜一二钱。
x大补元煎x（见《新方八阵·补阵》）治男妇气血大坏，精神失守，危剧等证。此回天赞化，救本培元第
一要方。
人参（补气补阳，以此为主，少则用一、二钱，多则用一、二两。） 山药（炒二钱） 熟地（补精补阴，
以此为主，少则用二、三钱，多则用二、三两。） 杜仲（二钱） 当归（二、三钱，若泄泻者去之）
山茱萸（一钱，如畏酸吞酸者去之） 枸杞（二、三钱） 炙甘草（一、二钱）
水二钟，煎七分，食远温服。如元阳不足多�
