272-痰火点雪-第10章

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盖（主传尸尸疰，鬼疰伏连，肺痨骨蒸，盗汗退邪气，追痨虫，炙黄，水煎，或同麝香丸服　
，小儿骨蒸加黄连末服，追虫有天灵盖散）　人胞（男女一切虚损劳极，洗煮入茯神丸服，　
河车大造丸）　人中黄（主骨蒸劳极，名伏连传尸，同小便各一升，入新粟米饭五升面拌饼，密　
封七日，每旦服一合，午再服并去恶气）　

卷二痰火诸方补遗
痰火实症主方
属性：治劳伤心肾，精血亏损，形体羸瘦，阴虚火旺，咳嗽潮热，失血等证　
，脉来弦长紧实，滑数有力者，皆火郁内实，不受补者也，宜此主之。　
当归（身，酒洗，一钱五分）　生地黄（忌铁，一钱五分，姜汁蒸）　白芍药（煨，一钱）　
玄参（忌铁，一钱）　知母（去毛，忌铁，蜜炒，一钱）　黄柏（忌铁，蜜炒，褐色，一钱）　白　
茯苓（去皮，一钱）　沙参（一钱五分）　北五味（二十粒）　黄　（蜜炒绵软者，一钱）　天门冬　
（去心、皮，一钱五分）　甘草（炙八分）　麦门冬（去心，一钱）　
上十二味，皆考《本草》，于前证所必用者，但如症而增减之，自可捷其验也。　
若潮热甚者，加柴胡一钱，地骨皮一钱。若肺火盛而咽燥口腥者，加蜜炒枯芩一钱，天　
花粉一钱。若肺热咳甚痰多者，加炒栝蒌仁一钱，贝母八分。若肺燥咳血，加炒阿胶珠一　
钱，牡丹皮八分，藕节三个，童便一杯，生姜汁五匙，对服。若吐血加郁金三分藕节、　
棕灰，减黄　。若肺火郁甚而嗽血者，倍片芩、生地，加桔梗、丹参、阿胶、藕汁、童便对　
服，亦减黄　。若自汗甚，倍黄　，加麻黄根五分，或加牡蛎粉。若盗汗，倍归、地，加　
酸枣仁、茯神、牡蛎。若衄血，加紫参、磨犀角、片芩、炒黑栀子，倍生地黄。若梦遗，加　
山药、山茱萸、茯神、莲须，或加牡蛎。若食少便溏，加山药、土炒白术，减知母。若咳而　
声嘶，此火郁肺损，加诃子，倍天门冬，倍麦冬。若咳唾脓血喘嗽者，加紫菀茸。肺热燥　
咳上气喘急，加百部。　

卷二痰火诸方补遗
痰火虚症主方
属性：治虚劳瘦损，潮汗遗嗽，失血诸证全具，脉浮而芤濡虚大，缓迟无力，或沉而迟涩，弱细　
结代无力，皆虚而不足，可补者，当此主之。　
人参（取上品高丽者，五分）　黄　（外白内黄绵软者，蜜炒，一钱）　大甘草（炙，五分）　
生　
煨，一钱）　玄参（忌铁，木槌槌碎，一钱）　北五味（十五粒）　沙参（一钱）　天门冬（去心、　
皮，一钱）　麦门冬（去心，一钱）　
上十二味，皆详考《本草纲目》，及素所经验，于内伤火病最切者，一味不可遗之。若　
有遗证，必如前症之增减，乃可中隙，况前之增减之法，未必一一括尽病情，更当于后之药　
性中互参之，则无不中其肯綮矣。　
按∶古制治痨诸方，鲜有不用参、　者，盖亦得其病情之旨，第今者惑于王氏之论，一　
目而畏之如蛇蝎，遂为废典矣，愚谓古人之立方也，必神于监制，素所经验者，乃以示人。　
之术庸识浅辈，不能神其神，而反妄议雌黄，致病家亦以其言横之胸中，至死而不悟也。　
迨以剂中诸品，考之《本草》，则无一不中病情者，但于中间有一二味，性稍不纯，有妨阴　
，姑摘之。如乐氏建中汤之细辛，黄　鳖甲散、黄　扶羸汤、人参黄　散、蛤蚧散等剂之半　
夏，华盖散之白矾，太平丸之麝香等味，性稍峻燥，彼则得而妄议之，予故摘之。详考《本　
云∶细辛固有益肝之能，然以气味辛香，恐炽阴火，半夏固能调和脾胃之气，亦以辛温气燥　
，恐不利肺。白矾固可劫痰，而气寒，味且酸涩不平，又属金石之品。麝香固能通窍，然　
以气窜恐走真气有妨。余固不敏，不能为先哲之忠臣，惟持一得之见，而删订之意，后者或　
可沾泽于万一耳。谨将诸方附后，以俟后之君子而采择焉。　

卷二痰火诸方补遗
乐氏建中汤
属性：治脏腑虚损，身体瘦悴，潮热自汗，将成痨瘵。此药大能退热补虚，生血养血。　
人参（五分）　黄　（蜜炒，一钱）　当归（身，一钱五分）　白芍药（一钱五分）　白茯苓（　
一钱）　麦门冬（去心，一钱五分）　甘草（炙，五分）　陈皮（去白，八分）　前胡（八分）　
上九味作一剂，水煎，姜、枣引，食远温服。　
按∶上方九品，殊切病情，方意以人参治五劳七伤，虚损瘦弱。以黄　补虚劳自汗，卫　
固腠理。以当归治虚劳寒热，逐旧生新。以白芍补肾气，退劳热，制肝建脾。以茯苓治劳伤　
渗湿，治痰之本。以麦门冬润燥清金，滋阴降火。以陈皮行参、　之滞，以益脾。前胡清肺热　
，化痰热，推陈致新。甘草补五劳七伤，益精养气，养阴补胃，更治咽痛，是方之用九品，　
品品精专。犹孙吴之用兵，不过能将十万尔，原有细辛，予摘之。　

卷二痰火诸方补遗
黄鳖甲散
属性：治虚劳客热，肌肉消瘦，四肢烦热，心悸盗汗，食少而渴，咳嗽有血。　
黄　（蜜炒，一钱）　鳖甲（醋炒，一钱）　天门冬（去心、皮，一钱）　桑白皮（蜜炒，八　
分）　人参（五分）　生地黄（淡酒蒸，一钱五分）　白芍药（煨，一钱）　知母（蜜炒）　
梗（一钱）　秦艽（一钱）　白茯苓（一钱）　紫菀（取茸，一钱）　柴胡（一钱）　地骨皮（一钱）　
甘草（三分）　
上十五味，姜三片，水煎服。　
按∶上方十五味，亦皆精专之品，方意以黄　治五劳羸瘦，寒热自汗，补气实表。以鳖　
甲治劳瘦，除骨节间劳热结实，补阴补气。以地骨皮治骨蒸烦热。以秦艽、桔梗、人参，并　
主传尸骨蒸，劳热自汗。桑白皮去肺中水气，及火热嗽血。以天冬除肺气，清肺热，除咳痰　
。以紫菀止咳脓血，消痰益肺。以生地黄治咳嗽吐血。以知母泻肺火，滋肾水，除命门相火　
。以柴胡治劳热，消痰止咳。以甘草泻火养阴补脾。以茯苓补五劳七伤，肺痿痰壅等症。以　
芍利肝益脾，是方也。备一十五味，药品固繁，而用之亦精。犹韩信将兵，多多益善，战有　
不胜者乎？原有半夏、肉桂，余摘之。　

卷二痰火诸方补遗
秦艽扶羸汤
属性：治肺痿骨蒸，已成劳咳，或寒或热，声不出，体虚自汗，四肢倦怠。　
秦艽（一钱）　鳖甲（醋炒，一钱）　人参（五分）　当归（身，一钱）　柴胡（一钱）　紫菀　
（茸，八分）　甘草（炙，八分）　地骨皮（一钱）　
上八味作一剂，用生姜五片，梅、枣各一枚，水煎，食后服。　
按∶方意以秦艽治虚劳发热，传尸骨蒸，日晡潮热。以鳖甲治劳瘦骨蒸，补阴补气。以　
人参去心肺脾胃间火邪，补五劳七伤，虚损痰弱。以当归治虚劳寒热，一切血虚。以紫菀疗　
咳血唾脓，尸疰虚劳，百邪鬼疰。以甘草泻火益脾。以地骨皮退骨蒸烦热。以柴胡治劳热，　
骨节烦痛羸瘦，补五劳七伤。观是方八味，括上症无遗矣。　

卷二痰火诸方补遗
劫劳散
属性：治心肾俱虚，劳嗽时复三四声，潮热过即有盗汗，四肢倦怠，肌体羸瘦，恍　
惚异梦，喉中有血，名肺痿。　
白芍（煨，一钱）　黄　（蜜炙，一钱）　人参（五分）　当归（身，一钱）　白茯苓（去皮，　
一钱）　熟地黄（一钱）　五味子（十五粒）　半夏曲（八分）　阿胶（炒成珠，一钱）　甘草（炙，　
八分）　
上十味作一剂，姜、枣引，水煎服。　
按∶方曰劫劳者，以其药力专而效之捷也。方意以白芍补劳退热，除烦益气，制肝而　
益脾胃。以黄　补虚劳自汗，益肺气而泻肺火。以人参泻心肺脾胃中火邪，止咳唾吐衄诸血　
，所谓血脱而益其气也。以白茯苓利窍除湿，治痰之本也。以熟地黄填骨髓，长肌肉，补五　
劳七伤，虚羸不足也。以当归补一切血虚，一切血病，去旧生新也。以五味子治劳伤不足，　
暖水脏，壮筋骨，喘嗽燥咳，壮水以镇阳光也。以阿胶补虚损，止诸血，补益肺脏。以甘草　
泻火补脾，以半夏曲燥湿，冷痰之标也。药固十味，皆精专之品，奚啻孙吴之十万耶？　

卷二痰火诸方补遗
黄益损汤
属性：治男妇、童子、室女、诸虚百损，五劳七伤，骨蒸潮热，腰腹俱急，百节　
酸痛，夜多盗汗，心常惊悸，烦躁唇焦，嗜卧少力，肌肤瘦瘁，咳嗽多痰，咯唾血丝，往　
来寒热，颊赤神昏，不思饮食，服药热者则燥，冲满上焦，凉者则胸满而腹痛，及治火病　
，营卫不调，妇人产后血气不复，并宜服之。　
黄　（蜜炒，一钱）　当归（身，一钱）　人参（五分）　石斛（去梗，一钱）　白术（土炒，　
八分）　白茯苓（一钱）　白芍（煨，一钱）　山药（一钱）　甘草（炙，八分）　牡丹皮（八分）　
麦门冬（去心，一钱）　五味子（十五粒）　
上十三味作一剂，姜、枣引，水煎服。　
按∶方曰∶益损者以诸药益人之损多矣。方意以黄　补虚益损，养气生精，健脾而润　
也。以人参补劳伤虚损，益气而生阴也。以石斛治五脏虚痨羸瘦，长肌肉，壮筋骨，消痰，　
涩丈夫元阳也。以白术生津止渴，益胃而补肝也。以当归补血，去旧生新也。以茯苓利窍，　
除湿益气、和中，治湿之本也。以白芍散恶逐瘀，平肝以助脾也。以川芎治吐衄诸血，为血　
之气药也。以熟地黄补血填精，益肾而补真阴也。以山药补肝而益肾也。以牡丹皮为和血、　
生血、凉血之品也。以麦门冬止虚劳客热，心烦燥渴，滋化源之要药也。以五味子滋水清　
而治诸血也。以甘草泻火热而补脾气也。是方治症固多，而其药品亦多且锐，是亦攻守并备　
者也。原有肉桂、半夏，余亦去之。　

卷二痰火诸方补遗
柴前梅连散
属性：治骨蒸痨瘵不痊，三服除根，其效如神。又治五劳七伤，虚弱羸瘦发热者，宜服之。　
柴胡（去芦，二钱）　前胡（去芦，二钱）　乌梅（去核，五枚）　胡黄连（二钱）　
上作一剂，用猪胆一个，脊髓一条，韭白一钱，童便二盏，煎服。　
按∶《本草》云∶柴胡治痨之羸瘦，补五劳七伤，益气力，消痰止嗽，润心肺大肠，　
潮热肌热之捷品也。前胡清肺热，化痰热，推陈致新之药也。乌梅止虚劳骨蒸也。胡黄连治　
传尸骨蒸，劳热自汗也。劫劳退热，宁过此乎。　

卷二痰火诸方补遗
蛤蚧散
属性：治虚劳咳嗽咯血，潮热盗汗，不思饮食。　
蛤蚧（一对，洗净，酥炙）　人参（五钱）　百部（去苗，五钱）　紫菀（取茸，五钱）　贝母　
（五钱）　款冬　
炙，一钱）　杏　
上十二味，为粗末，每五钱，水煎服。　
按∶方意以蛤蚧治虚劳传尸，咳嗽咯血。以黄　泻阴火而退潮热，治虚劳自汗，补肺　
虚而泻肺火也。以人参治虚劳痰弱，吐衄咯唾诸血，益阳而生阴也。以款冬花为温肺治嗽之　
要也。以紫菀止上气咳嗽脓血，消痰而益肺也。以贝母治喘嗽上逆，烦热消渴，止汗而安五　
脏也。　

卷二痰火诸方补遗
和肺引子
属性：治诸血后咳嗽多痰。　
阿胶（炒珠，一钱）　人参（五分）　麦门冬（去心，一钱）　山药（一钱）　贝母（八分）　白　
茯苓（一钱）　百合（一钱）　杏仁（去皮、尖，八分）　甘草（炙，八分）　
上九味作一剂，入黄蜡一块，水煎，食后服。　
按∶方意谓咯血后，肺气已伤，用阿胶敛窍以益