-绛雪园古方选注-第14章
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四分
分
即泻黄散，毒重者加大黄。
上 咀，水二钟，煎八分，去滓，温服。
石膏味辛性寒，痘中每用两许以及数两，更有始终不彻用及数斤者，然必确系肺经火毒，
壮
火
黑
口
空
之
地丁、丹皮凉血攻毒以行浆。服石膏之后，服泻用之而反实，血滞用之而色红活，气伏用之
而精神焕发，斯为至当。苟非气分火毒，妄用大剂石膏，必有亡阳恶寒之祸。
下卷痘疹科
紫草承气汤
属性：大黄四两 浓朴二两 枳实一两 紫草一两
上 咀，为粗末，每服五钱，水半盏，煎二三分，温服，以利为度。如未利，加芒硝一
字。
紫草承气汤，大黄功专荡涤，为斩关夺门之将，痘科用之，盖为毒滞脾经而设。痘从命
门出
紫而
急急
实，
壅者
重者
下卷痘疹科
保元汤
属性：人参二钱 黄 三钱 甘草一钱 肉桂（春夏二三分，秋冬六七分）
上 咀，水二钟，煎六分，去滓，温服。
元气者，未生之前所固有之气也。不用升降固涩疏泄，但维持调护之，故曰保元。魏桂
岩分
薄发
血推
不用
恐
以
下卷痘疹科
参归鹿茸汤
属性：鹿茸（酒炙，去毛）三钱 人参一钱二分 绵黄 （蜜炙）一钱五分 当归身（酒洗）
一钱五
分
上用水煎，去滓，入醇酒一杯，温服。
鹿茸汤，提浆之方也；形呈乎气，毒载乎血，痘浆之成，必赖气足，乃能领血载毒而出，
化
晕
草
足。《金镜录》有言，头面苍蜡，见之切莫慌张，其斯之谓与？若未服是汤，周身痘色 白
根无红晕，而头面之浆渐呈蜡黄者，此或毒重冰伏，即宜详审，切勿轻用。盖参、 、鹿
茸亦可提毒于胸，以致气高而殒，不可忽也。
下卷痘疹科
十一味木香散
属性：木香 丁香 桂心 诃子 人参 半夏 青皮 甘草 前胡 大腹皮 赤茯苓各等分
每服五钱，姜三片，水一大钟，煎六分，温服。
木香散，手太阴阳明之方也。肺气表虚，变为寒燥，毒陷泄泻，里虚表白，白必灰，灰
必陷
故君
青
药
不
下卷痘疹科
十二味异功散
属性：人参七分 白术七分 官桂七分 附子五分 半夏五分 丁香七分 木香七分 当归七
分
每服五钱，生姜三片，大枣二枚，水一大钟，煎六分，温服。
异功散，治脾肾里虚之方也。脾不升浆，变为寒湿，里虚泄泻，毒因陷伏，头虽温，足
乃冷
和胃
收战
温脾
下卷痘疹科
鸡鸣散
属性：牛蒡子（炒香研细，临服加入雄鸡血五匙，状元红少许，调匀，以炒荆芥三分，煎汤送）
鸡属巽风，其性应日而动，当其引颈长鸣，阳升于顶之候，剪取冠上之血，故曰鸡鸣。
痘发
头面
佐
乍
提
血桑
下卷痘疹科
鸡屎丸
属性：鸡屎一堆（溏而有尖，白色者良） 六一散三匙 冰片少许（为衣）
上丸，如绿豆大，灯心汤送下。（按∶岐伯治臌方，用醴去屎，今痘家用屎者，取浊阴
也。
治痘用浊阴方甚多，如人中黄、人中白、童便、金汁，皆不足为异。至于人粪、牛粪、
犬粪
用起
语，
阴中
衣，
毒之
下卷〔附〕痧疹
防风解毒汤
属性：防风八分 荆芥八分 薄荷七分 牛蒡子（炒，研）一钱 石膏一钱 知母八分 连翘
一
钱
上水一钟，煎八分，不拘时服。
痧疹初发，以肺经药主之，风温虽分，逐年岁气杂至，要皆轻清之邪；或从口鼻，或袭
三焦
防
壳
出
下卷〔附〕痧疹
竹叶石膏汤
属性：竹叶三十片 石膏五钱 西河柳叶五钱 牛蒡子（炒，研）一钱五分 荆芥穗一钱 蝉
蜕
一钱
草
一钱
上水一钟五分，煎八分，不拘时服。
痧疹热邪壅于肺，逆传于心胞络，喘咳烦闷，躁乱狂越者，非西河柳不能解。仲淳间尝
独用
神秘
表
者
结
下卷〔附〕痧疹
麻黄散
属性：麻黄（蜜酒拌炒） 升麻（酒炒） 人中黄 牛蒡（炒，研） 蝉蜕（去头足）各等分
上为末，每服三钱，水煎服。
严寒之时，风邪袭肺，玄窍为寒所闭，目微红，泪汪汪，鼻塞喘嗽咽肿，此痧疹不得出
也。
蒡蝉
下卷〔附〕痧疹
猪尾膏（痘科方）
属性：小公猪尾尖刺血，或半盏，或一盏，入生脑子少许，辰砂一钱，同研成膏，木香汤化下。
猪
破
受风
变脚
下卷〔附〕幼科
抱龙丸
属性：琥珀五钱 辰砂三钱 雄黄七钱（香麻油煎十二时，再用水萝卜汁煮） 胆星二两一钱
僵蚕
文
火上
上法制，各为末，蒸饼为丸，金箔为衣，灯心薄荷汤送下。
抱，保也；龙者，肝脏也。肝脏受惊则魂升，搐搦不语，用以熄风化痰，镇惊发音，保
守肝
镇
声
以
祛
风
下卷〔附〕幼科
五疳保童丸
属性：大干蟾蜍一个（五月五日收，风干，烧存性） 皂角（去皮弦，烧存性）一钱 海蛤粉
（水
飞）三
上为末，陈神曲为稀糊，丸如粟米大，每服三四十丸，空心米饮下，日二服。
儿童面黄肌瘦，疳积腹膨，皆由寒痰食积，治以蟾蜍，其性灵异，穴土食虫，主杀疳虫，
散
顽
热
按∶钱仲阳如圣丸方，白芜荑、川黄连、胡黄连各二两五钱，使君子一两，麝香五分，以干
蟾蜍酒煮成膏，为丸，亦一法也。治肝脾疳热，津液干涸，热甚者宜之。
下卷眼科
洗肝散
属性：薄荷叶一钱 甘草五分 羌活一钱 防风一钱 当归一钱 川芎五分 山栀仁（炒黑）
一
钱
上为末，每服二三钱，食远沸汤调下。
天行时热，目赤胞肿，怕日羞明。风则散表，热则泻里，风热相兼则用洗肝散表里兼治
之。薄荷、甘草清利上焦，开泄肝气，以肝开窍于目也。羌活、防风升发太阳之气，以太阳
经有
目赤
矣。
下卷眼科
普济消毒饮
属性：黄连 黄芩各五钱（俱酒炒） 白僵蚕一钱（炒） 连翘一钱 黑元参二钱 鼠粘子一
钱
柴胡
上为末，半用沸汤调，时时服之，半用炼蜜为丸，噙化。
时行疫疠，目赤肿痛胞烂者属湿热；憎寒壮热，头面胀者属风热，此皆邪发于手三阴者
也。
翘
正
毒
下
下卷眼科
消障救睛散
属性：石蟹一钱五分（生研） 羚羊角一钱（镑） 草决明一钱 连翘一钱五分 白蒺藜一钱 龙
胆草
水二钟，煎八分，食远服。
白睛 肉，状若鱼胞浮鳔，世人咸用外点钩割，殊非正治。余因制消 汤方，功胜钩割。
用
熄肝风，散恶血，草决明疗青盲，去白膜，连翘泻客热，散结气，专泄大小 之热，酒炒龙
胆退湿热之翳，白蒺藜散风破血，木贼防己疗风胜湿，甘菊化风，茺蔚行血，诸药皆入肝经
，仍能上行于肺，用之屡验，故敢质诸当世。
下卷眼科
磁朱丸
属性：磁石 朱砂 神曲
先以磁石置巨火中 赤，醋淬七次，晒干另研极细二两，辰砂另研极细一两，生陈神曲
研极
丸，
瞳仁散大，孙思邈、倪微德、李东垣皆言心火乘肺，上入脑灼髓，以火性散溢，故瞳子
散大
精，
《
火
配
下卷〔附〕耳鼻科
桂星散
属性：辣桂 川芎 当归 石菖蒲 细辛 木通 木香 白蒺藜（炒去刺） 麻黄（去节） 甘
草
（炙）
水二钟，煎至一钟，食后服。一方加全蝎（去毒）一钱。
下卷〔附〕耳鼻科
犀角饮子
属性：犀角（镑） 木通 石菖蒲 甘菊花（去蒂） 玄参 赤芍 赤小豆（炒）各二钱 甘
草（炙）
一钱
水二钟，煎至一钟，不拘时服。
下卷〔附〕耳鼻科
益肾散
属性：磁石（制） 巴戟 川椒各一两（去闭口者） 石菖蒲 沉香各五钱
上为细末，每服二钱，用猪肾一只，细切，和以葱白小盐，并药湿纸十层裹，煨令香熟，
空
合论桂星散，犀角饮子、益肾散三方，治风虚、风热、肾气厥三者，皆属耳之暴聋，虽
各有
其
之
利
从
规
玄
寄
闭塞不聪，此即《经》言地气冒明也，由于肾经浊阴上逆，蒙蔽其阳，治以益肾散，辛热发
其阳，重坠镇其逆。然亦不可久服。河间、洁古二老论曰∶耳目不可以温补也。喻嘉言曰∶
凡治年高肾气逆上而耳不聪者，当以磁石镇之，但性主下吸，不能制肝木之上吸，须佐以地
黄、山药等群阴之药辅之，令阴气自王于本宫，不上触于阳窍，自然空旷无碍而能听矣，是
亦治肾虚耳聋之良图也。至于精髓告竭，宗脉耗损者，即有填补之方，终难复聪，不复多赘。
下卷〔附〕耳鼻科
芷辛散
属性：白芷一两 辛荑仁五钱 苍耳仁（炒去皮）二钱半 薄荷叶五钱
上为细末，每服一钱，葱汤或茶清调服。
《准绳》芷辛散，专治鼻渊。《三因方》易名苍耳散，又谓其统治鼻中之病。按《灵枢》
云
阴
则能入里托散鼻中之病矣。苍耳仁善通顶脑，去鼻中恶肉死肌，薄荷叶气味俱薄，能清至高
之风热。合而言之，风火在上，非辛散不能愈也。再按，《经》言∶胆移热于脑，则为鼻渊
，是胆热为病之本矣。余谓前方与黄芩、鲜生地、天麦冬同用，以清胆热，亦治本之理欤？
下卷咽喉科（内附口齿）
玄参升麻汤
属性：玄参一钱 升麻八分 白僵蚕一钱 鼠粘子一钱 连翘一钱 防风五分 黄芩六分 川
黄连
上 咀，作一服，水二钟，煎八分，稍热噙漱，时时细咽之。仲淳治喉癣，有贝母、花
粉、
咽喉诸证，历考汤方，皆辛散咸软，去风痰，解热毒，每用噙化咽津法，急于治标而缓
于治
阴，
风
之
风
盖
下卷咽喉科（内附口齿）
《圣济》透关散
属性：雄黄 猪牙皂荚（去皮并子） 藜芦（去皮用仁）各等分
上三味，捣研为散，先含水一口，用药一字许，吹入鼻中，即吐去水，少时涎出立愈。
《备
缠喉风，喉者，气之门户也。上通肺气，热闭于喉，肿绕于外而颈大，或麻或痒，滴水
不入
生花
之毒
加
去
下卷咽喉科（内附口齿）
玉钥匙
属性：马牙硝一两五钱 白僵蚕二钱五分 硼砂五钱 片脑一字
上为末，以纸管吹五分入喉中，即愈。
钥匙者，喻治咽喉功效之神也。自其风邪客于喉间，气郁为热，壅遏而为咽痛；自其火
邪生于肺胃，风毒结肿而为喉疼；自其肾虚于下，阳越于上而为咽痛；自其饮酒湿热，脾胃
湿热上攻而为咽痛，所因之邪不同，至其乘肺则一也；用马牙硝，为朴硝之精结于上�
