the evolution of modern medicine(现代医药的演变)-第46章

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discover　that　the　blood　moved；that　was　known　to　Aristotle　and　to　Galen；　

from　　　both　　　of　　　whom　　　I　　　have　　　given　　　quotations　　　which　　　indicate　　　clearly　　　that　

they　　　　knew　　　　of　　its　　movement；but　　　　　　　at　　the　　time　　　of　　Harvey　　　　　not　　a　　single　

anatomist　　　　　　had　　　escaped　　　　　from　　　the　　　domination　　　　　　of　　Galen's　　　　views。　　　　Both　

Servetus　　　and　　　Colombo　　　knew　　　of　　　the　　　pulmonary　　　circulation；　　　which　　　was　

described　by　the　former　in　very　accurate　terms。　Cesalpinus；　a　great　name　

in　　　anatomy　　　　　　and　　　botany；　　　　for　　whom　　　　　　is　　claimed　　　　the　　　discovery　　　　　of　　the　

circulation；　　　only　　　expressed　　　the　　　accepted　　　doctrines　　　in　　　the　　　following　　　oft…　

quoted　phrase：　

　　　　　〃We　will　now　consider　how　the　attraction　of　aliment　and　the　process　of　

nutrition　takes　place　in　plants；　for　in　animals　we　see　the　aliment　brought　

through　the　veins　to　the　heart；　as　to　a　laboratory　of　innate　heat；　and；　after　

receiving　there　its　final　perfection；　distributed　through　the　arteries　to　the　

body　at　large；　by　the　agency　of　the　spirits　produced　from　this　same　aliment　

in　the　heart。〃＇30＇　There　is　nothing　in　this　but　Galen's　view；　and　Cesalpinus　

believed；　　　as　　　did　　　all　　　his　　　contemporaries；　　　that　　　the　　　blood　　　was　　　distributed　

through　the　body　by　the　vena　cava　and　its　branches　for　the　nourishment　of　

all　its　parts。＇*＇　To　those　who　have　any　doubts　as　to　Harvey's　position　in　

this　matter　I　would　recommend　the　reading　of　the　〃De　Motu　Cordis〃　itself；　

then　　　the　　　various　　　　passages　　　relating　　　　to　　the　　　circulation　　　from　　　Aristotle　　　to　

Vesalius。　Many　of　these　can　be　found　in　the　admirable　works　of　Dalton；　

Flourens；　　Richet　　　and　　　Curtis。＇31＇　　　In　　　my　　Harveian　　　Oration　　　for　　　1906＇32＇　　　I　

have　dealt　specially　with　the　reception　of　the　new　views；　and　have　shown　

how　　　　　long　　　　it　　was　　　before　　　　the　　　reverence　　　　　for　　Galen　　　　　allowed　　　　of　　　their　

acceptance。　The　University　of　Paris　opposed　the　circulation　of　the　blood　

for　more　than　half　a　century　after　the　appearance　of　the　〃De　Motu　Cordis。〃　

　　　　　＇30＇　De　Plantis；　Lib　I；　cap。　2。　

　　　　　＇*＇　Cesalpinus　has　also　a　definite　statement　of　the　circlewise　process。　

Ed。　

　　　　　＇31＇　　　J。　　　C。　　　Dalton　　　Doctrines　　　of　　　the　　　Circulation；　　　Philadelphia；　　　1884；　



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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　THE　EVOLUTION　OF　MODERN　MEDICINE　



Flourens　Histoire　de　la　decouverte　de　la　circulation　du　sang；　2d　ed。；　Paris；　

1857；　Charles　Richet　Harvey；　la　circulation　du　sang；　Paris；　1879；　John　G。　

Curtis　Harvey's　views　on　the　use　of　Circulation；　etc。；　New　York；　1916。　

　　　　　＇32＇　　　　Osler　　　An　　　　Alabama　　　　　Student　　　　and　　　Other　　　　Biographical　　　　　Essays；　

Oxford；　1908；　p。　295。　

　　　　　　　To　summarizeuntil　the　　　seventeenth　　　century　there　　　were　believed　　to　

be　two　closed　systems　in　the　circulation；　（1）　the　natural；　containing　venous　

blood；　had　its　origin　in　the　liver　from　which；　as　from　a　fountain；　the　blood　

continually　ebbed　and　flowed　for　the　nourishment　of　the　body；　（2）　the　vital；　

containing　another　blood　and　the　spirits；　ebbed　and　flowed　from　the　heart；　

distributing　heat　and　life　to　all　parts。　Like　a　bellows　the　lungs　fanned　and　

cooled　this　vital　blood。　Here　and　there　we　find　glimmering　conceptions　of　

a　　　communication　　　　　　　　between　　　　　these　　systems；　　　　but　　　practically　　　　all　　teachers　

believed　that　the　only　one　of　importance　was　through　small　pores　in　the　

wall　separating　the　two　sides　of　the　heart。　Observationmerely　looking　at　

and　　　thinking　　　about　　　thingshad　　　done　　　all　　　that　　　was　　　possible；　　　and　　　further　

progress　had　to　await　the　introduction　of　a　new　method；　viz。；　experiment。　

Galen；　it　is　true；　had　used　this　means　to　show　that　the　arteries　of　the　body　

contained　blood　and　not　air。　The　day　had　come　when　men　were　no　longer　

content　with　accurate　description　and　with　finely　spun　theories　and　dreams。　

It　　　was　　　　reserved　　　　for　　the　　　immortal　　　　　Harvey　　　　　to　　put　　　into　　　practice　　　　the　

experimental　　　　　　method　　　　　by　　　which　　　he　　　demonstrated　　　　　　conclusively　　　　that　　　the　

blood　moved　in　a　circle。　The　〃De　Motu　Cordis〃　marks　the　final　break　of　

the　modern　spirit　with　the　old　traditions。　It　took　long　for　men　to　realize　the　

value　of　this　〃inventum　mirabile〃　used　so　effectively　by　the　Alexandrians…　

…by　Galenindeed；　its　full　value　has　only　been　appreciated　within　the　past　

century。　Let　me　quote　a　paragraph　from　my　Harveian　Oration。＇33＇　〃To　the　

age　of　the　hearer；　in　which　men　had　heard　and　heard　only；　had　succeeded　

the　age　of　the　eye　in　which　men　had　seen　and　had　been　content　only　to　see。　

But　　　at　　　last　　　came　　　the　　　age　　　of　　　the　　　hand　　　the　　　thinking；　　　devising；　　　planning　

hand；　the　hand　as　an　instrument　of　the　mind；　now　re…introduced　into　the　

world　in　a　modest　little　monograph　from　which　we　may　date　the　beginning　

of　experimental　medicine。〃　

　　　　　＇33＇　Osler：　An　Alabama　Student；　etc。；　pp。　329…330。　



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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　THE　EVOLUTION　OF　MODERN　MEDICINE　



　　　　　　　Harvey　　　caught　　　the　　　experimental　　　spirit　　　in　　　Italy；　　　with　　　brain；　　　eye　　　and　

hand　as　his　only　aids；　but　now　an　era　opened　in　which　medicine　was　to　

derive　　　　　an　　　enormous　　　　　　impetus　　　　　from　　　　　the　　　discovery　　　　　of　　　instruments　　　　　of　

precision。　　　〃The　　　new　　　period　　　in　　　the　　　development　　　of　　　the　　　natural　　　sciences；　

which　reached　its　height　in　the　work　of　such　men　as　Galileo；　Gilbert　and　

Kepler；　　　　　is　　chiefly　　　　characterized　　　　　　by　　　the　　　invention　　　　of　　　very　　　　important　

instruments　for　　　aiding　and　　　intensifying　the　perceptions　of　the　senses；　　by　

means　　　of　　　which　　　was　　　gained　　　a　　　much　　　deeper　　　insight　　　into　　　the　　　phenomena　

than　　　　had　　　hitherto　　　　been　　　possible。　　　　Such　　　　instruments　　　　　as　　the　　　earlier　　ages　

possessed　were　little　more　than　primitive　hand…made　tools。　Now　we　find　a　

considerable　　　　　　　number　　　　　　of　　　scientifically　　　　made　　　　　instruments　　　　　　deliberately　

planned　for　purposes　of　special　research；　and　as　it　were；　on　the　threshold　

of　the　period　stand　two　of　the　most　important；　the　compound　microscope　

and　　　the　　　telescope。　　　The　　　former　　　was　　　invented　　　about　　　1590　　　and　　　the　　　latter　

about　1608。〃＇34＇　It　was　a　fellow　professor　of　the　great　genius　Galileo　who　

attempted　to　put　into　practice　the　experimental　science　of　his　friend。　With　

Sanctorius　began　the　studies　of　temperature；　respiration　and　the　physics　of　

the　circulation。　The　memory　of　this　great　investigator　has　not　been　helped　

by　　　the　　　English　　　edition　　　of　　　his　　　〃De　　　Statica　　　Medicina；〃　　　not　　　his　　　best　　　work；　

with　a　frontispiece　showing　the　author　in　his　dietetic　balance。　Full　justice　

has　been　done　to　him　by　Dr。　Weir　Mitchell　in　an　address　as　president　of　

the　　　Congress　　　of　　　Physicians　　　and　　　Surgeons；　　　1891。＇35＇　　　Sanctorius　　　worked　

with　　　　a　　　pulsilogue　　　　devised　　　　　for　　him　　　　by　　　Galileo；　　　with　　　　which　　　　he　　　made　

observations　on　the　pulse。　He　is　said　to　have　been　the　first　to　put　in　use　the　

clinical　thermometer。　His　experiments　on　insensible　perspiration　mark　him　

as　one　of　the　first　modern　physiologists。　

　　　　　＇34＇　　　Dannemann：　　　Die　　　Naturwissenschaften　　　in　　　ihrer　　　Entwickelung。。。；　

Vol。　II；　p。　7；　Leipzig；　1911。　

　　　　　＇35＇　See　Transactions　Congress　Physicians　and　Surgeons；　1891；　New　

Haven；　1892；　II；　159…181。　

　　　　　　　But　neither　Sanctorius　nor　Harvey　had　the　immediate　influence　upon　

their　　　contemporaries　　　which　　　the　　　novel　　　and　　　stimulating　　　character　　　of　　　their　

work　justified。　Harvey's　great　contemporary；　Bacon；　although　he　lost　his　

life　　　in　　　making　　　a　　　cold　　　storage　　　experiment；　　　did　　　not　　　really　　　appreciate　　　the　



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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　THE　EVOLUTION　OF　MODERN　MEDICINE　



enormous　　　　　　　importance　　　　　of　　experimental　　　　　　science。　　　He