139-痧疹辑要-第17章

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诊之。右脉洪滑而口渴，乃天时酷热，暑邪薄肺，挟其素有之痰而阻其治节，所以气机不行而疹不能达，苔不　
能化，溺不能赤也。温散大忌，凉血亦非。与竹叶石膏汤合苇茎，加杏、菀、旋、杷、海石投之，气平疹透，　
苔退舌红，小便亦赤，数日而愈。　
又云∶徐艮生室年四十余，于酷暑之时患　，所亲沈悦亭，连与清解，不能杀其势，为邀余视之。体浓痰　
多，脉甚滑数，扬掷谵妄，舌绛面赤，渴饮便涩，乃与大剂白虎加犀角、玄参、银花、花粉、贝母、竹黄、竹　
叶、竹茹、竹沥，送滚痰丸。服后大便下如胶漆，脉证渐和。数日后去丸药，其势复剧，甚至发厥，仍加丸药　
乃平。如是者三次，险浪始息。悦亭复以白金丸涤其膈下留痰，续用甘凉濡润法，充津液而搜余热，渐以告愈。　
沈岷源《奇证汇》云∶王燮庵幼时，痧后食酸太过，咳呛不已，年余骨立，五心烦热，已近童劳。一人教　
于每日黎明，以头窠鸡子一枚，打千余下，入盐少许，沸汤瀹服，百日而痊。　
霖按∶选案数十条，诸法略备。近时运当燥火，多宜清透。但酿热为痰，阻其气机，使疹毒不能透达。时　
医不察，只知表散，徒伤真阴，因此致毙者多矣。王孟英治李新畲、　
徐艮生两案，极有胆识。然热证热痰，尚不难措手。观许宣治治汪聚之，以热证而素蓄寒痰，就机宣导，尤非　
易易。其素本怯弱之儿，因表散太过，气虚不能送毒外出，如余春山等主以甘寒育阴是矣。总不若章虚谷清透　
剂内重加玄参，壮水养阴而不腻。遇元阳薄弱者，于此中稍佐附子，尤有卓识。至孙文垣之利水泄热，吴桥之　
熏蒸透毒，各寓精义，学人皆当究心探讨，因病制宜，勿拘拘于一格也。