347-经穴汇解-第12章
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其所通亦不同。张曰经脉营行表里。经筋出入脏腑。然而终篇不论此事。盖臆说。古人皆言
内经。不出于一时一人之手。若灵枢无异论。然间亦有可疑者焉。至心与心主之两脉。多不
吻合。盖以不出一口之论也。
劳宫(灵枢)一名五里。(甲乙)一名鬼路。(千金)一名掌中。(类经)掌中。中指本节之内
间也。为荥。(灵枢)掌中央。动脉中。(甲乙)横纹。(资生)
按掌中。手掌中央也。明堂经。作手心中。以无名指屈指头着处是也。发挥曰。资生经
指。以今观之莫若屈中指无名指两者之间取之为允。今按资生经曰。屈无名指着处是。与滑
氏所引不同。入门曰。屈中指取之。皆捷法也。予试之。间有不合者。不可用也。屈指使掌
凹。直中指内间。横纹中。陷者。此穴也。捷法不可悉废。亦不可深泥也。十三鬼穴。鬼路
。即劳宫也。详于间使。
大陵(灵枢)一名心主。(脉经)一名鬼心。(大全)掌后两骨之间。方下者也。为 。(灵
枢)手腕第一约理中。当中指。(肘后)
按千金注。以鬼心为太渊。大全。为大陵。折衷。引千金亦为大陵。盖以千金。掌后横
鬼心。有两说。未知孰是。姑存二说。方下谓陷中也。脉经曰。心主在掌后横理中。肘后曰
。心主云云。其纹以肘后为详。故系之本注。又以心主为一名。千金曰。吐血。呕逆灸手心
主五十壮千金翼云大陵是也。甲乙千金翼。外台。资生。发挥。作两筋间。陷者中。千金。作
两骨间。次注。作掌后骨两筋间。类经。聚英。医统。金鉴作掌后骨下横纹中。义同十二原
篇曰。阳中之太阳心也。其原出于大陵。是心包经。而为心之原者。说已见。
内关(灵枢)去腕二寸。出于两筋之间。(灵枢)络别走少阳。(甲乙)与外关相对。(类经)
大陵后二寸。(入门)为源(千金)
按灵枢曰。刺两关者。伸不能屈。两关者。内关外关也。谓伸肘而取之也。千金注曰。
外台。作五寸。今本作二寸。
间使(灵枢)一名鬼路(千翼)两筋之间三寸之中也为经(灵枢)掌后三寸。陷者中。(甲乙)
大陵后三寸。(入门)
按三寸之中言掌后三寸。两筋之中间也。肘后作两腕后。两字衍。鬼路。千金翼云。从
纹上三寸。两筋间。针度之。名鬼路。此名间使。大全。歌括。类经并为一名。千金。十三鬼穴
。为劳宫者。恐非也。千金风癫篇。作腕后五寸臂上两骨间。千金翼。诸风篇作二寸误。
门(甲乙)手心主之 。去腕五寸。(甲乙)掌后。(千金)大陵后五寸。(入门)
按千金注曰。外台云。去内关五寸今本无此语。
曲泽(灵枢)肘内廉下。陷者之中也。屈而得之。为合。(灵枢)大筋内侧。横纹中。动脉。
(神应)
按屈者。屈肘也。甲乙。作屈肘。入门。作肘腕内横纹中央。非也。
天泉(甲乙)一名天温。(甲乙)曲腋下。去臂二寸。举臂取之。(甲乙)
按温。外台。资生
臂
寸。自曲泽随分肉。而上。则至腋下退二寸。此穴也。千金。并翼方。外台。作举腋取之。无
x手少阴心及臂。凡十八穴。x
少冲(甲乙)一名经始。(甲乙)手小指内廉之端。去爪甲如韭叶。手少阴脉之所出也。为
井(甲乙)爪甲角。(资生)
按凡手指言内外者。以伏掌而取之。故此穴取小指爪甲角对无名指处。直少府后也。灵
枢。缺少阴一条。本输篇曰。心出于中冲。手少阴也。说既见。
少府(甲乙)小指本节后。陷者中。直劳宫。为荥。(甲乙)掌内。(大全)
按本。千金。作
粗。金鉴曰。小指本节末。外侧。非也。
神门(甲乙)一名兑冲。一名中都。(甲乙)一名锐中。(聚英)掌后锐骨之端(灵枢)陷者中
。为俞。(甲乙)当小指。(次注)动应于手(同上)
按甲乙经。作兑骨千金。外台等同。兑锐。通凡
骨。为腕下踝骨。后世诸
。
曰。起骨下。阳谷。注曰。锐骨下。养老注曰。踝骨上。岂一踝骨而有
法。定之先取掌后横纹后一寸。当小指间
则神门自在掌后
误矣。缪刺篇云。少阴锐骨之端。次注曰。谓神门穴也。今取心经于掌内侧小指无
侧腕为小肠经。说见于后。俗医之取此四穴。唯布四指以
少阴 (甲乙)掌后脉中。去腕五分。(甲乙)当小指。无名指间(增注)
按甲乙。少阴上。有手字。外台。次注。作少阴 。千金并翼方。资生。圣济无少字。
通里(灵枢)掌后一寸。别走太阳。(灵枢)陷者中。(明堂)直阴 后。(增注)
按里。千金。千金翼。作理。掌。甲乙。作腕。经脉篇云。去腕一寸半。马莳曰。半字
衍。观下掌后一寸可见。是也。诸书共无半字。类经。作腕侧。非也。说见下。
灵道(甲乙)掌后一寸五分。为经。(甲乙)
按甲乙或曰。一寸诸书皆载之。掌后一寸。此通里也。千金不载或曰一说是也。
少海(甲乙)一名曲节(甲乙)肘内廉。节后。陷者中动脉应手为合。(甲乙)与小肠经小海
挟肘内大骨相对。(增注)
禁灸。(甄权)
按小海。少海。二穴唯隔一骨内外耳。故诸医聚讼纷纷。小海注曰。挟肘内大骨外廉。
曰。挟肘内大骨内侧。其义较然着明。故增注曰。与小肠经小海。挟肘内大骨相对。小肠经
支正。既取外廉。则小海。又在大骨外可知也。故甲乙。少海注云。肘内廉。节后。可见已
。外台。所引甄权曰。穴在臂侧曲肘内。横纹头。屈手向头而取。是少海穴。欲取此经。仰
微屈腕又微屈肘。内向。自掌后神门穴就分肉缓缓到肘内。过大骨。又内侧数寸。留腋下中
央。聚毛里是极泉也。取小肠经。亦屈腕屈肘若前法自后溪缓缓随外侧。到肘内。挟大骨出外
廉是小海穴也。俱以分肉探之奚疑。故取小海。唯过肘内大骨。取陷者中。则不拘甄氏所谓
横纹头。自得之也。千金翼。铜人。资生。入门。类经。聚英。医统共从甄氏说。如次注。明堂。
资生。发挥。吴文炳。聚英。医统并云肘内大骨外。去肘端五分。冈本氏以为小肠经小海穴
注混于此。是也。
青灵(明堂)肘上三寸。伸肘举臂取之。(明堂)禁刺。(入门)
按甲乙。千金。外台。不载此穴近时针灸书皆有。入门作青灵泉。发挥。无伸肘字。吴
文炳。作伸臂举臂。折衷曰。小海后三寸。
极泉(甲乙)腋下筋间动脉。入胸中。(甲乙)臂内。(圣济)
按千金。胸作骨。字误。千金翼。外台。吴文炳。无中字。入门。医统。宝鉴。中作处。
折衷曰。腋下中央。聚毛里是穴。得之。
x手阳明大肠及臂。凡二十八穴。x
商阳(灵枢)一名绝阳(甲乙)手大指次指爪甲上。去端如韭叶(素问)为井。(灵枢)内侧(
甲乙)爪甲角(千金)禁灸(入门)
按大指次指。类经。金鉴。作食指。入门。大全。作盐指。无异义。下同。
二间(灵枢)一名间谷。(甲乙)本节之前二间为荥。(灵枢)内侧陷者中。(甲乙)
按本节之前。谓大指次指本节之前。受上文故略之也三间亦同。聚英。吴文炳作食指。说
三间(灵枢)一名少谷。(甲乙)本节之后。三间为 。(灵枢)内侧陷者中(甲乙)
按圣济。作内廉侧。千金翼。疟病篇曰虎口第二指节下一寸。
合谷(灵枢)一名虎口(甲乙)大指岐骨之间。为原(灵枢)大指次指间(甲乙)大指虎口两骨
间。陷者中。(千金)妊娠不可刺(圣济)
按大指与次指。岐骨也。明堂。作两骨罅间。宛宛中。无异义。千金翼曰。虎口后。纵
。立指取之。宛宛中纵纹头。不及岐骨。故不取此穴孕妇禁刺盖徐文伯故事。说见于三阴交
阳溪(灵枢)一名中魁(甲乙)两筋间陷者中也。为经。(灵枢)腕中上侧。(甲乙)张大指次
按筋。甲乙。作旁非也。腕中。腕骨之中也。十四经钞。作关骨下非也。资生曰。辛师
伤寒。方愈。食青梅。既而牙疼甚。有道人为之灸。屈手大指本节后陷中。灸三壮。初灸觉病
痒。再灸觉牙有声。三壮疼止。今二十年矣。恐阳溪也。今按治龋齿痛者。合谷有奇验。其
偏历(灵枢)去腕三寸。别入太阴(灵枢)陷者中。(明堂)上侧(增注)
按去腕。甲乙以下诸书。作腕后。义同。别入。甲乙。作别走。圣济。聚英。发挥。宝
温溜(甲乙)一名逆注。一名蛇头。(甲乙)腕后六寸(甲乙)动脉中。(明堂)从偏历穴。上
按溜。千金。千金翼。明堂。宝鉴作留。古通用。入门。作流。资生。吴文炳。医统。
蛇作池。大全。作地。聚英。作沱字误。甲乙载少士五寸。大士六寸。千金。外台。以下诸书
从之。凡分寸据其人折量。岂独此穴以大士少士别之耶。故不取。明堂。作五寸六寸间。亦
不取。徐氏歌作腕后五寸非。铜人并大原先安医门摘要。作小士六寸。大士五寸。错置。
下廉(甲乙)辅骨下。去上廉一寸。与辅齐。兑肉。其分外邪(甲乙)曲池下四寸。(类经)
按入门。大全。作曲池前五寸。并非也。辅骨下。辅骨之前也。与。旧作恐。盖字误。
作与。千金。无与辅以下九字。邪。斜也。其分。分肉也。外台。资生。圣济。以下诸书。并无与
齐二字。邪。外台。类经。入门。作斜。资生。作针。聚英。吴文炳。大成。引铜人。作斜
针。
上廉(甲乙)三里下一寸。其分抵阳明之会。外斜(甲乙)曲池下三寸(类经)
按阳明之会。旧作阳之会。外台等有明字。今补之。资生。作其分独抵阳明之会。外斜
圣济。医纲。无针字。医统。无斜针二字。千金。无其分以下八字。入门。大全。作曲池
手三里(甲乙)曲池下二寸。按之肉起。兑肉之端(甲乙)
按明堂。聚英。作三里。一名手三里。大成。吴文炳。从之非是。资生。神应。入门。大全
曲池下三寸是上廉穴。不可从也。今从甲乙取之锐肉端。可也。折衷曰一名鬼邪。非鬼邪是足
三里。
曲池(灵枢)一名鬼臣(千金)一名阳泽。(千翼)肘外辅骨陷者中。屈臂而得之。为合。(
灵枢)肘骨中。以手按胸取之(甲乙)屈肘两骨之中(次注)臂相连处。(本事)
按千金翼。小肠篇曰。阳泽。一名鬼臣。今移入一名。按胸。次注。资生。以下诸书作拱
金曰。肘后转屈肋曲骨之中。转。辅之误。肋。肘之误。资生作屈肘。曲中。盖脱字。两骨
。外台。圣济。明堂。发挥作曲骨。此穴应屈肘迫其两骨屈曲间取之。千金诸风篇作两肘外
头。世人多据明堂。本事方。入门等。取横纹头者误也。(本事方曰。臂相连处。以手拱胸
肘 (甲乙)一名肘尖。(外科枢要)肘大骨外廉。陷者中(甲乙)与天井相并。相去一寸四
分。(类经)近大筋。(入门)曲池外旁。微后隔骨陷中(增注)
五里(灵枢)一名尺之五里(灵枢)天府下五寸。(素问)肘上三寸。行向里大脉中央。(甲
按向。千金并翼方作马误。脉。入门。作筋。
臂 (甲乙)一名头冲。(千金)一名颈冲(千翼)肘上七寸。 肉端(甲乙)肩 下一夫。两
筋两骨罅陷。宛中平手取之不得拿手。令急其穴即闭。(资生)禁刺。(资生)
按七寸旧作七分。