168-保婴撮要-第60章

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x五味异功散x（方见用败毒之药）　

卷十六
漆疮
属性：夫漆属木，木生火而能克土，惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者，用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身　
或面目作痒者，用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓，或痒或痛者，用柴胡山栀散。若呕吐不食，或泄泻腹满者，用四　
君、升麻。其外治之法，当用铁锈末调搽，或蟹黄涂之；或用麻油，或浸芒硝淋塌患处；或矾石末、紫苏末擦之；或人　
乳汁HT　之，或无名异末水调敷；或用好花椒煎汤洗之；或生姜汁敷之；或干荷叶浓煎汤洗之，并效。　

卷十六
风犬伤（附蛇虫痛伤）
属性：《丹溪衍义》云∶犬属阳其性热。大抵热极生风，风热相搏，则为颠狂惊骇之状，此物理之自然者。今人治风犬咬　
伤，反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒，从小便出，如犬之形状，殊不知以热济热，血被伤而然，非犬之毒也，切宜慎之。　
余见吴中凡被犬伤或出血发热者，辄服斑蝥、巴豆等药，或至发搐切牙，即以为毒甚，服之益坚，遂至殒丧。殊不知凡　
被伤受惊之症，皆肝经所主，肝属木，木生火，火生风，故发搐切牙之疾，被犬惊伤所致为多，不必风犬为然也。若为　
风邪所袭，牙关紧急，腰背反张，宜用定风散，童便调服；更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止，用灯草贴之。其有　
他症，从破伤风法治。丹溪之戒，不可不知。若真为　犬所伤，则巴豆、斑蝥之药，亦当暂用。盖以毒攻毒，理势自然，　
毒既内中，非此不去，但病去即止，便与调补，可保无虞，不宜确服耳。大凡　犬之状，必吐舌流涎，尾垂眼赤，诚为　
易辨，其被伤病甚之时，必作犬吠，亦自不同，不可一概施治也。　
一小儿犬吠出血，抽搐痰盛，敷玉珍散、服抱龙丸而愈。　
一小儿素怯弱，犬吠出血，恶寒发热，过服斑蝥之药，殊类破伤风，与玉珍散敷之，服十全大补汤，倍加钩藤钩而　
愈。　
一小儿被犬伤，面青发搐切牙，此因惊所致，或谓风犬致伤，用斑蝥等药而殁。　
一小儿犬伤，牙关紧急，兼热发搐，余以为急惊风，不信，乃服斑蝥等药而殁。　
一方治风犬咬，用斑蝥七个，去头翅足，将糯米一撮同炒，米黄色为度，为末空心水调服。　
又法∶用朱砂、雄黄各五钱为末，空心，香菜油调下。　
x玉珍散x（一名夺命丹）　治伤损，伤风头痛，角弓反张。　
天南星（炮）　防风（去芦根各等分）　
上为末，凡破伤风病，用药敷贴疮口，即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急，童便调服二钱。垂死心头温者，急服　
三钱，用童便一盏，煎服。　
治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤　用大蒜切片置痛，以艾壮于灸之，毒瓦斯顿解，痛即止。　
x又方x　用白矾于灯上烧汁，滴于痛处，或用贝母末，酒调服之，神效。或用南星末，醋调上擦之。或黄蜡烧滴　
患处亦妙。　
治蛇入人窍　用艾灸，蛇尾即出。　
又法∶以刀破蛇尾少许，入花椒自出，即用雄黄、朱砂为末，煎人参汤调灌之，内毒即解，用白芷末或贝母末，酒　
服尤效。　
治蛇缠人身不解　以热汤淋之，或就以身卧倒滚转，亦可解。　
治蛇骨刺人　毒瓦斯作痛，烧鼠屎为末敷之，或食热酒大蒜亦效。　
治蜈蚣入咽中被咬未死　杀鸡血灌之，更灌以香油探吐，血虫并出。　
治误吞水蛭　用田中干泥一块，小死鱼三四个，去头骨，和巴豆十粒去壳，研烂入泥为丸，绿豆大。用田中冷水　
吞下十丸，小儿三五丸，须臾泻出。却以四物汤加黄　煎服，以生血气自愈。　
治蠼　尿射人生疮如粟粒　四围赤中有白汁，令人恶寒壮热匝身，即磨犀角汁涂之，或燕窠中土猪脂苦酒敷之立　
效。盐汤浸洗亦可。　
治蜘蛛咬一身生癞　羊乳一味饮之。　
治蚯蚓呵阴囊肿胀，及咬人甚者如大风状　眉髯脱落，夜闻蚯蚓之声鸣于身，浓煎盐汤浸洗即安。　
治蝼蛄咬　用锻石，醋和涂之。　
治毒蚁螫人　用雄黄一钱，麝香五分，研细，生麻油调涂之。　
治蛇虫刺人　用猪牙中垢涂患处。　
治蜴蜥啮人　用青麻心，以手按解，取汁涂之。　
治诸虫入耳　用猪肉炙香置耳边，虫闻香即出，如虫死在耳中，用细芦筒或鹅翎管，令人吸出之。　

卷十六
疮疡发痉
属性：疮疡发痉，因气血亏损，外邪所搏，或内虚郁火所致。其症牙关紧急，四肢劲强，腰背反张，肢体抽搐，有汗不恶　
寒者，名曰柔痉，风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者，名曰刚痉，寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多，筋无所养，伤寒汗下　
过多，及溃疡产后者多患之，此乃败症也。若大补气血，多有复生，如作风治，速其危矣。治在婴儿尤难调理，宜审其　
禀赋，及乳母所致者而治之。　
一小儿疮溃后患此，形气殊倦，用十全大补汤二剂稍缓，佐以补中益气汤数剂而痊。　
一小儿患瘰　变痉，面青或赤，此脾经血虚而有热也，用八珍汤加柴胡、牡丹皮，热汗渐止；又用十全大补汤，寒　
热渐止；又用托里散、附子饼而愈。后伤食，服克伐药仍发痉，手足如冰，余用人参理中丸、五味异功散而愈。　
一小儿感冒发散变痉，汗出不止，手足并冷，用补中益气汤加肉桂，四剂而愈。　
一小儿金刃伤脚面，出血过多，口噤目直，此出血过多，肝火内动而变症，用四物、参、术、钩藤钩，四剂其势稍　
定；又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈；又用托里散、八珍汤，患处溃而痊。　
一小儿伤手，出血烦躁，口噤昏愦，气息奄奄，先用东垣圣愈汤而安；又用托里散而溃，佐以八珍汤而敛。　
一女子十五岁，伤手指出血，口噤如痉，脉浮数，肝脾为甚，先用加味归脾汤四剂稍缓，又数剂渐苏，却佐以加味　
逍遥散，月余而苏，却用归脾汤为主，八珍汤为佐而愈。此等症候，用祛风化痰之药而死者，不可枚举。　
x十全大补汤x（方见便痈）　
x补中益气汤x（方见肌肉不生）　
x人参理中汤x　
x五味异功散x（方见用败毒之药）　
x附子饼x（方见贴骨痈）　
x托里散x（方见热毒疮疡）　
x归脾汤x（方见胁痈）　
x八珍汤x　
x加味逍遥散x（二方见发热不止）　

卷十六
破伤风
属性：洁古云∶风症者善行而数变，入脏甚速，死生反掌之间　
耳。急宜分表里虚实而治之，邪在表者，宜羌活防风汤。半表半里者，头有汗而身无汗，宜羌活汤。传入者，甚则舌强　
口噤，项背反张，筋惕搐搦，痰涎涌盛，胸腹满闷，或便溺赤闭，时或汗出，其脉洪数而弦者，宜大芎黄汤。然其汗初　
出者，由风热郁甚于里，故表热稍解，腠理疏而汗出也，宜除热散结。若热已退，脏腑已和，而汗仍出者，表虚也，以　
白术防风汤实其表。牙关紧急者，须撅开口灌之，更不时灌以粥饭。然小儿患之，多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝　
主五色属木生风，察其面色，入肝为青，入心为赤，入脾为黄，入肺为白，入肾为黑。肝经者，用柴胡清肝散。心经　
者，用栀子清肝散加黄连。肾经者，用地黄丸加柴胡。脾经者，用六君加山栀、柴胡为主，而佐以大补脾胃之药为善。　
一小儿十四岁患瘰　，因劳心功课，头痛发热，自以为伤风，用姜葱发汗，忽腰背反张，口噤不语，脉浮大，按之　
如无，此气血虚极而变痉，非破伤风也，灌十全大补汤一剂，良久方苏，又数剂而愈。后又伤复厥冷，汗出如注，良　
久不省，用前汤加附子五分，一剂而苏，乃去附子，服至三十余剂而愈。　
一小儿患流注，面色痿黄，忽舌强口噤，脉洪大而虚，按之如无，此脾肺气虚而变症也，先用补中益气汤四剂，稍　
缓，又用十全大补汤数剂而痊。　
一小儿臀痈，久不收敛，因惊发搐口噤，用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分，四剂而安。后　
停食惊骇，目直发搐，口噤流涎，手指逆冷，用五味异功散，此肝木旺脾土受侮，饮食内作而然，用五味异功散加钩藤　
钩、木香、干姜而苏。　
一小儿溃疡变痉如前，面色青赤，此心肝二经血虚而有热也，先用八珍汤加柴胡、牡丹皮，又用加味逍遥散加五味　
子渐愈；又用八珍汤而安。　
一小儿溃疡，忽汗出不止，手足并冷，先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂，诸症渐愈。又因饮食过多，口噤作　
呕，用异功散加升麻四剂而安。　
一小儿十六岁，　疮久不敛，因过劳口噤目直，脉洪数，左关脉弦而无力，余谓肝经气血虚而火内动也，用地黄　
丸料四剂而安；却用补中益气汤，以补脾肺；用地黄丸以补肾肝为主，佐以九味芦荟丸以治肝疳而　疮愈。　
一小儿十六岁，流注久不愈，因劳兼怒，忽仆地昏愦，殊类破伤风，面色皎白，无气以动。用补中益气汤，内用人　
参五钱，加肉桂一钱，不应，加干姜一钱，又不应，此阳气虚甚，药力不能胜之也，急加附子一钱，稍定，乃去附子服　
十余剂，而元气渐复，却佐以八珍汤、豆豉饼，半载而痊。毕姻后因入试场，劳伤元气，前症复发，亦类破伤风，脉浮　
大，按之如无，用参附汤四剂而苏，八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。　
x羌活防风汤x　治破伤风，初病邪在表者，急服此药以解之。　
羌活　防风　甘草（炙）　川芎　本　当归　芍药（各四两）　地榆　细辛（各二两）　
上每服五钱，水煎热服。　
x防风汤x　治破伤风表症未传入里，急服此。　
防风　羌活　独活　川芎（各等分）　
上每服五钱，水煎调蜈蚣散大效。　
x蜈蚣散x　
蜈蚣（一对）　鳔（三钱）　
上为末，用防风汤调下。　
x羌活汤x　治破伤风半表半里者，急宜服此。　
羌活　菊花　麻黄　川芎　石膏（煨）　防风　前胡　黄芩　细辛　甘草　枳壳　白茯苓　蔓荆子（各一两）　
薄荷　白芷（各五分）　
上每服五钱，生姜水煎，日二三服。　
x地榆防风散x　治破伤风在半表半里，头微汗，身无汗，不可发汗，表里兼治。　
地榆　防风　地丁草　马齿苋（各等分）　
上为末，每服三钱，温米汤调服。　
x大芎黄汤x　治破伤风在内，急宜服此汤疏导之。　
川芎　羌活　黄芩　大黄（各一两）　
上每服五钱，水煎温服，以脏腑通和为度。　
x白术防风汤x　治表药过多，有自汗者。　
白术　黄　（各一两）　防风（二两）　
上每服五七钱，水煎温服无时，脏腑和而自汗者，可服此药。若脏腑秘，小便赤，自汗者，宜速下之，用大芎黄汤。　
x白术汤x　治破伤风汗不止，筋挛搐搦。　
白术　葛根（各二两）　升麻　黄芩　芍药　甘草（二钱五分）　
上每服五钱，水煎服无时。　
x玉真散x　治破伤风。（方见风犬伤）　
x白丸子x　治一切风疾壅盛，手足顽麻，或牙关紧急，口眼歪斜，半身不遂等症。　
半夏（七两，生用）　川乌（去皮脐生用，五钱）　南星（二两）　
上为末，用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸，空心姜汤下。余承乏留都，各局用此丸及阿胶俱自制，但要药味真正　
白丸子。如急备用不及，浸内乌头以火略炮，用之亦效。　


卷十六
属性：者，筋脉急也。　者，筋脉缓也。急则引而缩，缓则　而申，或缩或申，动而不正是也，俗又谓之发搐。凡癫痫　
风痉破伤风三症，皆能　，则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之