168-保婴撮要-第49章

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薏苡仁　牡丹皮　桃仁（各三两）　栝蒌仁（四两）　
上每服四钱，水煎。　
x桃仁汤x　治肠痈，腹中痛，烦躁不安，壅痛，大便闭涩。亦有绕脐生疮者，但用此药无妨。　
桃仁　大黄（炒）　牡丹皮　芒硝　犀角（镑）　冬瓜仁（研。各二钱）　
上水煎，入犀角末服。　
x牡丹皮散x　治肠痈，腹濡而痛，时下脓汁或下血。　
牡丹皮　人参　天麻　白茯苓　黄　（炒）　薏苡仁　桃仁　白芷（炒）　当归　川芎　官桂　甘草（各五分）　木　
香（二分）　
上每服三五钱。　
x仙方活命饮x（方见热毒疮疡）　
x太乙膏x（方见跌扑外伤）　
x八珍汤x（方见发热不止）　

卷十四
痔疮
属性：痔疮之症，或因禀受胎毒，或膏粱食积，或母食炙　浓味所致。肿痛者湿热，作痒者风热，便闭者火盛，脓溃者血　
热。湿热，加味槐花散。风热，秦艽苍术汤。便秘，清燥汤。脓溃，黄　汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药，或真　
蒲黄以猪脂调敷，如有兼变之症，参各门治之。　
一小儿患痔，赤肿作痛，用黄连解毒汤而痛止，又用托里清肝散，及加味槐角丸而疮愈。　
一小儿因饮食停滞，发热患痔，大便不利，肿痛寒热，不时发搐，此脾气伤而肝乘之也，先用保和丸末二钱，以柴　
胡、山栀汤调服，食消搐止；又用四味肥儿丸，数服而愈。　
一小儿十二岁，不戒浓味醇酒，不时作痛，或大便秘结，小便涩滞，用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒，前症复发，　
遍身色赤烦躁，饮冷醋半钟，赤热悉退，肿痛顿减。　
一小儿因乳母食炙　之物，肛门肿痛。用清胃散母子并服，子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒，胸胁作痛，频　
饮糖酒，儿病复作发搐，母先服加味小柴胡汤二剂，次服加味逍遥散，儿服四味肥儿丸而愈。　
一小儿肛门肿痛，大便不通，服大黄之药，肿痛益甚，虚症并作，仍欲攻疮。余曰∶此因脾气复伤而然也，用异功　
散加升麻、柴胡为主，佐以加味槐角丸，肿痛渐退；又用黄连解毒汤而出脓；用秦艽苍术汤而疮愈。　
一小儿肛门肿痛，发热饮水，口鼻气热，此脾肺经实热，先用泻黄散二服而热退，又用枳壳散而痛止，用金银花散　
而肿痛消。后母食膏粱，儿患复作，母用清胃散而肿痛消。　
一小儿误吞信石，遍身发赤，呕吐烦渴，肛门肿痛，便秘饮冷，服冷米醋一钟，赤晕立消，肿痛顿止；又用黄连解　
毒汤、金银花而愈。　
一小儿痔疮，不时肿痛，服加味槐角丸而愈。至十四而复作，发热体倦，肛门坚肿，用地黄丸、八珍汤，坚肿渐消，　
血气渐愈。或间止药饵，劳役不节，诸症仍作，用前药随愈。毕姻后，肛门肿溃而串臀，用补中汤、地黄丸，臀间渐愈。　
或用追蚀等药，坚核虽消，痛伤元气，疮口不合，余用八珍汤、地黄丸，两月而敛。后不守禁忌，又且攻毒，以致屡发，　
元气日虚而殁。古人云∶善服药不若善保养。信夫！　
x苦参散x　治痔疮肿痛发热。　
枳壳（麸炒）　黄连　大黄　甘草　荆芥　苦参　赤芍药　黄芩　
上水煎熏洗。　
x加味槐花散x　治肠风下血，痔疮肿痛，发热便秘。　
槐花　熟地黄　白术　青皮　荆芥穗　川芎（各二钱）　当归身　升麻（各四分）　枳壳（麸炒，五分）　
上水煎服。　
x秦艽苍术汤x　治痔疮，大便坚硬，小便频数，内热作渴。　
秦艽　苍术（各五分）　泽泻　防风　桃仁　皂角子仁（炒）　当归尾　黄柏　山栀（炒。各三分）　
上作二剂，水煎服。　
x清燥汤x　治大肠风热血燥，秘结不通，痔疮等症。　
生地黄　山栀　麻子仁（研。各五分）　黄芩　川芎　羌活　黄柏　郁李仁　芍药　当归尾　甘草（各四分）　泽　
泻（二分）　
上水煎服。　
x黄　散x　治痔疮，并一切溃疡，虚弱发热。　
茯苓　黄　（炒）　当归　川芎　白芍药　白芷（各五分）　升麻　山栀（炒。各二分）　
上水煎服。　
x枳壳散x　治痔疮肿痛或下血。　
枳壳（去穣，麸炒）　槐花　荆芥　皂角子仁（炒）　皮（炙。各等分）　
上为末，每服一钱，滚汤下，作丸亦可。　
x加味槐角丸x　治症同前。　
槐角（炒）　枳壳（麸炒）　当归　黄芩　皂角仁（炒）　皮（炙）　秦艽　白芷（各等分）　
上为末，每服一二钱，水煎服，或蜜丸，量儿大小服。　
x又方x　治痔痛不可忍者。　
羊胆（一个）　冰片（五分）　
上以冰片为末，羊胆涂之。　
x丹石散x　治痔疮热痛如神。　
黄丹　滑石（各等分）　
上为末，新汲水调涂，日三五次。　
x胜雪膏x　治痔疮热痛不可忍。　
片脑　铅白霜（各等分）　
上为末，好酒研成膏涂之，随手愈。　
x又方x　用生栝萎根研如泥，猪油调涂。　
x黄连解毒汤x（方见作痛不止）　
x托里清肝散x（方见囊痈）　
x四味肥儿丸x（方见贴骨痈）　
x加味小柴胡汤x（方见热毒瘰　）　
x加味逍遥散x（方见发热不止）　
x龙胆泻肝汤x（方见下疳疮）　

卷十四
下疳阴痿
属性：下疳阴痿，皆属肝火湿热，或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者，肝火湿热也，先用加味小柴胡汤，再用龙胆泻肝汤。肿　
痛便赤者，肝火阴虚也，用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者，小柴胡汤加芎、归、黄　。溃而肿痛已消，　
用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木，得雨露则森茂，遇酷日则萎软，若误谓虚寒，投以热剂，轻则囊茎生疮，重则腐　
而难敛，皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云∶肝气热则茎痿，宗筋弛纵，阴茎肿胀，或出白液，或痒痛，里急筋缩，挺　
纵不收，或精出便下，此名筋疝，俱肝火也。　
黄宗伯季子初生时，母弃于水，逾日不死，复收之，遂成喘嗽，颔腋臂股，各结块核溃而色紫，误触之痛彻于心，　
服辛温化毒等剂不应，时已弱冠。余曰∶初生喘嗽者，形寒伤肺也，既长而咳嗽者，肝火刑肺也，故结核俱在肝胆部分。　
始用补中益气汤，后用九味芦荟丸，不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。　
一小儿下疳溃烂，发热作渴，日晡尤甚，此肝疳而脾气虚也，用补中益气汤，后用九味芦荟丸，诸症悉愈。　
一小儿二岁茎萎湿痒，时出白津，余以为肝火，不信，或与温补肾经，后阴囊　肿，茎中作痛，余用龙胆泻肝汤、　
六味地黄丸而愈。　
一小儿睾丸作痛，小便赤涩，寒热作呕，此肝火湿热不利，用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。（睾丸阴子也）　
一小儿睾丸肿痛，小便黄涩，寒热作渴，此肝火所致，用小柴胡汤加柴胡、车前子，并九味芦荟丸间服而消。　
一小儿阴茎肿痛，腹内一块或作痛，或上攻，小便不调。此禀肝火为患，用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消　
烁，发热作渴，此肝火制脾土而然也，用益气汤、芦荟丸、异功散而安。　
一小儿阴茎作痒，搔破出水，小便赤涩，此禀肝肾阴虚火动，用龙胆泻肝汤清肝经湿热，佐以地黄丸补肾肝阴虚而　
愈。后乳母恼怒，小便涩滞，两肋肿痛，儿阴复痒，惊搐困倦，用异攻散以补脾土，用地黄丸以滋肾肝而愈。　
一小儿十五岁，患下疳久不愈，形气骨立，不时寒热，小便不利，饮食少思，此禀肝疳虚羸也，朝用益气汤以培胃　
气，夕用地黄丸以滋肾水为主，佐以九味芦荟丸治疳而痊。　
一女子十五岁，面青善怒，体瘦作渴，天癸未至，不时寒热，口舌生疮，后患阴疮湿痒，无寐善惊，此禀肝脾虚羸　
之变症也，当先救脾气。遂朝用补中益气汤，夕用加味归脾汤，诸症渐愈，却佐以九味芦荟丸而痊。　
一女子十四岁，禀肝经湿热，肌体消瘦，寒热如疟，下部患疮，先用加味小柴胡汤，寒热顿退，但晡热少食，用加　
味逍遥散为主，以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作，另用杂药，疮口翻出如菌，余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而　
愈。　
一小儿十五岁，患下疳，书课过劳，即寒热头痛，形气殊倦，腿足疲软，左关脉洪数，左尺脉洪数而无力。余谓∶　
此禀肝肾阴虚，兼饮食劳役之症也，宜先调补胃气以滋化源。不信，或以为阴虚湿热下流，恪服四苓、四物之类，诸症　
益甚。余曰∶阴虚，谓脾经虚也。脾为至阴，以丁火为母，虚则宜补丁火以生己土；肾属水，以辛金为母，肾虚则宜补　
辛金，生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚，反用沉寒之剂，复伤阳气，以绝化生之源，欲保其不危，难矣！果殁。　
x龙胆泻肝汤x　治肝经湿热不利，下部生疮，两拗肿痛，或腹中作痛，小便涩滞等症。　
龙胆草（酒拌炒黄）　泽泻　车前子（炒）　木通　生地黄（酒拌）　当归（酒拌）　山栀　黄芩（炒）　甘草（各　
等分）　
上水煎，食前服。　
x加味小柴胡汤x（即小柴胡加山栀、牡丹皮）　治肝胆经有热，下部湿疮，寒热晡热潮热等症。（方见热毒瘰　。）　
x六味丸x　治肝肾阴虚，下部生疮；或发热作渴，小便频数；或肾水不足，而不能生肝木，致血燥筋挛，颔项肢　
节等处结核；或溃而不能收敛；或肝肾虚弱，发热盗汗，肢体消瘦，小便赤涩，尿血下血；或大小便牵痛，气短痰嗽，　
吐血眩晕，耳聋口燥，齿痛失音，腰腿疲软，此皆禀不足也。（方见作渴不止）　
x敷药必效散x　治下疳腐溃作痛。　
黄连　黄柏　龙胆草（各一两）　轻粉（五分）　
上为末，油调搽，入片脑更效，若用当归膏调敷尤佳。　
x如圣散x　治下疳腐久不愈。　
五倍子（二钱）　片脑（一钱）　黄连（五分）　芦甘石（　，三分）　
上各为末，干敷，毒未尽者加黄连末三分。　
x九味芦荟丸x（方见喉痹）　
x加味清胃散x（方见热毒口疮）　
x圣愈汤x（方见出血不止）　
x补中益气汤x（方见肌肉不生）　
x八珍汤x（方见发热不止）　
x加味归脾汤x（方见胁痈）　
x四君子汤x（方见腹痈）　
x仙方活命饮x　
x托里消毒散x（二方见热毒疮疡）　

卷十四
便痈
属性：（附谓两拗小腹两边拘中患之）　
便痈因肝火肝疳，或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者，先用龙胆泻肝汤一二剂，肿痛不减，用仙方活命饮二剂。五　
七日不减肿尚硬，亦用前二药各一剂，如不消或更痛，欲成脓也，用活命饮一剂，却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。　
若脓已成而不溃者，血气虚也，用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者，毒瓦斯不解也，用活命饮一剂。若脓已出而反痛　
者，气益虚也，用内补黄　汤。脓已溃而发热烦躁者，气虚血脱也，用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者，血气俱虚也，　
用十全大补汤。脓已溃而恶寒者，元气虚也，用补中益气汤。脓已溃而不生肌者，脾气虚也，用六君子汤。若禀赋怯弱，　
或因饮食劳倦而为患者，但用补中益气汤加射干，自消。设使不分经络，不别虚实，概行攻伐，亏损气血，则轻者难治，　
重者必变瘵症，甚至不起。　
一小儿肿痛色赤，寒热似疟，小便不通，此肝经湿热，用龙胆泻肝汤一剂，小便清利，寒热顿除，又用加味逍遥散　
加龙胆草二剂，肿痛悉退而愈。　
一小儿患此，肿硬作痛，小便涩滞，先用龙胆泻肝汤，小便顿利，又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛，此欲作脓　
也，先用活命饮二剂，杀其大势，却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂，以指按之，肿随