168-保婴撮要-第46章
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玄参 升麻 桔梗（炒） 甘草（炒） 茯苓 防风 黄芩（炒） 黄连（炒） 牛蒡子（炒杵） 芍药（炒。各
等分）
上每服一二钱，水煎。
x东垣清胃散x（方见腹痈）
x异功散x（方见用败毒之药）
x地黄丸x（方见作渴不止）
x神效葱熨法x（方见流注）
x仙方活命饮x（方见疮疡热毒）
卷十三
臂痈
属性：臂痈之症，当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经；下廉属手太阳经；外廉属手少阳经；内廉属手厥阴经；
内之上廉属手太阴经；内之下廉属手少阴经。或经络热郁，风邪外干，气血有乘，即生痈毒。若因心经有热者，导赤散
加黄连。心胞络有热者，柴胡栀子散。肺经有热者，泻白散。大肠经有热者，大连翘饮。 肿作痛者，血气凝结也，用
仙方活命饮。肿痛不消者，欲作脓也，用托里消毒散。脓熟不出者，气血虚也，用托里消毒散。脓出反痛者，气血虚甚
也；肌肉不生者，脾胃气虚也，用五味异功散。不可外敷生肌散，恐反助其邪，而肌肉难长也。
一小儿臂上生痈，肿连肘间，此属手少阴三焦二经，先用仙方活命饮，杀其大势；次用柴胡清肝散，以清心肝之热，
诸症顿退。又用托里消毒散，出脓而愈。
一小儿臂外侧患毒，此属肺经部分，先用神效解毒散加桔梗二剂，肿痛顿减；次用托里消毒散，而脓溃将愈。因母
食炙 之味，患处复肿，兼发热咳嗽，子服泻白散，母服清胃散而痊。
一小儿臂腕漫肿，敷寒凉药，又常以冷水润之，肿热以上至肩，两月余而溃，四月余不敛，脓出清稀，面色痿黄。
余曰∶此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡，脾胃渐健，又用托里散而愈。
一小儿臂患痈，久不愈，手足时冷，用异功散加木香，佐以八珍汤。手足温和，乃用托里散，将敛，因饮食停滞伤
脾，患处肿硬，用六君、木香及托里散而愈。
一小儿臀痈，久不愈，溃出碎骨，饮食少思，不时寒热，脓水清稀，此气血俱虚也，用八珍散加肉桂、桔梗渐消，
又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
一小儿臂膊赤肿，发热作渴饮冷。症属胃火，先用加味清胃散而愈。后因母食浓味，复肿痛，先用泻黄散二服，再
用清胃散，母子服之并愈。
一女子臂疮，肿 作痛，用仙方活命饮，痛止成脓；用加味八珍汤，而脓溃渐敛；用加味逍遥散与母服而痊。
一小儿因母食膏粱，臂疮溃而作痛，脉洪数有力，用清胃散与母服，子服泻黄散渐愈；又用加味逍遥散，母子俱服
而愈。
一小儿臂疮，服败毒散呕吐腹胀作痛，手足并冷，用六君、姜、桂，诸症渐退，饮食渐进；次用五味异功散而愈。
一小儿臂痈，肿硬色白，寒热倦怠，此血气虚弱而不能溃散，先用五味异功散加干姜，其肿渐退，饮食渐进；又用
托里散、如圣饼，脓溃而愈。
一小儿臂患痈，肿硬不消，食少自汗，此脾肺气虚而不能溃，先用六君子汤而汗止，乃佐以葱熨法而脓成，又用八
珍汤而脓溃，用托里散而疮敛。
一小儿臂患疮，敷寒凉之药，肿硬不消，用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼，助其阳气而消。
一小儿臂患疮，肿硬作呕，面色痿黄，饮食少思，此脾气虚也，用六君子汤呕止食进，又用五味异功散、如圣饼而
消。
一小儿臂疮，作痛不止，肌肉不生，先用托里消毒散而痛止，用五味异功散、托里散而肉生。
一小儿臂患疮，久而不敛，肌肉消瘦，日晡体热，此脾
气虚而不能生肌肉也，朝用补中益气汤，夕用五味异功散，诸症渐愈；又用托里散、如圣饼而愈。
一小儿臂疮肿痛 赤，右腮赤色，敷服皆败毒之药，余谓此肺胃二经之症也，当用泻黄、泻白二散主之。不信，恪
用前药泛扰诸经，虚症蜂起而殁。
x神效解毒散x 治一切疮疡初起，肿者即消，已溃仍肿者即散，已溃毒不解者即愈。
金银花（一两） 甘草节（五钱） 黄 皂角刺（炒） 当归（各三钱） 乳香 没药（各二钱）
上为散，每服二钱，酒煎。温酒调服亦可。婴儿病，乳母亦服。如疮已溃，肿痛已止者，去乳、没、金银花，倍加
黄、甘草。
x白芷升麻汤x 治手阳明经分臂上生疮。
白芷 升麻 桔梗（各一钱） 黄 （炒） 黄芩（酒炒。各二钱） 生黄芩（五分） 红花 甘草（炙。各五分）
上水酒半钟煎，食后温服。
x泻白散x 治肺经有热生疮，又化痰止嗽，治气进食。
地骨皮 桑白皮（炒。各一两） 甘草（炙，五钱）
上为末，每服一二钱，入粳米百粒，水煎。
x泻心散x 治心经实热，生疮作渴，发热饮冷，手足并热者。（详见心脏泻心汤）
x导赤散x 治小肠实热生疮，作渴发热，小便秘赤。
生地黄 木通 甘草（等分）
上为末，每服一钱，入淡竹叶水煎。
x大连翘饮x 即大连翘汤，治肺热生疮。
连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草（炒） 山栀子 黄芩（各等分）
上为末，每服二钱，加紫草水煎服之。大便不通，量加大黄。
x补中益气汤x（方见肌肉不生）
x加味逍遥散x
x六味地黄丸x（二方见发热不止）
x十全大补汤x（方见便痈）
x四味肥儿丸x（方见贴骨痈）
x九味芦荟丸x（方见喉痹）
x柴胡栀子散x（方见腹痈）
x东垣清胃散x（方见腹痈）
x五味异功散x（方见败毒之药）
x托里消毒散x
x托里散x（二方见热毒疮疡）
卷十三
腋痈
属性：（谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也）
腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之，多禀赋肝火所致，初起先用活命饮，次用柴胡栀子散，五七日间
作脓， 肿作痛者，亦用活命饮杀其大势，虽溃亦轻而易敛。若脓已成，用托里消毒散。已出，用托里散。如有变症，
当随症治之。
一小儿患前症，肿痛，用仙方活命饮而痛止，用托里消毒散而溃。因母饮酒，后加肿痛，母服清胃散，儿服活命饮、
托里散而愈。
一小儿患之，因乳母恚怒所致，子用仙方活命饮，母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患，令母仍服前药，子
服托里消毒散而脓溃，用托里散而敛。
一小儿腋下常患一枚，此禀肝胆怒火也，用牛黄解毒丸，母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈，或
用荆防败毒散，外敷铁箍散，以杜后患，几至不救。
一小儿十四岁患之，内外皆用寒凉败毒之药，肿硬作痛，上连肩胛，脓成不溃，或用针之，脓仍不出。余曰∶此气
血虚甚，当峻补之。不信，半载后，肩骨溃解，惟皮相连，沥尽气血而殁。
一小儿患之，恪服败毒之药，久不溃，色不变，肿硬如石，余用葱熨之法，及托里散二十余剂，患处微赤作痛，又
数剂，肿起，针出秽脓，气息奄奄，用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂，仍用前散寻愈。
一小儿患之，脓内溃，久不出，色不变，亦不痛，余谓气血虚甚，当先大补而用火针。不信，或用冷针，脓果不出；
更气喘自汗，余用独参汤二剂，喘汗少止，脓仍未出，又二剂，脓出甚多，喘汗大作，又用前汤四剂，诸症悉退，乃用
八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽，误用表散之药，烦躁自汗，面目赤色，脉洪大无伦，按之如无，此血脱发躁也，先用当归
补血汤，诸症顿愈，再用八珍汤而安。又饮食过多发厥，手足并冷，用五味异功散加升麻、柴胡、生姜，一剂而愈。
一小儿患之，色黯不敛，三年不愈，用十全大补汤及豆豉饼，三月余将愈；后劳倦怒气，腋下肿痛，以加味逍遥散、
十全大补汤，相间服之，月余而愈。
x豆豉饼x 治疮疡肿痛，硬而不溃，及溃而不敛，并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末，唾津和成饼，大如铜钱，
浓如三四钱，置患处，以艾壮于饼上灸之，灸干则再易。如疮大，作大饼覆患处，以艾铺饼上灸之。疮未成者即消，已
成者祛毒。间有不效者，乃气血虚败之症也，参疔疮类灸法用之。（方见腋痈）
x四物汤x 治疮疡血虚，发热，日晡益甚，或烦躁不寐。
当归 熟地黄（各二钱） 芍药（炒） 川芎（各一钱）
上水煎服。
x参术柴苓汤x 治疮疡脾气虚弱，肝气内动，肢体抽动者。
人参 白术 茯苓 陈皮（各一钱） 山栀（炒） 钩藤钩子（各七分） 甘草（炒五分） 柴胡 升麻（各三分）
上每服一二钱，姜、枣水煎，婴儿用，大剂与母服，子少服之。
x黄连安神丸x 治心经血热发热，惊悸不安。
黄连（五分） 生甘草（二钱五分） 生地黄（五钱） 当归 朱砂（三钱）
上为末，饭糊丸，小豆大。每服十五丸，滚汤下。如二三服不应，当服归脾汤，婴儿乳母并服。
x柴胡栀子散x（方见胁痈，一名柴胡清肝散）
x托里消毒散x
x托里散x（二方见热毒疮疡）
x清胃散x（方见腹痈）
x加味逍遥散x（方见发热不止）
x牛黄解毒散x（方见胎毒疮疥）
x十全大补汤x（方见便痈）
卷十三
胁痈
属性：胁肋者，足厥阴少阳之经，相火之司也，乃木之主。肝胆之气不平，则风火内搏，荣逆血郁，热聚为脓，而痈肿之
所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热，恚怒之火而致。然初患 肿作痛者，宜用柴胡栀子散。未消者，用仙方活命饮。其
热既杀而肿不消者，则必成脓也，乃用托里消毒散。其脓既成，以代针膏决之，仍用托里散，自愈。若脓出，而痛止肿
消，则不必用药也。
一小儿四岁，胁间漫肿一块甚痛，色如故，服流气败毒等药，加寒热作呕，食少作泻，此禀肝脾气滞之症，元气复
伤而甚耳，乃择乳母气血壮盛者，与加味归脾汤、加味逍遥散服之，儿饮其乳半载而消。
一小儿左胁生疮，寒热作呕，右关脉弦数，此肝症传于脾也，先用柴胡清肝散，次用五味异功散，又用托里散，疮
敛而愈。其时同患是症，专用败毒者，俱致不起。
一小儿左胁下生疮，漫肿色赤，此肝胆经形伤气也，先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服，肿渐减；又用托里
消毒散、加味小柴胡汤，疮溃而愈。
一小儿四岁，患胁痈，色赤肿痛，肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热，先用加味逍遥散数剂，大势已消，中间成脓，
又用托里消毒散加柴胡、山栀，脓溃而敛。
一小儿肩患痈，痛甚肿至背，乃膀胱经部分，血瘀滞也，先用仙方活命饮，毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、
山栀、金银花，其势渐退，乃用加味逍遥散加金银花、黄 ，漫肿悉消，但中间不退，此欲作脓也，用托里消毒散，脓
成而溃；又用托里散、地黄丸，补气血，滋肾水而痊。
一小儿患之，久不愈，左关脉弦数，右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也，用地黄丸为主，佐以八珍汤、托里散而愈。
一小儿未期，胁间赤肿。此禀肝火所致，用加味逍遥散
数剂，与母服，子日服数匙，漫肿悉退，佐以托里消毒散加山栀、柴胡，疮溃而愈。后因母恚怒劳役，子胁复肿赤，用
加味逍遥散、加味归脾汤，母子服之并愈。
一小儿胁痈，服伐脾之药，脓清不敛，呵欠呀咬，饮食少思，仍用伐脾。余曰∶此脾虚之症
