168-保婴撮要-第41章
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而愈。
陈湖陆钦若，子患前症，敷服寒剂，手足 冷，口唇时动，余曰∶此中气虚寒，而变慢脾风也。后果殁。
x东垣清胃散x 治胃经有热，牙齿作痛，或饮冷作渴，口舌生疮，或唇口肿痛， 连头面，或重舌马牙，吐舌流
涎。若因服克伐之剂，脾胃虚热，口舌生疮，或弄舌流涎，或呕吐困睡，大便不实者，用五味异功散。
升麻（五分） 生地黄（四分） 黄连 牡丹皮（各三分） 当归稍（四分）
上水煎服，婴儿母亦服。
x清热消毒散x 治实热，口舌生疮，及一切疮疡肿痛，形病俱实者。
黄连（炒） 山栀（炒） 连翘 当归（各五分） 川芎 芍药（炒） 生地黄（各六分） 金银花（一钱） 甘
草（二分）
上水煎服，婴儿母同服。
x四君子汤x 治脾气虚热，口舌生疮。或但胃气复伤，饮食少思，或食而难化。若作呕泄泻，尤宜用之。如兼痰
嗽气逆，肢体倦怠，面目浮肿，宜用六君子汤。
x六君子汤x 治脾胃气虚，吐泻不食，肌肉消瘦。或肺虚痰嗽，喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。（二方见腹痈）
x五味异功散x 治脾胃虚热，口舌生疮。或因误服克伐之剂，脾胃复伤，而口舌生疮。或弄舌流涎，吐泻不止，
饮食少思。或惊搐痰嗽，睡而露睛，手足 冷。若母有病，致儿患者，子母并服。（方见用败毒之剂）
x人参理中汤x
人参 白术（炒） 干姜（泡） 甘草（炙。各等分）
上每服一二钱，水煎蜜丸，即人参理中丸，加附子，即人参理中汤。
x四物汤x 治疮疡血虚，发热烦躁。或晡热作渴，头目不清。若因脾虚不能生血者，用四君子汤。（方见腹痈）
x柳叶散x 治热毒口疮。
黄柏（炒） 蒲黄 青黛（真正者） 人中白（ ，各等分）
上为末，敷之。
x加味解毒散x
x牛黄解毒丸x（二方见胎毒疮疥）
卷十二
疔疮
属性：诸疮惟疔毒为甚，而杀人亦速。古云∶疔有十三种，种各不同，内三十六疔，满其数即不可救。亦有不满其数而死
者，乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人，发于头面或遍身者，又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物，或儿卒中饮食之毒，
或感四时不正之气，皆能致之。其疮多生头面、四肢，形色不一，或如小疮，或如水泡，或痛或痒，或麻木不仁，外症
寒热，呕吐恶心，肢体拘急。大要当分邪之在表在里，急用隔蒜灸法， 解毒之剂。若不省人事，牙关紧闭，急以夺命
丹为末，熟酒调灌。如食生冷之物，或用凉水淋洗，则轻者难愈，重者不治。其生于两足者，多有红丝至脐。生于两手
者，多有红丝至心。生于唇口之内者，多有红丝入喉。急用针挑，出恶血以泄其毒，可保无虞。其在偏僻之处，药难导
达者，惟灸法有回生之功，若投峻厉之剂，是促其危矣。小儿肌肉脆嫩，且不能言痛否，灸法须将蒜切薄片着肉，一面
略剜少空，灼艾灸蒜，先置大人臂上，试其冷热得宜，然后移着疮上，又别灼艾如前法试之，以待相易，勿令间歇。
毗陵金文冶子，将周岁，唇上患疔，余用活命饮，母子并服，更欲隔蒜灸，彼不从，见肿势益盛，勉灸数壮，余诫
以多灸为佳，又为人所阻而止，头面益肿，乃复灸五十余壮，肿势渐消。时与乳母服活命饮，疮出黄水，翌日，溃而得
生。
一小儿三岁，手患紫疔二颗，寒热作痛，用仙方活命饮，
半杯而愈。数日后手臂俱肿，乃用隔蒜灸，服前药而愈。
一小儿足患之，呕吐腹胀，二日不食，欲用护心散，诊气口脉大，审其大便所出皆酸秽，余曰∶此饮食停滞耳，非
疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣，急投保和丸二服，及隔蒜灸而愈。其时同患是症，用护心、败毒之剂者，俱致不救。
一小儿面上患之，寒热发搐，此热极而肝火动也。用荆防败毒散，及隔蒜灸，搐止热退，更服异功散加升麻、柴胡、
桔梗而愈。
一小儿患于胸，外敷寒凉，内服败毒，更欲呕不食，面色痿黄，右关脉浮数，按之微细，此脾胃复伤所致也，急用
隔蒜灸，服异功散，倍加白术、半夏，翌日又服活命饮而愈。
一小儿患前症，服败毒之药，作呕不食，余谓胃气复伤，不信，另服护心散，呕甚，神思沉困，手足并冷，脉微细
如无，急用五味异功散加干姜，二服呕止食进，去姜又四服而愈。夫护心散，皆寒凉之药，乃宋人为服丹砂蓄热发疽者
而设。胃气有伤，即当温补，多因此药，停于胸隔，惟觉阴冷作呕沉困者，世人皆谓毒瓦斯攻心，而遂概用之，其鲜有不
败事者矣。
一小儿手背患此，敷服皆寒凉之剂，腹胀痰喘，泻粪秽臭，余谓脾胃复伤而饮食停滞也，不信，仍服治疮之药而殁。
一小儿臂患之，色赤肿起，恪用化毒丹、铁箍散，肿处顿平，肉色白陷，再日色黯，痰喘气促，余谓疮毒反入于内
也，辞不治。果殁。
x飞龙夺命丹x 治疮毒发背脑疽等症。
真蟾蜍（干者酒化） 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂（各六钱） 蜗牛（四十个另研，
如无亦可）
上各为末，入蟾酥蜗牛，或加酒少许糊丸，绿豆大。每
服一二丸，温酒或葱汤下，重者外用隔蒜灸法。
x荆防败毒散x 即人参败毒散加荆芥、防风。（方见流注）
x保和丸x（方见发热不止）
x五味异功散x（方见败毒之药）
x仙方活命饮x（方见热毒疮疡）
卷十二
时毒（头面赤肿）
属性：小儿时毒，因感四时不正之气，致鼻面耳项或咽喉赤肿，寒热头痛，甚者恍惚不宁，咽喉闭塞，状如伤寒，五七日
间亦能杀人。脉浮数者邪在表，脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤，在里用栀子仁汤，表里俱病者，犀角升麻汤；
甚则宜砭，及用通气散，宜泄其毒，旬日自消。若不消而欲作脓者，用托里消毒散。欲收敛者，用托里散。若咽肿不能
言，头肿不能食者，必死。
一小儿患此三日，二便调和，用葛根牛蒡子汤，漫肿悉退，惟颊间赤肿，欲作脓，用活命饮二服，外用代针膏而脓
出；再用托里消毒散而愈。
一小儿肿赤 痛，此欲作脓也，用托里消毒散，二剂脓成，针之肿痛顿减，又二剂渐愈，却以柴胡栀子散加白芷、
升麻，与母服之而愈。
一小儿肿 作痛，药不能下咽，先用通气散，连作嚏，却用犀角升麻汤，乳食稍进，肿痛渐消，仍服数剂而脓血渐
少，母服加味逍遥散而愈。
一小儿患之，咽喉作痛，二便自调，用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂，肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数，用加味逍
遥散，母子 服而消。
一小儿患之，赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药，余欲洗去敷药，急用发散表邪、开通腠理之剂。不信，仍用前药，
遂致不救。
x通气散x 治时毒 痛，咽喉不利，取嚏以泄其毒。
玄胡索 猪牙皂角 川芎（各一钱） 藜芦（五分） 羊踯躅花（三分）
上为细末，用纸捻蘸少许 鼻内，取嚏为效。
x甘桔汤x 治肺经壅热，胸膈不利，咽喉肿痛，痰涎壅盛（方见时毒）
x犀角升麻汤x 治风热口唇颊车连牙肿痛。
犀角镑（二钱） 升麻 防风 羌活 川芎 白芷（各五钱） 黄芩 甘草（各一钱） 白附子（四分）
上每服三五钱。
x栀子仁汤x 治时毒肿痛，大便秘结。
郁金 枳壳（麸炒） 升麻 山栀仁 牛蒡子（研碎炒） 大黄（炒。各等分）
上为细末，每服二三钱，蜜水调服。
x葛根牛蒡子汤x 治时毒肿痛，消毒解热。
葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子（半生半炒研碎。各等分）
上每服三五钱，水煎。
x柴胡栀子散x（方见胁痈）
x托里消毒散x
x代针膏x
x托里散x
x仙方活命饮x（四方并见热毒疮疡）
x加味逍遥散x（方见发热不止）
卷十二
流注
属性：小儿流注，乃气流而注，血滞而凝，元气不足之症也。或因闪跌堕伤，或因肝火气逆，或因六淫内侵，或因脾虚食
积，或因禀赋所致，结于四肢节体，患于胸腹腰臀，或结块，或漫肿，或作痛，悉用葱熨之法，须固元气为主。闪跌
者，和血定痛丸。肝火者，九味芦荟丸。食积者，四味肥儿丸，药能对症，未成自消，已成自溃。若脓成不溃者，元气
虚也，先补而针之，庶使毒瓦斯不致内攻，气血不致脱陷。若脓出而反痛者，气血虚也，用八珍汤。作呕少食者，胃气虚
也，用四君子汤。欲呕不食，或腹作胀者，脾气虚也，用六君子汤。口噤搐搦者，气血虚极而变症也，用十全大补汤。
内热晡热，阴血虚也，四物、参、 、白术。表热恶寒，阳气虚也，十全大补汤。热来复去，或昼见夜伏，昼伏夜发者，
虚热也，当大补元气。若色赤，肿起而脓稠者，尚可治。不赤，硬而脓清，或脉洪大，寒热发渴，及不受补者，皆不可
治。
杨鸿胪子年十二，左胁下患此，服流气饮、十宣散之类，元气益虚，年余不敛，左尺脉数而无力，左关脉弦而短，
此肝经之症，因禀肾水不足，不能滋养肝木，血燥火炽而然耳，用六味地黄丸以滋肾水，九味芦荟丸以清肝火，而愈。
一小儿九岁患此，久不收敛，或咳嗽，或寒热，皆服清气化痰之药，前症益甚，至夜作喘口开，彻夜不寐，手足并
冷，药饵到口即呕，余谓悉因脾气虚甚所致，先以人参、白术各五钱、炮姜五分，以米汤煎之，时灌数匙。次日能服一
杯，次日又服一剂，诸症渐愈。至十余剂后，朝用补中益气汤，夕用异功散而愈。
李通府子十六岁，腰患之，三年不愈，色黯下陷。余曰∶此肾经症也，宜用六味丸，滋化源以生肾水，更用如圣
饼，外散寒邪以接阳气。不信，别用杂药，元气益虚，七恶蜂起，始信余言，仍用前药而愈。
陈州守子，闪右臂腕肿痛，用流气等药，发热作寒，饮食少思，口舌干燥，肿痛愈炽，形气益疲，余以助胃壮气为
主，佐以外治之法而愈。
黄地官子，腿患之，肿痛发热，以湿毒治之，虚症悉至，余谓此元气虚弱，外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼
而愈。
一小儿臂肘肿硬，用流气饮，肉色不变，饮食少思。余曰∶此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏，
及如圣饼而消。
一小儿腿腕间患此，已半载，肿硬色白，形气俱虚。余先用五味异功散，加当归三十余剂，却佐以八珍汤二十余剂；
更用葱熨法，肿势渐消，中间一块，仍肿。此欲作脓也，当补其血气，俱用托里散为主，异功散为佐，仍用葱熨法，月
许针出稠脓。仍用前二药，及豆豉饼，三月余而愈。
一小儿腿患之，肿硬色白，恶寒懒食。此脾胃阳气虚，而不能成脓也，非敷贴败毒所能疗。遂用托里散，及葱熨法，
月余；患此胀痛发热，脓成针之，脓出而安。仍用托里散，肢体渐健。因饮食内伤泄泻，忽口噤目闭，自汗手冷，此脾
胃虚寒之恶症也。以异功散，内用人参一两、干姜一钱半，灌之尽剂而苏。又以托里散，内用人参五钱，数剂始能动履；
却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼，半载而愈。
一小儿十五岁，早丧天真，日晡发热，遍身作痛，或四肢软酸，唾痰头晕，服祛湿化痰之药，腿之内外肉色，肿硬
而不变。因服攻
