168-保婴撮要-第10章
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苍术 抚芎 香附 神曲（炒） 山栀（炒） 麦芽（炒） 山楂（各等分）
上各为末，水煮神曲、麦芽末糊丸，粟米大。每服百丸，白汤送下。
x镇心丸x 治急惊化痰镇心。
朱砂 龙齿 牛黄（各一钱） 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风（各二钱） 全蝎（七个，焙）
上为末，蜜丸，桐子大。每服一二丸，薄荷汤送下。
x聚宝丹x
x乌蝎四君子汤x（二方见慢惊）
x平胃散x（方见胃气虚寒）
x益黄散x（方见噤风）
x人参理中汤x（方见伤寒）
x补中益气汤x（方见虚羸）
x六君子汤x（方见内钓）
x钩藤散x（方见慢惊）
x地黄丸x（方见肾脏）
x柴胡清肝散x（方见热症）
x四物汤x（方见急惊）
x小柴胡汤x（方见痉症）
卷三
盘肠气痛
属性：小儿盘肠气者，痛则曲腰干啼，额上有汗，皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下，故痛则曲腰。
干啼者，风燥其液，故无泪也。额上有汗者，风木助心火也。口闭足冷者，脾气不营也。下
利青粪者，肝木乘脾也，皆由产下澡洗受风冷所致，当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者
，用沉香汤之类。若儿额间有汗，口闭脚冷，乃虚寒也，用当归散或沉香降气汤之类。若面
赤唇焦，小便不通，小腹胀痛者，乃小肠热也，用人参汤送下三黄丸。若痛不止，煎葱汤淋
揉其腹，就以热葱熨脐腹间，良久尿出痛止；或以乳香、没药、木香各少许，水煎灌匙许。
若因乳母饮食停滞者，用保和丸；怀抱气郁者，加味归脾汤；怒动肝火者，加味逍遥散；子
母俱服之，并佳。
治验
一小儿曲腰啼叫，右腮青黑，此脐腹内痛，因脾土虚寒，肝木乘之也。用六君子加木香、钩
藤钩即愈。
一小儿因乳母大怒，亦患前症，面赤而啼，小便不利，用加味逍遥散加木通、车前子，母子
服之并愈。
一小儿啼叫面赤，手足不冷，用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味，仍作啼，手足发热，又用
前药加生地黄而愈；后又面青，手足冷，啼叫吐泻，其粪腥秽，用助胃膏一服而安。
一小儿患前症，曲腰而啼，额间出汗，足冷唇青粪青，先用钩藤膏治愈。后复患，仍用钩藤
膏而痛减半，又煎葱汤熨洗其腹，腹痛遂安。
一小儿唇青足冷，啼声不绝，用助胃膏一服稍安。又食生冷之物，前症仍作，更泄泻不止，
先用六君子加木香、干姜一剂，乃去木香、干姜又二剂，其泻顿止，又用四君子少加升麻四
剂，饮食加进。
一小儿十四岁，腹痛吐泻，手足常冷，肌体瘦弱。余谓∶所禀命门火虚也。用六君子汤、八
味丸渐愈。毕姻后，因房劳勤读，感冒发汗，继以饮食劳倦，朝凉暮热，饮食不思，用六君
子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居，午前脐下热起，则遍身如炙；午后自足寒至腰如
冰，热时脉洪大，按之如无，两尺微甚，寒时则六脉微细如绝，汤粥稍离火，食之即腹中觉
冷，此亦禀命门火衰之症也，用补中益气汤、八味丸，各百余服渐愈。后大吐血，别误服犀
角地黄丸一剂，病益甚，饮食顿减，面色 白，手足厥冷，或时发热，寒时脉微细而短者，
阳气虚微也。热时脉洪大而虚者，阴火虚旺也，余用十全大补及八珍汤、六君子之类，但能
扶持而血不止，复因劳役吐血甚多，脉洪大鼓指，按之如无，而两寸脉短，此阳气大虚也。
用人参一两、附子一钱，佐以补中益气汤数剂，诸症渐退。乃减附子五分，又各数剂，脉症
悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分，月余始愈。
x当归散x 治脏寒腹痛 面青手冷，夜啼不乳。
当归 白芍药 人参 甘草（炙，二分） 桔梗 橘皮（去白。各一钱）
上为末，水煎半盏，时时少与服。
x沉香降气汤x 治气不升降，胸膈痞塞，心腹胀满，喘促短气，干哕烦满，咳嗽痰涎，口中无
味，嗜卧不食。
香附子（二两半） 沉香 砂仁（各一钱） 甘草（七钱半）
上为末，每服一钱，入盐少许，沸汤点，平旦空心服。
愚按∶前方若乳母中气郁滞，不能升降，患此症致儿作痛者，亦用之。
x三黄丸x（方见疝气）
x加味归脾汤x
x加味逍遥散x
x钩藤膏x（三方见内钓）
x助胃膏x（方见热吐）
x魏香散x
x六君子汤x（二方见内钓）
x四神丸x（方见脱肛）
x八味丸x
x地黄丸x（并见肾脏）
x补中益气汤x（方见虚羸）
卷三
胎惊
属性：小儿胎惊风者，因妊妇饮酒忿怒惊跌，或外挟风邪，内伤于胎，儿生下即病也。若月内壮热
，翻眼握拳，噤口出涎，腰强搐掣，惊怖啼叫，腮缩囟开，颊赤面青眼合者，当散风利惊，
化痰调气，及贴囟法；甚则以朱银丸下之。若面青拳搐，用保命丹、钩藤散之类，切不可误
作脾风，妄用温药。若眉间色赤，或虎口指纹曲里者可治，用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑
，或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱，不可辄用银粉镇坠之剂，反伤真气，多致不救
者。且妊娠每月各有经脉滋养，一月属肝，二月属胆，三月属心，四月属小肠，五月属脾，
六月属胃，七月属肺，八月属大肠，九月属肾，十月属膀胱，多因妊娠时受患而作也。须察
于某月受病，病在某经，和其阴阳，调其脾胃，兼以见症之药佐之，无有不愈。
治验
一小儿患胎惊，诸药不应，用紫河车研烂如泥，每用钱许，乳化服之，更以十全大补汤加钩
藤钩、漏芦，与母服。两月余举发渐轻，年余举发渐稀，服年余不再发，至出痘后复发。取
紫河车研烂，入糯米粉丸小豆大，每服百丸以乳送下，服二具全瘥。毕姻又发，仍用前丸及
十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作，
又用前丸及十全大补汤等药，不应，用大剂独参汤服数斤，然后举发稍缓，乃用人参二两、
附子一钱，数服顿止，仍用前药，间用独参汤而痊。
一小儿患胎惊，用紫河车丸及十全大补汤，及钩藤膏而愈。毕婚后复发，用大剂独参汤、六
味丸，加五味子、黄 、当归煎服，半载举发稍轻，年余不再发。后每劳役怒气仍发，即用
煎药随愈。又伤寒愈后复作，虚症悉具，莫能名状，用紫河车二具，独参煎汤十余斤而痊。
后患伤风咳嗽，咽干内热，用六味地黄丸料加五味子煎服，及十全大补汤而痊。
十全大补汤（即八珍汤加黄 、肉桂，四物、四君子合用，方见急惊）
x地黄丸x（方见肾脏）
x朱银丸x（方见噤风撮口）
x保命丹x（方见发搐）
x钩藤散x（方见慢惊）
x全蝎散x（方见偏风口噤）
x贴囟法x（方见发搐）
x钩藤膏x（方见天钓）
x紫河车丸x（方见前症）
卷三
胎风
属性：小儿初生，其身有如汤泼火伤者，此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散，以
清其气血，儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者，皆由产母脾气不足也，用粳米粉敷之
。赤发热者，皆由产母胃中火盛也，用石膏敷之。经谓∶脾主肌肉，肺主皮毛。故知病脾
肺也。如脑额生疮者，火土相合，遂成湿热，下流攻击肾水也，难治。如脚上有疮者，阴虚
火盛也，此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳，腰软如随者，此肝肾中邪胜正弱所致也，
三日内必不治。如男指向里，女指向外，尚可治。眉红亦不可治，可治者用全蝎散、钩藤散
等类治之。若因大病亏损胃气，而诸脏虚弱所致者，用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤
色，正属肾水不足，肝经阴虚火动，而内生风热尔，当滋肾水以制阳光。其身软者，内禀气
不足，肌肉未坚也，当参五软而施治之。
x清胃散x
x逍遥散x（二方见内钓）
x全蝎散x（方见口噤）
x钩藤散x（方见慢惊）
x补中益气汤x（方见虚羸）
x钱氏地黄丸x（方见肾脏）
卷三
五软
属性：五软者，头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚，诸阳之气不足也。乃天柱骨弱，肾主
骨，足少阴太阳经虚也。手足软者，脾主四肢，乃中州之气不足，不能营养四肢，故肉少皮
宽，饮食不为肌肤也。口软者，口为脾之窍，上下龈属手足阳明，阳明主胃，脾胃气虚，舌
不能藏，而常舒出也。夫心主血，肝主筋，脾主肉，肺主气，肾主骨，此五者皆因禀五脏之
气，虚弱不能滋养充达，故骨脉不强，肢体痿弱，源其要总归于胃。盖胃水谷之海，为五脏
之本，六腑之大源也。治法∶必先以脾胃为主，俱用补中益气汤，以滋化源。头项手足三软
，兼服地黄丸，凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之，兼慎风寒，调饮食，多能全角。
治验
吴江史万湖子七岁，患吐泻，囟目顿陷，天柱骨倒，兼面赤色。余适在彼，先用补中益气汤
加附子一剂，其泻止，而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。
一小儿七岁，夏间过食生冷之物，早间患吐泻，面赤作渴，手足并热，项软囟陷，午后面色
顿白，手足并冷，脉微欲绝，急以六君子汤加附子一剂，诸症顿除，囟顶顿起而安。小儿易
虚易实，故虽危症，若能速用对病之药，亦可回生者。
一小儿九岁，因吐泻后，项软面白，手足并冷，脉微细，饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂
五剂，未应，更加炮姜四剂，诸症稍愈，面色未复，尺脉未起，佐以八味丸，月余面色微黄
，稍有胃气矣。再用前药，又月余，饮食略增，热亦大减。乃朝用补中益气汤，食前用八味
丸。又月余元气渐复，饮食举首如常。又月余而肌肉充盛，诸病悉愈。
一小儿十二岁，疟疾后项软，手足冷，饮食少思，粥汤稍离火，食之即腹中觉冷。用六君子
汤加肉桂、干姜，饮食渐加，每饮食中加茴香、胡椒之类，月余粥食稍可离火；又用前药百
剂，饮食如常，而手足不冷；又月余其首能举。后饮食停滞，患吐泻，项乃痿软，朝用补中
益气汤，夕用六君子汤，及加减八味丸，两月余而项复举。毕姻后眼目昏花，项骨无力，头
自觉大。用八味丸、补中益气汤，三月余元气复而诸症退，后每入房劳役，形气殊倦，盗汗
发热，服后二药即愈。
一小儿十五岁，手足痿软，齿不能嚼坚物，内热晡热，小便涩滞如淋。服分利之剂，小便如
淋；服滋阴之剂，内热益甚；服燥湿之剂，大便重坠。余谓∶此禀肾气不足，早犯色欲所致
。故《精血篇》云∶男子精未满而御女以通其精，五脏有不满之处，异日有难状之疾；老人
阴已痿，而思色以降其精，则精不出而内败，小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之，则大小便
牵痛，愈痛则愈便，愈便则愈痛，正谓此也。遂朝用补中益气汤，夕用六味丸加五味子煎服
，各三十余剂，诸症渐愈。后梦遗诸症复作，手足时冷，痰气上急，用十全大补汤、加味八
味丸料各八剂，二便稍利，手足稍温，仍用前二药，三月余元气渐复，饮食如常。又饮食停
滞，吐泻腹痛，按之不疼，此脾胃受伤也，用六君子汤加木香、肉豆蔻治之，其吐未已，左
尺右关二脉轻诊浮大，按之如无。经云∶肾开窍于二阴。用五味子散�
