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第9章

088-绛雪园古方选注-第9章

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梁, 
伯曰 
动亟夺 
子皮攻 
亦能破 
汤。 

中卷内科
白术汤
属性:白术一两 浓朴(生姜汁炒)一两 当归(去苗)一两 龙骨( )一两 艾叶(炒熟) 
五钱 
上为末,每服三钱,水一盏,生姜三片,同煎至八分,去滓,空心温服。 
白术汤治飧泄,食不化而出清谷,用温固升清之法。《经》言∶热气生清,清气在下, 
则生 
义。 
和, 

中卷内科
吴茱萸汤
属性:吴茱萸(汤淘,炒)二两 官桂(去皮)二两 干姜(炮)二两 蜀椒(出子,炒去汗) 
五钱 陈 
皮 
上为末,每服三钱,水一大盏,生姜三片,同煎至八分,空心去滓,温服。 
吴茱萸汤,治浊气上升而生 胀,用温散降浊之法。《经》言∶寒气生浊,浊气在上, 
则生 
中健 
轻, 

中卷内科
犀角汤
属性:犀角(镑)五钱 升麻三钱 元参五钱 连翘五钱 射干一分(去毛) 麦门冬一两(去 
心) 
沉 
上为末,每服三钱,水一大盏,同煎至八分,食前,去滓温服。 
结阳者肿四肢,阳别于阴,虽非死病,亦危证也;本论云∶所谓阳者,胃脘之阳也,别 
于阳 
以 
木 

中卷内科
地榆汤
属性:地榆四两 甘草三两(半生半炙) 
上为末,每服五钱,水三盏,纳缩砂仁七枚,每服可加,炒用亦可,煎至一半,去滓温 
服。 
结阴者,阴气自结不和于阳也。结则下瘀血,若瘀血去尽,而再结再下,三结三下,断 
续不 
之入 
之征 

中卷内科
《圣济》大建中汤
属性:人参二两 黄 三两 当归三两 白芍二两 炙甘草二两 远志(去心)三两 龙骨二 
两 
泽 
上为末,每服三钱,水一盏,生姜五片,煎至八分,去滓温服,不计时候。 
风邪从肺乘胜至脾,脾风传肾,燥土之气,肾之所恶,真精不守,乃冤热腹痛而出白液, 
病 
矣。《圣济方》治以人参、黄 、当归、白芍、炙草柔脾之阳,以化燥气,佐以远志强志益 
肾, 

中卷内科
建中加减汤
属性:人参一两 黄 四两 当归一两 白芍四两 炙甘草一两 生地四两 麦冬四两 龙骨 
四两 
上为末,每服三钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,饧少许,煎至一盏,去滓温服。 
肾风传心,亦用建中法者,以心主营而出中焦,故病则筋脉相引搐搦,名曰螈。当此之 
时, 
更甚 
保护 

中卷内科
黄汤
属性:黄 二两(姜汁炒) 人参二两 五味子二两 枸杞子一两 熟地一两 生干姜一两(新 
改) 
上为末,每服三钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服,无时。原方有桑皮、麦冬,无干姜、 
桂枝。 
心移寒于肺,饮一溲二,谓之死阴,不治三日而死。《圣济方》治之以黄 汤。余考 
其证与 
统归于 
中用人 
肺二经 
阳,干 

中卷内科
麦冬饮子
属性:麦冬二两(去心) 知母一两 人参一两 炙甘草一两 生地一两 茯神一两 栝蒌实 
一 
两 
上为末,每服五钱,水二盏,竹叶数片,同煎至一盏,去滓,食后温服。 
心移热于肺,传为膈消,是亦死阴也。虽不若移寒之三日而死,然热久消渴,烦心短气, 
津 
葛 

中卷内科
鸡屎醴散
属性:大黄一钱 桃仁一钱 鸡屎醴一钱 
上为末,每服一钱,水一盏,生姜三片,煎汤调下,食后临卧服。(腊月干鸡屎白半斤, 
袋 
醴,甜酒也。少曲多米,酿之一宿而成,仅有酒香者佳。水气鼓胀,用鸡屎白者,鸡无 
前阴 
于脉 
一剂 

中卷内科
柴胡地骨皮汤
属性:柴胡(去苗) 地骨皮各一两 
上为末,每服三钱,水一大盏,煎至八分,去滓,细含咽之,食后服。如有病患大便实 
者, 
膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜者,手足太阳热结也。胃之水谷不得转输于下, 
则令 
内开 
而行 

中卷内科
蠲痹汤
属性:黄 二钱五分 防风一钱二分(去芦) 当归二钱五分(酒洗) 羌活一钱二分 赤芍 
一钱 
二分 
上水二钟,生姜五片,大枣二枚,煎一钟,食前服。 
蠲,去之疾速也。痹,湿病也,又言痛也。痹分三气杂至,风胜为行痹,寒胜为痛痹, 
湿胜 
抑 
药 

中卷内科
木香散
属性:木香一两 良姜五钱 干姜五钱 草豆蔻三两 陈皮一两 枳实五钱 川芎三两 赤芍 
五 
上为末,每服二钱,水一盏,煎至七分,去滓温服。 
岐伯以心脉急为心疝,是寒伤营也。心不受邪,乃传于小肠,而又不能为之散邪,故小 
腹有 
气, 
分之 
有殊 
热之 

中卷内科
柏子仁散
属性:柏子仁三两 当归五钱 防风三两 细辛三两 川芎三两 枳壳三两 白术三两 茯苓 
三两 
上为末,每服三钱,水一盏半,生姜三片,枣二枚,同煎至八分,去滓温服,不计时候。 
柏子仁散治疹筋。疹者,初病即可得而诊见也。《经》言∶尺脉数甚,筋急而见,是人 
腹必 
虚, 
病也 
白术 
标之 

中卷内科
益胆汤
属性:苦参一两五钱 黄芩二两(去朽) 官桂一两 人参二两 茯神一两五钱 炙甘草二两 
上为末,每服三钱,水一盏,煎至八分,去滓,随时温服。 
益胆者,益胆汁也。《内经》胆疸治之以阳陵泉,针刺法也,前贤旁通其义,变易汤药 
之治 
官 
甘苦 
疸已 

中卷内科
通肾汤
属性:菖蒲(锉)二两 五加皮(锉)一两 生干地黄(焙)二两 羚羊角二两 赤芍药二两 甘 
草 
(炙 
上为末,每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。 
通肾汤,治解亦。解,舒缓也;亦者,疑也,不可必之辞。病有脊脉痛,少气,安卧不 
欲言 
内滞 
通窍 
当 

中卷内科
豆蔻散
属性:肉豆蔻五个(面裹煨) 炙甘草三钱 浓朴五钱 
上为末,每服二钱,米饮一盏调下,食前,白汤亦得。 
岁水不及,湿乃大行,长气反用,民病濡泄。濡,润也。杨子曰∶泄,歇也。谓洞泄下 
水, 
阴之 
之。 
可治 

中卷内科
越桃散
属性:大山栀子三钱 高良姜三钱 
上和匀,每服三钱,或米饮,或酒调下,痛立止。 
越桃,山栀也,产于南阳山上者佳,故名。痢后小便利者,下焦有寒也,若腹中虚痛不 
可忍 
泻其 

中卷内科
中满分消汤
属性:川乌二分 柴胡二分 升麻三分 麻黄二分 干姜二分 半夏三分 草果五分 益智三 
分 
茄二 
上锉如麻豆大,都作一服,水二大盏,煎至一盏,食前热服。 
分消者,上下分消其邪也,谓以辛热散之,苦热泄之,淡渗利之,使其阴阳自然分化, 
不必 
阳之 
姜、 
黄 
中, 
其气 
中满 
吸门 

中卷内科
五膈汤
属性:杏仁(去皮尖) 香豉(熬) 曲 干姜 吴茱萸 蜀椒(炒去汗)各等分 
上六味,捣筛蜜丸,饮服七丸,日三服,忌冷。 
膈病,非独三阳结,犹有忧、气、恚、食、寒之证。夫忧、气二膈,结气于胸,以杏仁、 
香 
之 
不 
验,得以流传。又有饮膈、热膈,非结气所致,兹不具赘。 

中卷内科
进退黄连汤
属性:川黄连(姜汁炒)一钱半 干姜(炮)一钱五分 人参(人乳拌蒸)一钱五分 桂枝一 
钱半 
夏( 
上进法∶用本方三味不制,水三茶钟,煎减半,温服。退法∶桂枝不用,黄连减半,或 
加肉 
黄连汤,仲景治胃有邪,胸有热,腹有寒,喻嘉言旁通其旨,加进退之法,以治关格, 
独超 
则进 
黄连 
先通 

中卷内科
苍术石膏汤
属性:苍术五钱 石膏三钱 知母一钱五分 甘草一钱 
上锉细,和匀,都作一服,水二盏,煎一盏,温服。 
苍术石膏汤,太阴阳明经降剂,治湿淫者。《经》言∶湿上甚为热,仲景云∶湿邪以寒 
战而 
身 
知母佐石膏,刚柔相配,不伤脏腑之正气,可谓详审精密矣,虽与白虎汤相似,其义各有微 
妙。 

中卷内科
回阳返本汤
属性:熟附子(上) 干姜(中) 甘草(下) 人参(中) 麦门冬(中) 五味子(下) 腊 
茶(中) 
陈皮 
上用澄清土浆水一钟,煎六分,临服入白蜜五匙,隔冷水顿冷服,取汗为度。 
节庵变易仲景之白通汤,而为回阳补虚之制。葱白、干姜、附子借以通阳温经,人参、 
麦冬 
心化 
大 

中卷内科
羊肉汤
属性:左牡蛎三钱 龙骨二钱 川桂枝一钱 大白芍一钱五分 熟附子一钱 当归一钱五分 
生姜 
上都作一服,水二盏,煎八分,温服不计时。 
羊肉汤,救逆汤之复方也。韩 和曰∶救逆不应,当复羊肉,为效甚速。盖以阳盛于上 
而衰 
上失 

中卷内科
安胃汤(新制)
属性:川椒五分(炒去汗) 安吉乌梅一钱(去核) 川黄连一钱 人参三钱 枳实一钱五分 生 
淡干 
上为末,每服三钱,水一钟,煎八分,温服。 
安胃者,毋使乘胜之气犯胃也。倦不思食,无不由于脾胃为病,然揆其寒热虚实,却有 
盛衰 
之论 
行阳 
气, 

中卷内科
犀角地黄汤(新改)
属性:暹罗犀角三钱 生地五钱 连翘三钱 生甘草五分(原方有丹皮、赤芍,无连翘、甘草。) 
上水二钟,武火煎八分,温服,无时候。 
《局方》犀角地黄汤,厥阴阳明药也。温热入络,舌绛烦热,八九日不解,医反治经, 
寒之 
《本 
甘草 

中卷内科
治桃仁汤
属性:槐角子一两(碎) 桃仁一两(碎) 艾叶一两 大枣十五枚 
上水煎服。 
虫蚀谓之 ,三尸虫最灵异,分处三焦,能上下接应,每藏于肠胃卑湿处,以蚀外来之 
五味 
味五 
五木 
能出 
复以 

中卷内科
鼠粪汤
属性:韭根一大把 鼠粪十四粒(两头尖者) 
上二味,以水二升,煮取半升,去渣再煎三沸,温服尽。必有粘汗出为效,未效再作服。 
鼠粪韭根,皆厥阴药也。阴易是妇人病温后,毒移男子而病也。盖妇人以肝为先天,冬 
不周 
以韭 
如 

中卷内科
香港脚鸡鸣散
属性:紫苏叶一两 木瓜一两 生姜(连皮)二两 桔梗五钱 广皮一两 吴茱萸一两 槟榔 
七 
个。 
上为粗末,分作八服,每服隔宿用水三大碗,慢火煎至碗半,去滓,再用水二碗,煎滓 
取一小碗,去滓,两次煎汁相和,安顿床头,次早五更分二、三服,只是冷服,冬月略温, 
服后 
《经》以香港脚名厥,汉名缓风,宋齐后始名香港脚。按前贤论,皆由风寒暑湿乘虚袭于三阴经 
,宜急为重剂以治之。《外台》疗香港脚,惟唐侍中方为最验。至明,周文采《医方选要》鸡 
鸣散,药品相同,惟多桔梗一味,取义于五更服,故曰鸡鸣散。紫苏色赤气香,通行气血, 
专散风毒,同生姜则去寒,同木瓜则收湿,佐以桔梗开上焦之气,广皮开中焦之气,妙在吴 
茱萸泄降下逆,更妙在槟榔沉重性坠,诸药直达下焦,开之散之,泄之收之,俾毒邪不得上 
壅入腹冲心,而成危候。鸡鸣时服者,从阳注于阴也。服药须冷者,从阴以解邪也。东垣分 
南北二方治法,各随其所胜者而偏调之,证相宜者而倍用之,是亦发前人之未发,在圆机者 
,斟酌变通,斯为善矣。 


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