088-绛雪园古方选注-第8章
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肠既
通用
芍药
大黄
中卷内科
凉膈散
属性：薄荷五钱 连翘五钱 芒硝二钱五分 甘草一两五钱 黄芩五钱 山栀五钱 大黄五钱
上为粗末，每服五钱，水一碗半，煎一碗，去滓，入白蜜一匙，微煎温服。
膈者，膜之横蔽心下，周遭相着，遮隔浊气，不使上熏心肺者也，不主十二经。凡伤寒
蕴热
厥阴
贯膈
小
历络
下，
胃
而
虚
中卷内科
益元散
属性：桂林滑石六两 甘草一两
上为粉，水飞，每服三钱，温水下或新汲水下。
渗泄之剂，不损元气，故名益元。分两六一，取天一生水，地六成之，故又名天水。滑
石味
其下
通而
中卷内科
大顺散
属性：甘草三两 干姜四两 杏仁四两（去皮尖） 肉桂四两
上先将甘草同白砂炒微黄，次入生干姜同炒，令姜裂，又入杏仁同炒，令杏仁不作声为
度，
大顺散，《局方》祖仲景大青龙汤，以肉桂易桂枝，而变为里法。治避暑于广厦，餐生
冷，
快脾
复
皆
中卷内科
冷香饮子
属性：附子（炮）一钱 陈皮一钱 炙甘草一钱五分 草果（同吴茱萸炒黄黑） 生姜十片
水一钟，煎滚即滤，井水顿冷服。
冷香饮子，治霍乱阴阳暌隔，烦躁脉伏者。草果、陈皮温脾去湿定呕，炙草、生姜奠安
脾经
中卷内科
清暑益气汤
属性：人参五分 麦门冬二分 五味子九粒 黄 五分 甘草二分（炙） 茅山苍术一钱 白
术
五分
二
分
上 咀，都作一服，水二盏，煎一盏，去滓，大温服。
清暑益气汤，东垣治脾胃虚衰所生受病之方也。夏月袭凉饮冷，内伤脾胃，抑遏真阳，
而外
元气
分消
俾
柏
饮食房劳，避暑而为暑所中者，当清解与补益兼施。
中卷内科
桂苓甘露饮
属性：茯苓一两 猪苓五钱 泽泻一两 甘草二两 白术五钱 肉桂五钱（去皮） 滑石四两
石膏
上为末，每服三钱，温汤调下，新水亦得，生姜汤尤良。
消暑在于消湿去热，故用五苓去湿，三石解热。湿热既去，一若新秋甘露降而暑气潜消
矣。
又
之
为盐之精，故能凉血涤热，从小便而出。子和亦有桂苓甘露饮，本方加人参、木香，再加干
葛、藿香，虽兼补虚散邪，然湿家忌汗，不若河间之专也。
中卷内科
清脾饮
属性：柴胡一钱 黄芩一钱 广皮八分 半夏一钱 甘草三分 白术（炒）七分 浓朴一钱 青
皮七
上水一钟，生姜一片，枣一枚，煎八分，热减时服。忌生冷油腻。《济生方》有草果一
钱。
脾不曰健而曰清者，太阴受病，清少阳所胜之邪也。盖少阳太阴为顺乘之脏腑，太阴疟
寒热
胡汤
草果
中卷内科
生津甘露汤
属性：升麻五分 防风五分 羌活一钱 柴胡一钱 石膏一钱五分 黄芩一钱（酒炒） 黄
一
钱
柏一钱五分 知母一钱（酒炒） 龙胆草一钱半（酒炒） 炙甘草一钱
上 咀，都作一服，水二盏，酒一匙，煎一盏，热食远服。
消渴门中，生津甘露汤一名清凉饮子。东垣治心火亢甚，乘于脾胃，亦是至而不至乃为
不及
恐
左
气
胆
用
中卷内科
竹叶黄汤
属性：竹叶二钱（淡） 石膏（ ） 麦门冬 人参 黄 甘草 半夏 生地 当归 白芍 川
芎
上水二钟，煎八分，食远服。
四方互复，独以竹叶、黄 标而出之者，明其方专治肺经热消，非概治二阳结之消渴者
也。
剂，
复以
火。
补
中卷内科
清燥救肺汤
属性：经霜桑叶三钱（去筋） 杏仁七分（去皮尖，炒黄） 麦门冬一钱二分（去心） 石膏
二钱五
分
水一碗，煎六分，食远服。
燥曰清者，伤于天之燥气，当清以化之，非比内伤血燥，宜于润也。肺曰救者，燥从金，
石膏之辛，麦门之甘，杏仁之苦，整肃肺经之气，人参、甘草生津补土，培肺之母气，桑叶
入肺
虽
言
论
中卷内科
升阳益胃汤
属性：羌活五钱 防风五钱 柴胡二钱 独活五钱 川黄连二钱 白芍五钱 黄 二两 甘草
一两
上 咀，每服三钱，生姜五片，枣二枚，水三盏，煎至一盏，去滓，温服，早饭午饭之
间。
升阳益胃汤，东垣治所生受病肺经之方也。盖脾胃虚衰，肺先受病，金令不能清肃下行，
则
白
健
藉
泄
中卷内科
《外台》杏仁煎
属性：杏仁一斤（去皮尖，捣，熬作酪） 白蜜五合 酥油五合（以牛乳煎成者） 生姜汁三
合
上四味，以水三升，纳杏仁酪煎搅可减半，纳姜汁煎如稀糖，纳酥蜜煎令如稠糖。每服
一匙
七小
杏仁煎，润剂也。治劳役表 ，寒袭于肺，上气干咳，肺痿声哑，群复滑润之品，仍无
肠泄
同气
地黄
中卷内科
调中散
属性：桂枝一两五钱 生干姜 五味子 人参 白术 赤茯苓 炙甘草 当归各一两
上为末，每服三钱，水一盏，煎八分，温服去渣，夜再服。
一阳发病，少阴嗽泄，三焦不利，上咳下泻，心火不宁，其动若掣，明是咳泻，属三焦
不利
守真
佐以
高出
中卷内科
硝石矾石散
属性：硝石（芒硝之底，沉凝者准） 矾石（烧）等分
上二味为散，以大麦粥汁和服方寸匕，日三服，病随大小便去，小便正黄，大便正黑是
候也
硝石矾石散，悍剂也。女劳黑疸腹满者，死证也。读仲景原文，当急夺下焦之瘀血，庶
可斡
迨
不
于
直
除
匮》另有酒疸之黑，乃是湿热瘀而不行，营血腐惫之色，又非硝石散之所治矣。
中卷内科
猪膏发煎
属性：猪膏半斤 乱发（如鸡子大，洗洁）三枚
上二味，和膏中煎之，发消药成，分再服，病从小便出。
《金匮》云∶诸黄，猪膏发煎主之。时珍曰∶释者为膏。《礼·内则》云∶以水润释而
煎之
之实
因使
虚胃
妇
吹
中卷内科
补肝汤
属性：桃仁三两 桂心三两 柏子仁三两 山萸肉三两 茯苓三两 甘草一两二钱 细辛八钱
防
上 咀，水九升，煮五升，去滓，分三服。
《举痛论》厥痛计一十三条，只有二条为热，余皆为寒。其寒热厥气犯胃而痛，惟肝藏
为最
以辛
曰∶
肝邪
胃，
导之
中卷内科
二妙散
属性：茅山苍术（生用） 川黄柏（炒焦）
上为末，捣生姜煎沸汤调服。即《集要方》二神汤各钱五分，水煎，空心服。
二妙散，偶方之小制也。苍术生用入阳明经，能发二阳之汗，黄柏炒黑入太阴经，能除
至阴
中卷内科
观音应梦散
属性：人参三钱 紫衣胡桃肉一两（连皮鬲）
上为末，每服三钱，水一盏，煎八分，食远服。
《日华子本草》云∶食酸齿 ，细嚼胡桃即解。病有多食梅子，敛痰饮于膈，酸寒之性
搏激
散之气
授以此
中卷内科
三生饮
属性：乌头三钱 附子三钱 虎掌三钱 木香八分
上水二钟，煎一钟，或温服，或冷服。
三生者，一本而用其三，不炮不制，故名。即《肘后方》名三建汤者是也。《大明本草》
云
力
泄
直上直下，为斩关夺门之剂。苟非寒痰气厥，昏不知人，证偏于实者，不可轻用。但后人方
中，虎掌皆用南星，以南星亦名虎掌，乃相沿之误，实非南星也。
中卷内科
王荆公妙香散
属性：人参一两 益智仁一两 五花龙骨一两 茯神五钱（去木） 茯苓五钱 远志肉五钱（甘
草制）
上为末，每服二钱，空心温酒调服。水煎服亦可。《良方》加木香二钱五分，麝香一钱。
妙香散，治有梦之遗精，经言手、足少阴之厥，令人妄梦。《良方》加以木香、麝香，
通其神明，使人不梦淫邪泮释，自无精泄之患。其妙在于二香，而荆公之方，无此二味，亦
名妙香，其意何居？抑或传流日久而脱文耳。夫精之藏蓄在肾，统摄在脾，至疏泄之时，则
惟听命于心，故用茯苓、远志通肾以泄邪火，人参、益智固脾以摄真精。茯神安神，朱砂定
气，龙骨秘精，三者皆安镇心经之药，炙甘草调和阴阳，则心有所主而精不摇矣。二香能清
梦寐，
中卷内科
金铃子散
属性：川楝子（去核）一两 延胡索一两
上为末，每服三钱，温酒调服。水煎服亦可。
金铃子散，一泄气分之热，一行血分之滞。《雷公炮炙论》云∶心痛欲死，速觅延胡。
洁古
去小
方
中卷内科
茯神汤
属性：茯神（去木） 羚羊角（镑） 北沙参 枣仁（炒） 葳蕤 远志肉（去心） 五味子
各三两
龙骨
上粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎取七分，去滓温服，不拘时候。
《圣济总录》列《素问》病机六十二证，每证各载数方，河间选其可因者，尝录于《宣
明方
张大
气张
益阴
以视
肾精
汨乎
又言∶肝气当治而未能，乃为煎厥，详在后论丸方中。
中卷内科
赤茯苓汤
属性：赤茯苓（去皮）一两 陈皮（去白）一两 麦冬（去心）五钱 桔梗一两 人参一两 芍
药五
钱
上为末，每服三钱，水一盏，生姜五片，同煎至八分，去滓温服，不计时候。
《生气通天论》又曰∶大怒则形气绝，血郁于上，使人薄厥。薄者，气血相薄也。怒则
气上
厥。
郁，
行。
元素曰∶槟榔之性下行，如铁石之沉重，能坠诸药至于下极，方义清肺之郁而坠其逆，
其厥
中卷内科
大川芎丸
属性：川芎一斤 天麻四两（用郓州者）
上为末，炼蜜为丸，每两作十丸，每服一丸，细嚼食后，茶酒下。
中卷内科
秘方茶酒调散
属性：石膏（另为细末） 菊花 细辛（去苗） 香附子（去须）各等分
上为末，每服二钱，温茶酒调下，食后，每日三服。
新沐中风，则为首风。沐，濯发也。《经》言∶头面多汗恶风，当先风一日，头痛不可
以出
女多
用大
辛
痛，
中卷内科
白术散
属性：牡蛎（焙赤）二钱 白术一两一分 防风二两五钱
上为末，每服一钱，温水调下，不计时。如恶风倍防风白术，如汗多面肿倍牡蛎。
饮酒中风，则为漏风。漏，渗也。《经》言∶食则汗出，甚则自汗，喘息恶风，口渴不
能劳
治皮
咸寒
必为
中卷内科
地黄饮子
属性：熟地八钱 熟附子一钱二分 官桂八分 石菖蒲一钱 远志肉一钱（甘草制） 淡肉苁
蓉
干一
川石
上为末，每服三钱，水一盏半，生姜五片，枣一枚，薄荷五分，同煎至八分，不计时候
服。
饮，清水也。方名饮子者，言其煎有法也。喑啡之证，机窍不灵，升降失度，乃用一派
重浊
交阴
白茯
肺肾
自解
中卷内科
鳖甲汤
属性：鳖甲（去栏，醋炙）一两 生地黄一两 当归一两 白芍一两 柴胡（去苗）一两 官
桂三
分
上为末，每服三钱，水一大盏，入生姜、木香五分，同煎至八分，去滓，空心温服。
鳖甲汤，治伏梁。伏，匿藏也。梁，石绝水为梁，喻其郁气阻于腹中也。张子和曰∶伏
梁，
伯曰
动亟夺
子皮攻
亦能破
汤。
中卷内科
