088-绛雪园古方选注-第11章
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如神
及。
安太阴，
仙品也。李时珍云∶以皂矾加入平胃散，胡桃、枣子为丸，又以皂矾、当归、百草霜为剂，
总不及此
中卷内科丸方
宁肺散
属性：御米囊（醋炒）一两六钱 乌梅肉四钱
上为末，每服二钱，沸汤点服。
宁，甸安也。嗽久则劳于肺，气散不收，肺胀病剧者，始用以安肺。河间云∶嗽久不已，
诸
也
粟
中卷内科丸方
禹功散
属性：黑牵牛头末（入磨一次，不复再磨）四两 大茴香（炒）一两
上为细末，以生姜自然汁调一二钱，临卧服。
禹功者，脾湿肿胀肉坚，攻之如神禹决水。牵牛苦热，入脾泻湿，欲其下走大肠，当以
舶茴
中卷内科丸方
神香散
属性：丁香七粒 白豆蔻七粒
上为末，清汤调下，如小腹痛者，加砂仁七粒。
神香散，景岳之新方也。以之治干霍乱痧胀腹痛，属于寒湿凝滞脉络者，殊有神功，与
辰砂
于脉
气逆
以油
之
非另
戒
中卷内科丸方
霹雳散
属性：雄黄五分 雌黄五分 人言四分 冰片五分 生山栀二十枚 牛黄五分 急性子一钱
生绿
先将绿豆冷水洗，去皮，同余药各生晒干为末。大人用七分，十五六岁者用四分，或粉
面糕
霹雳者，破泄阴霾也。是方治阳狂，殊为不合，若治痴癫，颇有批却导 之妙。按《内
经·
脏病
热，
又必
栀子
牛黄
必倒
中卷内科丸方
小金丹
属性：辰砂二两 水摩雄黄一两 叶子雌黄一两 紫金（炼熟，金箔）五钱
上药同入合中，外固了埋地一尺，筑地实，不用炉，不须药制，用炭二十斤， 之七日
终，
大，
小金丹为辟疫之方，全用金石者，取天地五行自然之气也。辰砂生禀青阳，受气于丙，
有木
土埋
精气
然方
中卷内科丸方
獭肝丸
属性：獭肝一具（阴干）
为末，水服二钱，日三服，以瘥为度。
獭肝丸，奇方也，葛稚川治尸疰鬼疰，仲景治冷劳皆取用之。按獭肝性温，能驱阴邪而
镇肝
邪与
一月
中卷内科丸方
吐蛊散（新制）
属性：白矾 建茶 土常山 马兜铃根 雄黄 刺 皮灰 桑枝汁 蒜汁 鸡翅下血（赤雄）
败鼓
上等分为末，每服五分，以吐为度。
按《周礼》有秋官庶民掌除毒蛊者，蛊之为害，由来久矣。其名有五∶所谓蛇蛊、蜥蜴
蛊、
其毒于
妄图福
国中
吐蛊
蜈蚣
而败，能令病患自言造蛊者之名，土常山出天台，性凉味甘如蜜，岭南人呼为三百头牛，马
兜铃
白
建
中卷内科丸方
雪羹
属性：大荸荠四个 海蜇（漂去锻石矾性）一两
上二味，水二钟，煎八分服。
羹，食物之味调和也；雪，喻其淡而无奇，有清凉内沁之妙。荸荠味甘，海蜇味咸，性
皆寒
中卷内科丸方
炼真丸
属性：茅术（去皮，米泔浸，麻油炒）三两 茯苓三两 黄柏三两（童便、人乳、盐水各制一
两） 泽
泻一两 蛇床子一两（酒炒） 淫羊藿（去刺，羊脂拌蒸）一两 白莲须（酒洗）一两 五
味子一
两沉香（另末，勿见火）一两 人参三两 鹿茸大者一对（酥炙） 大茴香（去子）一两 凤
眼
草一两（即樗荚） 金铃子（酒蒸，去皮核）三两 大槟榔七两（童便浸切）
上为末，用干山药末为糊丸，空心盐汤送四钱，临卧温酒再服二钱。
炼真者，炼本身之精气神，不为阴邪所蔽，常使虚灵不昧，以复天真也。世有膏粱之人，
再
热
不
渗
羊
，五味子收五脏之阴，功专摄金气以生真水，二者兼固精气神，以寓生生不息之机也。沉香
入肾壮阳暖精，大茴香开上下之经气，内接丹田，二者芳香走窜，诸药虽具补泻之功，借其
芳香乃能内入也。人参升举五脏之阳，鹿茸督率奇经之阳，二者宣发真阳以迎合精气神也。
金铃子泄气分之热，引相火下行，凤眼草清血中之热，使真阴内守，二者又为诸药之向导也
。
取其迅坠诸药至于下极之功，且佐术、苓、泽泻、黄柏、金铃等扫
除清道，不致茸、茴、蛇、藿反助素蕴之湿热，亦种玉之一则也。
中卷内科丸方
菟丝子丸（《济生》）
属性：菟丝子（酒拌生用）二两 鹿茸（酒炙）二两 淡肉苁蓉（酒拌）二两 淡附子一两（炮）
五
味子
上为末，酒糊丸，如梧子大，每服七十丸，空心盐汤下。
小便失禁，古方多用固涩，或兼通太阳，究非寻源探本之治。盖小便癃闭，则用附子等
独开
诸阳
丸稍
类，
中卷内科丸方
猪肚丸
属性：牡蛎四两（ ，另研极细） 白色苦参三两 白术四两 猪肚一具（洗洁，砂罐煮烂，
石
臼捣
上药同猪肚捣令极匀，如药干，量增肚汁，丸如梧桐子大，每服五十丸，空心米饮送下，
日
刘松石猪肚丸，治肥贵人湿热遗精之方也。即仲景黄连猪肚丸之义。盖肥贵之人，嗜鲜
美，
胃泄
固涩
不越
中卷内科丸方
大补阴丸
属性：黄柏（盐酒炒褐色）四两 知母（酒炒）四两 熟地（酒蒸）六两 败龟板（去衣墙，
雄者，
酥炙）
上为末，猪脊髓和蜜丸，每服七十丸，淡盐汤下。治虚呃用参术汤送下。
丹溪补阴立法，义专重于黄柏，主治肾虚劳热，水亏火炎，以之治虚火呃逆，亦为至当。
《
巨
之
上
板
胃
中卷内科丸方
通关丸（一名滋肾丸）
属性：黄柏（去皮，锉，酒洗，焙） 知母（锉，酒洗，焙干）各一两 肉桂五分
上为细末，熟水为丸，每服一百丸，空心白汤下。顿两足，令药易下行。如小便利，前
阴中
东垣滋肾丸，原名通关丸。《难经》关格论云∶关则不得小便。口不渴而小便不通，乃
下焦
气，
治以
所主
亦能
阴中
之亦
中卷内科丸方
大黄虫丸
属性：大黄（蒸）十分 黄芩二两 杏仁一升 桃仁一升 干地黄十两 干漆一两 虻虫一升，
水蛭
上十二味，末之，炼蜜和丸，如小豆大，酒饮服五丸，日三服。
《金匮》血痹虚劳脉证九条，首条是汗出而风吹之，血凝于肤而为痹，然痹未至于干血，
后
五劳
饮食
于肺
房劳
喘息
者，
痹血
本文
之血
者几
清
性
功，
舒润
中卷内科丸方
〔又〕大黄虫丸
属性：虫二十枚（去足） 桃仁二十粒 大黄三两
上三味末之，炼蜜和为丸，每以一丸，酒一升，煮一丸，取八合，频服之。新血下如豚
肝。
《金匮》云∶产妇腹痛，内有干血着脐下，用三味为方。盖因瘀积未久，荣卫经络血亦
未必固
劳之用
中卷内科丸方
百劳丸
属性：当归一钱 乳香一钱（去油） 没药一钱（去油） 虻虫十四个 人参二钱 大黄四钱 水
蛭十
上为细末，炼蜜为丸，桐子大，都作一服，可百丸，五更用百劳水下，取恶物为度，服
白粥
百劳丸，许州陈大夫流传，出自仲景方。治一切痨瘵积滞，未经药坏证者。细绎是方，
无非
用百
良治
中卷内科丸方
禹余粮丸
属性：蛇含石（本草名蛇黄，大者三两，以新铁铫盛，入炭火中，烧蛇黄与铫子一般红，用钳
取蛇
如
蒲黄
子
同二
以上三物为主，其次量人虚实，入下项药。（喻嘉言曰∶治水多取转，推此方三物，既
非大
羌活 川芎 京三棱（炮） 蓬莪术 白豆蔻 白蒺藜 陈皮 青皮 木香 大茴香
（炒）
牛
上为末，入前药拌匀，以汤浸神曲，捩去水，为糊和药，再杵极匀。丸如桐子大，食
前温酒
于小便
禹余粮丸用三物治肝脾胃之药为主者，以水病莫不本之于三脏也；蛇黄得蛇性之走窜灵
异，
之气
青皮
三
占
使
之
中卷内科丸方
小温中丸
属性：白术二两 茯苓一两 陈皮一两 半夏（汤泡，去皮脐）一两 甘草三钱 神曲（炒）
一两
香
一两五钱
上为末，醋水各一盏，打神曲糊为丸，如桐子大，每服七八十丸，白术六钱，陈皮一钱，
生
七
小温中丸，太阴气胀，土郁夺之之法也。《经脉篇》曰∶太阴虚则臌胀。又曰∶脾气实
则腹
热矣
西北
于坤
立下
导去
湿热
也。
中卷内科丸方
四神丸
属性：甘枸杞子（拣红润者八两，煮酒一杯，清水一杯和匀，以杞子浸三时，漉出，晒干，分
为四
以
青
焙
水制）
一两五钱 茯苓九钱 女贞子（淘漂蒸至极黑，酒浸六时，布袋擦去皮）九钱
目有赤脉者，加白蒺藜。
上为末，蜜丸，每服三钱，开水送下。
四神丸，奇方也。《本草》言∶枸杞子味甘气平，退虚热，补精髓，治目昏云翳。按孙
思邈
神效
服之
者之
删去
斟酌
中卷内科丸方
毓麟丸
属性：木棉子（取当年者，去壳，其仁白如糯米色者佳。每斤棉子用真秋石一两六钱，和水溶
化，
入酒
修合
干，
再
法，
研末，仍是大红色者佳）八两 线鱼鳔（用黄麻切，炒炭，拌入，炒成珠）六两 沙苑蒺藜
六
两补骨脂（胡桃肉拌蒸，盐酒同炒）二两四钱 柏子仁（去油者）三两二钱 当归（酒洗，
晒
干，焙）三两二钱 生杜仲粉（去皮切片，另磨粉，筛去绵）三两二钱 生牛膝（酒拌，晒
干）
三两二钱 楮实子（酒浸十二时，蒸六时）二两四钱 云茯苓五两 川萆 （酒浸晒）四两 麦
门冬（去心）四两 五味子二两四钱
上法制，共捣烂，远火焙干，磨为末，用羊内外肾四件两副，盐酒拌，蒸烂捣膏，量加
炼蜜
妇皆
去浮
精气神，命曰人。男女相媾，功在阴阳气交，交则神合，合则化形，如露珠之一滴，升
于丹
方，
有至
熟地
脏腑
子仁
膝通
味摄
上焦之热，使热药不伤肺气。丸以羊肾血肉有情之品，俾能留恋
五内
中卷内科丸方
备急丸
属性：巴豆（去皮心膜，研如脂，出油，用霜）一两 大黄一两 生干姜二两
上药各须精新，先捣大黄干姜为末，研巴豆纲中，合治一千杵，用为散，蜜和丸亦佳，
密器
未瘥
备，先具以待用也；急，及也，谓临事之迫也。《金匮》以备急丸救中恶客忤神昏口噤
者，
荡
监
中卷内科丸方
控涎丹
属性：白芥子 甘遂（去心） 大戟（去皮）各等分
上为末，糊丸，每服五七丸至十丸，临卧姜汤服。
控，引也；涎，读作羡，湎涎也，水流貌，引三焦之水湎涎流出于水道也；白芥子色白
入肺
饮，甘
当审
中卷内科丸方
玉真丸
属性：硫黄二两 硝石（原方作一分，配硫四分之一也。《准绳》作一两，即焰硝） 石膏（
通
赤
上为细末，研匀，生姜汁糊丸，如梧子大，阴干，每服二十丸，姜汤或米饮下，更灸关
元穴
玉真丸，治肾厥头痛之圣药也。头以配天，三阴三阳、五脏六腑之气皆会于此，故六淫
七情
少
玉
神
如
惟东璧能知之，乃曰硫黄与硝石同用，配合二气，调燮阴阳，有升降水火之功，治冷热缓急
头痛，旨哉言乎！
中卷内科丸方
紫金丹
属性：信白砒五分 豆豉膏二钱（用水略润少时，以纸挹干，研膏
