088-绛雪园古方选注-第10章
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南北二方治法，各随其所胜者而偏调之，证相宜者而倍用之，是亦发前人之未发，在圆机者
，斟酌变通，斯为善矣。
中卷内科
神效散
属性：白浮石 蛤粉 蝉蜕
上为细末，用大鲫鱼胆七个，调三钱服，不拘时，神效。
膈消，《圣济总录》治以麦冬饮子，河间因之。余再读《本事方》用神效散，其识见之
高远
复移热于膈，炽若燎原，故渴而求救于水，饮如长鲸之吸川，虽补水降火无及也。妙在即
以
更
轻浮
能利
成中
中卷内科丸方
肾气丸
属性：熟地八两 山萸肉四两 山药四两 泽泻三两 丹皮三两 白茯苓三两 肉桂一两 熟
川附
上为末，炼蜜为丸，梧子大，每服五七十丸，空心淡盐汤送，或临卧温酒下，每服当以
美膳
肾气丸者，纳气归肾也。地黄、萸肉、山药补足三阴经，泽泻、丹皮、茯苓补足三阳经。
脏
从
分头导纳，丝丝不乱。独取名肾气者，虽曰乙癸同源，意尤重于肾也。
中卷内科丸方
六味地黄丸
属性：熟地八两 山萸四两（去核） 山药四两 泽泻三两 丹皮三两 茯苓三两
上法制，共捣烂，烘燥入磨为末，炼蜜丸，桐子大，每服七八十丸，空心淡盐汤下，冬
用酒
六味者，苦、酸、甘、咸、辛、淡也。《阴阳应象论》曰∶精不足者，补之以味。五脏
之精
气化
气，
者补
附
中卷内科丸方
扁鹊玉壶丸
属性：硫黄八两
上法制，服食具载注中。
玉壶，指人身而言。道书曰∶金精满鼎气归根，玉液盈壶神入室。玄寿先生曰∶硫是矾
之液
今
以
凡硫黄八两，配真麻油八两，以硫打碎，入冷油内炖炉上，炭火宜微勿烈，以桑条徐调，
候
若
再
六
中
字
配
中卷内科丸方
天王补心丹（其方有四，惟此《道藏》者通）
属性：人参五钱 当归一两 柏子仁一两 丹参五钱 茯神五钱 枣仁一两 天门冬一两 麦
门冬
上法制为末，蜜丸弹子大，朱砂为衣，灯心汤服一丸；或噙化。
补心者，补心之用也。心藏神，而神之所用者，魂、魄、意、智、精与志也，补其用而
心能
心
而
以
则
精
中卷内科丸方
四神丸
属性：补骨脂四两 肉豆蔻二两 吴茱萸一两 五味子三两
上为末，用大枣百枚，生姜八两，切片同煮枣烂，去姜，取枣捣丸，每服二钱，临卧盐
汤送
四神者，四种之药，治肾泄有神功也。补骨脂通癸水之真阳，肉豆蔻保戊土之真气，俾
戊癸
相辅
中卷内科丸方
斑龙丸
属性：鹿角霜八两 鹿角胶八两 菟丝子八两 补骨脂四两 柏子仁八两 熟地八两 白茯苓
四两
上将胶溶化，量入无灰酒，打糊为丸，每服六七十丸，淡盐汤下。
《干宁记》云∶鹿与游龙相戏，必生异角，故得称龙；鹿有纹故称斑，用其角为方，故
名斑
以气
运精
之血
燥，
而功
士酣
寮
中卷内科丸方
天真丸
属性：精羊肉七斤（去筋膜脂皮，批开，入后药） 当归十二两（洗，去芦） 鲜山药十两（去
皮）
肉苁蓉十两（去甲，清水浸淡，晒干） 天门冬（去心，焙干）一斤
上四味，共捣烘燥磨末，安羊肉内裹缚，用无灰酒四瓶，煮令酒尽，再入水二升煮，候
羊肉
糯米饭
焙干
焙
形不足者，补之以气，精不足者，补之以味，养形补精以全神，故名天真。人参、黄 、
白
肺
阴
中卷内科丸方
大造丸
属性：紫河车一具（用米泔水浸，超时轻轻摆开，换水洗洁，净白如杨妃色者佳，用竹器盛于
长流
汁入
绢袋
清
水浸
苁
蓉七
净） 生
杜
上法制为末，河车捣为丸，量加炼蜜，每服三钱，侵晨百滚汤送。
大造者，其功之大，有如再造，故名。括苍吴球宗丹溪之旨，创立大造丸，世咸遵之。
第药
潜阴
九，
归、
肺，
量宏
中卷内科丸方
固精丸
属性：鹿茸一具 鹿角霜（分两同茸） 阳起石五钱 韭菜子一两 淡肉苁蓉一两 五味子五
钱
茯
上为细末，酒煮糊为丸，如梧子大，每服七十丸，空心盐汤送下。
固精丸，治无梦之滑精。夫房劳过度，则精竭阳虚，阳虚则无气以制其精，故寐则阳陷
而精
独用
去淫
行阳
而成
中卷内科丸方
葶苈丸
属性：葶苈（隔纸炒） 杏仁（麸炒，去皮尖） 桑根白皮（锉） 猪苓（去黑皮） 泽泻 椒
目以
上各五钱
上捣罗为末，炼蜜为丸，如桐子大，每服二十丸，葱白汤下，病不知，加至三十丸。
《圣济
葶苈丸治涌水。涌或作涌。按《经》义，肺移寒于肾为涌水者，无形之邪移于肺之子也。
按
郁
下
目
之
中卷内科丸方
槟榔丸
属性：槟榔（锉） 大黄（锉炒） 枳壳（去瓤，麸炒）各二两 桃仁（去皮尖，麸炒） 大
麻仁（炒）
木香各一两
《圣济方》有青皮（汤浸，去白）一两，蜜丸，每服十丸，温酒下。
槟榔丸，与润肠、通幽二方同义，和剂也。治小肠移热于大肠之 瘕证。夫大肠为传导
之腑
伏
麻仁润下大肠之热，治在腑者，宣而通之，病在下者，因而夺之。河间减去青皮，勿杂肝胆
之药也。
中卷内科丸方
左金丸
属性：吴茱萸（去闭口，盐水浸一伏）一两 川黄连六两（盐水炒）
上为末，水法为丸，或粥糊丸，每服三十丸，开水送。
经脉循行，左升右降，药用苦辛肃降，行于升道，故曰左金。吴茱萸入肝散气，降下甚
捷，
其气
中卷内科丸方
礞石滚痰丸
属性：青礞石一两（以焰硝一两同入瓦罐，盐泥固济，晒干，火 石色如金为度，无金星者不
用）
上为细末，水法为丸，每服三五十丸，量人强弱加减。
礞石性寒下降，阴也。焰硝性热上升，阳也。用以同 ，不特取焰硝有化石之能，并与
礞石
相及
重，
之热
中卷内科丸方
威喜丸
属性：云茯苓四两（去皮，作匮以猪苓四钱半入内，煮二十余沸，日干，拣去猪苓，晒干为度）
黄
蜡四两（溶化）
上即以蜡丸弹子大，空心细嚼，满口生津，徐徐咽下，以小便清为度。忌米醋，尤忌怒
气劳
《抱朴子》云∶茯苓千万岁，其上生小木，状似莲花，名威喜芝。今以名方者，须择云
茯苓
有续
痰火
中卷内科丸方
鳖甲煎丸
属性：鳖甲十一分（炙） 阿胶三分（炙） 蜣螂六分（熬） 蜂房四分（炙） 虫五分（熬）
鼠妇
三分
威
三分
三分
上二十三味为末，取锻灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰候酒尽一半，着鳖甲于中，煮
令泛
鳖甲煎丸，都用异类灵动之物，若水陆，若飞潜，升者降者、走者伏者咸备焉。但恐诸
虫扰
鳖甲
血闭
退热
其热
血。
截之
攻补
中卷内科丸方
虎潜丸
属性：龟甲四两（炙） 虎胫骨一两（炙） 熟地三两 当归一两五钱（酒洗） 白芍二两（酒
炒）
牛膝
阳一两五
钱
上为末，羯羊肉酒煮烂，捣丸，盐汤下。冬加干姜一两。
虎，阴兽。潜，伏藏也。脏阴不藏，内热生痿者，就本脏分理以伏藏其阴也。故用龟甲
为君
恋失
知
中卷内科丸方
黑地黄丸
属性：白术一两六钱（炒黑） 熟地一两六钱（炒黑） 五味子八钱（蒸熟） 生淡干姜（清
水浸淡）
春七
上为末，枣肉为丸，每服百丸，清米饮汤送下。
地黄丸，名之以黑者，白术、熟地皆须炒黑也。《经》言∶脾寒则湿，肾热则燥，故治
脾恶
乃
后
五
中卷内科丸方
来复丹
属性：太阴玄精石一两 舶上硫黄一两 橘红二钱 硝石一两（用硫黄为末，微火炒，结砂子
大）
上为末，醋糊丸，豌豆大，每服三十丸，空心米饮下。
《易》言∶一阳来复于下。在人则为少阳生气所出之脏，病上盛下虚，则阳气去，生气
竭，
阴
石
胆
中卷内科丸方
至宝丹
属性：暹罗犀角（镑） 朱砂（研，水飞，观音面者佳） 雄黄（研，水飞） 琥珀（研） 玳
瑁（镑）
各一
灰酒
熬成
上将犀玳为细末，入余药研匀，将安息膏重汤煮，入诸药搜和，分作百丸，蜡护，临服
剖用
至宝丹，治心脏神昏，从表透里之方也。犀角、牛黄、玳瑁、琥珀以有灵之品，内通心
窍，
李杲
为圣
阳，
蛎救
中卷内科丸方
万氏牛黄清心丸
属性：西牛黄二分五厘 镜面朱砂一钱五分 生黄连五钱 黄芩三钱 山栀三钱 郁金二钱
上为末，蒸饼为糊丸，如黍大，每服七八丸。
喻嘉言《治中风门》云∶热阻关窍，汤剂中调入牛黄清心丸。但古有数方，其义各别，
若治
达表
宜。
丸调
中卷内科丸方
苏合香丸
属性：苏合香（白者良，研）二两 安息香（无灰酒煮，去砂）二两 暹罗犀角（镑，研） 龙
脑冰
片（
研极细）
丁
上十一味为末，逐一配匀，量加炼蜜和剂，分作五十丸。另以朱砂一两，水飞为衣，蜡
护，
方
苏合香能通十二经络、三百六十五窍，故君之以名其方，与安息香相须，能内通脏腑。
龙脑
附入
脾，
不
中卷内科丸方
木香砂煎丸
属性：木香一分 砂（醋内化，滤净炒）五钱 京三棱（生用）一分 巴豆（去膜，勿去油，
研）
一分
分肉桂
（去
上一十二味，将京三棱、巴豆、大黄三味各捣研为末，同置银石器内，用醋一升，煎一
两沸
每服
牛羊
小
砂方出自唐宋，症癖痼疾，推之不移者，非此不化。木香专走三焦， 砂亦能化三焦
之痼
载
砂
桂
通
中卷内科丸方
天真丹
属性：沉香一两 琥珀一两 巴戟天（酒浸，去心）一两 葫芦巴（炒香）一两 茴香（盐炒
香，
去盐
一两
牵牛
上十味为细末，用元浸药酒，打面糊为丸，如桐子大，每服五十丸至七八十丸，空心温
酒下
天真丹，治下焦阳虚，脐腹痼冷，腿肿如斗，囊肿如升，肌肉坚硬，按之不 ，是皆形
气不
当
破
补
去
其
积
中卷内科丸方
资生丸
属性：白扁豆一两 山药一两五钱 人参三两 白术（土炒）三两 莲肉一两 芡实一两五钱
橘红
三
钱
上为末，炼蜜丸，每丸二钱重，每服一丸，醉饱后二丸，细嚼，淡姜汤下。
《易》曰∶至哉坤元，万物资生。取以名方者，因三焦五脏生生之气，全资脾胃而输化
也。
山
豆蔻运上焦之气而使之输也，麦芽、苡仁、茯苓、泽泻理下焦之气而使之化也。三焦气行，
五脏气充，而生气勃然矣。
中卷内科丸方
伐木丸
属性：茅山苍术（米泔水浸二宿，去皮毛）二斤 黄酒面曲（造法另载本草）四两同苍术炒赤
色
皂矾
上法制为末，醋糊丸，梧子大。每服三四十丸，好酒、米汤任下，日二三服。
伐木丸出《张三丰仙传方》。三丰云∶此乃上清金蓬头祖师所传，治黄肿如土色，其效
如神
及。
安太阴，
仙品也。李时珍云∶以皂矾加入平胃散，胡桃、枣子为丸，又以皂矾、当归、百草霜为
