299-针灸大成-第9章
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轻病也。若有中满，无问标本，先治中满为急。若中满、大小便不利，亦无标本，先利大小
便，治中满充急也。除此三者之外，皆治其本，不可不慎也。从前来者实邪，从后来者虚邪
，此子能令母实，母能令子虚也。治法虚则补其母，实则泻其子，假令肝受心之邪，是从前
来者，为实邪也，当泻其火；然直泻火，十二经络中，各有金、木、水、火、土也。当木之
本，分其火也。故标本论云∶本而标之，先治其本，后治其标。既肝受火之邪，先于肝经五
穴，泻荥火行间也。以药论，入肝经药为引，用泻心药为君也。是治实邪病矣。又假令肝受
肾邪，是为从后来者，为虚邪，当补其母，故《标本论》云∶标而本之，先治其标，后治其
本。肝木既受水邪，当先于肾经涌泉穴补木，是先治其标，后于肝经曲泉穴泻水，是后治其
本，此先治其标者，推其至理，亦是先治其本也。以药论之，入肾经药为引，用补肝经药为
君，是也。以得病之日为本，传病之日为标，亦是。
住痛移疼，取相交相贯之迳。
此言用针之法，有住痛移疼之功者也。先以针左行左转，而得九数，复以针右行右转，
而得六数，此乃阴阳交贯之道也。经脉亦有交贯，如手太阴肺之列缺，交于阳明之路，足阳
明胃之丰隆，走于太阴之迳，此之类也。
岂不闻脏腑病，而求门、海、俞、募之微；
门海者，如章门、气海之类。俞者，五脏六腑之俞也，俱在背部二行。募者，脏腑之募
，肺募中府，心募巨阙，肝募期门，脾募章门，肾募京门，胃募中脘，胆募日月，大肠募天
枢，小肠募关元，三焦募石门，膀胱募中极。此言五脏六腑之有病，必取此门、海、俞、募
经络滞，而求原、别、交、会之道。
原者，十二经之原也。别，阳别也。交，阴交也。会，八会也。夫十二原者，胆原丘墟
，肝原太冲，小肠原腕骨，心原神门，胃原冲阳，脾原太白，大肠原合谷，肺原太渊，膀胱
原京骨，肾原太溪，三焦原阳池，包络原大陵。八会者，血会膈俞，气会膻中，脉会太渊，
筋会阳陵泉，骨会大杼，髓会绝骨，脏会章门，腑会中脘也。此言经络血气凝结不通者，必
取此原、别、交、会之穴而刺之。
更穷四根、三结，根据标本而刺无不痊；
根结者，十二经之根结也。《灵枢经》云∶太阴根于隐白，结于太仓也；少阴根于涌泉
，结于廉泉也；厥阴根于大敦，结于玉堂也；太阳根于至阴，结于目也；阳明根于厉兑，结
于钳耳也；少阳根于窍阴，结于耳也；手太阳根于少泽，结于天窗、支正也；手少阳根于关
冲，结于天牖、外关也；手阳明根于商阳，结于扶突、偏历也。手三阴之经不载，不敢强注
。又云∶四根者，耳根、鼻根、乳根、脚根也。三结者，胸结、肢结、便结也。
此言能究根
但用八法，五门，分主客而针无不效。
针之八法，一迎随，二转针，三手指，四针投，五虚实，六动摇，七提按，八呼吸。身
之八法，奇经八脉，公孙、冲脉、胃心胸，八句是也。五门者，天干配合，分于五也。甲与
己合，乙与庚合之类是也。主客者，公孙主，内关客之类是也。或以井荥俞经合为五门，以
邪气为宾客，正气为主人。先用八法，必以五门推时取穴，先主后客，而无不效之理。
八脉始终连八会，本是纪纲；十二经络十二原，是为枢要。
八脉者，奇经八脉也。督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维、阳维、阴跷、阳跷也。八会者
，即上文血会膈俞等是也。此八穴通八脉起止，连及八会，本是人之纲领也。如网之有纲也
。十二经、十五络、十二原已注上文。枢要者，门户之枢纽也。言原出入十二经也。
一日取六十六穴之法，方见幽微，
六十六穴者，即子午流注井荥俞原经合也。阳于注腑，三十六穴，阴于注脏，三十穴，
共成六十六穴，具载五卷子午流注图中。此言经络一日一周于身，历行十二经穴，当此之时
，酌取流注之中一穴用之，以见幽微之理。
一时取一十二经之原，始知要妙。
十二经原，俱注上文。此言一时之中，当审此日是何经所主，当此之时，该取本日此经
之原穴而刺之，则流注之法，玄妙始可知矣。
原夫补泻之法，非呼吸而在手指；
此言补泻之法，非但呼吸，而在乎手之指法也。法分十四者，循扪、提、按、弹、
捻、搓、盘、推、内动摇、爪切、进、退、出、摄者是也。法则如斯，巧拙在人，详备《金
速效之功，要交正而识本经。
交正者，如大肠与肺为传送之府，心与小肠为受盛之官，脾与胃为消化之宫，肝与胆为
清净之位，膀胱合肾，阴阳相通，表里相应也。本经者，受病之经，如心之病，必取小肠之
穴兼之，余仿此。言能识本经之病，又要认交经正经之理，则针之功必速矣。故曰∶宁失其
穴，勿失其经；宁失其时，勿失其气。
交经缪刺，左有病而右畔取；
缪刺者，刺络脉也。右痛而刺左，左痛而刺右，此乃交经缪刺之理也。
泻络远针，头有病而脚上针。
三阳之经，从头下足，故言头有病，必取足穴而刺之。
巨刺与缪刺各异，
巨刺者，刺经脉也。痛在于左而右脉病者，则巨刺之，左痛刺右，右痛刺左，中其经也
。缪刺者，刺络脉也。身形有痛，九候无病，则缪刺之，右痛刺左，左痛刺右，中其络也。
此刺法之相同，但一中经，一中络之异耳。
微针与妙刺相通。
微针者，刺之巧也。妙刺者，针之妙也。言二者之相通也。
观部分而知经络之虚实，
言针入肉分，以天、人、地三部而进，必察其得气则内外虚实可知矣，又云∶察脉之三
部，则知何经虚，何经实也。
视沉浮而辨脏腑之寒温。
言下针之后，看针气缓急，可决脏腑之寒热也。
且夫先令针耀，而虑针损；次藏口内，而欲针温。
言欲下针之时，必先令针光耀，看针莫有损坏；次将针含于口内，令针温暖与荣卫相接
，无相触犯也。
目无外视，手如握虎；心无内慕，如待贵人。
此戒用针之士，贵乎专心诚意，而自重也。令目无他视，手如握虎，恐有伤也；心无他
想，如待贵人，恐有责也。
左手重而多按，欲令气散；右手轻而徐入，不痛之因。
下针之时，必先以左手大指爪甲于穴上切之，则令其气散，以右手持针，轻轻徐入，此
乃不痛之因也。
空心恐怯，直立侧而多晕；
空心者，未食之前，此言无刺饥人，其气血未定，则令人恐惧，有怕怯之心，或直立，
或侧卧，必有眩晕之咎也。
背目沉掐，坐卧平而没昏。
此言欲下针之时，必令患人莫视所针之处，以手爪甲重切其穴，或卧或坐，而无昏闷之
推于十干、十变，知孔穴之开阖；
十干者，甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸也。十变者，逐日临时之变也。
备载《灵龟八法》中，故得时谓之开，失时谓之阖。
论其五行、五脏，察日时之旺衰。
五行五脏，俱注上文。此言病于本日时之下，得五行生者旺，受五行克者衰。如心之病
，得甲乙之日时者生旺，遇壬癸之日时者克衰，余仿此。
伏如横弩，应若发机。
此言用针刺穴，如弩之视正而发矢，取其捷效，如射之中的也。
阴交阳别而定血晕，阴跷、阳维而下胎衣。
阴交穴有二，一在脐下一寸，一在足内踝上三寸，名三阴交也，言此二穴，能定妇人之
血晕。又言照海、外关二穴，能下产妇之胎衣也。
痹厥偏枯，迎随俾经络接续；
痹厥者，四肢厥冷麻痹。偏枯者，中风半身不遂也。言治此症，必须接气通经，更以迎
随之法，使血气贯通，经络接续也。
漏崩带下，温补使气血根据归。
漏崩带下者，女子之疾也。言有此症，必须温针待暖以补之，使荣卫调和而归根据也。
静以久留，停针待之。
此言下针之后，必须静而久停之。
必准者，取照海治喉中之闭塞，端的处，用大钟治心内之呆痴。大抵疼痛实泻，痒麻虚
此言疼痛者，热宜泻之以凉；痒麻者，冷宜补之以暖。
体重节痛而俞居，心下痞满而井主。
俞者，十二经中之俞。井者，十二经中之井也。
心胀咽痛，针太冲而必除；脾冷胃疼，泻公孙而立愈。胸满腹痛刺内关，胁疼肋痛针飞
飞虎穴即支沟穴，以手于虎口一飞，中指尽处是穴也。
筋挛骨痛而补魂门，体热劳嗽而泻魄户。头风头痛，刺申脉与金门；眼痒眼疼，泻光
明于地五。泻阴 止盗汗，治小儿骨蒸；刺偏历利小便，医大人水蛊。中风环跳而宜刺，虚
损天枢而可取。
地五者，即地五会也。
由是午前卯后，太阴生而疾温；离左酉南，月朔死而速冷。
此以月生死为期，午前卯后者，辰、巳二时也。当此之时，太阴月之生也。是故月廓空
无泻，宜疾温之。离左酉南者，未、申二时也。当此时分，太阴月之死也。是故月廓盈无补
，宜速冷之。将一月而比一日也。经云∶月生一日一 ，二日二 ，至十五日十五
，十六日十四 ，十七日十三 ，渐退，至三十日二 。月望以前谓之生，月
望以后谓之死，午前谓之生，午后谓之死也。
循扪弹怒，留吸母而坚长；
循者，用针之后，以手上下循之，使血气往来也。扪者，出针之后，以手扪闭其穴，使
气不泄也。弹努者，以手轻弹而补虚也。留吸母者，虚则补其母，须待热至之后，留吸而坚
爪下伸提，疾呼子而嘘短。
爪下者，切而下针也。伸提者，施针轻浮豆许曰提。疾呼子者，实则泻其子，务待寒至
之后，去之速，而嘘且短矣。
动退空歇，迎夺右而泻凉；推内进搓，随济左而补暖。
动退，以针摇动而退，如气不行，将针伸提而已。空歇，撒手而停针，迎以针逆而迎夺
，即泻其子也。如心之病，必泻脾子，此言欲泻必施此法也。推内进者，用针推内而入也
。搓者，犹如搓线之状，慢慢转针，勿令太紧。随，以针顺而随之；济，则济其母也。如
心之病，必补肝母，此言欲补必用此法也。此乃远刺寒热之法，故凡病热者，先使气至病所
，次微微提退豆许，以右旋夺之，得针下寒而止。凡病寒者，先使气至病所，次徐徐进针，
以左旋搓提和之，得针下热而止。
慎之！大患危疾，色脉不顺而莫针；
慎之者，戒之也。此言有危笃之疾，必观其形色，更察其脉若相反者，莫与用针，恐劳
而无功，反获罪也。
寒热风阴，饥饱醉劳而切忌。
此言无针大寒、大热、大风、大阴雨、大饥、大饱、大醉、大劳，凡此之类，决不可用
针，实大忌也。
望不补而晦不泻，弦不夺而朔不济；
望，每月十五日也。晦，每月三十日也。弦有上、下弦，上弦或初七、或初八，下弦或
廿二、廿三也。朔，每月初一日也。
凡值此日，不可用针施法也。如暴急之疾，则不拘矣。
精其心而穷其法，无灸艾而坏其皮；
此言灸也，勉医者宜专心究其穴法，无误于着艾之功，庶免于犯于禁忌，而坏人之皮肉
正其理而求其原，免投针而失其位。
此言针也，勉学人要明其针道之理，察病之原，则用针不失其所也。
避灸处而加四肢，四十有九；禁刺处而除六 ，二十有二。
禁灸之穴四十五�
