299-针灸大成-第5章
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∶神移失守，虽在其体，然不致死，或有邪干，故令夭寿。只如厥阴失守，天已虚，人气肝
虚
不聚，白尸鬼至，令人卒亡）。邪干厥阴，大气身温，犹可
刺之（目有神采，心腹尚温，口中无涎，舌卵不缩），刺足少阳之所过（丘墟穴、针三分）。咒
曰∶太上元君，郁郁青龙，常居其左，制之三魂。诵三遍，次呼三魂名∶爽灵、胎光、幽精
，诵三遍，次想青龙于穴下，刺之可徐徐出针，亲令人按气于口中，腹中鸣者可活；次
刺肝之俞（九椎下两旁），咒曰∶太微帝君，元英制魂，贞元及本，令人青云。又呼三魂名如
前三遍（针三分，留三呼，次进一分，留三呼，复退二分，留一呼，徐徐出针，气及复活）。
人病心虚，又遇君相二火，司天失守，感而三虚，遇火不及，黑尸鬼犯之，令人暴亡。
（舌卵不缩、目神不变）。可刺手少阳之所过（阳池）。
咒曰∶太乙帝君，泥丸总神，丹无黑气，来复其真。诵三遍，想赤凤于穴下（刺三分，留一呼
，次进一分，留三呼，复退留一呼，徐出扪穴，即令复活）。
复刺心俞（五椎两旁），咒曰∶丹房守灵，五帝上清，阳和布体，来复黄庭。诵三遍（刺法同前
人脾病，又遇太阴司天失守，感而三虚（智意二神，游于上位，故曰失守）。又遇土不及
，青尸鬼犯之，令人暴亡。可刺足阳明之所过（冲阳）。咒曰∶常在魂庭。始清太宁，元和布
气，
刺脾俞（十一椎下两旁，咒曰∶大始干位，总统坤元，黄庭真气，来复游全。诵三遍（刺三，
留二，进五，动气至，徐出针）。
人肺病，遇阳明司天失守，感而三虚。又遇金不及，有赤尸鬼干人，令人暴亡。可刺手
阳明之所过（合谷）。咒曰∶青气真全，帝符日元，七魄归右，今复本田。诵三遍，想白虎于
穴下（刺三，留三，次进二，留三，复退，留一，
徐出扪）。复刺肺俞（三椎下两旁），咒曰∶左元真人，六合气宾，天符帝力，来入其门。诵
三遍（针一分半，留三呼，次进二分，留一呼，徐出手扪）。
人肾病，又遇太阳司天失守，感而三虚。又遇水运不及之年，有黄尸鬼干人正气，吸人
神魂，致暴亡。可刺足太阳之所过（京骨）。咒曰∶元阳肓婴，五老及真，泥丸玄华，补精长
存。想黑气于穴下（刺一分半，留三呼，进三分，留一呼，徐出针
扪穴）。复刺肾俞（十四椎下两旁），咒曰∶天玄日晶，太和昆灵，贞元内守，持入始清。诵
三遍（刺三分，留三呼，进三分，留三呼，徐徐出针扪穴）。
x五刺应五脏论x
岐伯曰∶凡刺有五，以应五脏。一曰半刺者，浅内而疾发，无针肉，如拔毛状，以取
皮气，以应肺也。二曰豹文刺者，左右前后针之，中脉，以取经络之血，以应心也。三曰关刺者，直
刺左右尽筋上，以取筋痹，慎无出血，以应肝也。四曰合谷刺者，左右鸡足，针于分肉之间
，以取肌痹，以应脾也。五曰输刺者，直入直出，深内至骨，以取骨痹，以应肾也。
x九刺应九变论x
岐伯曰∶凡刺有九，以应九变。一曰输刺者，刺诸经荥输脏 也。二曰远道刺者，病在
上取之下，刺腑 也。三曰经刺者，刺大经之结络经分也。四曰络刺者，刺小络血脉也。五曰分刺
者，刺分肉间也。六曰大泻刺者，刺大脓也。七曰毛刺者，刺浮痹皮肤也。八曰巨刺者，左
取右，右取左也。九曰淬刺者，燔针以取痹也。
x十二刺应十二经论x
岐伯曰∶凡刺有十二，以应十二经。一曰偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一
刺后，以治心痹（刺宜傍针）。二曰报刺者，刺痛无常处。上下行者，直内无拔针
，以左手随病所按之，乃出针复刺也。三曰恢刺者，直刺傍之举之，前后恢筋急，以治
筋痹。四曰齐刺者，直入一，傍入二，以治寒气少深者。五曰扬刺者，正内一，傍内四
而浮之，以治寒气博大者。六曰直针刺者，引皮乃刺之，以治寒气之浅者。七曰输刺者
，直入直出，稀发针而深之，以治气盛而热者。八曰短刺者，刺骨痹，稍摇而深之，置
针骨所，以上下摩骨也。九曰浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者。十曰阴刺者，左
右率刺之，以治寒厥中寒厥，足踝后少阴也。十一曰傍针刺者，宜傍刺各一，以治留痹
久居者。十二曰赞刺者，直入直出，数发针而浅之出血，是谓治痈肿也。
x手足阴阳经脉刺论x
岐伯曰∶足阳明，五脏六腑之海也。其脉大，血多气盛，壮热，刺此者，不深弗散，不
留弗泻也。足阳明，刺深六分，留十呼。足太阳，深五分，留七呼。足少阳，深四分，留五呼
。足太阴，深三分，留四呼。足少阴，深二分，留三呼。足厥阴，深一分，留二呼。手之阴阳，
之道近，其气之来疾，其刺深者，皆无过二分，其留皆无过一呼。刺而过此者，则脱气。
x标 本 论x
岐伯曰∶先病而后逆者，治其本；先逆而后病者，治其本；先寒而后生病者，治其本；
先病而后生寒者，治其本；先热而后生病者，治其本；先泄而后生他病者，
治其本。必且调之，乃治其他病。先病而后中满者，
治其标；先病而后泄者，治其本；先中满而后烦心者，治其本；有客气，有同气，大小便不
利，治其标；大小便利，治其本。病发而有余，本而标之，先治其本，后
治其标；病发而不足，标而本之，先治其
标，后治其本。谨详察间甚，以意调之，间者并行，甚为独行，先大小便不利，而后生他病
x刺王公布衣x
岐伯曰∶膏粱藿菽之味，何可同也？气滑则出疾，气涩则出迟，气悍则针小而入浅，气
涩则针大而入深，深则欲留，浅则欲疾。以此观之，刺布衣者，深而留之；刺大人者，微以
徐之。此皆因其气之剽悍滑利也。
寒痹内热，刺布衣以火淬之，刺大人以药熨之。
x刺常人黑白肥瘦x
岐伯曰∶年质壮大，血气充盈，肤革坚固，因加以邪，刺此者，深而留之。此肥人也，
广肩，腋项肉浓，皮黑色，唇临临然，其血黑以浊，其气涩以迟。其为人也，贪于取与
，刺此者，深而留之，多益其数也。瘦人皮薄色白，肉廉廉然，薄唇轻言，其血清气滑，易
脱于气，易损于血，刺此者，浅而疾之。
刺肥人者以秋冬之齐，刺瘦人者以春夏之齐。
x刺 壮 士x
岐伯曰∶壮士真骨，坚肉缓节，此人重则气涩血浊，刺此者，深而留之，多益其数；劲
则气滑血清，刺此者，浅而疾之。
x刺 婴 儿x
岐伯曰∶婴儿者，其肉脆，血少气弱，刺此者，以毫针浅刺而疾发针，日再刺可也。
x人身左右上下虚实不同刺x
岐伯曰∶天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目不如左明也。地不满东南，故东南
方阳也，而人左手足不如右强也。东方阳也，阳者其精并于上，并于上，则上明而下虚，故使
耳目聪明，而手足不便也。西方阴也，阴者其精并于下，并于下，则下盛而上虚，故使耳目
不聪明，而手足便也。故俱感于邪，其在上则右甚，在下则左甚，此天地阴阳所不能全也，
故邪居之。盖天有精，地有形，天有八纪，地有五里，故能为万物之父母。清阳上天，
浊阴归地，
以养足，中傍人事以养五脏。天气通于肺，地气通于嗌，风气通于肝，雷气通于心，谷气通
于脾，雨气通于肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。以天地为之阴阳，阳之汗，以
天地之雨名之；阳之气，以天地之疾风名之。暴气象雷，逆气象阳，故治不法天之纪，不用
地之理，则灾害至矣。故邪风之至，疾如风雨，故善治者，治皮毛，其次治肌肤，其次
治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。故
天之邪气感，则害人五脏；水谷之寒热感，则害人
引阴，以右治左，以左
治右，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。
卷一
难经
属性：一难曰∶十二经皆有动脉。独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之法，何谓也？
十二经皆有动脉者，如手太阴脉动∶中府、云门、天府、侠白；手阳明脉动∶合谷、阳
溪；手少阴脉动∶极泉；手太阳脉动∶天窗；手厥阴脉动∶劳宫；手少阳脉动∶禾 ；足
太阴脉动∶箕门、冲门；足阳明脉动∶冲阳、大迎、人迎、气冲；足少阴脉动∶太溪、阴谷
；足太阳脉动∶委中；足厥阴脉动∶太冲、五里、阴廉；足少阳脉动∶下关、听会之类也。
谓之经者，以荣卫之流行经常不息者而言；谓之脉者，以血理之分袤行体者而言也。故经者
径也，脉者陌也。越人之意，盖谓凡此十二经，经皆有动脉，如上文所云者，今置不取
，乃独取寸口以决脏腑死生吉凶何耶？
然，寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也（然者答词，余仿此）。
寸口，谓气口也。居手太阴鱼际却行一寸之分，气口之下曰关、曰尺云者。而荣卫之
行于阳者，二十五度，行于阴者，亦二十五度，出入阴阳，参交互注，无少间断，五十度毕
，适当漏下百刻，为一 时，又明日之平旦矣。乃复会于手太阴，此寸口所以为五脏六腑
之所终始，而法有取于是焉。人一呼一吸为一息、每刻一百三十五息，每时八刻，计一千八
十息，十二时九十六刻，计一万二千九百六十息，刻之余分，得五百四十息，合一万三千五
百息也。一息脉行六寸，每二刻二百七十息，脉行一十六丈二尺，每时八刻，脉行六十四丈
八尺。荣卫四周于身，十二时，计九十六刻，脉行七百七十七丈六尺，为四十八周身；刻之
余分，行二周身，得三十二丈四尺，总之为五十度周身，脉得八百一十丈也。此呼吸之息，
脉行之数，周身之度，合昼夜百刻之详也。行阳行阴，谓行昼行夜。
七难曰∶经言少阳之至，乍大乍小，乍短乍长；阳明之至，浮大而短；太阳之至，洪大
而长；太阴之至，紧大而长；少阴之至，紧细而微；厥阴之至，沉短而数。此六者，是平脉
邪？将病脉邪？然，皆王脉也。
六脉者之王，说见下文。
其气以何月各王几日？然，冬至之后，得甲子少阳王，复得甲子阳明王，复得甲子太
阳王，复得甲子太阴王，复得甲子少阴王，复得甲子厥阴王，王各六十日，六六三百六十日
，以成一岁。此三阳，三阴之王时日大要也。
上文言三阳、三阴之王脉，此言三阳三阴之王时，当其时，则见其脉也。
刘温舒曰∶至真要大论云∶厥阴之至其脉弦，少阴之至其脉钩、太阴之至其脉沉，少阳
之至大而浮，阳明之至短而涩。太阳之至大而长。亦随天地之气卷舒也。如春弦、夏洪、秋毛
、冬石之类，则五运六气四时亦皆应之，而见于脉耳。若平人气象论，太阳脉至洪大而长，
少阳脉至乍数乍疏，乍短乍长，阳明脉至浮大而短。《难经》引之以论三阴，三阳之脉者
，以阴阳始生之浅深而言之也。
十二难曰∶经言五脏脉已绝于内，用针者反实其外，五脏脉已绝于外，用针者反实其内
。内外之绝，何以别之？然，五脏脉已绝于内者，肾肝气已绝于内也，而医反补其心肺；五
脏脉已绝于外者，其心肺脉已绝于外也，而医反补其肾肝。阳绝补阴�
