571-诸病源候论-第54章
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，肾脉也，尺中之脉按之不绝者，妊娠脉也。三部脉沉浮正等，按之无断绝者，有娠也。
又，左手沉实为男，右手浮大为女；左右俱沉实，生二男；左右俱浮大，生二女。又，
尺脉左偏大为男，右偏大为女；左右俱大，产二子。又，左右手尺脉俱浮，为产二男，不尔
，女作男生；俱沉，为产二女，不尔，男作女生。又，左手尺中脉浮大者男，右手尺脉沉细
者女。又，得太阴脉为男，得太阳脉为女；太阴脉沉，太阳脉浮。
欲知男女，遣面南行，还复呼之，左回首是男，右回首是女。又，看上圊时，夫从后急
呼之，左回首是男，右回首是女。妇人妊娠，其夫左边乳房有核是男，右边乳房有核是女。
怀娠一月，名曰始形，饮食精熟，酸美受御，宜食大麦，无食腥辛之物，是谓才贞，足
厥阴养之。足厥阴者，肝之脉也。肝主血，一月之时，血流涩，如不出，故足厥阴养之。足
厥阴穴，在足大指歧间白肉际是。
妊娠二月，名曰始膏。无食腥辛之物，居必静处，男子勿劳，百节皆痛，是谓始藏也，
足少阳养之。足呼阳者，胆之脉也，主于精。二月之时，儿精成于胞里，故足少阳养之。足
少阳穴，在足小指间本节后附骨上一寸陷中者是。
妊娠三月，名始胎。当此之时，血不流，形像始化，未有定仪，见物而变。欲令见贵盛
公主，好人端正庄严，不欲令见伛偻侏儒，丑恶形人，及猿猴之类。无食姜兔，无怀刀绳。
欲得男者，操弓矢，射雄鸡，乘肥马于田野，观虎豹及走犬。其欲得女者，则着簪珂环佩，
弄珠玑。欲令子美好端正者，数视白璧美玉，看孔雀，食鲤鱼。欲令儿多智有力，则啖牛心
，食大麦。欲令子贤良盛德，则端心正坐，清虚和一，坐无邪席，立无偏倚，行无邪径，目
无邪视，耳无邪听，口无邪言，心无邪念，无妄喜怒，无得思虑，食无邪脔，无邪卧，无横
足，思欲果瓜，啖味酸菹，好芬芳，恶见秽臭，是谓外象而变者也，手心主养之。手
心主者，脉中精神，内属于心，能混神，故手心主养之。手心主穴，在掌后横文是。
诊其妊娠脉滑疾，重以手按之散者，胎已三月也。
妊娠四月，始受水精，以成血脉。其食宜稻 ，其羹宜鱼雁，是谓盛荣，以通耳
目，而行经络。洗浴远避寒暑，是手少阳养之。手少阳者，三焦之脉也，内属于腑。四月之
时，儿六腑顺成，故手少阳养之。手少阳穴，在手小指间本节后二寸是也。
诊其妊娠四月，欲知男女，左脉疾为男，右脉疾为女，左右俱疾，为生二子。当此之时
，慎勿泻之，必致产后之殃。何谓也？是手少阳三焦之脉，风属于三焦，静形体，和心志，
妊娠五月，始受火精，以成其气，卧必晏起，洗浣衣服，深其屋室，浓其衣裳，朝吸天
光，以避寒殃。其食宜稻麦，其羹宜牛羊，和以茱萸，调以五味，是谓养气，以定五脏者也
。一本云∶宜食鱼鳖。足太阴养之。足太阴脾之脉，主四季。五月之时，儿四肢皆成，故足
太阴养之。足太阴穴，在足内踝上三寸是也。
诊其妊娠脉，重手按之不散，但疾不滑者，五月也。又，其脉数者，必向坏；脉紧者，
必胞阻；脉迟者，必腹满湍；脉浮者，必水坏为肿。
妊娠六月，始受金精，以成其筋。身欲微劳，无得静处，出游于野，数观走犬，及视走
马，宜食鸷鸟猛兽之肉，是谓变腠膂筋，以养其爪，以牢其背膂，足阳明养之。足阳明者，
胃之脉，主期其口目。六月之时，儿口目皆成，故足阳明养之。足阳明穴，在太冲上二寸是也。
妊娠七月，始受木精，以成其骨。劳躬摇支，无使定止，动作屈伸，以运血气，居处必
燥，饮食避寒，常宜食稻 ，以密腠理，是谓养骨牢齿者也。手太阴养之。手太阴者
，肺脉，主皮手。七月之时，儿皮手已成，故手太阴养之。手太阴穴，在手大指本节后，白
诊其妊娠七月脉，实大牢强者生，沉细者死。怀躯七月，而不可知，时时衄而转筋者，
此为躯衄；时嚏而动者，非躯也。怀躯七月，暴下斗余水，其胎必倚而堕，此非时孤浆预下
妊娠八月，始受土精，以成肤革。和心静息，无使气极，是谓密腠理而光泽颜色。手阳
明养之。手阳明者，大肠脉，大肠主九窍。八月之时，儿九窍皆成，故手阳明养之。手阳明
穴，在大指本节后宛宛中是。
诊其妊娠八月脉，实大牢强弦紧者生，沉细者死。
妊娠九月，始受石精，以成皮手，六腑百节，莫不毕备。饮醴食甘，缓带自持而待之，
是谓养毛发，多才力。足少阴养之。足少阴者，肾之脉，肾主续缕。九月之时，儿脉续缕皆
成，故足少阴养之。足少阴穴，在足内踝后微近下前动脉是也。
妊娠十月，五脏俱备，六腑齐通，纳天地气于丹田，故使关节人神咸备，然可预修滑胎
卷之四十一妇人妊娠病诸候上（凡二十论）
二、妊娠恶阻候
属性：恶阻病者，心中愦闷，头眩，四肢烦疼，懈惰不欲执作，恶闻食气，欲啖咸酸果实，多
睡少起，世云恶食，又云恶字是也。乃至三四月日以上，大剧者，不能自胜举也。此由妇人
元本虚羸，血气不足，肾气又弱，兼当风饮冷太过，心下有痰水挟之，而有娠也。经血既闭
，水渍于脏，脏气不宣通，故心烦愦闷，气逆而呕吐也；血脉不通，经络痞涩，则四肢沉重
；挟风则头目眩。故欲有胎，而病恶阻。所谓欲有胎者，其人月水尚来，而颜色皮肤如常，
但苦沉重愦闷，不欲食饮，又不知其患所在，脉理顺时平和，即是欲有胎也。如此经二月日
后，便觉不通，则结胎也。
卷之四十一妇人妊娠病诸候上（凡二十论）
三、妊娠转女为男候
属性：阴阳和调，二气相感，阳施阴化，是以有娠。而三阴所会，则多生女。但妊娠二月，名
曰始藏，精气成于胞里。至于三月，名曰始胎，血脉不流，象形而变，未有定仪，见物而化
，是时男女未分，故未满三月者，可服药方术转之，令生男也。
卷之四十一妇人妊娠病诸候上（凡二十论）
四、妊娠养胎候
属性：妊娠之人，有宿挟 疹，因而有娠，或有娠之时，节适乖理，致生疾病，并令腑
脏衰损，气力虚羸，令胎不长。故须服药去其疾病，益其气血，以扶养胎也。
卷之四十一妇人妊娠病诸候上（凡二十论）
五、妊娠禁忌候
属性：妊娠男女未分之时，未有定仪，见物而化，故须端正庄严，清静和一，无倾视，无邪听
。儿在胎，日月未满，阴阳未备，腑脏骨节，皆未成足，故自初讫于将产，饮食居处，皆有
卷之四十一妇人妊娠病诸候上（凡二十论）
六、妊娠胎间水气子满体肿候
属性：胎间水气，子满体肿者，此由脾胃虚弱，脏腑之间有停水，而挟以妊娠故也。妊娠之人
，经血壅闭，以养于胎。若挟有水气，则水血相搏，水渍于胎，兼伤腑脏。脾胃主身之肌肉
，故气虚弱，肌肉则虚，水气流溢于肌，故令体肿；水渍于胞，则令胎坏。
然妊娠临将产之月而脚微肿者，其产易。所以尔者，胞藏水血俱多，故令易产，而水乘
于外，故微肿，但须将产之月耳。若初任而肿者，是水气过多，儿未成具，故坏胎也。
怀胎脉浮者，必腹满而喘，怀娠为水肿。
卷之四十一妇人妊娠病诸候上（凡二十论）
七、妊娠漏胞候
属性：漏胞者，谓妊娠数月而经水时下。此由冲脉、任脉虚，不能约制太阳、少阴之经血故也
。冲任之脉，为经脉之海，皆起于胞内。手太阳，小肠脉也；手少阴，心脉也，是二经为表
里，上为乳汁，下为月水。有娠之人，经水所以断者，壅之以养胎，而蓄之为乳汁。冲任气
虚，则胞内泄漏，不能制其经血，故月水时下，京名胞阻。漏血尽，则人毙也。
卷之四十一妇人妊娠病诸候上（凡二十论）
八、妊娠胎动候
属性：胎动不安者，多因劳役气力，或触冒冷热，或饮食不适，或居处失宜。轻者止转动不安
，重者便致伤堕。若其母有疾以动胎，治母则胎安；若其胎有不牢固，致动以病母者，治胎
则母瘥。若伤动甚者，候其母，面赤舌青者，儿死母活；母唇口青，口两边沫出者，母子俱
死；母面青舌赤，口中沫出，母死子活。
卷之四十一妇人妊娠病诸候上（凡二十论）
九、妊娠僵仆胎上抢心下血候
属性：此谓行动倒仆，或从高堕下，伤损胞络，致血下动胎，而血伤气逆者，胎随气上抢心。
其死生之候，其母舌青者，儿死母活；唇口无沫，儿生；唇青沫出者，母子俱死；唇口青舌
赤者，母死儿活。若下血不住，胞燥胎枯，则令胎死。
卷之四十一妇人妊娠病诸候上（凡二十论）
十、妊娠胎死腹中候
属性：此或因惊动倒仆，或染温疫、伤寒，邪毒入于胞脏，致令胎死。其候当胎处冷，为胎已
卷之四十一妇人妊娠病诸候上（凡二十论）
十一、妊娠腹痛候
属性：腹痛皆由风邪入于腑脏，与血气相击搏所为。妊娠之人，或突破挟冷疹，或新触风邪，疠
结而痛。其腹痛不已，邪正相干，血气相乱，致伤损胞络，则令动胎也。
卷之四十一妇人妊娠病诸候上（凡二十论）
十二、妊娠心痛候
属性：夫心痛，多是风邪痰饮，乘心之经络，邪气搏于正气，交结而痛也。若伤心正经而痛者
，为真心痛。心为神，统领诸脏，不可受邪。邪若伤之，朝发夕死，夕发朝死。若伤心支别
络而痛者，则乍间乍盛，休作有时。妊娠之人，感其病者，痛不已，气乘胞络，伤损子脏，
则令动胎。凡胎动，则胎转移不安，不安而动于血者，则血下也。
卷之四十一妇人妊娠病诸候上（凡二十论）
十三、妊娠心腹痛候
属性：妊娠心腹痛者，或由腹内宿有冷疹，或新触风寒，皆因脏虚而致发动。邪正相击，而并
于气，随气上下，上冲于心则心痛，下攻于腹则腹痛，故令心腹痛也。妊娠而痛之者，正邪
二气交击于内，若不时瘥者，其痛冲击胞络，必致动胎，甚则伤堕。
卷之四十一妇人妊娠病诸候上（凡二十论）
十四、妊娠腰痛候
属性：肾主腰脚，因劳损伤动，其经虚，则风冷乘之，故腰痛。妇人肾以系胞，妊娠而腰痛甚
者，多堕胎也。
卷之四十一妇人妊娠病诸候上（凡二十论）
十五、妊娠腰腹痛候
属性：肾主腰脚，其经虚，风冷客之，则腰痛；冷气乘虚入腹，则腹痛。故令腰腹相引而痛不
止，多动胎。腰痛甚者，则胎堕也。
卷之四十一妇人妊娠病诸候上（凡二十论）
十六、妊娠小腹痛候
属性：妊娠小腹痛者，由胞络宿有冷，而妊娠血不通，冷血相搏，故痛也。痛甚亦令动胎也。
卷之四十一妇人妊娠病诸候上（凡二十论）
十七、妊娠卒下血候
属性：此谓卒有损动，或冷热不调和，致伤于胎，故卒痛。下血不止者，堕胎也。
卷之四十一妇人妊娠病诸候上（凡二十论）
十八、妊娠吐血候
属性：吐血，皆由腑脏伤所为。忧思惊怒�
