571-诸病源候论-第27章
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诊其寸口之脉沉而横，胁下有积，腹中有横积聚痛。又，寸口脉细沉滑者，有积聚在胁
下，左右皆满，与背相引痛。
又云∶寸口脉紧而牢者，胁下腹中有横积结，痛而泄利。脉微细者生，浮者死。
卷之十九积聚病诸候（凡六论）
四、积聚心腹胀满候
属性：积者阴气，五脏所生，其痛不离其部，故上下有所穷已。聚者阳气，六腑所成，故无根
本，上下无所留止，其痛无有常处也。积聚成病，蕴结在内，则气行不宣通，气搏于腑脏，
故心腹胀满。心腹胀满则烦而闷，尤短气也。
卷之十九积聚病诸候（凡六论）
五、积聚宿食候
属性：积者阴气，五脏所生，其痛不离其部，故上下有所穷已。聚者阳气，六腑所成，故无根
本，上下无所留止，其痛无有常处也。积聚而宿食不消者，由脏腑为寒气所乘，脾胃虚冷，
故不消化，留为宿食也。
诊其脉来实，心腹积聚，饮食不消，胃中冷也。
卷之十九积聚病诸候（凡六论）
六、伏梁候
属性：伏梁者，此由五脏之积一名也。心之积，名曰伏梁，起于脐上，大如臂。
诊得心积脉，沉而芤，时上下无常处。病悸，腹中热，面赤而咽干，心烦，掌中热，甚
即唾血，身螈 。夏瘥冬剧，唾脓血者死。又其脉牢强急者生，虚弱急者死。
卷之十九瘕病诸候（凡十八论）
一、症候
属性：症者，由寒温失节，致腑脏之气虚弱，而食饮不消，聚结在内，渐染生长。块 盘
牢不移动者，是症也，言其形状，可征验也。若积引岁月，人即柴瘦，腹转大，
诊其脉弦而伏，其症不转动者，必死。
卷之十九瘕病诸候（凡十八论）
二、瘕候
属性：瘕者，皆由寒温不调，饮食不化，与脏气相搏结所生也。其病不动者，直名为 。若病
虽有结瘕，而可推移者，名为瘕。瘕者，假也，谓虚假可动也。
候其人发语声嘶，中声浊而后语乏气拖舌，语而不出。此人食结在腹，病寒，口里常水
出，四体洒洒常如发疟，饮食不能，常自闷闷而痛，此食症病也。
诊其脉，沉而中散者，寒食症也。脉弦紧而细，症也。若在心下，则寸口脉弦
紧；在胃脘，则关上弦紧；在脐下，则尺中弦紧。脉症法，左手脉横，症在左；右
手脉横，症在右。脉头大在上，头小在下。脉来迟而牢者，为病症也。肾脉小急，
肝脉小急，心脉小急，不鼓，皆为瘕。寸口脉结者， 瘕。脉弦而伏，腹中有症，
不可转动，必死，不治故也。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。
《养生方》云∶饮食大走，肠胃伤，久成 瘕，时时结痛。
《养生方·导引法》云∶向晨，去枕，正偃卧，伸臂胫，瞑目闭口无息，极张腹、两足
再息。顷间吸腹仰两足，倍拳，欲自微息定，复为之。春三、夏五、秋七、冬九。荡涤五脏
，津润六腑，所病皆愈。腹有疾积聚者，张吸其腹，热乃止。 瘕散破即愈矣。
卷之十九瘕病诸候（凡十八论）
三、暴症候
属性：暴症者，由腑脏虚弱，食生冷之物，脏既虚弱，不能消之，结聚成块，卒然而起，
其生无渐，名曰暴症也。本由脏弱，其症暴生，至于成病，死人则速。
卷之十九瘕病诸候（凡十八论）
四、鳖症候
属性：鳖症者，谓腹内 结如鳖之形状。有食鳖触冷不消生症者，有食诸杂物得
冷不消，变化而作者。此皆脾胃气弱而遇冷，不能克消故也。 病结成，推之不动移是
卷之十九瘕病诸候（凡十八论）
五、虱症候
属性：人有多虱而性好啮之，所啮既多，腑脏虚弱，不能消之，不幸变化生症，而患者亦
少。俗云虱症人见虱必啮之，不能禁止。虱生长在腹内，时有从下部出，亦能毙人。
卷之十九瘕病诸候（凡十八论）
六、米症候
属性：人有好哑米，转久弥嗜哑之。若不得米，则胸中清水出，得米水便止，米不消化，遂生
结。其人常思米，不能饮食，久则毙。
卷之十九瘕病诸候（凡十八论）
七、食症候
属性：有人卒大能食，乖其常分，因饥值生葱，便大食之，乃吐一肉块，绕畔有口，其病则难
愈，故谓食症。特由不幸，致此妖异成症，非饮食生冷过度之病也。
卷之十九瘕病诸候（凡十八论）
八、腹内有人声候
属性：夫有人腹内忽有人声，或学人语而相答。此乃不幸，致生灾变，非关经络腑脏冷热虚实
所为也。
卷之十九瘕病诸候（凡十八论）
九、发症候
属性：有人因食饮内误有头发，随食而入成症。胸喉间如有虫上下来去者是也。
卷之十九瘕病诸候（凡十八论）
十、蛟龙病候
属性：蛟龙病者，云三月八月蛟龙子生在芹菜上，人食芹菜，不幸随食入人腹，变成蛟龙。其
病之状，发则如癫。
卷之十九瘕病诸候（凡十八论）
十一、瘕病候
属性：瘕病者，由寒温不适，饮食不消，与脏气相搏，积在腹内，结块瘕痛，随气移动是也。
言其虚假不牢，故谓之为瘕也。
卷之十九瘕病诸候（凡十八论）
十二、鳖瘕候
属性：鳖瘕者，谓腹中瘕结如鳖状是也。有食鳖触冷不消而生者，亦有食诸杂肉，得冷变化而
作者。皆由脾胃气虚弱而遇冷，则不能克消所致。瘕言假也，谓其有形，假而推移也。昔曾
有人共奴俱患鳖瘕，奴在前死，遂破其腹，得一白鳖，仍故活。有人乘白马来看此鳖，白马
遂尿，随落鳖上，即缩头及脚，寻以马尿灌之，即化为水。其主曰∶吾将瘥矣。即服之，果
如其言，得瘥。
《养生方》云∶六月勿食泽中水，令人成鳖瘕也。
卷之十九瘕病诸候（凡十八论）
十三、鱼瘕候
属性：有人胃气虚弱者，食生鱼，因为冷气所搏，不能消之，结成鱼瘕，揣之有形，状如鱼是
也。亦有饮陂湖之水，误有小鱼入人腹，不幸便即生长，亦有形，状如鱼也。
《养生方》云∶鱼赤目，作 食之，生瘕。
卷之十九瘕病诸候（凡十八论）
十四、蛇瘕候
属性：人有食蛇不消，因腹内生蛇瘕也。亦有蛇之精液误入饮食内，亦令病之。其状常苦饥，
而食则不下，喉噎塞，食至胸内即吐出。其病在腹，摸揣亦有蛇状，谓蛇瘕也。
卷之十九瘕病诸候（凡十八论）
十五、肉瘕候
属性：人有病常思肉，得肉食讫，又思之，名为肉瘕也。
卷之十九瘕病诸候（凡十八论）
十六、酒瘕候
属性：人有嗜酒，饮酒既多，而食谷常少，积久渐瘦。其病遂当思酒，不得酒即吐，多睡，不
复能食。云是胃中有虫使之然，名为酒瘕也。
卷之十九瘕病诸候（凡十八论）
十七、谷瘕候
属性：人有能食而不大便，初有不觉为患，久乃腹内成块结，推之可动，故名为谷瘕也。
卷之十九瘕病诸候（凡十八论）
十八、腹内有毛候
属性：人有饮食内误有毛，随食入腹，则令渐渐羸瘦。但此病不说别有证状，当以举因
食毛以知之。
卷之二十疝病诸候（凡十一论）
一、诸疝候
属性：诸疝者，阴气积于内，复为寒气所加，使荣卫不调，血气虚弱，故风冷入其腹内而成疝
也。疝者，痛也。或少腹痛，不得大小便；或手足厥冷，绕脐痛，白汗出；或冷气逆上抢心
腹，令心痛；或里急而腹痛。此诸候非一，故云诸疝也。
脉弦紧者，疝也。
卷之二十疝病诸候（凡十一论）
二、寒疝候
属性：寒疝者，阴气积于内，则卫气不行，卫气不行，则寒气盛也。故令恶寒不欲食，手足厥
冷，绕脐痛，白汗出，遇寒即发，故云寒疝也。其脉弦紧者是也。其汤熨针石，别有正方，
补养宣导，今附于后。
《养生方·导引法》云∶蹲踞，以两手举足，蹲极横。治气冲肿痛，寒疝入上下。
致肾气法∶蹲踞，以两手捉趾令离地，低跟极横挽，自然一通，愈荣冲中痛。
卷之二十疝病诸候（凡十一论）
三、寒疝心痛候
属性：夫寒疝心痛，阴气积结所生也。阴气不散，则寒气盛；寒气盛，则痛上下无常，言冷气
上冲于心，故令心痛也。
卷之二十疝病诸候（凡十一论）
四、寒疝腹痛候
属性：此由阴气积于内，寒气结搏而不散，腑脏虚弱，故风邪冷气与正气相击，则腹痛里急，
故云寒疝腹痛也。
卷之二十疝病诸候（凡十一论）
五、寒疝心腹痛候
属性：此由腑脏虚弱，风邪客于其间，与真气相击，故痛。其痛随气上下，或上冲于心，或在
于腹，皆由寒气所作，所以谓之寒疝心腹痛也。
卷之二十疝病诸候（凡十一论）
六、寒疝积聚候
属性：积聚者，由寒气在内所生也。血气虚弱，风邪搏于腑脏，寒多则气涩，气涩则生积聚也
。积者阴气，五脏所生，始发不离其部，故上下有所穷已。聚者阳气，六腑所生也，故无根
本，上下无所留止。但诸脏腑受邪，初未能为积聚，邪气留滞不去，乃成积聚。其为病也，
或左右胁下如覆杯；或脐上下如臂；或胃脘间覆大如盘，羸瘦少气；或洒淅寒热，四肢不收
，饮食不为肌肤；或累累如桃李；或腹满呕泄，寒即痛。故云寒疝积聚也。
其脉快而紧，积聚；浮而牢，积聚。牢强急者生，虚弱急者死。
卷之二十疝病诸候（凡十一论）
七、七疝候
属性：七疝者，厥疝、症疝、寒疝、气疝、盘疝、 疝、野狼疝，此名七疝也。
厥逆心痛，
食即胁下腹中尽痛，名曰寒疝也。腹中乍满乍减而痛，名曰气疝也。腹中痛在脐旁，名曰盘
疝也。腹中脐下有积聚，名曰 疝也。小腹与阴相引而痛，大行难，名曰野狼疝也。凡七
疝，皆由血气虚弱，饮食寒温不调之所生。
卷之二十疝病诸候（凡十一论）
八、五疝候
属性：一曰石疝，二曰血疝，三曰阴疝，四曰妒疝，五曰气疝，是为五疝也。而范汪所录华佗
太一决疑双丸，方云治八痞、五疝、积聚、伏热、留饮、往来寒热，而不的显五疝之状。寻
此皆由腑脏虚弱，饮食不节，血气不和，寒温不调之所生也。
卷之二十疝病诸候（凡十一论）
九、心疝候
属性：疝者，痛也。由阴气积于内，寒气不散，上冲于心，故使心痛，谓之心疝也。其痛也，
或如锥刀所刺，或阴阴而疼，或四肢逆冷，或唇口变青，皆其候也。
卷之二十疝病诸候（凡十一论）
十、饥疝候
属性：阴气在内，寒气客于足阳明、手少阴之络，令食竟必饥，心为之痛，故谓之饥疝。
卷之二十疝病诸候（凡十一论）
十一、疝瘕候
属性：疝者，痛也；瘕者，假也。其病虽有结瘕，而虚假可推移，故谓之疝瘕也。由寒邪与脏
腑相搏所成。其病，腹内急痛，腰背相引痛，亦引小腹痛。
脉沉细而滑者，曰疝瘕；紧急而滑者，曰疝瘕。方云∶干脯曝之不燥者，食之成疝瘕。
其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。
《养生方·导
