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第21章

571-诸病源候论-第21章

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面目 肿,气逆也。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
五、久咳嗽上气候
属性:久咳嗽上气者,是肺气虚极,气邪停滞,故其病积月累年。久不瘥,则胸背痛,面肿, 
其则唾脓血。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
六、咳嗽脓血候
属性:咳嗽脓血者,损肺损心故也。肺主气,心主血,肺感于寒,微者则成咳嗽。嗽伤于阳脉 
,则有血。血与气相随而行。咳嗽极甚,伤血动气,俱乘于肺,肺与津液相搏,蕴结成脓, 
故咳嗽而脓血也。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
七、久咳嗽脓血候
属性:肺感于寒,微者则成咳嗽。咳嗽极甚,伤于经络,血液蕴结,故有脓血。气血俱伤,故 
连滞积久,其血黯瘀,与脓相杂而出。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
八、呷嗽候
属性:呷嗽者,犹是咳嗽也。其胸膈痰饮多者,嗽则气动于痰,上搏喉咽之间,痰气相击,随 
嗽动息,呼呷有声,谓之呷嗽。其与咳嗽大体虽同,至于投药,则应加消痰破饮之物,以此 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
九、暴气嗽候
属性:肺主于气,候皮毛。人有运动劳役,其气外泄,腠理则开,因乘风取凉,冷气卒伤于肺 
,即发成嗽,故为暴气嗽。其状,嗽甚而少涎沫。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
十、咳逆候
属性:咳逆者,是咳嗽而气逆上也。气为阳,流行腑脏,宣发腠理,而气肺之所主也。咳病由 
肺虚感微寒所成,寒搏于气,气不得宣,胃逆聚还肺,肺则胀满,气遂不下,故为咳逆。其 
状,咳而胸满气逆,膊背痛,汗出,尻、阴股、膝、 、 、足皆痛。其汤 
熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。 
《养生方·导引法》云∶先以鼻纳气,乃闭口,还复以鼻纳气,咳则愈。 
向晨,去枕正偃卧,伸臂胫,瞑目闭口无息,极胀腹两足再息,顷间,吸腹仰两足,倍 
拳,欲自微息定,复为之。春三、夏五、秋七、冬九。荡涤五脏,津润六腑。所病皆愈。 
又云∶还向反望、倒望,不息七通。治咳逆、胸中病、寒热也。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
十一、久咳逆候
属性:肺感于寒,微者则成咳嗽。久咳嗽者,是肺极虚故也。肺既极虚,气还乘之,故连年积 
月久不瘥。夫气久逆不下,则变身面皆肿满。表里虚,气往来乘之故也。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
十二、咳逆上气候
属性:肺虚感微寒而成咳。咳而气还聚于肺,肺则胀,是为咳逆也。邪气与正气相搏,正气不 
得宣通,但逆上喉咽之间。邪伏则气静,邪动则气奔上,烦闷欲绝,故谓之咳逆上气也。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
十三、久咳逆上气候
属性:肺感于寒,微者则成咳嗽。久咳逆气,虚则邪乘于气,逆奔上也。肺气虚极,邪则停心 
,时动时作,故发则气奔逆乘心,烦闷欲绝,少时乃定,定后复发,连滞经久也。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
十四、咳逆上气呕吐候
属性:五脏皆禀气于肺,肺感微寒则咳嗽也。寒搏于气,气聚还肺,而邪有动息。邪动则气奔 
逆上,气上则五脏伤动,动于胃气者,则胃气逆而呕吐也。此是肺咳连滞,气动于胃而呕吐 
者也。 
又有季夏脾王之时,而脾气虚不能王,有寒气伤之而咳嗽,谓之脾咳。其状,咳则右胁 
下痛,喑喑引膊背,甚则不可动,动则咳发。脾与胃合,脾咳不已,则胃受之。其状, 
咳嗽而呕,呕甚则长虫出是也。 
凡诸咳嗽,甚则呕吐,各随证候,知其腑脏也。 

卷之十四咳嗽病诸候(凡十五论)
十五、咳逆短气候
属性:肺虚为微寒所伤,则咳嗽。嗽则气还于肺间,则肺胀;肺胀则气逆。而肺本虚,气为不 
足,复为邪所乘,壅痞不能宣畅,故咳逆短气也。 

卷之十四淋病诸候(凡八论)
一、诸淋候
属性:诸淋者,由肾虚膀胱热故也。膀胱与肾为表里,俱主水。水入小肠,下于胞,行于阴, 
为溲便也。肾气通于阴,阴,津液下流之道也。若饮食不节,喜怒不时,虚实不调,则腑脏 
不和,致肾虚而膀胱热也。膀胱,津液之府,热则津液内溢而流于睾,水道不通,水不上不 
下,停积于胞,肾虚则小便数,膀胱热则水下涩。数而且涩,则淋沥不宣,故谓之为淋。其 
状,小便出少起数,小腹弦急,痛引于齐。 
又有石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋。诸淋形证,各随名具说于后章,而以一方治之者 
,故谓之诸淋也。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。 
《养生方·导引法》云∶偃卧,令两手布膝头,邪踵置尻下,口纳气,振腹自极,鼻出 
气七息。去淋、数小便。 
又云∶蹲踞,高一尺许,以两手从外屈膝内入,至足趺上,急手握足五指,极力一通, 
令内曲入,利腰髋,治淋。 

卷之十四淋病诸候(凡八论)
二、石淋候
属性:石淋者,淋而出石也。肾主水,水结则化为石,故肾客沙石。肾虚为热所乘,热则成淋 
。其病之状,小便则茎里痛,尿不能卒出,痛引少腹,膀胱里急,沙石从小便道出。甚者塞 
痛,令闷绝。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。 
《养生方·导引法》云∶偃卧,令两手布膝头,邪踵置尻下,口纳气,振腹自极,鼻出 
气七息,去石淋、茎中痛。 

卷之十四淋病诸候(凡八论)
三、气淋候
属性:气淋者,肾虚膀胱热,气胀所为也。膀胱与肾为表里,膀胱热,热气流入于胞,热则生 
实,令胞纳气胀,则小腹满,肾虚不能制其小便,故成淋。其状∶膀胱小腹皆满,尿涩,常 
有余沥是也。亦曰气癃。诊其少阴脉数者,男子则气淋。其汤熨针石,别有正方,补养宣导 
,今附于后。 
《养生方·导引法》云∶以两足踵布膝,除癃。 
又云∶偃卧,以两手布膝头,取踵置尻下,以口纳气,腹胀自极,以鼻出气七息,除气 
癃,数小便,茎中痛,阴以下湿,小腹痛,膝不随也。 

卷之十四淋病诸候(凡八论)
四、膏淋候
属性:膏淋者,淋而有肥,状似膏,故谓之膏淋,亦曰肉淋。此肾虚不能制于肥液,故与小便 
俱出也。 

卷之十四淋病诸候(凡八论)
五、劳淋候
属性:劳淋者,谓劳伤肾气,而生热成淋也。肾气通于阴。其状∶尿留茎内,数起不出,引小 
腹痛,小便不利,劳倦即发也。 

卷之十四淋病诸候(凡八论)
六、热淋候
属性:热淋者,三焦有热,气搏于肾,流入于胞而成淋也。其状∶小便赤涩。亦有宿病淋,今 
得热而发者,其热甚则变尿血。亦有小便后如似小豆羹汁状者,蓄作有时也。 

卷之十四淋病诸候(凡八论)
七、血淋候
属性:血淋者,是热淋之甚者,则尿血,谓之血淋。心主血,血之行身,通遍经络,循环腑脏 
。其热甚者,血则散失其常经,溢渗入胞,而成血淋也。 

卷之十四淋病诸候(凡八论)
八、寒淋候
属性:寒淋者,其病状,先寒战,然后尿是也。由肾气虚弱,下焦受于冷气,入胞与正气交争 
,寒气胜则战寒而成淋,正气胜则战寒解,故得小便也。 

卷之十四小便病诸候(凡八论)
一、小便利多候
属性:小便利多者,由膀胱虚寒,胞滑故也。肾为脏;膀胱,肾之腑也,其为表里,俱主水。 
肾气下通于阴,腑既虚寒,不能温其脏,故小便白而多。其至夜尿偏甚者,则内阴气生是也 

卷之十四小便病诸候(凡八论)
二、小便数候
属性:小便数者,膀胱与肾俱虚,而有客热乘之故也。肾与膀胱为表里,俱主水,肾气下通于 
阴。此二经既虚,致受于客热。虚则不能制水,故令数小便热则水行涩,涩则小便不快,故 
令数起也。 
诊其跗阳脉数,胃中热,即消谷引食,大便必坚,小便即数。其汤熨针石,别有正方, 
补养宣导,今附于后。 
《养生方·导引法》云∶以两踵布膝,除数尿。 
又云∶偃卧,令两手布膝头,斜踵置尻下,口纳气,振腹自极,鼻出气七息。去小便数 

卷之十四小便病诸候(凡八论)
三、小便不禁候
属性:小便不禁者,肾气虚,下焦受冷也。肾主水,其气下通于阴。肾虚下焦冷,不能温制其 
水液,故小便不禁也。 
尺脉实,小腹牢痛,小便不禁。尺中虚,小便不禁。肾病小便不禁,脉当沉滑,而反浮 
大,其色当黑反黄,此土之克水,为逆,不治。 

卷之十四小便病诸候(凡八论)
四、小便不通候
属性:小便不通,由膀胱与肾俱有热故也。肾主水,膀胱为津液之腑,此二经为表里;而水行 
于小肠,入胞者为小便。肾与膀胱既热,热入于胞,热气大盛,故结涩,令小便不通,小腹 
胀满气急。甚者,水气上逆,令心急腹满,乃至于死。 
诊其脉,紧而滑直者,不得小便也。 

卷之十四小便病诸候(凡八论)
五、小便难候
属性:小便难者,此是肾与膀胱热故也。此二经为表里,俱主水,水行于小肠,入胞为小便。 
热气在于脏腑,水气则涩,其热势微,故但小便难也。 
诊其尺脉浮,小便难。尺脉濡,小便难。尺脉缓,小便难有余沥也。 

卷之十四小便病诸候(凡八论)
六、遗尿候
属性:遗尿者,此由膀胱虚冷,不能约于水故也。膀胱为足太阳,肾为足少阴,二经为表里。 
肾主水,肾气下通于阴。小便者,水液之余也。膀胱为津液之腑,腑既虚冷,阳气衰弱,不 
能约于水,故令遗尿也。 
诊其脉来过寸口,入鱼际,遗尿。肝脉微滑,遗尿。左手关上脉沉为阴,阴绝者,无肝 
脉也,苦遗尿。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。 
《养生方·导引法》云∶蹲踞高一尺许,以两手从外屈膝内入,至足趺上,急手握足五 
指,极力一通,令内曲入,利腰髋,治遗尿。 

卷之十四小便病诸候(凡八论)
七、尿床候
属性:夫人有于眠睡不觉尿出者,是其禀质阴气偏盛,阳气偏虚者,则膀胱肾气俱冷,不能温 
制于水,则小便多,或不禁而遗尿。 
膀胱,足太阳也,为肾之腑。肾为足少阴,为脏,与膀胱合,俱主水。凡人之阴阳,日 
入而阳气尽则阴受气,至夜半阴阳大会,气交则卧睡。小便者,水液之余也,从膀胱入于胞 
为小便,夜卧则阳气衰伏,不能制于阴,所以阴气独发,水下不禁,故于眠睡而不觉尿出也 

卷之十四小便病诸候(凡八论)
八、胞转候
属性:胞转者,由是胞屈辟,小便不通,名为胞转。其病状∶齐下急痛,小便不通是也。此病 
或由小便应下,便强忍之,或为寒热所迫。此二者,俱令水气还迫于胞,使胞屈辟不得充张 
,外水应入不得入,内溲应出不得出,外内相壅塞,故令不通。此病至四五日,乃有致死者 
。饱食、食讫,应小便而忍之,或饱食讫而走马,或小便急因疾走,或忍尿入房,亦皆令胞 

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