-辨证录-第83章
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不知浊气之下陷者，由于清气之不升也。提其气，则清气升而浊气自降，腹中所存
之物无不尽降，正不必又去推送之也。况方中又加萝卜子数分，能分理清浊，不致
两相 格，此奏功之所以神耳。
用加味补血汤亦神效。
黄 （二两） 当归（一两） 升麻（五分） 益母草（三钱） 水煎服。一剂即下。
卷之十二
产后诸病门（十一则）
属性：妇人产后，小腹疼痛，甚则结成一块，手按之益痛，此名儿枕痛也。夫儿枕者，
前人谓儿枕头之物也。儿枕之不痛，岂儿生不枕而反痛乎？是非儿枕可知。既非儿
枕，何故作痛？乃瘀血成团未散之故也。此等之痛，多是健旺之妇，血之有余，非
血之不足，似可用破血之药。然血活则瘀血自除，血结则瘀血作祟，不补血而败血，
虽瘀血可消，毕竟耗损血气，不若于补血中行其逐秽之法，则瘀血既去，气血又复
不伤。方用散结安枕汤∶
当归（一两） 川芎（五钱） 山楂（十粒） 丹皮（二钱） 荆芥（二钱） 益母草（三钱）
桃仁（七个） 乳香（一钱） 水煎调服。一剂痛即止，不必再剂。
此方逐瘀于补血之中，消块于生血之内，不专攻痛而其痛自止。人一见儿枕之
痛，动以延胡、苏木、蒲黄、五灵脂之类以化块，何足论哉。
用归荆安枕汤亦神。
当归（五钱） 丹皮（一钱） 荆芥（三钱） 山楂（十粒） 水煎服。一剂即止痛。
产后小腹痛，按之即止，人亦以为儿枕之痛也，谁知血虚之故乎。产后亡血过
多，则血舍空虚，原能腹痛，但痛实不同。如燥糠触体光景，此乃虚痛，非实痛也。
凡虚痛宜补，而产后之虚痛尤宜补。惟是血虚之病，必须用补血之剂，而补血之味，
大约润滑居多，恐与大肠不无相碍。然而产后则肠中干燥，润滑正相宜也。故补血
不特腹中甚安，肠中亦甚便耳。方用腹宁汤∶
当归（一两） 续断（二钱） 阿胶（三钱） 人参（三钱） 麦冬（三钱） 炙甘草（一钱）
山药（三钱） 熟地（一两） 肉桂（二分） 水煎服。一剂痛轻，二剂痛止，多服更美。
此方补气补血之药也。然补气无太甚之忧，补血无太滞之害，气血既生，不必
止痛而痛自止矣。
用术归桂草汤亦神。
白术 当归（各五钱） 肉桂（五分） 炙甘草（一钱） 水煎服。二剂愈。
产后气喘最是危症，苟不急治，立刻死亡，人以为气血之两虚也，谁知气血之
两脱乎。夫气血既脱，人将立死，何故又能作喘？此血已脱，而气犹未脱也。血脱
欲留，而气又不能留，血之脱，故气反上喘。但其症虽危，而可救处正在于作喘。
肺主气也，喘则肺气若盛，而不知是肺气之衰。当是时，血虽骤生，止存些微之气，
望肺之相救甚急，肺因血失，气实无力，难以提挈，则气安保不遽脱乎。是救气必
须提气，而提气必须补气。方用救脱活母丹∶
人参（二两） 肉桂（一钱） 当归（一两） 麦冬（一两） 山茱萸（五钱） 熟地（一两）
枸杞子（五钱） 阿胶（三钱） 荆芥（炒黑三钱） 水煎服。一剂喘轻，二剂喘又轻，三剂喘平，
四剂全愈。
此方用人参以接续元阳，然徒补其气，不补其血，则血燥而阳旺，虽回阳于一
时，而不能制阳于永久，亦旋得旋失之道也。即补其血矣，不急补其肾肝之精，则
水实不固，阳将安续乎。所以又用熟地、茱萸、枸杞以补其肝肾之精，后益其肺气，
则肺气健旺，升提有力也。又虑新产之后，用补阴之药，腻滞不行，加入肉桂以补其
命门之火，非惟火气有根，易助人参以生气，且能运化地黄之类，以化精微也。然
过于助阳，万一血随阳动，瘀血上行，亦非万全之计。更加荆芥引血归经，则肺气
更安，喘尤速定也。
用蛤蚧救喘丹亦佳。
人参（二两） 熟地（二两） 麦冬（三钱） 肉桂（一钱） 苏子（一钱） 蛤蚧（二钱） 半夏（三分）
水煎服。三剂喘定，十剂全愈。
妇产后恶寒恶心，身颤发热作渴，人以为产后伤寒也，谁知气血两虚，正不敌
邪之故乎。凡人正气不虚，则邪断难入。若正气已虚，原不必户外之风袭体，即一
举一动，风即乘虚而入矣。虽然产妇风入易而风出亦易，凡有外邪，俱不必祛风。
况产妇恶寒者，寒由内生，非由外进也。发热者，热因内虚，非由外实也。治其内
寒，而外寒自散；治其内热，而外热自解矣。方用十全大补汤∶
人参（三钱） 黄 （一两） 白术（五钱） 茯苓（三钱） 甘草（一钱） 熟地（五钱） 白芍（二钱）
川芎（一钱） 当归（三钱） 肉桂（一钱） 水煎服。二剂寒热解，身凉矣。
此方但补其气血之虚，绝不去散风邪之实，正以正气既足，邪气自除。况原无
邪气乎，所以治之奏功也。
用正气汤亦效。
人参 当归（各一两） 肉桂 炮姜（各一钱） 白术（五钱） 甘草（五分） 水煎服。二剂愈。
产后恶心欲呕，时而作吐，人以为胃气之寒也，谁知肾气之冷乎。夫胃为肾之
关，胃气寒则胃不能行于肾中，肾气寒则胃亦不能行于肾内，是胃与肾原不可分为
两治也。惟是产后失血，肾水自涸，宜肾火之炎上，不宜胃有寒冷之虞，何肾寒而
胃亦寒乎？盖新产之余，其水遽然涸去，其火尚不能生，而寒象自现。治法当补其
肾中之火矣。然肾火无水以相济，则火过于热，未必不致阴虚火动之虞，必须于火
中补火，肾中温胃，而后肾无太热之病，胃有既济之欢也。方用温胃止呕汤∶
人参（三钱） 橘红（五分） 白豆蔻（一粒） 巴戟天（一两） 白术（一两） 茯苓（二钱）
炮姜（一钱） 熟地（五钱） 山茱萸（五钱） 水煎服。一剂吐止，二剂不再吐也，四剂全愈。
此方治胃之药多于治肾。然治肾仍是治胃，所以胃气升腾，寒气尽散，不必用
大热之味，以温胃而祛寒也。
用全母汤亦神。
白术 人参 熟地（各一两） 肉桂（二钱） 炮姜（五分） 丁香（五分） 山药（五钱）
水煎服。一剂即止呕吐。
产后肠下者，亦危症也。人以为儿门不关之故，谁知气虚下陷而不收乎。夫气
虚下陷，宜用升提之药以提气矣。然而新产之妇，恐有瘀血在腹，若提气，并瘀血
亦随之而上升，则冲心之症，又恐变出非常，是不可竟提其气，补其气则气旺而肠
自升。惟是补气之药少，则气衰力薄，难以上升，必须多用，则阳旺力大，而岂能
终降耶。方用升肠饮∶
人参（一两） 黄 （一两） 白术（五钱） 当归（一两） 川芎（三钱） 升麻（一分）
水煎服。一剂而肠升矣。
此方纯乎补气，绝不去升肠，即加升麻之一分，但引气而不引血，盖升麻少用
则气升，多用则血升也。
产后半月，血崩昏晕，目见鬼神，人以为恶血冲心也，谁知不慎于房帏乎。夫
产后半月，其气血虽不比初产之一、二日，然气血新生，未能全复，即血路已净，
而胞胎之伤损如故，断不可轻易交合，以重伤其门户。今血崩而至昏晕，且目见鬼
神，是心肾两伤，不止损坏胞胎门户已也。明是既犯色戒，又加酣战，以致大泄其
精，精泄而神亦脱矣。此等之症，多不可救，然于不可救之中，思一急救之法，舍
大补其气，无别法也。方用救败求生汤∶
人参（三两） 熟地（一两） 当归（二两） 川芎（五钱） 白术（二两） 附子（一钱）
山茱萸（五钱） 山药（五钱） 枣仁（五钱） 水煎服。一剂神定，再剂必晕止而血亦止。否则不可
救矣。倘一服见效，连服三剂，减半，再服十剂，可庆更生。
此方补气回元阳于无何有之乡，阳回而气回矣。气回可以摄血以归神，可以生
精以续命，不必治晕而晕除，不必止崩而崩断也。
用救死丹治之亦可。
黄 （二两） 巴戟天（一两） 附子（一钱） 白术（一两） 菟丝子（一两） 北五味（一钱）
水煎服。一剂神定，便有生机，可再服也，否则不救。
妇人生产之时，因收生之婆手入产门，损伤尿胞，因致淋漓不止，欲少忍须臾
而不能，人以为胞破不能再补也。夫破伤在皮肤者，尚可完补，岂破伤在腹独不可
治疗乎。试思疮疡之毒，大有缺陷，尚可服药以长肉，况收生不谨，少有伤损，并
无恶毒，何难补其缺陷耶。方用完胞饮∶
人参（一两） 白术（一两） 当归（一两） 川芎（五钱） 桃仁（十粒） 黄 （五钱） 茯苓（三钱）
红花（一钱） 白芨末（一钱） 益母草（三钱） 以猪、羊胞先煎汤后熬药，饥服。二十日全愈。
盖生产，致收生之婆以手探胞，其难产必矣。难产者，因气血之虚也。因虚而
损，复因损而虚，不补其气血，而脬破何以重完乎。今大补气血，则精神骤长，气
血再造，少有损伤，何难完补，故旬日之内，即便成功耳。
用补胞散亦神效。
人参（二两） 黄 （一两） 麦冬（一两） 白术（四两） 穿山甲三片，陈土炒松，研细末象皮
三钱，人身怀之，研细末） 龙骨（醋 ，研末） 水煎药汁一碗，空腹将三味调服，即熟睡之，愈久愈
效。不须三服全愈，真神方也。
妇有产子之后，四肢浮肿，寒热往来，气喘咳嗽，胸膈不利，口吐酸水，两胁
疼痛，人以为败血流入经络，渗入四肢，以致气逆也，谁知肾肝两虚，阴不能入于
阳乎。夫妇当产后，气血大亏，自然肾水不足，肾火沸腾，水不足则不能养肝，而
肝木大燥，木中无津，火发于木，而肾火有党。子母两焚，将火焰直冲而上，金受
火刑，力难制肝，而咳嗽喘满之病生。肝火既旺，必克脾土，土衰不能制水，而浮
肿之病出。然而肝火之旺，乃假旺，非真旺也。假旺者，气若盛而实衰，故时热时
寒，往来无定，非真热真寒，是以气逆于胸膈而不舒。两胁者，尤肝之部位也，酸
乃肝木之味，吐酸胁痛，皆肝虚而肾不能荣之故也。治法补血养肝，更宜补其精以
生血，精足而血亦足，血足而气自顺矣。方用∶
人参（三钱） 熟地（一两） 山茱萸（三钱） 白芍（五钱） 当归（五钱） 破故纸 茯苓
芡实（各三钱） 山药（五钱） 柴胡（五分） 白术（三钱） 水煎服。
方名转气汤。方中多是补精补血之品，何名为转气耶？不知气逆由于气虚，气
虚者，肾肝之气虚也。今补其肾肝之精血，即所以补其肾肝之气也。气虚则逆，气
旺有不顺者乎，是补气即转气也。气转而各症尽愈，阴入于阳，而阳无 格之虞矣。
用归气救产汤亦效。
人参（三钱） 熟地（五钱） 白芍（二钱） 茯苓（一钱） 山药（五钱） 白术（五钱） 柴胡（三分）
砂仁（一粒） 水煎服。
妇人产后，水道中出肉线一条，长三、四尺，动之则痛欲绝，此带脉之虚脱也。
夫带脉束于任、督之脉，任前而督后。两脉有力，则带脉坚牢；两脉无力，则带脉
崩堕。产后亡血过多，无血以养任、督，而带脉崩堕，力难升举，故随溺而随下也。
带脉下垂，每作痛于腰脐，况下堕而出于产门，其失于关健也更甚，安得不疼
