儿科醒-第6章

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姜附。宜散者加升麻柴葛。左右逢源。无不可也。　
大营煎　治真阴精血亏损。及妇人经迟血少。腰膝筋骨疼痛。或气血虚寒。心腹疼痛等　
症。　
当归（二三钱或五钱）　熟地（三五七钱）　枸杞（二钱）　甘草（炙一二钱）　
杜仲（二钱）　牛膝（一钱五分）　肉桂（一二钱）　
水二钟。煎七分。食远温服。如寒滞在经。气血不能流通。筋骨疼痛之甚者。必加制附　
子一　
二钱方效。如带浊腹痛者。加破故纸一钱炒用。如气虚者。加人参白术。中气虚寒呕恶者。　
加炒焦干姜一二钱。　
大补元煎　治男妇气血大坏。精神失守。危剧等症。此回天赞化。救本培元。第一要方　
。　
人参（补气补阳以此为主少则用一二钱多则用一二两）　熟地（补精补阴以此为主少则用　
二三钱多则用二三两）　
山药（炒二钱）　杜仲（二钱）　当归（二三钱若泄泻者去之）　山萸（一钱如畏酸　
吞酸者去之）　枸杞（二三钱）　甘草（炙一二钱）　
水二钟。煎七分。食远温服。如元阳不足多寒者。加附子肉桂炮姜之类。随宜用之。如　
气分　
偏虚者。加黄　白术。如胃口多滞者不必加。如血滞者加川芎。去山萸。如滑泄者加五味破　
故纸之属。　
十全大补汤　治气血俱虚。恶寒发热。自汗盗汗。肢体困倦。眩晕惊悸。晡热作渴。遗　
精白浊。二便见血。小便短少。便泄闭结。喘咳下坠等症。　
人参　白术（炒）　茯苓　甘草（炙减半）　熟地黄　
当归　白芍药（减半）　川芎（照芍药更减一半）　黄　（炙）　肉桂（钱许）　
上水煎温服。　
双金散　治天钓。目久不下。　
蜈蚣（一个。去头足尾。用真酥涂抹。慢火炙黄。置砧子上。面南立。用竹刀子当脊缝　
中亭。　
利作两半个。左边者入一贴子内。为左字。右边者。亦入一贴子内。为右字。不得交错。错　
即大误矣。慎之慎之。）　
麝香（一钱。细研。先将左边者同于乳钵内。研作细末。却入在左字贴内收起。别用乳　
钵。将右边字者。入麝香同研极细。却入右字贴内收。不得相犯。）　
每有病者。眼睛钓上。止见白睛。兼角弓反张。更不能出声者。用细苇筒子。取左字贴　
内药　
少许。吹在左边鼻里。右亦如之。用药不可多。若眼未全下。更添些少。以意量度。其眼随　
手便下即止。　
逍遥散　治肝脾血虚。及郁怒伤肝。少血目暗。发热胁痛等症。　
当归　白芍　白术（炒）　茯苓　甘草（炙）　柴胡（各等分）　
上加煨姜薄荷少许。水煎。　
加味归脾汤　治脾经血虚发热等症。　
人参　黄　（炙）　白术（炒）　茯苓　枣仁（各二钱）　远志　当归（各一钱）　木香　甘草（炙各五分）　柴　
胡山栀（各一钱）　
水二钟。加圆眼肉七枚。煎七分温服。　
妙香散　治心气不足。惊痫。或精神恍惚。虚烦少寐。盗汗等症。　
辰砂（三钱）　麝香（一钱）　木香（煨二钱五分）　茯苓　山药　茯神　远志　黄　（炙各一两）　桔梗　甘草　人　
参（各五钱）　
上为极细末。每服一钱。温酒或白汤调服。　
补肺散　治肺虚。恶心喘急。久患咳嗽有痰。　
阿胶（一两五钱炒）　鼠粘子（炒）　马兜铃（各五钱）　杏仁（七粒）　糯米（一两）　甘草（三钱）　
上每服二三钱。水煎。　
紫河车丸　治癫痫。　
紫河车（肥大者一具）　人参　当归（二味酌用为末）　
上将河车生研烂。入二药。加糯米粥少许捣。丸桐子大。每服五七十丸。日进三服。人　
乳化　
下。凡先天不足。后天亏败者。俱可随宜增用药物。照此制服。无不可也。或将河车用酒顿　
熟亦佳。　
消风丸　治风痫。先宜此药。　
胆星（二钱）　羌活　独活　防风　天麻　人参　荆芥　川芎　细辛（各一钱）　
上为末。蜜丸桐子大。每服二丸。薄荷紫苏汤调化下。　
秘旨安神丸（方见热论）　
导赤散（方见实论）　
四君子汤（方见热论）　
五味异功散（方见热论）　
六君子汤（方见寒论）　
附子理阴煎（方见寒论）　
六味回阳饮（方见寒论）　
胃关煎（方见寒论）　
异功散（即五味异功散方见热论）　
地黄丸（方见热论）　
泻青丸（方见实论）　
益黄散（方见寒论）　
惺惺散（方见表论）　
四柴胡饮（方见实论）　
柴胡清肝散（方见热论）　
补中益气汤（方见虚论）　
八珍汤（方见虚论）　





不可饿论第十

属性：内经云。人之所受气者。谷也。谷之所注者。胃也。胃者。水谷气血之海也。又曰。人　
以水　
谷为本。故人绝水谷则死。又曰。人受气于谷。谷入于胃。以传于肺。五脏六腑。皆以受气　
。又曰。真气者。所受于天。与谷气并而充身也。又曰。谷不入。半日则气衰。一日则气少　
矣。又曰。营气之道。纳谷为实。又曰。脾者。仓廪之官。胃者水谷之海。六腑之大源也。　
又曰。五脏皆禀气于胃。胃者。五脏之本也。又曰。有胃气则生。无胃气则死。李士材曰　
。婴儿既生。一日不再食则饥。七日不食。则肠胃涸绝而死。经云。安谷则昌。绝谷则亡　
。　
犹兵家之饷道也。饷道一绝。万众立散。胃气一败。百药难施。一有此身。必资谷气。愿饮　
食之于人。不綦重欤。岂知近日医流。毋论大人小儿。凡遇发热。不分表里　
虚实。便一概禁绝其饮食。而惟扬属为尤甚。至有饿不死伤寒之说。愚夫愚妇。习焉不察　
。　
至死不悟。嗟乎。胃气者。元气也。饮食者。人之所赖以生者也。人非饮食。何以生乎。且　
夫风寒外感。未曾传里之时。其邪在表。里本无病。其人自能食。若表不解。邪传入里。其　
人自不能食。方其在表能食之时。医者妄绝其饮食。是先绝其胃气也。胃气一伤。则诸脏无　
所禀气而皆伤矣。诸脏之气皆伤。则正不胜邪。正不胜邪。则无以捍御外侮。势必邪气乘虚　
内陷。而直入堂奥矣。若曰风寒宜饿。试问仲景先生伤寒论第一条。风伤卫。服桂枝汤后。　
令人　热稀粥一升余。以助药力。谷气内充。则邪不能入。且俾胃中阳气鼓动。邪自作汗而　
解者。为何说也。况汗生于阴。非饮食无以生阴长阳。所宜禁者。生冷粘滑。肉面五辛。酒　
酪　
臭恶等物耳。此或因从前病家。不耐甘淡。仍食粘滑肉面之物。医者不免有勿多食之戒。愚　
者闻之。错会其说。遂至承认袭谬。贻害至今。杀人无已。在大人或可自知饥甚难支。犹可　
追呼索食。在小儿则口不能言。任人布置。势必轻病变重。辗转呻吟。不至饿死不止。伤　
心　
惨目。莫此为甚。间有愈者。亦必羸弱不堪。致使壮者怯而弱者夭。孙真人云。小儿有病。　
宜单乳不哺。足可证今人清饿之谬历览名家所着之书。亦从未有饿之一字。盖人之既长。　
全资谷气以为生。婴孺之时。必赖乳饮以为命。吾今与医家病家约。凡于　
外感之症。毋论大人小儿。若其能食者。不必禁其食。不能食者。当思所以食之。要之能食　
之病。其病必不死。虽弗药可也。不能食之病。除伤食恶食外。医者务求　
其所以而治之。俾其能食。则其病亦自愈。有志于生命者。慎毋以习俗相沿。亦蹈饿人之弊　
也。吾特于此谆谆而详戒之。　





治痘论第十一

属性：痘疮一证。由先天伏毒。触后天时行之气而后发。在上古民物贞淳。并无所谓痘疮之说　
。至　
于后世。乃至人人不免。为婴儿生死一大关头。虽曰天地之气运使然。要亦人事之不古耳。　
其候有三。曰顺险逆。辨之有四。曰寒热虚实。盖顺症可不必治自愈。逆症难治难愈。　
所宜治者　
。惟险症而已。所谓险症者。或由天时不正。或因禀赋素虚。或兼外感。或挟内伤。或将护　
失宜。或服药谬妄。率皆人事之不齐。非痘疮之自为险逆也。尝见近日幼科。动称火毒。大　
黄　
石膏之属。率意轻投。致使脾肾生气大伤。势必毒瓦斯乘虚内陷。冤乎冤乎。此非医为之乎。　
且夫痘疮见点之后。毒瓦斯悉已发越在表。最忌攻里。前人戒妄汗妄下。已不胜谆切详尽。何　
后人之懵懵也。主治之法。辨列于后。宜详观之。然欲无险逆而求万全。莫如种痘附种痘说　
。　



治痘论第十一

表虚见证主治之法

属性：表虚之状。初发热时。其热必微。或恶寒。身振振摇动。如疟之状。宜柴葛桂枝汤。加　
黄　
主之。或寒热往来。四肢厥冷。面色青白。或多汗恶风。或怠惰嗜卧。脉必浮细而弱。宜温　
中益气汤。参　内托散。或十宣散之类主之。若初见点便作痒者。宜六气煎。加川芎白芷防　
风荆芥。或十宣散之类主之。若表虚不能约束毒瓦斯。以致一齐涌出。颗粒细碎者。实表解毒　
汤主之。若表虚无力托送。以致痘出不快者。实表解毒汤。十宣散。保元汤之类主之。若已　
见齐。而痘色灰白。顶陷。或伏陷。或不起发。不光泽。或色嫩皮薄。或痒　。或如水泡。　
或摸不碍手。或根窠不红。或倒靥。或不能结痂者。脉必细数无力。悉是表虚之候。宜保元　
汤。十全大补汤。六气煎之类主之。若已成浆。不因吐泻。而忽见寒战者。表虚甚也。养卫　
化毒汤主之。　



治痘论第十一

表实见证主治之法

属性：表实之状。初热之时。壮热无汗。恶寒头疼身痛。脉浮紧数。如在冬月寒胜之时。宜人　
参　
败毒散主之。如时令暄热。宜升麻葛根汤主之。如不寒不热天气温和之时。宜柴归饮主之。　
然此皆为表实者宜之。设或禀赋素虚。或表邪不甚。或肢体潮润。或已见点。虽升麻葛根汤　
亦不宜用。矧败毒散乎。倘误表之。必致溃烂之变。其次若面赤唇紫。眼红鼻塞。皮焦肤赤　
。手足热甚者。宜搜毒煎。或加柴胡。或柴归饮主之。若已见点。而痘色红紫。　肿疼痛。　
或皮浓而硬。或痈肿　疔。脉见浮洪滑实。里气亦实者。四味消毒饮。鼠粘子汤之类主之。　
若已见点。而身热不退者。宜滋营气。芎归汤主之。不得肆用表散。盖妄汗能致　烂也。慎　
之慎之。若已见点。而偶为风寒所感。痘出不快。身热加增者。此又宜微表之也。柴归饮主　
之。　



治痘论第十一

表寒见证主治之法

属性：表寒之状。不起发。不红活。根窠淡白。宜保元汤。六物煎。参　内托散之类。少加酒　
同煎　
主之。若已起发。而身凉痒　。倒陷干枯者。宜保元汤。六气煎。十全大补汤之类作大剂。　
亦少加酒煎主之。不应者。加鹿茸附子。　



治痘论第十一

表热见证主治之法

属性：表热之状。肌肤大热。气粗喘满。烦躁狂言。宜羌活散郁汤。柴归饮之类主之。若身外　
热甚　
。而唇润不渴。目无赤脉。大小便调。身虽大热。但　然。柴归饮主之。若已出而根窠红　
紫。宜四物汤。凉血养营煎之类主之。若已见点。而顶赤发　。凉血养营煎。犀角散之类主　
之。若头面红肿。紫黑焦枯。紫草快　汤。凉血养营煎。六味地黄汤之类主之。若夹　夹疹　
。眼红唇裂。凉血养营煎主之。　



治痘论第十一

里虚见证主治之法

属性：里虚之状。或