420-邵兰荪医桉-第9章

按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！


清煎三帖。　
介按∶水谷之湿内着，脾阳不主默运，胃腑不能宣达，因而肝气乘侮，以致脘腹联痛，　
治以疏脾降胃以平肝，令其气机运布而渐瘥。　
安昌俞　脘腹联痛较减，脉弦细，腰胯坠，湿热犹存，还宜前法加减再进。（元月初七　
日。）　
川楝子（三钱）　草蔻（一钱）　鸡内金（三钱）　九香虫（钱半）　延胡（三钱）　茯苓（四钱）　
木　
蝴蝶（四分）　玫瑰花（五朵）　生牡蛎（四钱）　草（三钱）　通草（钱半）　（引）路路通（七　
颗）　
四帖。　
又　腹痛已缓，腰胯犹坠，背掣，脉濡细，口甜。宜和肝胃为主。（元月二十九日）　
仙半夏（钱半）　草（三钱）　木蝴蝶（四分）　独活（钱半）　左金丸（八分）　丝瓜络（　
三钱　
）广郁金（三钱）　玫瑰花（五朵）　茯苓（四钱）　沉香曲（钱半）　通草（钱半）　（引）路路通（　
七颗）　
四帖。　
介按∶肝阳侮胃，胃虚不能司束筋骨，兼以湿热凝滞于脾肾之经，阻其气血流行之隧道　
，以　
致腰跨坠痛。且背为阳明之腑，兹被风阳之扰，不能束筋骨而利机关，遂致背掣，故治以平　
肝和胃，渗湿通络之剂。　
渔庄沈　脘痛较减，脉弦，舌黄根浓，寒热交作，仍遵前法加减为妥。（四月二十九日）　
川楝子（三钱）　枣儿槟榔（三钱）　生香附（三钱）　左金丸（八分）　延胡（二钱）　广郁金　
（三钱）　川朴（一钱）　炒谷牙（四钱）　降香（八分）　通草（钱半）　蔻壳（钱半）　（引）路路通（七枚）　
四帖。　
介按∶脾胃湿热未清，肝阳乘势侵侮，而致脘痛寒热，故以平肝渗湿为治。　
大义汪　脘痛已瘥，大便不快，脉弦，舌根黄浓，溲溺赤。宜启膈、和中、疏肝。（十　
一月三号九月二十日）　
栝蒌皮（三钱）　川楝子（三钱）　炒谷芽（四钱）　瓦楞子（四钱）　薤白（一钱）　延胡（二　
钱）　
郁李仁（三钱）　玫瑰花（五朵）　浓朴（一钱）　通草（钱半）　鸡内金（三钱）　路路通（七个）　
介按∶湿热阻遏清阳，而肝阳上逆，胃不下行，致大肠失于传导，小肠失于变化，而二　
便不爽。然脉象仍弦，故治以泄肝和胃而启膈通阳。　
某　水亏木旺，脉形两手皆弦，食入脘格，脐下胀闷，暮夜手足心发热。姑宜养胃、和　
中清肝。（三月十二日。）　
钗斛（三钱）　鸡内金（三钱）　谷芽（四钱）　炒青皮（七分）　省头草（钱半）　石决明（六　
钱）　香附（钱半）　绿萼梅（钱半）　左金丸（八分）　川楝子（钱半）　合欢皮（二钱）　
清煎三帖。　
介按∶胃液既亏，脾失健运，而肝阳愈横，故治以升脾养胃兼柔肝。　
蜀阜孙　腹痛联脘，脉弦，肝横，嗳气上逆。姑宜疏肝和中。　
川楝子（三钱）　鸡内金（三钱）　生香附（三钱）　左金丸（八分）　延胡（二钱）　贡沉香（　
五分　
）广郁金（三钱）　佛手花（八分）　炒青皮（八分）　炒谷芽（四钱）　枳壳（钱半）　路路通（七　
枚）　
四帖。　
介按∶肝横气滞，胃弱不和，以致腹痛联脘，嗳气上逆，是属旋复代赭石汤之症。今以　
疏肝和中为治，可谓别出心裁。　
遗风庞　营虚胃痛，脉虚，心悸，宜辛甘治之。（又月初三日。）　
丹参（三钱）　沉香曲（钱半）　九香虫（钱半）　生牡蛎（四钱）　
清煎四帖。　
又　胃痛未除，脉虚左弦，心悸如悬，仍宜养血平肝（六月初八日。）　
全当归（钱半）　川楝子（三钱）　茯神（四钱）　乌药（钱半）　九香虫（钱半）　炒延胡（钱　
半）　炒谷芽（四钱）　玫瑰花（五朵）　生牡蛎（四钱）　草蔻（一钱）　丹参（三钱）　
清煎四帖。　
介按∶五液未能上承，心阳过动，愈耗营阴，是以心悸胃痛。养血平肝，洵治此症之要　
图。　

卷三
腹痛
属性：渔庄沈　秋暑内逼，腹痛如绞，大便赤不爽，脉弦濡，舌赤，呕恶，防痢。（七月二十四　
日。）　
藿香（钱半）　红藤（钱半）　炒银花（三钱）　仙半夏（钱半）　左金丸（八分）　广郁金（三　
钱）　滑石（四钱）　莱菔子（三钱）　省头草（三钱）　川朴（一钱）　枳壳（钱半）　
清煎二帖。　
介按∶暑热内逼肝经，阻碍气机，扰乱肠胃，因而腹中绞痛。治以平肝清热，理气止痛　
，方法甚佳。　
渔庄沈　腹痛已除，胃气较振，脉两手皆弦，肝横气滞，阴火不敛。姑宜养胃泄肝。（　
八月初三日。）　
黄草斛（三钱）　左金丸（八分）　焦栀子（三钱）　川楝子（三钱）　生石决明（六钱）　白芍　
（钱　
半）　广郁金（三钱）　佛手花（八分）　丹皮（三钱）　枳壳（钱半）　木蝴蝶（四分）　（引）路路　
通（七枚）　
二帖。　
介按∶此系腹痛少减，肝热未清，胃阴未复之症。　
安昌沈　闺女腹痛欲呕，脉寸弦滑，此由寒温失调，夹食为患，咳逆。宜开提和中，防　
变。（九月二十二日。）　
桔梗（钱半）　枳壳（钱半）　省头草（三钱）　青木香（七分）　山楂（四钱）　前胡（钱半）　
原郁金（三钱）　光杏仁（三钱）　红藤（钱半）　藿香（二钱）　炒麦芽（三钱）　
清煎三帖。　
介按∶寒凝火郁，挟秽浊食滞而阻遏气机，故以芳香逐秽，兼以疏泄清肺为治。　
某　便泻已止，脉弦，腹痛肠鸣。姑宜清肝和中。　
川楝子（三钱）　新会皮（钱半）　通草（钱半）　生牡蛎（四钱）　茯苓（四钱）　广郁金（三　
钱）　炒白芍（钱半）　玫瑰花（五朵）　左金丸（八分）　炒谷芽（四钱）　广木香（七分）　
清煎四帖。　
介按∶气滞湿阻，六腑不和，以致先泻后痛。但古人以胃为阳土，肝属阴木，治胃必主　
泄肝，制其胜也。　
安昌陈　腹痛已瘥，脉弦，脘闷气冲，舌微黄，故宜顺气和中。（五月十七日）　
乌药（二钱）　川楝子（三钱）　刺蒺藜（三钱）　左金丸（八分）　生牡蛎（钱半）　浓朴（一　
钱）　枳壳（钱半）　玫瑰花（五朵）　沉香曲（钱半）　炒青皮（八分）　仙半夏（钱半）　
清煎四帖。　
介按∶肝热未清，气机阻痹，治以泄肝和胃，方极稳妥。　
某　腹痛较瘥，脉沉弦，头晕，仍遵前法加减为妥。（五月十三日）　
川楝子（三钱）　刺蒺藜（三钱）　仙半夏（钱半）　沉香曲（钱半）　延胡（二钱）　茯神（四　
钱）　新会皮（钱半）　玫瑰花（五朵）　生牡蛎（四钱）　鸡内金（三钱）　左金丸（八分）　
清煎二帖。　
介按∶肝气稍平，而内风未熄，以致头晕。治以柔肝熄风，兼理气。藉止腹痛而缓晕。　

卷三
泄泻
属性：遗风王　舌浓黄滑，便泻不化，脉弦濡，小便不利，此属湿热。脘闷，宜和中清利。（　
六月初八日。）　
藿香梗（二钱）　焦六曲（四钱）　蜜银花（二钱）　猪苓（钱半）　原滑石（四钱）　炒川连（　
七分　
）扁豆衣（三钱）　通草（钱半）　川朴（一钱）　省头草（三钱）　新会皮（钱半）　（引）荷叶（一　
角）　
二帖。　
介按∶湿胜便泻而小便不利，治以清利湿热。又佐消食扶脾，确是双方兼顾之疗法。　
安昌夏　舌滑白，脉弦细，便溏，患小便不多，脘闷，气冲欲呕，藉猪苓汤加减。（三　
月十三日。）　
猪苓（钱半）　广藿香（二钱）　仙半夏（钱半）　大腹皮（三钱）　泽泻（二钱）　滑石（四钱）　
左金丸（八分）　玫瑰花（五朵）　茯苓（四钱）　浓朴（一钱）　香附（三钱）　
清煎四帖。　
又　湿热未清，腹中胀闷，脉涩滞，便泻，仍宜猪苓汤加减。　
猪苓（钱半）　藿香梗（二钱）　大腹皮（三钱）　左金丸（八分）　泽泻（三钱）　滑石（四钱）　
制香附（三钱）　佛手花（八分）　茯苓（四钱）　浓朴（钱半）　佩兰叶（钱半）　
清煎四帖。　
介按∶内经曰∶湿胜则濡泄。难经曰∶湿多成五泄。兹以湿胜而脾胃失于健运，不能渗　
化，　
方从猪苓汤加减，以藿、朴、香附，玫瑰等味，芳香燥湿，二苓、泽泻健脾佐运，半夏、左　
金和胃宽胸，腹皮、滑石泄湿利溲。前后二方，大旨相同，即古人所谓利小便即是实大便之　
意。　
渔庄沈（妇）　便泻腹痛，右脉涩，左弦细，经停四月，腰酸带下。心泛，舌微白，咳呛　
。姑宜清气和中。（十月二十日。）　
藿香梗（二钱）　诃子肉（钱半）　新会皮（钱半）　桔梗（钱半）　川贝（钱半）　扁豆衣（三　
钱）　苏梗（钱半）　生款冬（三钱）　大腹皮（三钱）　广木香（八分）　蔻壳（钱半）　
清煎三帖。　
介按∶肝肾阴亏，带脉不固，则腰酸带下，肝阳横逆，则腹痛便泻，上乘于肺则咳嗽心　
泛。先以清肺扶脾，兼用理气之品，是急则治标之意。　
新田郦　据述便泻较减，舌根浓，面浮，宜和胃为主。（六月十三日。）　
焦六曲（四钱）　新会皮（钱半）　制香附（三钱）　鸡内金（钱半）　川连（五分）　赤苓（三　
钱）　
扁豆衣（钱半）　大腹皮（三钱）　仙半夏（钱半）　炒麦芽（三钱）　通草（钱半）　鲜荷叶（一角）　
二帖。　
介按∶便泻较减，舌浓面浮，此系湿热未净，夹食为患。故治以扶脾渗湿，兼消食滞。　
大西庄沈　木克土便泻，气滞经阻，脉右涩左弦，舌心光，胃钝脘闷，腹中有瘕。姑宜　
泄木和中。（七月二十九日。）　
乌药（二钱）　川楝子（三钱）　炒谷芽（四钱）　左金丸（八分）　茯苓（四钱）　木蝴蝶（四　
分）　扁豆衣（三钱）　玫瑰花（五朵）　大腹皮（三钱）　炒白芍（钱半）　佩兰（钱半）　
清煎四帖。　
介按∶肝阳侮胃，气聚成瘕，阳明隶于冲脉，冲脉即是血海。兹以胃被肝乘，血海亦同　
时为病，以致经阻。治以泄肝救胃，方极稳健可法。　
某　据述胃纳稍增，便泻稀水，缘水湿并归阳明，宜分利为稳。　
茯苓（三钱）　大腹皮（三钱）　原砂仁（七分）　石莲子（三钱）　泽泻（三钱）　猪苓（钱半）　
绿萼梅（钱半）　通草（钱半）　江西术（一钱）　新会皮（钱半）　生白芍（钱半）　
清煎四帖。　
介按∶湿归阳明而为泄泻，治以五苓散加减，洵是对症之妙剂。　
遗风庞　舌黄滑，脉弦濡，便利腹痛，此属湿热。宜治防痢。（六月初九日。）　
广藿香（二钱）　焦六曲（四钱）　青木香（七分）　大腹皮（三钱）　六一散（三钱）　炒川连　
（五分）　炒枳壳（钱半）　新会皮（钱半）　川朴（一钱）　猪苓（钱半）　通草（钱半）　
清煎三帖。　
介按∶湿热薄于肠胃，阻遏气机，而致太阴失健运，厥阴失疏泄，湿蒸热郁，传导失其　
常度，而便利腹痛。清热导气以渗湿，则诸恙自愈。　
某　便泻较减，脉虚，气机不和，舌滑，宜固肾止泻，理气和中。（三月十七日。）　
熟地（三钱）　骨碎补（三钱）　炒杜仲（三钱）　炒米仁（四钱）　怀药（三钱）　茯苓（四钱）　
新会皮（钱半）　玫瑰花（五朵）　芡实（三钱）　原蚕砂（一钱）　甘松（四分）　
清煎十帖。　
介按∶此是脾肾兼虚为泻，故君以地黄、杜仲、骨碎补，大滋肾阴，填精补髓，臣以芡　
实、　
山药之健脾，又佐泽泻、米仁以疏水道之滞，使以芳香诸味之理气，适气机转动，则湿走而　
肾强脾健矣。　
渔庄沈　中虚气馁，水谷酿湿，成痰作泻，左脉虚细，右弦濡，舌微黄，心肾不交，寝　
不成寐。宜治脾肾为主。（五月十三日。）　
骨碎补（三钱）　夜交藤（三钱）　炒枣仁（三钱）　炒川连（五分）　炒杜仲（三钱）　怀山药　
（三　
钱）　（辰