087-医方集解-第3章
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养心
不亦宜乎。（鹿，一名斑龙，睡时以首向尾，善通督脉，是以多寿。头为六阳之会，茸角钟
于鹿首，岂寻常含血之属所可拟哉。成都道士常货斑龙丸，歌曰∶尾闾不禁沧海竭，九转灵
丹都漫说
补养之剂第一
龟鹿二仙膏
属性：治瘦弱少气，梦遗泄精，目视不明，精极之证（五劳之外，又有六极，谓气极、血极、
精极、筋极、骨极、肌极也。精生气，气生神，精极则无以生气，故瘦弱少气；气弱则不能
生神，故目 不明；精气不固，水不能济火，故遗泄而精愈耗也。）
鹿角（十斤） 龟板（五斤） 枸杞（二斤） 人参（一斤。）先将鹿角、龟板锯截刮
净，水浸
此足少阴药也。龟为介虫之长，得阴气最全（介虫阴类；）鹿角遇夏至即解，禀纯阳之
性（阴生即解，）且不两月长至一二十斤，骨之速生无过于此者（人身惟骨难长，）故能峻补
气血；两者皆用气血以补气血，所谓补之以其类也。人参大补元气，枸杞滋阴助阳，此血气
阴阳交补之剂，气足则精固不遗，血足则视听明了，久服可以益寿，岂第已疾而已哉（李时
珍曰∶龟鹿皆灵而寿，龟首常藏向腹，能通任脉，故取其甲以补心、补肾、补血以养阴也；
鹿首常返向尾，能
补养之剂第一
补火丸
属性：治冷劳气血枯竭，肉瘠齿落，肢倦言微吴鹤皋曰∶凡人之身有真火焉，寄于右肾，行于
三焦，出入于甲胆，听命于天君，所以温百骸、养脏腑、充九窍者，皆此火也，为万物之父
，故曰天非此火不能生物，人非此火不能有生，此火一息，犹万物无父，故其肉衰而瘠，血
衰而枯，骨衰而齿落，筋衰而肢倦，气衰而言微矣。
石硫黄（一斤） 猪大肠（二尺。）将硫黄为末，实猪肠中，烂煮三时，取出去肠，蒸
饼为丸，如梧子大。每服十丸，日渐加之（凡服硫黄者，忌食诸禽兽血。）
此足少阴命门药也。硫黄，火之精也，亦号将军（大黄至寒，亦号将军，）故用之以补
火；以其大热有毒，故用猪肠烂煮以解之；庸俗之人，忌而罕用，盖不知有破邪归正、返滞
还清、消阴回阳、化魄生魂之力也（吴鹤皋曰∶戴元礼有言曰，诸凉药皆滞，诸热药皆燥，
惟硫黄热而不燥。昔仁和吏早衰，服之年至九十。他如范文正公之金液丹，《得效》之玉真
丸，《和剂》之来复丹、半硫丸、灵砂丹，《百选》之二气丹，《活人》之返阴丹，杨氏之紫
霞丹皆用之，但所主各有攸当耳。昂按∶人有真阳虚衰，附桂所不能补者，非硫黄不能补之；
今人以为燥毒，弃而不用，不知硫黄性虽燥而疏利，与燥涩者不同，本草称为救危妙药，道
家以之服食，尊之为金液丹，固人所可常服者；且硝与磺，一阴一阳，然皆同类之物，今人
惟知用芒
附∶金液丹∶硫黄（十两）。研末，瓷盆盛。水和赤石脂封口，盐泥固济，日干；地内
埋一小罐，盛水令满，安盆在内，用泥固济。慢火养七日七夜，加顶火一斤 ，取出，研末，
蒸饼丸
玉真丸∶生硫黄（二两） 生硝石 石膏 半夏（一两）。姜汁糊丸。姜汤或米饮下，
每四十丸
来复丹∶太阴元精石 舶上硫黄 硝石（一两，硝黄同微炒，不可火大，柳条搅结成砂
子） 五灵脂（去砂石） 青皮 陈皮（一两。）醋糊丸。米饮下。治伏暑泄泻，身热脉弱
（《玉机微义》曰∶硝石性寒，佐以陈皮，其性疏快，硫黄能利人，若作暖药止泻，误矣。
此由啖食生冷，或冒暑热，中脘闭结，挥霍变乱，此药通利三焦，分理阴阳，服之甚验。若
因暑火湿热者勿用。
半硫丸∶半夏 硫黄，等分。生姜糊丸。治老人虚秘、冷秘。
灵砂丹∶水银三两 硫黄（一两。）炼成研末，糯米糊丸。治诸虚痼冷。
二气丹∶硝石 硫黄，等分。为末。石器炒成砂，再研，糯米糊丸，梧子大。每服四十
丸，井水下。治伏暑伤冷，二气交错，中脘痞结，或呕或泄，霍乱厥逆。
返阴丹∶治阴毒伤寒，心神烦躁，四肢逆冷。硫黄五两 硝石 太阴元精石一两 附子
（炮） 干姜（炮） 桂心（五钱）。用铁铫先铺元精末一半，次铺硝石末一半，中间下硫
黄末，又着硝石一半盖硫黄，再以元精末盖上。用小盏合著炭三斤，烧令得所，勿令烟出。
研末，和前药末饭
《本事方》破阴丹∶治阴中伏阳，烦躁，六脉沉伏。硫黄、水银各一两，陈皮、青皮各
五钱
冷
《伤寒百问》方∶硫黄五钱。艾汤调下。治身冷脉微，厥而烦躁。令卧，汗出愈。
黑锡丹∶黑铅 硫黄各二两。将锡熔化，渐入硫黄，候结成片，倾地上出火毒，研至无
声为度。治阴阳不升降，上盛下虚，头目眩运。
补养之剂第一
唐郑相国方
属性：治虚寒喘嗽，腰脚酸痛（肺虚气乏而痰多则喘嗽，肾虚则脚酸痛。）
破故纸（十两。酒蒸为末） 胡桃肉（二十两。去皮烂捣。）蜜调如饴。每晨酒服一大
匙，不能饮者熟水调。忌芸苔、羊肉（芸苔，菜也。）
此手太阴、足少阴药也。破故纸属火，入心包、命门，能补相火以通君火，暖丹田、壮
元阳；胡桃属木，能通命门，利三焦，温肺润肠，补养气血，有木火相生之妙。气足则肺不
虚寒，血足则肾不枯燥，久服利益甚多，不独上疗喘嗽，下强腰脚而已也（古云∶黄柏无知
母、破故纸无胡桃，犹水母之无虾也。李时珍曰∶命门在两肾中央，为生命之原，相火之主，
肾命相通，藏精而恶燥。胡桃状颇相类，皮汁青黑，故入北方，佐破故纸润燥而调血，使精
气内
本方加杜仲一斤、生姜炒蒜四两，名青娥丸∶治肾虚腰痛（经曰∶腰者肾之府，转移不
能
本方加杜仲、胡芦巴、小茴香、萆 ，名喝起丸∶治小肠气痛引腰。
补养之剂第一
二至丸
属性：补腰膝，壮筋骨，强阴肾，乌髭发。价廉而功大。
冬青子（即女贞实。冬至日采。不拘多少，阴干，蜜酒拌蒸，过一夜，粗袋擦去皮，晒
干为末，瓦瓶收贮。或先熬干，旱莲膏旋配用） 旱莲草（夏至日采，不拘多少，捣汁熬膏，
和前药为
此足少阴药也。女贞甘平，少阴之精，隆冬不凋，其色青黑，益肝补肾；旱莲甘寒，汁
黑
补养之剂第一
扶桑丸
属性：（胡僧）
除风湿，起羸 ，驻容颜，乌髭发，却病延年。
嫩桑叶（去蒂洗净，暴干。一斤。为末） 巨胜子（即黑脂麻，淘净。四两） 白蜜（一
斤。）将脂麻擂碎熬浓汁，和蜜炼至滴水成珠，入桑叶末为丸。一方桑叶为末，脂麻蒸捣，
等
此足少阴、手足阳明药也。桑乃箕星之精，其木利关节，养津液（故凡熬药，俱用桑柴；
其叶
弘景
歌曰
如漆
可
补养之剂第一
参苓白术散
属性：治脾胃虚弱，饮食不消，或吐或（泻土为万物之母，脾土受伤，则失其健运之职，故饮
食不消；兼寒则呕吐，兼湿则濡泄也。饮食既少，众脏无以禀气，则虚羸日甚，诸疾丛生矣。）
人参 白术（土炒） 茯苓 甘草（炙） 山药（炒） 扁豆（炒） 薏仁（炒） 莲
肉（去心，
此足太阴、阳明药也。治脾胃者，补其虚、除其湿、行其滞、调其气而已。人参、白术
、茯
湿；砂仁、陈皮调气行滞之品也，然合参、术、苓、草，暖胃而又能补中（陈皮、砂仁，入
补药则补；）桔梗苦甘入肺，能载诸药上浮，又能通天气于地道（肺和则天气下降，）使气得
升降而益和
补养之剂第一
炒香散
属性：（王荆公）
治梦遗失精，惊悸郁结（肾主藏精，心主藏神，邪火妄行，心肾不交，上实下虚，则梦
中
山药（二两。姜汁炒） 人参 黄 远志（炒） 茯苓 茯神（一两） 桔梗（三钱）
甘草（二钱） 木香（二钱五分） 麝香（一钱） 辰砂（二钱，另研为末。）每服二钱，
酒下。
此手足少阴药也。心，君火也，君火一动，相火随之，相火寄于肝胆，肾之阴虚则精不
藏，肝之阳强，则气不固（阳即邪火也，）故精脱而成梦矣（《准绳》曰∶病之初起，亦有不
在肝肾而在心肺脾胃之不足者，然必传于肝肾而精乃走也。又曰∶心肾乃水火之脏，法天地，
施生化成之道，故藏精神，为五脏之宗主，若由他脏而致肾之泄者，必察四属以求其治。大
抵精自心而泄者，则血脉空虚，本纵不收；自肺而泄者，则皮槁毛焦，喘急不利；自脾而泄
者，色黄肉消，四肢懈怠；自肝而泄者，筋痿色青；自肾而泄者，色黑髓空而骨坠。即脉亦
可辨也。朱丹溪曰∶主闭藏者肾也，司疏泄者肝也，二脏皆有相火，而其系上属于心。心，
君火也，为物所感，则易于动，心动则相火翕然随之，虽不交会，精亦暗流而渗漏矣。所以
圣贤只是教人收心养性，其旨深矣。）山药益阴清热，兼能涩精，故以为君；人参、黄 所
以固其气，远志、二茯所以宁其神，神宁气固，则精自守其位矣；且二茯下行利水，又以泄
肾中之邪火也；桔梗清肺散滞，木香疏肝和脾（行气故疏肝，肝疏则木不克土而脾和，）丹
砂镇心安神麝香通窍解郁，二药又能辟邪，亦所以治其邪感也。加甘草者，用以交和乎中，
犹黄婆之媒婴 也黄婆脾也；婴儿 女，心肾也。）是方不用固涩之剂，但安神正气，使精
与神气相根据而自固矣。以其安神利气，故亦治惊悸郁结（楼全善曰∶详古治梦遗方，属郁滞
者居大半，庸医
补养之剂第一
玉屏风散
属性：治自汗不止，气虚表弱，易感风寒（阳也者，卫外而为固也，阳虚不能卫外，故津液不
固
黄 （炙，四两） 防风（一两） 白术（炒，二两。）为末。每服三钱。
此足太阳、手足太阴药也。黄 补气，专固肌表，故以为君；白术益脾，脾主肌肉，故
以为臣；防风去风，为风药卒徒，而黄 畏之，故以为使，以其益卫固表，故曰玉屏风（李
东垣曰∶黄 得防风，其功益大，取其相畏而相使也。《准绳》曰∶卒中偏枯之证，未有不
因真气不周而病者，故黄 为必用之君药，防风为必用之臣药。黄 助真气者也，防风载黄
助真气，以周于身者也，亦有治风之功焉。许胤宗治王太后中风口噤，煎二药熏之而愈，
况服之乎。）
前药等分煎，名黄 汤∶洁古用代桂枝汤，治春夏发热有汗，脉微弱，恶风寒者。恶风
甚，加桂枝。又用川芎、苍术、羌活等分，名川芎汤；以代麻黄汤，治秋冬发热无汗，恶风
寒者
补养之剂第一
四君子汤
属性：治一切阳虚气弱，脾衰肺损，饮食少思，体瘦面黄，皮聚毛落，脉来细软（脾者，万物
之母也，肺者，气之母也，脾胃一虚，肺气先绝。脾不健运，故饮食少思；饮食减少，则营
卫无所
人参 白术（土炒） 茯苓（二钱） 甘草（一钱。） 姜三片 枣二枚，煎。
此手足太阴、足阳明药也。人参甘温，大补元气，为君；白术苦温，燥脾补气，为臣；
茯苓
受荫
故
本方加陈皮，名异功散（钱氏）∶调理脾胃。再加半夏，名六君子汤∶治气虚有痰，脾
虚鼓
虚寒胃痛，或腹痛泄泻。六君子加麦冬、竹沥∶治四肢不举（脾主四肢）。六君子加柴胡、
葛�
